Czy potrafisz sobie wyobrazić ból w części ciała, której już nie ma? To tak, jakby chirurgicznie usunięto rękę lub nogę i odczuwać ból, drętwienie lub pieczenie w utraconej ręce lub nodze. Trudno to sobie wyobrazić i może wydawać się to nieco dziwne, ale to prawdziwy, medycznie wyjaśniony stan. Nazywamy to „bólem fantomowym kończyny”. To nie jest coś, co sobie wyobrażasz, to w 100% prawdziwy ból. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o tym dziwnym, ale bardzo powszechnym bólu.
Jakie różne uczucia budzi w Tobie słowo „Phantom”?
Po chirurgicznym usunięciu kończyny, takiej jak ręka, noga czy palec, możesz odczuwać różne doznania związane z brakującą częścią. Nie wszystkie te doznania są bolesne. Przyjrzyjmy się pokrótce, czym są te doznania.
| Co czujesz (wpisz) | Mówiąc prościej, oznacza to, że |
|---|---|
| Ból fantomowy | Odczuwanie bólu w ramieniu, nodze lub innej części ciała, która została usunięta chirurgicznie. |
| Fantomowe doznania | Uczucie, jakby brakująca część ciała nadal tam była. Nie odczuwa się bólu, ale mogą występować doznania, takie jak dotyk, swędzenie lub ciepło. Niektórzy mogą nawet zapomnieć o utracie nogi i chodzić. |
| Zespół bólu fantomowego | W tym przypadku ból i inne odczucia (takie jak swędzenie i ucisk) są odczuwane jednocześnie. |
| Ból kończyny kikutowej | Różni się to od bólu fantomowego. W tym przypadku ból nie jest odczuwany w utraconej części ciała, ale w części ciała pozostałej po operacji (kikut). Przyczyną może być infekcja lub uszkodzenie nerwu. |
Najważniejsze to zaakceptować, że ból, który odczuwasz, jest prawdziwy. To bardzo powszechna przypadłość. Doświadcza jej ponad połowa osób, które straciły kończynę.
Jak naprawdę odczuwasz ten ból?
Ból ten różni się u poszczególnych osób. U niektórych pojawia się i znika w ciągu kilku sekund, u innych może trwać godzinami, a nawet dniami. Oto kilka typowych objawów:
- Ból bolący
- Jak palenie (palenie)
- Pchnięcie nożem
- Mrowienie
- Czujesz się, jakby ktoś mocno cię trzymał (szczypanie)
- Swędzący
- Pulsujący
Oprócz tego bólu możesz również odczuwać:
- Wygląda na to, że brakująca ręka/noga jest nadal połączona z ciałem.
- Wygląda, jakby było złożone w dziwny sposób.
- Wygląda, jakby się kołysało w przód i w tył.
- Wydaje się, że obszar ten stopniowo się kurczy.
Większość osób zaczyna odczuwać ten ból w ciągu pierwszych 6 miesięcy po operacji. Jego intensywność i częstotliwość zmniejszają się z czasem. Jednak niektórzy pacjenci mogą nadal odczuwać pewien poziom bólu nawet dwa lata później.
Dlaczego występuje ten rodzaj bólu?
Mimo że dokładna przyczyna tego zjawiska nie jest w stu procentach znana, główna teoria głosi, że jest to „zaburzenie komunikacji” występujące w naszym układzie nerwowym i mózgu.
Mówiąc prościej:
Nerwy w każdej części naszego ciała nadal wysyłają sygnały do mózgu i rdzenia kręgowego. Nawet po amputacji ręki lub nogi nerwy w danej części zanikają, ale ścieżki nerwowe, które ją łączyły, nadal istnieją w ciele. Mózg nadal myśli, że usunięta część nadal tam jest.
Operacja to poważny uraz dla organizmu. Mózg potrzebuje czasu, aby przystosować się do tej zmiany. W tym czasie pozostałe zakończenia nerwowe zaczynają wysyłać do mózgu nieprawidłowe sygnały. Mózg błędnie interpretuje te przychodzące sygnały jako „ból”. To jak brzęczenie dochodzące z uszkodzonej linii telefonicznej. Dlatego odczuwasz ból tam, gdzie go nie ma.
Jakie są więc przyczyny bólu kończyny kikutowej?
To nie jest ból fantomowy. Ten ból może mieć realne przyczyny fizyczne.
- Siniaki
- Zakażenia kości (zapalenie kości i szpiku)
- Obrzęk resztkowego zakończenia nerwowego (nerwiak)
- Niewystarczające zaopatrzenie w krew
- Nacisk spowodowany źle dopasowaną protezą
- Zakażenia skóry lub ran
- Odleżyny
Jak Pan to ocenia, Doktorze?
