Co musisz wiedzieć o przeszczepie nerki i trzustki

Czy Ty lub ktoś, kogo znasz, cierpi na cukrzycę i niewydolność nerek? Kiedy tak się dzieje, życie staje się bardzo skomplikowane – z zastrzykami z insuliny z jednej strony i dializami z drugiej… Ale istnieje specjalna operacja, która może rozwiązać oba te problemy jednocześnie. Dzisiaj porozmawiamy o przeszczepie nerki i trzustki. Zrozummy to w prosty sposób.

Czym jest przeszczep nerki i trzustki?

Mówiąc prościej, oznacza to, że podczas jednej operacji do organizmu wszczepia się zdrową nerkę i zdrową trzustkę. Lekarze nazywają to również jednoczesny przeszczep trzustki i nerki (SPK) .

Operacja ta jest zazwyczaj zalecana osobom z cukrzycą typu 1 i niewydolnością nerek. Uszkodzenie nerek jest częste, gdy cukrzyca nie jest odpowiednio kontrolowana przez lata. Po operacji organizm naturalnie odzyskuje zdolność do produkcji insuliny, a nerki znów funkcjonują prawidłowo. Czasami operacja ta może być również odpowiednia dla osób z cukrzycą typu 2 .

Pamiętaj jednak, że nie każdy może poddać się tej operacji, ponieważ cierpi na obie te choroby. Jeśli lekarz uzna, że ​​operacja może przynieść korzyści, skieruje Cię do zespołu specjalistów transplantologii. Dokładnie Cię zbadają i zadecydują, czy kwalifikujesz się do zabiegu.

Kto kwalifikuje się do tego zabiegu?

Jeśli istnieje ryzyko niewydolności nerek lub już wystąpiła niewydolność nerek, a dodatkowo chorujesz na cukrzycę typu 1, lekarze mogą rozważyć tę operację. Po skierowaniu do ośrodka transplantacji narządów, zespół specjalistów, koordynatorów i innych osób dokładnie Cię zbada.

Zanim dodasz swoje nazwisko do listy oczekujących, zwrócą oni szczególną uwagę na kilka rzeczy.

Skąd pochodzą nowe nerki i trzustki?

To problem dla wielu osób. Nerkę można pobrać od żywego dawcy. Trzustkę można jednak uzyskać tylko od dawcy zmarłego. Dlatego w przypadku operacji SPK zazwyczaj podejmuje się próbę pobrania obu narządów od tego samego dawcy zmarłego.

Jak długo będziemy musieli czekać?

Trudno określić dokładny czas realizacji. Zazwyczaj trwa to 24–36 miesięcy (2–3 lata). W przypadku osób z rzadką grupą krwi lub tkanki znalezienie odpowiedniego dawcy może zająć jeszcze więcej czasu.

Gdy zostanie stwierdzone, że kwalifikujesz się do przeszczepu, Twoje imię i nazwisko oraz dane medyczne zostaną dodane do krajowej listy oczekujących na przeszczep. Gdy tylko znajdzie się odpowiedni dawca, zostaniesz o tym powiadomiony. Potem wszystko dzieje się bardzo szybko. Operacja będzie konieczna w ciągu 12 godzin od pobrania narządu z ciała dawcy.

Jak przebiega zabieg?

Zabieg wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, co oznacza, że ​​nie poczujesz niczego.

1. Przeszczep nerki: Chirurg wykonuje nacięcie w dolnej części brzucha. Pierwszym przeszczepem jest nerka. Nowa nerka jest umieszczana w prawej lub lewej dolnej części brzucha i podłączana do naczyń krwionośnych (żył i tętnic). Następnie moczowód nowej nerki jest podłączany do pęcherza moczowego. To właśnie tam mocz wydostaje się z organizmu. W większości przypadków stara, niewydolna nerka nie jest usuwana.

2. Przeszczep trzustki:Następnie nową trzustkę umieszcza się w podbrzuszu i łączy z pobliskimi naczyniami krwionośnymi. Sok trzustkowy, który trzustka wydziela i który pomaga trawić pokarm, jest odprowadzany z powrotem do układu pokarmowego, a trzustka zostaje połączona z jelitem cienkim. Podobnie jak nerki, stara trzustka zazwyczaj nie jest usuwana.

Nowy narząd powinien zacząć działać w ciągu kilku godzin od operacji. Oznacza to, że nowa trzustka zacznie produkować insulinę i kontrolować poziom cukru we krwi. Operacja trwa zazwyczaj od 4 do 8 godzin .

Jakie są korzyści i zagrożenia związane z tą operacją?

Jak każda poważna operacja, także ta niesie ze sobą zarówno korzyści, jak i ryzyko.

Główne zalety

Po udanej operacji Twoja siła, energia i witalność wzrosną. Będziesz mógł wrócić do normalnego życia.

• Wolność od dializ: Jeśli przed zabiegiem miałeś dializę, uwolnisz się od życia, które było z nią związane.
• Uwolnij się od insuliny: Ponieważ nowa trzustka kontroluje poziom cukru we krwi, prawdopodobnie nigdy więcej nie będziesz potrzebować zastrzyków z insuliny.
• Poprawa standardu życia: Wiele osób twierdzi, że ogólny standard życia znacznie się poprawia.

Ryzyko i powikłania

Ponieważ przeszczepia się dwa narządy jednocześnie, ryzyko związane z zabiegiem jest nieco wyższe niż w przypadku przeszczepu tylko jednego narządu.

Odrzucenie ma miejsce, gdy układ odpornościowy organizmu rozpoznaje nowy narząd jako „obcy” i próbuje go zaatakować. Aby temu zapobiec, będziesz musiał/a przyjmować leki przeciwodrzutowe (immunosupresyjne) przez resztę życia.

Ponieważ te leki osłabiają układ odpornościowy, istnieje większe ryzyko wystąpienia innych infekcji. Dlatego należy zachować szczególną ostrożność.

Jeśli wystąpią u Ciebie poniższe objawy, natychmiast powiadom lekarza:

• Gorączka
• Ropa lub płyn sączący się z miejsca operacji
• Silny ból lub siniaki w miejscu operacji
• Ból podczas oddawania moczu

Dodatkowo mogą pojawić się ryzyka związane z powstawaniem zakrzepów krwi i nadmiernym krwawieniem.

Czas odzyskiwania i sukces

Po zabiegu będziesz musiał pozostać w szpitalu przez co najmniej 10–12 dni. W niektórych przypadkach pobyt może trwać nawet miesiąc. W tym czasie zespół medyczny będzie Cię uważnie monitorował.

Bardzo ważne jest, aby regularnie przyjmować leki immunosupresyjne przepisane do końca życia. Bardzo ważne jest również, aby w dni wyznaczone przez lekarza zgłaszać się na badania krwi i inne badania.

Jak skuteczna jest ta operacja?

Operacja ta poprawia jakość i długość życia.

• Istnieje 80% szans na to, że przez rok nie będzie potrzeby stosowania insuliny ani dializ .
• Istnieje 70% szans, że w ciągu najbliższych 5 lat żadne z tych zabiegów nie będzie konieczne.

Według badań ogólnopolskich wskaźnik przeżywalności po tym zabiegu wynosi:

• Po roku: 97%
• Po 5 latach: 92,7%
• Po 10 latach: 79,1%

To naprawdę zmieniające życie doświadczenie. To normalne, że odczuwasz stres związany z operacją. Pomyśl jednak o lepszej jakości życia, jaką będziesz mieć po operacji. Twój zespół medyczny jest zawsze gotowy, aby Ci pomóc, odpowiedzieć na Twoje pytania i sprawić, by ten proces był jak najłatwiejszy. Dlatego porozmawiaj z nimi o wszystkim, co Cię nurtuje.