Ciąża to czas, w którym każda matka ma wiele nadziei, ale i trochę strachu. Zawsze myślimy o zdrowiu dziecka i o tym, czy wszystko będzie dobrze. W takim momencie mówimy o schorzeniu, o którym być może nie słyszałaś, ale o którym warto wiedzieć. To niewydolność szyjki macicy, nazywana przez lekarzy „ niewydolnością szyjki macicy” . Nie martw się, słysząc tę nazwę – jeśli zdobędziesz odpowiednią wiedzę na ten temat i zastosujesz odpowiednie leczenie, w większości przypadków możesz sobie z nią poradzić bez żadnych problemów.
Mówiąc najprościej, czym jest niewydolność szyjki macicy?
Wyobraź sobie swoją macicę (worek, w którym znajduje się Twoje dziecko) jako mały domek. Szyjka macicy to drzwi do tego domku. Drzwi te muszą być szczelnie zamknięte, dopóki Twoje dziecko nie osiągnie pełnego rozwoju, czyli około 37-40 tygodnia. Dopiero wtedy Twoje dziecko będzie mogło bezpiecznie pozostać w macicy.
Jednak w przypadku stanu zwanego „niewydolnością szyjki macicy” drzwi te zaczynają się otwierać bez powodu i bólu, mniej więcej w połowie ciąży, zanim dziecko w pełni się rozwinie. Szyjka macicy staje się słaba, krótka i otwiera się.
Dlaczego więc jest to problem?
Wyobraź sobie, co by się stało, gdyby drzwiczki dziecka zostały otwarte zbyt wcześnie? Dziecko musiałoby się wydostać. Ale w tym czasie jego najważniejsze narządy, takie jak płuca i serce, nie były w pełni rozwinięte. Mogłoby to spowodować dwa poważne problemy:
1. Poronienie w drugim trymestrze: utrata dziecka przed 20. tygodniem ciąży.
2. Poród przedwczesny: urodzenie dziecka przed 37 tygodniem ciąży.
Schorzenie to występuje u około 1 na 100 ciąż, dlatego ważne jest, aby mieć świadomość jego istnienia.
Kto jest najbardziej narażony na tę chorobę?
Ta przypadłość może wystąpić u każdego, ale niektóre osoby są w grupie podwyższonego ryzyka. Lekarz zapyta Cię o historię Twojego zdrowia, aby sprawdzić, czy występuje któryś z tych czynników ryzyka.
| Czynnik ryzyka | Proste wyjaśnienie |
|---|---|
| Poprzednie poronienia lub porody przedwczesne | Głównym czynnikiem ryzyka jest przebyte bezbolesne poronienie, zwłaszcza w drugim trymestrze (między 14. a 27. tygodniem) poprzedniej ciąży. |
| Uszkodzenie szyjki macicy lub macicy | Jeśli szyjka macicy uległa uszkodzeniu w wyniku wcześniejszego porodu, zabiegu takiego jak rozerwanie szyjki macicy, łyżeczkowania lub innej przyczyny. |
| Operacje szyjki macicy | Po takim zabiegu jak LLETZ lub biopsja stożkowa szyjki macicy w przypadku raka szyjki macicy, szyjka macicy może stać się krótsza i słabsza. |
| Wady wrodzone macicy lub szyjki macicy | Niektóre kobiety mogą urodzić się z nieprawidłowościami w kształcie macicy lub szyjki macicy, co może również spowodować osłabienie szyjki macicy. |
| Choroby genetyczne | Jeśli cierpisz na choroby genetyczne, które osłabiają tkankę łączną organizmu, takie jak zespół Ehlersa-Danlosa , Twoja szyjka macicy również może ulec osłabieniu. |
| Ciąża mnoga | Ryzyko to może również wzrosnąć, gdy w macicy jednocześnie rodzi się kilkoro dzieci, np. bliźnięta lub trojaczki, ponieważ na macicę i szyjkę macicy wywierany jest większy nacisk. |
Najważniejsze jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich szczegółach dotyczących poprzednich ciąż i operacji , nie ukrywając niczego . Te informacje pomogą mu zapewnić Ci odpowiednią opiekę.
Jakie są objawy tej choroby?
To jest największe wyzwanie. W większości przypadków nie ma oczywistych objawów „niewydolności szyjki macicy”. Nie ma skurczów jak przed porodem, a wody nie odchodzą. Wszystko dzieje się bezgłośnie.
Jednak u niektórych osób między 14. a 20. tygodniem ciąży mogą wystąpić subtelne objawy, takie jak te:
- Uczucie ucisku lub ciężkości w dolnej części brzucha.
- Czuję lekki ból w plecach.
- Zmiana wydzieliny z pochwy (może być wodnista, śluzowa lub zawierać odrobinę krwi).
- Wykrywanie.
Te objawy są tak subtelne, że czasami można je zignorować jako normalne dolegliwości ciążowe. Dlatego jeśli odczuwasz cokolwiek nietypowego, nawet jeśli to drobnostka, nie wahaj się powiedzieć o tym lekarzowi.
Jak lekarz to stwierdza?
Ten stan często diagnozuje się poprzez ścisłą obserwację kobiety, u której wystąpił problem w poprzedniej ciąży. Jeśli występuje którykolwiek z powyższych czynników ryzyka, lekarz zapewni Ci szczególną opiekę.
Można to stwierdzić na dwa główne sposoby:
1. Wywiad chorobowy: Lekarz będzie Cię szczegółowo pytał o Twoje poprzednie ciąże, poronienia i operacje.
2. USG przezpochwowe: To najlepszy sposób diagnozowania tego schorzenia. Podczas tego badania przez pochwę wprowadza się mały instrument, a długość szyjki macicy jest precyzyjnie mierzona. To badanie pozwala wyraźnie zobaczyć, czy szyjka macicy skraca się, czy rozwiera w miarę postępu ciąży. W przypadku kobiet z grupy ryzyka lekarz może zalecić powtórzenie tego badania tydzień lub dwa po 16. tygodniu ciąży oraz po 24. tygodniu.
Jakie są metody leczenia i postępowania w tym przypadku?
W przypadku zdiagnozowania tego schorzenia istnieje kilka metod leczenia, które mogą przedłużyć czas przebywania dziecka w łonie matki, zapobiegając przedwczesnemu porodowi. Lekarz określi najodpowiedniejszą dla Ciebie metodę leczenia na podstawie Twojego stanu zdrowia i historii choroby.
| Metoda leczenia | Opis |
|---|---|
| Założenie szwu okrężnego na szyjkę macicy | To najpowszechniej stosowana i najskuteczniejsza metoda. Mówiąc najprościej, wokół osłabionej szyjki macicy zakłada się mocny szew i zaciska go, aby go zamknąć. Działa on jak worek, który zamyka szyjkę macicy. Zabieg ten przeprowadza się zazwyczaj między 12. a 14. tygodniem ciąży. Następnie, gdy dziecko jest bliskie narodzin, około 37. tygodnia, szwy są przecinane i usuwane. |
| Terapia hormonalna progesteronem (suplementy progesteronu) | Progesteron to hormon, który pomaga utrzymać ciążę. W przypadku kobiet z historią porodu przedwczesnego hormon ten można podawać w tabletkach lub w postaci czopków dopochwowych od drugiego trymestru. Pomaga to zmniejszyć skurcze macicy i utrzymać mocną szyjkę macicy. |
| Stały monitoring | Jeśli istnieje ryzyko, ale stan nie jest na tyle poważny, aby wymagał założenia szwów, lekarz będzie regularnie wykonywał badania USG, aby monitorować szyjkę macicy pod kątem ewentualnych zmian długości. W przypadku zauważenia jakichkolwiek zmian, można natychmiast rozpocząć niezbędne leczenie. |
Czy każdy może mieć założony szew okrężny?
Nie. W niektórych przypadkach zabieg ten nie jest zalecany. Na przykład:
- Jeśli masz bliźnięta lub większą liczbę dzieci.
- Jeśli szyjka macicy jest już rozwarta na więcej niż 4 centymetry.
- Jeśli błony płodowe pękły.
- Jeśli w macicy występuje infekcja.
W takich sytuacjach lekarz porozmawia z Tobą o innych opcjach.
Czy myślisz już o swojej następnej ciąży?
Tak, zdecydowanie jest to możliwe. Ale jeśli w jednej ciąży wystąpiła u Ciebie niewydolność szyjki macicy, istnieje ryzyko wystąpienia tego samego schorzenia w kolejnej. Dlatego zanim pomyślisz o kolejnym dziecku, skonsultuj się z ginekologiem i omów to. Będziesz mogła być pod ścisłą obserwacją od początku kolejnej ciąży i, w razie potrzeby, podjąć kroki, takie jak wczesne założenie szwu okrężnego.
Dobra wiadomość jest taka, że założenie szwu okrężnego jest skuteczne w około 90%. To oznacza, że masz duże szanse na donoszenie ciąży do terminu porodu. Więc nie martw się.
Kiedy należy natychmiast udać się do lekarza
Niezależnie od tego, czy jesteś leczona z powodu tej dolegliwości, koniecznie zasięgnij natychmiastowej porady lekarskiej, jeśli wystąpią jakiekolwiek nietypowe objawy w czasie ciąży. Szczególnie jeśli wystąpią poniższe objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego (ETU).
- Jeżeli z pochwy wydobywa się płyn, np. krew lub woda.
- Jeśli odczuwasz ból w dolnej części brzucha lub skurcze.
- Jeśli odczuwasz nietypowy ból pleców.
- Jeśli czujesz ucisk w dolnej części brzucha.
Przesłanie do domu
- „Niewydolność szyjki macicy” to stan, w którym szyjka macicy staje się słaba i zaczyna się otwierać, zanim dziecko w pełni się rozwinie. Jest to główna przyczyna przedwczesnego porodu.
- W większości przypadków nie występują żadne oczywiste objawy tej choroby, dlatego bardzo ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich szczegółach dotyczących poprzednich poronień i operacji.
- Badanie ultrasonograficzne przezpochwowe pozwala na wczesne wykrycie rozszerzenia szyjki macicy.
- Założenie szwu okrężnego na szyjkę macicy jest bardzo skutecznym sposobem leczenia tego schorzenia.
- Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości lub obawy, nie wahaj się porozmawiać o tym z lekarzem. Twoje bezpieczeństwo i bezpieczeństwo Twojego dziecka są najważniejsze.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz