Czy często odczuwasz ucisk, ciężkość lub ból w klatce piersiowej? Czy ból ten nasila się szczególnie, gdy jesteś trochę zmęczony, wchodzisz po schodach lub odczuwasz niepokój? Ale potem miałeś EKG, a może nawet angiografię, ale lekarz stwierdził, że nie ma zatorów w dużych naczyniach krwionośnych serca (tętnicach wieńcowych) i są one w pełni sprawne. Możesz myśleć: „To dlaczego, u licha, odczuwam ten ból w klatce piersiowej?”. To problem, który dotyka wiele osób. Nie jesteś sam. Dzisiaj mówimy o rodzaju bólu w klatce piersiowej, który nie jest łatwy do wykrycia za pomocą standardowych badań, ale naprawdę istnieje. Nazywamy go dławicą mikronaczyniową.
Czym jest dławica piersiowa mikronaczyniowa?
Mówiąc prościej, to również dławica piersiowa, czyli ból w klatce piersiowej spowodowany niedostateczną ilością krwi utlenowanej docierającej do serca. Ale jest pewna różnica. W typowej dławicy piersiowej problem leży głównie w dużych naczyniach krwionośnych, które dostarczają krew do serca. Mogą one być zablokowane przez złogi tłuszczu.
Ale w przypadku dławicy piersiowej o charakterze mikronaczyniowym problem nie leży w dużych naczyniach krwionośnych. Chodzi o bardzo drobne naczynia krwionośne, które odchodzą od nich (mikronaczyniówka wieńcowa). Pomyśl o tym, mamy dużą rurę doprowadzającą wodę do naszego domu. To w porządku. Ale jeśli małe rurki prowadzące do małych kranów i pryszniców w domu są zatkane i zardzewiałe, woda nie wypłynie. Tak samo dzieje się w tym przypadku. Kiedy ten mały układ naczyń krwionośnych, który transportuje tlen do mięśnia sercowego, nie działa prawidłowo, odczuwasz ból w klatce piersiowej.
Dlatego, gdy oglądasz swoje duże tętnice podczas badań, takich jak angiografia, wyglądają one normalnie. Ale ból naprawdę istnieje. W przeszłości lekarze nazywali ten stan „zespołem X serca”.
Jakie są objawy tej choroby?
Objawy te są bardzo podobne do objawów zwykłej dławicy piersiowej. Ból może trwać 15 minut lub dłużej.
| Objaw | Wyjaśnienie |
|---|---|
| Ból lub dyskomfort w klatce piersiowej | Uczucie ucisku, ciśnienia lub ciężkości w klatce piersiowej. Zwykle nasila się ono podczas wysiłku lub stresu. |
| Trudności z oddychaniem | Trudności w oddychaniu, nawet przy niewielkim wysiłku, uczucie, jakby miało się udar. |
| Niezwykłe zmęczenie | Odczuwanie ogromnego zmęczenia i braku energii bez wyraźnego powodu. |
| Inne funkcje | U niektórych osób mogą również wystąpić takie objawy, jak pocenie się, nudności, zawroty głowy i ból brzucha. |
Dlaczego tak się dzieje? Jakie są przyczyny i czynniki ryzyka?
Przyczyn jest kilka. Lekarze dzielą je na dwie kategorie: pierwotne i wtórne.
- Przyczyny pierwotne: Problem tkwi w samych małych naczyniach krwionośnych. Albo nagle się zaciskają (skurcz), albo nie rozszerzają się (nie otwierają) prawidłowo, gdy organizm potrzebuje więcej krwi. Nazywa się to „chorobą mikronaczyniową wieńcową”.
- Przyczyny wtórne: Dzieje się tak, gdy problem z małymi naczyniami krwionośnymi występuje jako skutek uboczny innej choroby. Na przykład, może być spowodowany chorobami takimi jak kardiomiopatia, która osłabia mięsień sercowy, lub chorobami autoimmunologicznymi, które atakują własne komórki organizmu.
Ponadto u niektórych osób ryzyko wystąpienia tej choroby jest większe.
| Czynnik ryzyka | Kto jest najbardziej zagrożony? |
|---|---|
| Bycie kobietą | Kobiety, które przeszły menopauzę, są szczególnie narażone. |
| Cukrzyca | Ponieważ cukrzyca może uszkadzać naczynia krwionośne. |
| Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) | Nadciśnienie tętnicze może uszkodzić delikatne naczynia krwionośne. |
| Wysoki cholesterol `(hiperlipidemia)` | Może mieć wpływ na funkcjonowanie naczyń krwionośnych. |
| Używanie wyrobów tytoniowych | Palenie jest najczęstszą przyczyną zwężania się i uszkadzania naczyń krwionośnych. |
Jak się to leczy?
Istnieją dwa główne sposoby radzenia sobie z tym schorzeniem: zmiana stylu życia i farmakoterapia. Oba są równie ważne.
Zmiany w stylu życia, które należy wprowadzić
- Jeśli palisz, rzuć całkowicie. To najważniejszy krok, jaki możesz podjąć.
- Stosuj zdrową dla serca dietę. Ogranicz spożycie oleju i czerwonego mięsa, a jedz więcej warzyw, owoców i produktów bogatych w błonnik.
- Regularnie ćwicz. Nawet tak prosta czynność jak 30-minutowy spacer dziennie może przynieść wiele korzyści. Zapytaj jednak swojego lekarza, jaki rodzaj ćwiczeń jest dla Ciebie odpowiedni.
- Utrzymuj zdrową wagę.
- Zadbaj o dobry sen i zredukuj stres. Medytacja i joga mogą pomóc.
- Jeśli cierpisz na inne choroby, takie jak cukrzyca, nadciśnienie tętnicze lub wysoki poziom cholesterolu, starannie je kontroluj.
Lek przepisany przez lekarza
Lekarz może przepisać różne leki w celu poprawy funkcjonowania naczyń krwionośnych i złagodzenia bólu.
- Blokery kanału wapniowego
- Beta-blokery
- Azotany – na przykład nitrogliceryna
- Statyny – obniżają poziom cholesterolu
- Inhibitory ACE
Co najważniejsze: te leki przepisuje lekarz po dokładnym zbadaniu stanu zdrowia. Pod żadnym pozorem nie stosuj tych leków na podstawie zaleceń innych osób ani według własnego uznania.
Kiedy udać się do lekarza? i diagnoza
Prosta odpowiedź brzmi: jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza. To może być po prostu zapalenie błony śluzowej żołądka, ale to lekarz musi ustalić, czy to problem z sercem, czy nie.
Ponieważ ta choroba może być trudna do zdiagnozowania, ważne jest, aby jasno przedstawić lekarzowi swoje objawy. Nie bój się powiedzieć: „Nadal odczuwam ból w klatce piersiowej, gdy jestem zestresowany”, nawet jeśli badania nie wykażą problemów z dużymi tętnicami.
Jeśli lekarz podejrzewa tę chorobę, może zlecić wykonanie kilku bardziej specjalistycznych badań.
- Test wysiłkowy: Aby sprawdzić, czy podczas wysiłku fizycznego następuje zmniejszenie przepływu krwi do serca (niedokrwienie mięśnia sercowego).
- Badanie rezerwy przepływu wieńcowego (CFR): pozwala sprawdzić, czy serce może zwiększyć dopływ krwi, aby sprostać zapotrzebowaniu na tlen.
- Specjalistyczne badania skaningowe: Badania nuklearne, MRI lub specjalistyczne badania kardiocewnikowania mogą pomóc w wykryciu dysfunkcji tych małych naczyń.
Nieleczony, ciągły niedobór dopływu krwi do serca może spowodować trwałe uszkodzenie mięśnia sercowego. Nie lekceważ więc bólu w klatce piersiowej jako zwykłego objawu. To ważny sygnał z serca.
Przesłanie do domu
- Dławica mikronaczyniowa to rodzaj bólu w klatce piersiowej, który występuje, gdy duże naczynia krwionośne w sercu funkcjonują prawidłowo, ale na skutek problemów z funkcjonowaniem bardzo małych naczyń krwionośnych.
- Głównymi objawami są ból w klatce piersiowej, duszność i skrajne zmęczenie.
- Jeśli odczuwasz uporczywy ból w klatce piersiowej pomimo prawidłowych wyników badań, nie ignoruj go. Porozmawiaj o tym ponownie z lekarzem.
- Zjawisko to jest częstsze u kobiet, osób chorych na cukrzycę, nadciśnienie i wysoki poziom cholesterolu.
- Przy właściwej diagnozie i leczeniu (zmiana stylu życia i leki) chorobę tę można dobrze kontrolować i utrzymać dobrą jakość życia.
👩🏽⚕️ Dodatkowe pytania (FAQ)
💬 Czym są bóle ciała?
To nie tylko bóle ciała, które pojawiają się po treningu na siłowni! „Bóle ciała” to poważny objaw, który sprawia, że czujesz, jakby Twoje mięśnie, stawy i kości (ból mięśni/stawów) były zmiażdżone i zmiażdżone jednocześnie, co czyni go nie do zniesienia (tępy, rozchodzący się ból) i uniemożliwia wstanie z łóżka. To często pierwszy sygnał ostrzegawczy przed wielką walką toczącą się w Twoim ciele!
💬 Jakie są główne przyczyny bólu ciała, który jest tak silny, że nie możesz wstać z łóżka?
Istnieją 3 główne powody tego stanu rzeczy: 1) „Ciężkie infekcje wirusowe” - denga (Denga - niewydolność szpiku kostnego), COVID-19 lub zwykła grypa, kiedy układ odpornościowy organizmu walczy (reakcja zapalna/cytokiny) powodując stan zapalny całego ciała. 2) „Fibromialgia” - choroba neurologiczna z nasilonym bólem, powodująca nie do zniesienia ból stawów i mięśni przez całe życie bez żadnej choroby. 3) Toczeń (Toczeń / Choroby autoimmunologiczne) i tabletki ze statynami (Statins) przyjmowane na cholesterol, które również powodują zanik mięśni.
💬 W jakich „sytuacjach śmiertelnych/nagłych” należy natychmiast udać się do szpitala, bez zażywania Panadolu (Paracetamolu) wieczorem, gdy ma się gorączkę?
W większości przypadków gorączka wirusowa ustępuje po 3-4 dniach. Ale największe zagrożenie! Jeśli oprócz bólu ciała występuje 1) wysoka gorączka z drżeniem i sztywnością karku (sztywność karku / zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - gorączka mózgowa), 2) trudności z oddychaniem / ból w klatce piersiowej, 3) bezpodstawna utrata masy ciała, nocne poty (rak / gruźlica), 4) mocz przybiera barwę ciemnej kawy (ciemny mocz / osłabienie mięśni), należy natychmiast udać się do szpitala!
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz