Czy konieczna jest wymiana zastawki mitralnej w sercu? (Wymiana zastawki mitralnej) - Porozmawiajmy o tym w prosty sposób

Nasze serce to naprawdę niesamowita maszyna, prawda? Cztery zastawki w nim działają jak drzwi otwierające się tylko w jednym kierunku. Jedną z tych ważnych drzwi jest zastawka mitralna. To właśnie ona umożliwia przepływ czystej, bogatej w tlen krwi z jednej komory serca do drugiej. Ale wyobraźcie sobie, co się stanie, jeśli coś pójdzie nie tak z tą zastawką? Jeśli krew nie zamknie się prawidłowo i cofnie się, albo jeśli nie otworzy się prawidłowo i zostanie zablokowana, serce będzie odczuwało duże obciążenie. Wtedy lekarze decydują się na usunięcie tej zastawki i zastąpienie jej nową, jeśli nie uda się jej naprawić.

Mówiąc najprościej, czym jest wymiana zastawki mitralnej?

Wymiana zastawki mitralnej to operacja na otwartym sercu. Polega ona na usunięciu chorej, nieprawidłowo działającej zastawki mitralnej i zastąpieniu jej nową. Nowa zastawka występuje w dwóch rodzajach.

• Zawory mechaniczne: Są to sztuczne zawory wykonane z metali, takich jak węgiel i stal.
• Zastawki biologiczne/bioprotetyczne: Są to zastawki wykonane z tkanki serca świń, krów, a czasami (bardzo rzadko) tkanki ludzkiej.

Chociaż operacja ta jest poważnym zabiegiem, jeśli lekarz ją zaleci, oznacza to , że stan zastawki pogarsza się i może spowodować poważne powikłania, jeśli nie zostanie przeprowadzona operacja. Oznacza to również, że zastawka jest nieodwracalna.

Dlaczego potrzebujesz tej operacji?

Bogata w tlen krew z płuc wpływa do lewego przedsionka serca, a stamtąd przez zastawkę mitralną do lewej komory. Ta lewa komora odpowiada za pompowanie krwi w całym organizmie. Jeśli cierpisz na wadę zastawki mitralnej, zastawka ta nie otwiera się ani nie zamyka prawidłowo. Może to prowadzić do dwóch poważnych problemów.

1. Niedomykalność zastawki mitralnej: Krew cofa się, ponieważ zastawka nie zamyka się prawidłowo.

2. Zwężenie zastawki mitralnej: zastawka nie otwiera się prawidłowo, co utrudnia przepływ krwi.

Oba te czynniki mocno obciążają lewą komorę serca. Z czasem może to doprowadzić do uszkodzenia serca i płuc.

Istnieje kilka powodów, dla których naprawa może być niemożliwa:

• Zapalenie wsierdzia lub reumatyczna choroba serca) spowodowało poważne uszkodzenie zaworu.
• Rozległe złogi wapnia lub blizny na zastawce.
• Poważne uszkodzenie mięśni brodawkowatych lub strun strunowych , które podtrzymują zastawkę.

Dlatego bardzo ważne jest, aby omówić swoją sytuację z lekarzem i dowiedzieć się, jakie masz możliwości.

Jaki rodzaj zaworu wybrać?

Twój wiek, styl życia i inne warunki zdrowotne będą miały wpływ na wybór rodzaju zastawki, którą będziesz musiał wszczepić. Przyjrzyjmy się różnicom między tymi dwoma typami.

Jeśli masz od 50 do 65 lat, lekarz zaleci jeden z tych dwóch rodzajów leczenia, w zależności od Twojego stanu zdrowia. Najważniejsze to dokładnie omówić tę kwestię i wybrać ten, który najbardziej Ci odpowiada.

Jak przygotować się przed operacją?

Twój zespół medyczny udzieli Ci jasnych instrukcji dotyczących przygotowania się do operacji. Zasadniczo musisz być na to przygotowany.

• Niektóre leki (zwłaszcza leki rozrzedzające krew) przepisane przez lekarza mogą wymagać odstawienia na kilka tygodni przed operacją.
• Palenie tytoniu i używanie tytoniu musi zostać całkowicie zaprzestane.
• W noc poprzedzającą zabieg zostaniesz poinstruowany, aby umyć ciało antyseptycznym mydłem .
• W noc poprzedzającą zabieg należy całkowicie zaprzestać jedzenia i picia, zazwyczaj po północy .
• Należy przyjmować wyłącznie leki przepisane na poranek dnia operacji.

Ważne jest również, aby zorganizować sobie domową atmosferę, która zapewni Ci komfort po powrocie do domu po operacji. Na przykład, warto zaplanować wszystko z wyprzedzeniem, np. trzymać potrzebne rzeczy w zasięgu ręki i poprosić kogoś o odwiezienie Cię ze szpitala do domu.

Co dzieje się podczas operacji?

Ta operacja to skomplikowany zabieg, który zazwyczaj trwa od dwóch do czterech godzin. Nie ma się jednak o co martwić. Doświadczony zespół medyczny zaopiekuje się Tobą z należytą starannością. Oto przewodnik krok po kroku, który opisuje przebieg operacji.

1. Znieczulenie: Najpierw zostaniesz całkowicie uśpiony. Nie będziesz więc nic odczuwać podczas zabiegu i nie będziesz go pamiętać po obudzeniu.

2. Połączenia: Zostaniesz podłączony do monitorów, które będą monitorować tętno i oddech. Otrzymasz antybiotyki dożylnie, aby zapobiec infekcji.

3. Aparat do krążenia pozaustrojowego: Następnie zostaniesz podłączony do specjalnego urządzenia. Urządzenie tymczasowo przejmuje pracę serca i płuc podczas operacji. Twoje serce nie będzie w tym czasie bić.

4. Nacięcie: Chirurg wykona nacięcie w klatce piersiowej, aby uzyskać dostęp do serca. Często odbywa się to poprzez sternotomię (cięcie wzdłuż środkowej części klatki piersiowej).

5. Wymiana zastawki: Nacięcie wykonuje się w lewym przedsionku serca, aby dotrzeć do zastawki mitralnej. Następnie ostrożnie usuwa się uszkodzone części zastawki, a na ich miejsce wszczepia się nową zastawkę i szczelnie ją zszywa.

6. Testowanie: Sprawdź, czy nowy zawór działa prawidłowo i czy jego drzwiczki otwierają się i zamykają prawidłowo.

7. Zakończenie operacji: Gdy wszystko będzie w porządku, nacięcie w sercu zostanie zamknięte, a pacjent zostanie powoli odłączony od płucoserca.

Jakie są korzyści i zagrożenia związane z tą operacją?

Jak każda operacja, niesie ze sobą korzyści i zagrożenia, o których należy pamiętać.

Nie bój się tych zagrożeń. Twój zespół medyczny jest wysoce przeszkolony w zakresie minimalizowania ryzyka wystąpienia tych schorzeń i ich leczenia, jeśli wystąpią.

Co się dzieje po operacji? Jak długo trwa rekonwalescencja?

Po zabiegu zazwyczaj będziesz musiał pozostać w szpitalu przez około tydzień.

• Przez pierwszy dzień lub dwa będziesz przebywać na oddziale intensywnej terapii (OIOM) , a Twój stan będzie ściśle monitorowany.
• Następnie zostaniesz przeniesiony na oddział regularny.
• Po operacji często występuje nieregularne bicie serca. W tym celu konieczne może być zastosowanie leków lub nawet tymczasowego rozrusznika serca .
• Zostaną podane leki rozrzedzające krew, aby ograniczyć ryzyko powstawania zakrzepów.
• Poinformujemy Cię o programie rehabilitacji kardiologicznej , który pomoże Ci szybko wrócić do zdrowia.

Pełny powrót do zdrowia trwa zazwyczaj od 4 do 8 tygodni . Czas ten jest jednak indywidualny i zależy od takich czynników, jak stan zdrowia przed operacją oraz stopień zaawansowania schorzenia.

Lekarz poinformuje Cię, kiedy będziesz mógł wrócić do aktywności takich jak prowadzenie pojazdów i podnoszenie ciężarów. Ważne jest również, aby dieta korzystna dla serca, unikanie palenia i alkoholu, utrzymywanie prawidłowej masy ciała i kontynuowanie ćwiczeń fizycznych stały się częścią Twojego stylu życia.

Jakie objawy wymagają natychmiastowej uwagi?

Bardzo ważne jest dbanie o swoje ciało podczas rekonwalescencji. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się na Oddział Ratunkowy (ETU) najbliższego szpitala.

Nie ignoruj ​​tego, myśląc: „To może być coś błahego”. Nawet pozornie błahy objaw może być oznaką czegoś poważnego. Dlatego w razie jakichkolwiek wątpliwości nie wahaj się porozmawiać z lekarzem.