Czy MGUS (gammapatia monoklonalna o nieokreślonym znaczeniu) jest nowotworem? Porozmawiajmy o tym po prostu.

Być może miałeś badanie krwi na jakąś inną chorobę. A może to było rutynowe, coroczne badanie lekarskie. Wtedy lekarz powiedział ci: „Masz we krwi nieprawidłowe białko zwane białkiem M, a ten stan nazywamy MGUS”. Kiedy ktoś słyszy coś takiego, jest lekko zszokowany i przestraszony. To zupełnie normalne, że w głowie pojawia się wiele pytań, takich jak: „Czy to rak?”, „Co się ze mną teraz stanie?”, „Czy istnieje na to lekarstwo?”. Ale nie martw się. Dzisiaj porozmawiamy o tym, czym jest MGUS, czy jest naprawdę niebezpieczny i co powinniśmy z nim zrobić, w bardzo prosty i zrozumiały sposób.

Czym właściwie jest MGUS?

Mówiąc prościej, MGUS (gammapatia monoklonalna o nieokreślonym znaczeniu) to stan, w którym krew produkuje nieprawidłowe białko. To nieprawidłowe białko nazywamy białkiem M. Można je wykryć za pomocą badania krwi lub czasami badania moczu.

Dobrze, teraz przyjrzyjmy się temu bliżej i zobaczmy jak to się dzieje.

Wyobraź sobie, że w naszych ciałach znajduje się armia obronna. Jednym ze szczególnych rodzajów żołnierzy w tej armii są komórki plazmatyczne . Są to w rzeczywistości białe krwinki. Ich głównym zadaniem jest wytwarzanie specjalnej broni białkowej zwanej przeciwciałami , która zwalcza chorobotwórcze zarazki (bakterie, wirusy itp.), które dostają się do naszych organizmów. Te przeciwciała chronią nas przed chorobami, wychwytując i niszcząc zarazki.

Ale u osoby z MGUS niektóre z tych komórek plazmatycznych działają nieco „nieprawidłowo”. Zamiast wytwarzać normalne, zdrowe przeciwciała, komórki te zaczynają wytwarzać duże ilości podobnego, bezużytecznego, nieprawidłowego białka. To właśnie nazywamy białkiem M.

Czy istnieją objawy MGUS?

Oto, co jest niesamowite. Wiele osób z MGUS nie ma żadnych objawów . Dlatego choroba jest często wykrywana przypadkowo, podczas badania krwi wykonywanego z innego powodu. Możesz nie odczuć żadnej różnicy. Dlatego często myślisz: „Wszystko w porządku”, kiedy dowiadujesz się, że masz MGUS. Dzieje się tak, ponieważ te białka M zazwyczaj po prostu występują we krwi i nie powodują żadnych szkód dla organizmu.

Dlaczego rozwija się MGUS? Jakie są czynniki ryzyka?

W rzeczywistości lekarze wciąż nie wiedzą dokładnie, dlaczego te komórki plazmatyczne nagle zaczynają zachowywać się w tak nieprawidłowy sposób. To wciąż pozostaje zagadką. Badania wykazały jednak, że u niektórych osób ryzyko rozwoju tej choroby jest nieco wyższe.

Czynniki zwiększające ryzyko rozwoju MGUS

• Wiek: MGUS staje się częstszy z wiekiem. Jest szczególnie powszechny po 50. roku życia. W wieku 70 lat choroba ta może wystąpić u około 5 na 100 osób.
• Płeć: Na MGUS częściej zapadają mężczyźni niż kobiety.
• Rasa: Stan ten jest częstszy wśród niektórych ras, zwłaszcza osób czarnoskórych .
• Historia rodzinna: Jeśli u bliskiego krewnego (matki, ojca, rodzeństwa) zdiagnozowano nowotwór krwi, taki jak MGUS lub szpiczak mnogi , ryzyko wystąpienia tej choroby jest nieco wyższe.
• Czynniki środowiskowe: Osoby, które miały kontakt z insektycydami lub pestycydami, mogą być narażone na większe ryzyko.
• Inne choroby: Osoby cierpiące na niektóre choroby autoimmunologiczne również mogą być narażone.
• Narażenie na promieniowanie: Narażenie na nadmierne promieniowanie może również stanowić czynnik ryzyka.

Jakie są możliwe powikłania MGUS?

To jest to, o czym wszyscy myślą i czego się najbardziej boją. Jak wspomniano wcześniej, MGUS nie jest nowotworem. Jednak u niewielkiej liczby osób schorzenie to może z czasem przekształcić się w poważniejszą chorobę.

U około 20 do 25 na 100 osób z MGUS ostatecznie rozwinie się poważna choroba krwi. Oznacza to, że u 75-80 na 100 nie wystąpią żadne problemy.

Główne choroby, które mogą rozwinąć się w miarę postępu MGUS to:

• Szpiczak mnogi: To najczęstsze powikłanie. Jest to nowotwór komórek plazmatycznych.
• Amyloidoza: choroba, w której białka M odkładają się w różnych narządach ciała i powodują ich uszkodzenie.
• Makroglobulinemia Waldenströma: Jest to również rzadki rodzaj raka krwi.
• Przewlekła białaczka limfocytowa: Inny rodzaj raka krwi.

Ponadto MGUS może nieznacznie zwiększać ryzyko wystąpienia innych problemów zdrowotnych:

• Skrzepy krwi
• Utrata lub złamanie kości
• Częste infekcje
• Problemy z nerkami
• Uszkodzenie nerwów (neuropatia obwodowa): może powodować drętwienie i mrowienie kończyn.

Jak lekarz diagnozuje MGUS?

Lekarz zleci badania krwi i moczu w celu sprawdzenia obecności białka M. Po potwierdzeniu tego, oceni ryzyko przekształcenia się tego stanu w raka. Będzie to uwzględniać trzy główne czynniki:

1. Ilość białka M we krwi: Jeśli poziom białka M jest większy niż 1,5 g/dl (gramów na decylitr), ryzyko jest nieznacznie wyższe.

2. Typ białka M: Istnieją różne typy białka M (nazywane typami immunoglobulin (Ig) ). Niektóre typy częściej powodują poważne schorzenia niż inne.

3. Poziom wolnych łańcuchów lekkich (FLC) w surowicy: Jest to kolejne białko produkowane przez komórki plazmatyczne. Specjalne badanie krwi ( test wolnych łańcuchów lekkich (FLC) ) może wykryć nieprawidłowe poziomy tego białka.

Osoba z wszystkimi trzema czynnikami ma wysokie ryzyko zachorowania na raka. Natomiast osoba bez żadnego z nich ma bardzo niskie ryzyko. Lekarz wyjaśni Ci, do której grupy ryzyka należysz, na podstawie wyników tych badań.

Czy istnieje leczenie MGUS?

A oto dobra wiadomość: większość osób chorych na MGUS nie wymaga żadnego leczenia.

Co więc robisz? Lekarz stosuje to, co nazywa się „czujną obserwacją” lub „aktywnym nadzorem”. Mówiąc prościej, „czujną obserwacją”.

Oznacza to, że bez konieczności podawania leków, poziom białka M we krwi i inne parametry będą stale sprawdzane według ustalonego harmonogramu.

• Zazwyczaj badania krwi zleca się co 3 do 6 miesięcy przez pierwszy rok.
• Następnie, jeśli wszystko będzie stabilne, możesz poprosić o kontrolę co 6 miesięcy lub raz na rok .

Głównym celem regularnych badań kontrolnych, takich jak te, jest wykrycie wczesnych oznak, że MGUS przekształca się w poważną chorobę. W przypadku zauważenia jakichkolwiek zmian, leczenie można rozpocząć wcześnie. To duża zaleta.

Jeśli oprócz MGUS występuje u Ciebie inny problem, np. osłabienie kości, lekarz zaleci osobne leczenie.

O której godzinie powinienem udać się do lekarza?

Jeśli cierpisz na MGUS, lekarz wyznaczy Ci konkretne terminy wizyt kontrolnych. Pamiętaj, aby zgłaszać się na te wizyty. Dodatkowo, jeśli wystąpią jakiekolwiek nietypowe objawy, skontaktuj się z lekarzem natychmiast, zamiast czekać na kolejną wizytę w klinice. Takie objawy mogą świadczyć o pogarszaniu się stanu zdrowia.

Zwróć szczególną uwagę na objawy wymienione poniżej.

Diagnoza MGUS może być nieco niepokojąca. Już samo sformułowanie „nieustalone znaczenie” sugeruje, że wciąż wiele o tym schorzeniu nie wiemy. Wciąż trwają badania nad tym, dlaczego jest ono poważne dla niektórych osób, a dla innych nie.

Ale najlepsze jest to, że dzięki dzisiejszemu postępowi medycyny możesz ocenić ryzyko z wyprzedzeniem. A ponieważ jesteś pod stałym nadzorem, wszelkie zmiany można wykryć na wczesnym etapie. Dlatego najlepszym rozwiązaniem jest zmniejszenie strachu i ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza.