Pomoc dla serca: Czym jest LVAD (urządzenie wspomagające lewą komorę)?

Czasami nasze serca stają się nieco słabsze, prawda? Podobnie jak silnik samochodowy, który działał dobrze przez lata, jego wydajność może z czasem spadać. Zwłaszcza w końcowym stadium niewydolności serca, serce ma ogromne wyzwanie, aby samodzielnie pompować krew do całego ciała. W takich sytuacjach mówimy o specjalnym urządzeniu mechanicznym, które może pomóc osłabionemu sercu.

Mówiąc najprościej, czym jest LVAD?

Pełne znaczenie nazwy LVAD to Left Ventricular Assist Device (LVAD). W języku syngaleskim oznacza to „urządzenie wspomagające lewą komorę”. W rzeczywistości jest to pompa mechaniczna. Jest ona wszczepiana osobom z ciężką niewydolnością serca.

Główną komorą pompującą w naszym sercu jest lewa komora. To ona przesyła bogatą w tlen, czystą krew do całego ciała przez aortę. Gdy serce jest słabe, ta funkcja nie działa prawidłowo. LVAD wspomaga lewą komorę, czyli pobiera krew z lewej komory, pompuje ją i przesyła do aorty. Jest to bardzo ważne, ponieważ żadna komórka w naszym ciele nie może żyć bez tlenu.

Jak działa to urządzenie? Z jakich części się składa?

Urządzenie LVAD jest przymocowane do dolnej części serca i wszczepiane w klatkę piersiową. Po otrzymaniu krwi, jest ona przesyłana rurką do aorty. Cały system składa się z kilku głównych części.

Jakie osoby korzystają z LVAD?

Stosuje się go u osób w końcowym stadium niewydolności serca. Ma on dwa główne cele.

1. Jako pomost do przeszczepu serca (Bridge to Transplant - BTT)

Wyobraź sobie, że ktoś potrzebuje przeszczepu serca. Musi jednak czekać, aż znajdzie się serce o odpowiednim przeznaczeniu. W tym czasie stan pacjenta może się pogorszyć. Inne narządy, takie jak nerki i wątroba, również mogą ulec uszkodzeniu.

2. Jako leczenie dożywotnie (Terapia Docelowa - DT)

Niektórzy pacjenci nie mogą poddać się przeszczepowi serca z powodu wieku lub innych schorzeń. W takich przypadkach LVAD służy do wspomagania pracy serca przez całe życie. Lekarze rozważają tę opcję tylko wtedy, gdy wszystkie inne metody leczenia, w tym leki i zmiany stylu życia, zawiodą. Może to nie tylko wydłużyć życie pacjenta, ale także poprawić jego jakość.

Jak przygotować się do operacji LVAD?

Lekarze przeprowadzają szereg badań zanim zadecydują, czy kwalifikujesz się do zabiegu wszczepienia LVAD.

• EKG (Elektrokardiogram - EKG)
• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej
• Badania krwi
• Echokardiogram
• Cewnikowanie serca

Nie jest on jednak odpowiedni dla wszystkich osób z niewydolnością serca. Wszczepienie LVAD może nie być możliwe, jeśli występuje którykolwiek z poniższych stanów:

• Choroby krzepnięcia krwi
• Nieuleczalna choroba nerek
• Ciężka choroba wątroby
• Ciężka choroba płuc
• Zakażenia, których nie można wyleczyć antybiotykami

Jak przebiega zabieg?

To operacja na otwartym sercu. Oznacza to, że jesteś w pełni znieczulony i śpisz do momentu zakończenia operacji.

Dostarcz tlen do swojego organizmu podczas operacjiW tym celu stosuje się bypass serca. Pacjent zostanie również podłączony do respiratora , który będzie oddychał za niego. Chirurg wykona nacięcie w środkowej części klatki piersiowej, otworzy mostek i uzyska dostęp do serca. Następnie zostanie wprowadzony LVAD, a nacięcie zostanie ponownie zamknięte. Cały zabieg może potrwać od czterech do sześciu godzin.

Co się dzieje po operacji? Na co zwrócić uwagę po powrocie do domu

Przed opuszczeniem szpitala przejdziesz szczegółowe szkolenie z obsługi tego sprzętu i postępowania w nagłych wypadkach. Przed wyjściem do domu będziesz musiał/a wykazać się swoją wiedzą w tym zakresie.

Po powrocie do domu niezwykle ważne jest prowadzenie zdrowego trybu życia .

• Całkowite rzucenie palenia.
• Przyzwyczajenie się do zdrowej diety.
• Przestań pić alkohol.
• Ćwiczenia zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Przyjmowanie przepisanych leków, w tym leków rozrzedzających krew (antykoagulantów), na czas.

Bardzo ważne jest również uczestnictwo w programie rehabilitacji kardiologicznej po operacji. Mogą również obowiązywać ograniczenia dotyczące takich aktywności jak pływanie, podnoszenie ciężarów i sporty kontaktowe. Należy omówić wszystkie te kwestie z lekarzem i zasięgnąć porady.

Jakie są korzyści ze stosowania LVAD?

Mimo że nie leczy to choroby serca, wykazano, że pacjenci z LVAD mogą żyć dłużej niż ci, którzy przyjmują wyłącznie leki.

Jakie są ryzyka i powikłania?

Jak każda operacja, wiąże się z pewnym ryzykiem. Zespół medyczny wyjaśni Ci te ryzyka i sposoby ich minimalizacji.

Kiedy należy natychmiast udać się do lekarza?

Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast powiadomić zespół medyczny.

Czy LVAD i rozrusznik serca to to samo?

Nie. Te dwa urządzenia są zupełnie różne. LVAD pomaga lewej komorze serca pompować krew. Rozrusznik serca kontroluje nieregularne bicie serca.

Decyzja o poddaniu się zabiegowi LVAD jest bardzo osobistą decyzją, dlatego należy ją szczegółowo omówić z lekarzem, aby uzyskać jasne informacje na temat korzyści, ryzyka i korzyści, jakie niesie ze sobą ta metoda leczenia.