Lekarz uważnie wysłucha, co masz do powiedzenia. Zada Ci pytania o to, jak odczuwasz ból i jak długo się utrzymuje. Następnie zbada kikut.
- Czy są jakieś otwarte rany?
- Czy występują objawy infekcji (zaczerwienienie, obrzęk)?
Może być konieczne wykonanie badania krwi lub badania obrazowego, np. prześwietlenia rentgenowskiego, aby sprawdzić, czy istnieją inne przyczyny.
Ten stan może powodować u niektórych osób stres psychiczny, lęk lub depresję, dlatego lekarz może skierować Cię na konsultację psychiatryczną. Ból ten może się nasilać pod wpływem stresu.
Jakie są metody leczenia tego schorzenia?
Na szczęście istnieje wiele skutecznych metod leczenia tego bólu. Lekarz pomoże Ci znaleźć metodę, która będzie dla Ciebie najskuteczniejsza. Możliwe, że konieczne będzie zastosowanie więcej niż jednej metody.
Terapia lustrzana
To wspaniała i skuteczna metoda leczenia. „Oszukuje” mózg.
Wyobraź sobie, że straciłeś lewą nogę. Kiedy siadasz, między nogami znajduje się lustro. Patrząc w lustro, widzisz odbicie prawej nogi. To znaczy, tam, gdzie brakuje lewej nogi, widzisz zdrową nogę.
Teraz, gdy ćwiczysz i poruszasz prawą nogą zgodnie z zaleceniami lekarza, patrząc na swoje odbicie w lustrze, twój mózg wysyła sygnał: „Ach… obie moje nogi są zdrowe i poruszają się”. Gdy kontynuujesz to przez około 20 minut dziennie, niejasne sygnały mózgowe stopniowo wracają do normy, a ból ustępuje.
Rodzaje stosowanych leków
W zależności od rodzaju bólu stosuje się różne rodzaje leków.
| Kategoria leku | Przykłady |
|---|---|
| Popularne środki przeciwbólowe | Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) |
| Leki przeciwdepresyjne | Pomagają kontrolować sygnały nerwowe. |
| Leki przeciwdrgawkowe | Gabapentyna, pregabalina (są bardzo skuteczne w leczeniu bólu nerwów) |
| Beta-blokery | Propranolol |
| Środki znieczulające miejscowo | Lidokaina, bupiwakaina (możliwe w formie zastrzyku) |
Inne metody leczenia
- Przezskórna stymulacja nerwów (TENS): Metoda blokująca sygnały bólowe poprzez dostarczanie małych impulsów elektrycznych przez skórę.
- Stymulacja rdzenia kręgowego: kontrolowanie sygnałów bólowych poprzez wszczepienie stymulatora do rdzenia kręgowego.
- Akupunktura: akupunktura.
- Terapia masażem: Delikatny masaż pozostałego obszaru.
- Terapia poznawczo-behawioralna (CBT): forma psychoterapii, która uczy, jak radzić sobie psychicznie z bólem.
Kiedykolwiek chcesz zobaczyć lekarza
Mimo że ból ten jest normalny, czasami konieczna jest konsultacja lekarska.
| W takiej chwili zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza. | |
|---|---|
| Jeśli ból jest nie do zniesienia. | |
| Jeśli ból uniemożliwia Ci wykonywanie codziennych czynności lub nie możesz spać prawidłowo. | |
| Jeśli pozostała część (kikut) wykazuje objawy zakażenia, takie jak gorączka, zaczerwienienie, obrzęk i ropa. | |
Kiedy odczuwasz ten ból, możesz czuć się bardzo osamotniony i zawstydzony. Możesz pomyśleć: „Ludzie pomyślą, że oszalałem, jeśli powiem im, że boli mnie ręka”. Ale proszę, nie myśl w ten sposób. To prawdziwa, powszechna przypadłość. Porozmawiaj o tym otwarcie z lekarzem. Łatwiej będzie mu ci pomóc.
Przesłanie do domu
- Ból fantomowy kończyny to nie jest coś, co sobie wyobrażasz. To całkowicie realny ból.
- Spowodowane jest to zaburzeniami komunikacji w mózgu i układzie nerwowym.
- Wielu amputantów mierzy się z tą sytuacją. Nie jesteś sam.
- Istnieje wiele skutecznych metod leczenia tego bólu, począwszy od prostych metod, takich jak terapia lustrzana, aż po leki.
- Nie wstydź się i nie ukrywaj tego bólu. Koniecznie porozmawiaj o tym otwarcie z lekarzem.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment