Czy miałeś kiedyś poważny wypadek lub musiałeś poddać się poważnej operacji? Lekarz mógł przepisać Ci bardzo silny środek przeciwbólowy, aby złagodzić nieznośny ból, który odczuwałeś. Te środki przeciwbólowe są również stosowane w leczeniu przewlekłych, silnych schorzeń bólowych, takich jak nowotwory. Dzisiaj porozmawiamy o tej silnej grupie leków przeciwbólowych, zwanych opioidami. Chociaż przynoszą one ogromną ulgę w bólu, ważne jest, abyśmy wszyscy zdawali sobie sprawę z drugiej strony medalu i związanego z nimi ryzyka.
Krótko mówiąc, czym są te opioidy?
Opioidy to specjalna klasa leków stosowanych w leczeniu bólu o nasileniu od umiarkowanego do silnego. Czasami nazywane są „narkotykami”. Niektóre z tych opioidów są wytwarzane naturalnie (na przykład z maku), a inne są wytwarzane syntetycznie w laboratorium.
Działają one w bardzo dziwny sposób. Wyobraź sobie, że kiedy doznajesz urazu w jakimś miejscu ciała, sygnał dociera z tego miejsca przez nerwy do mózgu i mówi: „To jest ból”. Opioidy oddziałują na komórki nerwowe, które przenoszą ten sygnał, i blokują jego dotarcie do mózgu. To tak, jakby blokowały ten sygnał. Nie czujesz więc bólu, dopóki lek nie zacznie działać.
Jednak te leki działają inaczej. Stymulują układ nagrody w mózgu, dlatego niektórzy ludzie mogą odczuwać ogromną radość, lekkość i unoszenie się w powietrzu (euforię) po ich zażyciu.
Dlatego ryzyko uzależnienia od opioidów jest tak wysokie. Nawet jeśli chcesz przestać brać narkotyk, twój mózg ci na to nie pozwoli. Ciągle domaga się tego uczucia szczęścia. Z czasem możesz uzależnić się od niego psychicznie i fizycznie.
Kolejnym problemem jest to, że z czasem organizm przyzwyczaja się do tego leku (tolerancja). Oznacza to, że ulga w bólu uzyskana po podaniu dawki początkowej nie jest już wystarczająca. Aby uzyskać tę samą ulgę, dawkę leku należy stopniowo zwiększać. Taka sytuacja zwiększa ryzyko niebezpiecznego przedawkowania.
Ze względu na wysokie ryzyko uzależnienia, jeśli lekarz przepisze Ci opioid, zrobi to bardzo ostrożnie. