Czy Ty też masz trudności z korzystaniem z toalety? Dowiedzmy się więcej o zespole niedrożności jelit!

Czy masz czasami trudności z wypróżnianiem podczas korzystania z toalety? Czujesz się suchy, napięty i nie do końca syty? A może nie korzystasz z toalety przez kilka dni? Być może to nie tylko zwykłe zaparcie. Dzisiaj porozmawiamy o medycznym terminie określającym to schorzenie: zespole niedrożności jelit. Chociaż nazwa jest nieco długa, w uproszczeniu oznacza to utrudnienie lub dyskomfort występujący podczas defekacji.

Skąd biorą się te trudności w wypróżnianiu? (Co to jest „zespół zablokowanej defekacji”?)

Mówiąc prościej, zespół niedrożności defekacji (ODS) to stan, w którym musisz się wypróżnić, ale nie możesz tego zrobić prawidłowo. Przyczyn może być wiele. Niektóre są natury fizycznej, co oznacza, że ​​są spowodowane przeszkodami mechanicznymi w organizmie. Inne mogą mieć podłoże psychologiczne.

Osoba z tym schorzeniem może doświadczać następujących objawów:

• Uczucie, że nie możesz iść do toalety, kiedy tylko chcesz.
• Muszę chodzić do toalety tylko raz na kilka dni, co oznacza, że ​​nie wypróżniam się często.
• Nawet po skorzystaniu z toalety nadal masz wrażenie, że nie wypróżniłeś się całkowicie.

To powoduje, że cierpią na zaparcia . Czasami stolec, który utknął w środku, może wychodzić powoli i bez kontroli. Nazywa się to również „(nietrzymaniem stolca)”. Osoby te spędzają dużo czasu w toalecie, czekając na wydalenie stolca lub mocno się napinają. Z powodu takiego długiego napinania się i oddawania suchego, twardego stolca, mięśnie i nerwy biorące udział w procesie defekacji mogą zostać uszkodzone. Wtedy sytuacja się pogarsza. Wyobraź sobie, że próbujesz otworzyć drzwi, a one się zacięły, a jeśli naciśniesz mocniej, takie rzeczy jak zawiasy drzwi również mogą zostać uszkodzone, prawda? Tak właśnie się dzieje w tym przypadku.

Jak ten stan wpływa na Twój organizm?

Zespół ODS nie jest pojedynczą chorobą. Jest jak parasol. Pod tym parasolem kryje się wiele różnych schorzeń powodujących zaparcia i trudności z wypróżnianiem. Wspólną cechą wszystkich tych schorzeń są objawy zaparć.

Aby lekarz mógł zdiagnozować zaparcie, przez 90 dni muszą utrzymywać się co najmniej dwa z poniższych objawów :

• Parcie przy ponad 25% wypróżnień.
• Uczucie niepełnego wypróżnienia w przypadku ponad 25% wypróżnień.
• Oddawanie twardego, suchego stolca w ponad 25% przypadków.
• Konieczność używania przedmiotów, np. palców, do oddawania stolca w ponad 25% przypadków.
• Wypróżnianie się rzadziej niż trzy razy w tygodniu.

Ale te objawy mogą być tylko wierzchołkiem góry lodowej. Mogą istnieć inne, ukryte schorzenia, które jeszcze nie zostały odkryte.

Przewlekłe zaparcia mogą z czasem prowadzić do wielu innych problemów. Czasami trudno ustalić, co było ich przyczyną i co później.

Osoby mające trudności z oddawaniem stolca mogą również doświadczać innych dolegliwości, takich jak:

• Dysfunkcja dna miednicy: Mięśnie i nerwy w okolicy miednicy (obszarze poniżej pępka) nie współpracują prawidłowo, aby wydalić stolec. Wyobraź sobie, że pracujemy razem, ale każdy z nas wykonuje inne czynności.
• Wypadnięcie narządu: Narząd w okolicy miednicy, taki jak pęcherz moczowy, macica lub jelita, który wypada ze swojego normalnego położenia, naciskając na inny narząd lub próbując wydostać się z ciała.
• Hipoczułość odbytnicy: utrata zdolności odczuwania obecności stolca lub potrzeby wypróżnienia w odbytnicy. Podobna do utraty czucia mrowienia w dłoniach.
• Lęk przed wypróżnianiem: Niektórzy ludzie mogą świadomie lub nieświadomie unikać wypróżniania z powodu twardych, bolesnych stolców. Tak jak w przypadku poparzenia się czymś gorącym, możesz bać się tego ponownie dotknąć.

Jak powszechne jest to schorzenie?

Około 18% populacji świata, czyli 18 na 100 osób, cierpi na tę powszechną przypadłość zwaną nietrzymaniem stolca. Jest ona szczególnie powszechna wśród kobiet i osób w średnim wieku . Pamiętaj więc, że nie jesteś sam z tym problemem.

Jakie są objawy nietrzymania stolca?

Osoba z tą chorobą może zazwyczaj odczuwać następująco:

• Muszę iść do toalety, ale czuję, że nie mogę.
• Bardzo trudno jest wypróżniać się, czasami towarzyszy temu ból.
• Nieważne jak bardzo się staram, mam wrażenie, że nie wydaliłam stolca w całości.
• Mam wrażenie, że coś utknęło w stolcu.

Może to również wymagać wykonania następujących czynności:

• Próba wypróżnienia.
• Trzeba długo czekać na stolec.
• Czasami musisz używać palców, żeby wypróżnić się. (Nie wstydź się tego, to część tej choroby.)
• Stosowanie środków przeczyszczających lub lewatyw w celu wydalenia stolca.

Taka sytuacja może powodować również inne rzeczy, takie jak:

• Zaparcie.
• `Nietrzymanie stolca` (niekontrolowane wypróżnienia).
• Stała niedogodność.
• Stany psychiczne, takie jak lęk czy depresja, ponieważ mają duży wpływ na codzienne życie.

Najczęstsze skargi to:

• Odbytnica wydaje się spuchnięta lub uszkodzona.
• Ból brzucha i wzdęcie.
• Ból odbytu.
• Nudności, zmęczenie i utrata apetytu.

Dlaczego nie mogę normalnie korzystać z toalety? Jakie są tego przyczyny?

Przyczyn ODS może być wiele. Mogą one być organiczne lub mechaniczne , czyli na przykład wady anatomiczne lub fizyczne blokady w pasażowaniu stolca. Z drugiej strony, istnieją również przyczyny funkcjonalne , związane z funkcjonowaniem mózgu i układu nerwowego.

Często oba typy przyczyn mogą współistnieć. Czasami jeden typ przyczyny może prowadzić do drugiego.

Przyczyny mechaniczne:

• Przepuklina krocza: narządy w jamie brzusznej lub miednicy wystają przez dno miednicy.
• Wypadnięcie narządów miednicy: Narząd w okolicy miednicy, który wysuwa się ze swojego normalnego położenia i wpycha do odbytu lub odbytnicy. Na przykład:
• Wypadanie odbytu: część odbytnicy wystaje przez otwór odbytu.
• Intususcepcja odbytnicy: górna część odbytnicy zapada się do wewnątrz jak teleskop.
• Rectocele (osłabienie ściany odbytnicy): U kobiet ściana między odbytem a pochwą ulega osłabieniu, co powoduje, że odbyt wystaje do pochwy. Może to prowadzić do zalegania stolca w wystającym miejscu.
• Zespół samotnego wrzodu odbytu: Rozwój jednego lub więcej wrzodów w odbytnicy. Może być spowodowany częstym parciem.

Powody funkcjonalne:

• Anismus (dyssynergiczne wypróżnianie): Aby wydalić stolec, mięśnie zwieracza odbytu muszą się rozluźnić. Muszą być również popychane przez mięśnie brzucha. Ten proces nie jest odpowiednio skoordynowany i zamiast się rozluźnić, mięśnie się napinają. To tak, jakby próbować otworzyć drzwi i zamknąć je jeszcze mocniej.
• Niedoczulica odbytnicy: Powinieneś czuć uczucie wypełniania odbytnicy kałem. Uszkodzenie nerwów może zmniejszyć tę wrażliwość, uniemożliwiając mózgowi wysyłanie sygnałów o potrzebie wypróżnienia.
• Zaburzenia psychiczne: Lęk, depresja, niektóre fobie, OCD (zaburzenie obsesyjno-kompulsywne) i zaburzenia odżywiania – wszystkie te zaburzenia mogą na to wpływać. To dobry przykład tego, jak problemy psychiczne mogą wpływać na organizm.

Każdy z tych czynników może być przyczyną pierwotną ODS lub efektem wtórnym wywołanym przez ODS.

Do wystąpienia tych schorzeń mogą przyczyniać się również następujące czynniki:

• Ciąża i poród.
• Zabiegi chirurgiczne wykonywane w obrębie miednicy.
• Obrażenia lub nadużycia będące następstwem wypadku.

Jak dokładnie lekarze diagnozują tę chorobę?

Podczas wizyty u lekarza najpierw zapyta Cię o objawy. Może również skorzystać z tabeli punktowej, aby ocenić nasilenie objawów.

Chociaż te objawy mogą pomóc w ustaleniu, czy zaparcia mają charakter przewlekły, aby prawidłowo zdiagnozować ODS, lekarz musi upewnić się, że nie są one spowodowane prostymi przyczynami (takimi jak tymczasowa zmiana diety). Będzie to wymagało zebrania wywiadu lekarskiego i wykonania kilku badań.

Jakie badania wykonuje się w celu zdiagnozowania tej choroby?

Po zrozumieniu objawów lekarz może zalecić wykonanie takich badań, aby dowiedzieć się więcej:

• Badanie per rectum: Zazwyczaj jest to pierwsze badanie. Lekarz zbada odbytnicę palcem w rękawiczce, posmarowanym olejem. Pozwala to ocenić jej wielkość, przyczynę bólu, ewentualne wypadanie narządów i prawidłową pracę mięśni. Badanie może wydawać się nieco nieprzyjemne, ale jest bardzo ważne.
• Defekografia (zdjęcie rentgenowskie lub rezonans magnetyczny stolca): Polega na wykonaniu zdjęć wnętrza stolca. Lekarz wprowadzi do odbytnicy specjalną substancję (np. bar). Następnie zostaniesz poproszony o wypróżnienie się w sposób przypominający defekację. Badanie odbywa się w specjalnym, prywatnym gabinecie obrazowania. Lekarz będzie obserwował Twoje narządy wewnętrzne na ekranie komputera. Badanie to pomoże określić kształt odbytnicy, funkcję mięśni oraz ewentualne przeszkody, które mogą blokować wypróżnianie.
• Manometria anorektalna: To badanie mierzy, jak dobrze mięśnie i nerwy współpracują, aby ułatwić wypróżnianie. Do odbytu wprowadza się cienką rurkę (cewnik) z przymocowanym małym balonikiem, który napełnia się ciepłą wodą. Drugi koniec rurki podłącza się do urządzenia mierzącego aktywność mięśni. Urządzenie to może mierzyć ciśnienie, czucie i koordynację odbytu.

Możesz czuć się nieco przestraszony lub nieswojo, słysząc o tych badaniach. Mogą one jednak okazać się bardzo pomocne w ustaleniu dokładnej przyczyny Twojego schorzenia. W razie jakichkolwiek pytań skontaktuj się z lekarzem.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Przyczyny ODS są zwykle złożone i składają się z wielu powiązanych ze sobą czynników, dlatego leczenie jest często holistyczne i zachowawcze.Dzieje się tak w pewien sposób. Jest mało prawdopodobne, aby udało się to wyleczyć jedną operacją. Nawet jeśli operacja jest zalecana i koryguje wadę fizyczną, nie zawsze prowadzi do całkowitego wyleczenia. Objawy mogą utrzymywać się lub nawracać. Dzieje się tak, ponieważ istnieją inne czynniki, które należy uwzględnić, być może jeszcze nieodkryte.

Oto pierwsze rzeczy, które lekarze zalecają każdemu:

• Dodanie większej ilości błonnika do diety: około 30–40 gramów dziennie. Produkty takie jak zielenina, warzywa, owoce i produkty pełnoziarniste.
• Pij więcej wody: ponad 2 litry dziennie.
• Środki zmiękczające stolec lub środki przeczyszczające , lewatywy domowe i płukanie jelita grubego, jeśli to konieczne.
• Joga i prowadzone przez lekarza techniki relaksacyjne mogą pomóc rozluźnić mięśnie dna miednicy i zredukować stres.

W przypadku osób z objawami mającymi podłoże nerwowe lub psychologiczne (około dwóch trzecich osób z tym schorzeniem ma takie przyczyny):

• Terapia biofeedback: Jest szczególnie przydatna w przypadku schorzeń takich jak anismus (niezdolność do rozluźnienia mięśni odbytu) i dysfunkcja dna miednicy. Podczas terapii aktywność Twojego ciała (na przykład skurcze mięśni) jest pokazywana za pomocą specjalnego urządzenia. Możesz następnie nauczyć się świadomie kontrolować tę aktywność.
• Psychoterapia: W razie potrzeby skorzystaj z pomocy psychiatry lub psychologa. Może ona pomóc w leczeniu takich schorzeń jak lęk, depresja i lęk przed wypróżnianiem.

W przypadku problemów fizycznych (takich jak problemy anatomiczne, np. wypadanie narządów płciowych): Jeśli inne metody leczenia nie przynoszą rezultatu, lekarze mogą zalecić operację. Istnieje kilka rodzajów operacji, które można wykonać:

• Tylna kolporafiterapia w przypadku wypadnięcia odbytnicy: w celu odbudowy i wzmocnienia wypadniętej ściany odbytnicy.
• Przezodbytnicza resekcja odbytnicy zszywana (STARR) w przypadku rektocele i intususcepcji: zabieg chirurgiczny mający na celu wzmocnienie przedniej ściany odbytnicy.
• Rektopeksja: W przypadku wypadania odbytnicy, odbytnica jest przywracana do pierwotnego położenia i unieruchamiana. Czasami stosuje się w tym celu siatkę. Czasami podczas zabiegu może być konieczne usunięcie części jelita grubego.

Pamiętaj, operacja to zawsze ostateczność. Lekarz dokładnie zbada Twój stan i zaleci leczenie, które będzie dla Ciebie najlepsze.

Jaka przyszłość czeka osoby dotknięte tą chorobą?

Leczenie zachowawcze może pomóc około 30% osób w wyleczeniu lub złagodzeniu objawów. Zmiana stylu życia (dieta, picie wody, ćwiczenia) i domowe metody leczenia (leki, lewatywy) mogą wymagać kontynuacji, ale mogą przynieść realną ulgę.

Terapie takie jak biofeedback i psychoterapia wymagają czasu i zaangażowania, aby przynieść rezultaty, ale ich korzyści mogą być długotrwałe. Efekty leczenia chirurgicznego są różne. Wydaje się, że leczenie chirurgiczne jest skuteczniejsze w połączeniu z innymi metodami leczenia.

Trudności z oddawaniem stolca to problem wymagający natychmiastowej interwencji. Ustalenie jego przyczyny może być jednak trudne. Zdziwiłbyś się, ile układów w naszym organizmie – nawet mózg – bierze udział w procesie oddawania stolca!

Na szczęście wiele metod leczenia ODS zalecanych przez lekarzy może być również pomocnych dla osób z regularnymi zaparciami. Możesz zacząć od zmiany stylu życia, domowych sposobów leczenia i terapii już dziś. Zawsze warto jednak udać się na wizytę kontrolną do lekarza. Lekarz może wykluczyć inne schorzenia lub problemy fizyczne, które mogą przyczyniać się do Twojego stanu i je leczyć. Po uzyskaniu dodatkowych informacji na temat Twojego schorzenia, lekarz może porozmawiać z Tobą o diagnozie.

Na koniec zapamiętaj to !

Okej, oto kilka rzeczy, o których musisz pamiętać z tego, o czym mówiliśmy dzisiaj:

• Nietrzymanie moczu (UDI) to dość złożone schorzenie, które może mieć więcej niż jedną przyczynę.
• Jeśli masz trudności z korzystaniem z toalety, twoje jelita są suche i masz wrażenie, że nie oddałeś stolca, nie ignoruj ​​tego.
• Jeśli masz takie objawy, nie bój się i nie wstydź, skonsultuj się z lekarzem. Jeśli znajdziesz przyczynę i zastosujesz odpowiednie leczenie, możesz wyjść z tej sytuacji.
• Proste zmiany w stylu życia (produkty bogate w błonnik, woda, ćwiczenia) mogą przynieść znaczną różnicę.
• Czasami konieczne mogą być specjalne metody leczenia, takie jak „biofeedback” lub zabieg chirurgiczny. Lekarz udzieli Ci porady w tej sprawie.
• Nie jesteś sam z tym problemem. Wiele osób cierpi na tę przypadłość. Bądź więc silny i stosuj się do zaleceń lekarza.

Życzę Ci dużo zdrowia!

Zaparcia , trudności z wypróżnianiem, zespół utrudnionego oddawania stolca, choroby odbytu, osłabienie mięśni dna miednicy, suchość, leczenie stolca