Zastrzyk sterydowy do przestrzeni zewnątrzoponowej w odcinku lędźwiowym kręgosłupa na ból pleców: wszystko na ten temat w prostych słowach

Czy odczuwasz czasami silny ból i drętwienie promieniujące od pleców do nogi? Twój lekarz mógł Ci zalecić „zastrzyk sterydowy w plecy”. To normalne, że czujesz się trochę przestraszony i zdenerwowany, słysząc to. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o tym, czym jest zastrzyk sterydowy do przestrzeni zewnątrzoponowej w odcinku lędźwiowym, jakie jest jego działanie i czy powinieneś się bać – wszystko w prostych słowach, zrozumiałym dla Ciebie języku.

Mówiąc najprościej, czym jest zastrzyk sterydowy do przestrzeni zewnątrzoponowej lędźwiowej?

Zabieg ten polega na wstrzyknięciu leku, na przykład sterydu lub kortykosteroidu, do przestrzeni zewnątrzoponowej wokół nerwów rdzeniowych, która znajduje się w dolnej części pleców.

Głównym celem tego zabiegu jest kontrola przewlekłego bólu spowodowanego uciskiem lub zapaleniem korzeni nerwowych w kręgosłupie. Ból ten w medycynie nazywany jest radikulopatią lędźwiową . Być może słyszałeś o rwie kulszowej. Ból ten może promieniować od pleców do pośladków, w dół nogi, do kostki, a nawet do stopy.

Jak ta szczepionka działa w naszym organizmie?

Aby to zrozumieć, najpierw dowiedzmy się czegoś o kręgosłupie.

Wyobraź sobie kręgosłup jako zbiór małych kości ułożonych jedna na drugiej. Nazywamy je kręgami . W dolnej części kręgosłupa znajduje się pięć takich kręgów. Pomiędzy nimi znajduje się obszar przypominający poduszeczkę, galaretowatą powłokę. Nazywamy je krążkami międzykręgowymi . To właśnie one pozwalają nam zginać, prostować i skręcać kręgosłup.

Rdzeń kręgowy, który działa jak „główny kabel” naszego ciała, przebiega przez ten kręgosłup. To właśnie przez niego nerwy rozchodzą się po całym ciele. Dlatego przestrzeń ochronna wokół rdzenia kręgowego nazywana jest przestrzenią nadtwardówkową .

Wyobraź sobie, że jeśli jeden z tych dysków, o których mówiliśmy, lekko się wypukla albo przestrzeń wewnątrz kręgosłupa zmniejsza się z jakiegoś innego powodu, nerw, który tamtędy przebiega, zostaje ściśnięty. Jakby ktoś nadepnął na rurę wodną. Wtedy ten nerw puchnie i powoduje ból. To ból promieniujący do nogi.

Ten zastrzyk polega na wstrzyknięciu sterydu do przestrzeni nadtwardówkowej, tuż obok opuchniętego, uciśniętego nerwu. Lek ten bezpośrednio zmniejsza stan zapalny . Wraz ze zmniejszeniem obrzęku, zmniejsza się również ucisk na nerw. Wtedy odczuwany ból znacznie się zmniejsza.

W jakich schorzeniach stosuje się tę szczepionkę?

Lekarze zalecają tę szczepionkę w leczeniu różnych przyczyn bólu pleców. Przyjrzyjmy się bliżej tym schorzeniom, korzystając z poniższej tabeli.

Jak powinienem przygotować się przed przyjęciem szczepionki?

Bardzo ważne jest, aby przed przyjęciem szczepionki dokładnie omówić pewne kwestie z lekarzem.

• Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajście w ciążę, koniecznie poinformuj o tym swojego lekarza, ponieważ zabieg ten wymaga użycia promieni rentgenowskich (fluoroskopii).
• Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach (lekach rozrzedzających krew, lekach na cukrzycę, lekach na nadciśnienie, witaminach, lekach ajurwedyjskich). Lekarz może zalecić odstawienie niektórych leków na kilka dni.
• Przed podaniem zastrzyku może zaistnieć konieczność powstrzymania się od jedzenia i picia przez kilka godzin.
• Możesz zostać poproszony o wykonanie rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej pleców. Pomoże Ci to zlokalizować dokładne miejsce wstrzyknięcia leku.
• Jeśli podadzą ci środek powodujący utratę przytomności, każą ci przyprowadzić kogoś, kto odwiezie cię do domu.

Kilka dobrych pytań do lekarza

• Jak długo trwa to leczenie?
• Jeśli to mi nie pomoże, jakie mam dalsze możliwości?
• Jakie są ryzyka z tym związane?
• Co poczuję po zaszczepieniu?

Co właściwie dzieje się podczas szczepienia?

Zabieg ten zazwyczaj przeprowadza się w szpitalu lub klinice. Trwa od 15 do 30 minut. Bardzo ważne jest, aby w tym czasie nie ruszać się .

Oto kroki, które zazwyczaj mają miejsce:

1. Zostaniesz przebrany w specjalny szlafrok i położysz się na brzuchu na stole. Pod brzuchem zostanie umieszczona poduszka. Możesz otrzymać niewielką ilość środka przeciwbólowego, aby pomóc Ci się zrelaksować.

2. Miejsce wstrzyknięcia jest dokładnie czyszczone i dezynfekowane.

3. Następnie lekarz używa aparatu przypominającego promienie rentgenowskie, zwanego prześwietleniem rentgenowskim , aby zobaczyć na ekranie dokładne miejsce wkłucia igły.

4. Następnie wkłuwa się małą igłę, aby znieczulić obszar. Dzięki temu nie odczujesz dużego bólu po wbiciu większej igły.

5. Teraz, gdy główna igła znajduje się we właściwym miejscu, czyli w przestrzeni nadtwardówkowej, wstrzykuje się niewielką ilość środka kontrastowego . Następnie zdjęcie rentgenowskie pokazuje, że igła nie znajduje się w naczyniu krwionośnym ani nigdzie indziej, ale dokładnie tam, gdzie powinien zostać podany lek.

6. Na koniec lekarz ostrożnie wstrzykuje lek sterydowy.

7. Po zakończeniu pracy igłę wyjmuje się, miejsce delikatnie uciska, oczyszcza i zakłada plaster.

8. Następnie będziesz mógł odpocząć przez chwilę (od kilku minut do około godziny), a następnie zostaniesz odesłany do domu po sprawdzeniu, czy nie masz alergii na lek.

Czy to boli? Czy są jakieś skutki uboczne?

Wiele osób zadaje sobie pytanie, czy to będzie bolesne. Po wstrzyknięciu środka znieczulającego odczuwa się ból niczym lekkie ukłucie igłą. Po wbiciu głównej igły można odczuć raczej ucisk , kłucie lub pieczenie niż ból. Niezależnie od tego, jak to jest, jest to uczucie przejściowe. Jeśli jednak odczuwasz silny, nie do zniesienia ból, powinieneś natychmiast zgłosić się do lekarza.

Jak w przypadku każdego leczenia, mogą wystąpić drobne skutki uboczne.

• Tymczasowe nasilenie bólu: Ból może wydawać się nieco silniejszy przez pierwsze dwa lub trzy dni, zanim lek zacznie działać.
• Siniak lub bolesność w miejscu wstrzyknięcia: Przez kilka dni w miejscu wstrzyknięcia może utrzymywać się niewielki siniak lub bolesność.
• Dla osób z cukrzycą: Steroidy mogą tymczasowo podwyższyć poziom cukru we krwi. Dlatego osoby z cukrzycą powinny zachować ostrożność.
• W przypadku osób chorych na jaskrę: Ciśnienie w oku może tymczasowo wzrosnąć.

Czy są jakieś poważne zagrożenia, których należy się obawiać?

Są to bardzo rzadkie przypadki, co oznacza, że ​​nie zdarzają się zbyt często. Jednak bardzo ważne jest, aby zabieg wykonał wykwalifikowany i doświadczony lekarz, aby zminimalizować to ryzyko.

• Zakażenie: Do miejsca wkłucia igły może przedostać się bakteria.
• Krwawienie: Jeśli igła trafi i uszkodzi naczynie krwionośne, w przestrzeni zewnątrzoponowej może zebrać się krew.
• Uszkodzenie nerwu: Bardzo rzadko igła może trafić i uszkodzić nerw.
• Silny ból głowy: Jeśli igła trafi w cienką błonę otaczającą rdzeń kręgowy, może dojść do wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego, co powoduje silny ból głowy, szczególnie dotkliwy w pozycji stojącej.

Z powodu takich zagrożeń lekarze zazwyczaj nie zalecają więcej niż dwóch lub trzech szczepień rocznie .

Jakie objawy powinny skłonić Cię do natychmiastowej wizyty u lekarza?

Jeśli po zaszczepieniu i powrocie do domu wystąpią u Ciebie jakiekolwiek objawy wymienione poniżej, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala.

• Silny ból głowy , który pojawia się, gdy stoisz lub siedzisz i ustępuje, gdy się położysz.
• Gorączka .
• Niezdolność lub trudności w kontrolowaniu oddawania moczu lub stolca .
• Uczucie drętwienia lub osłabienia nóg .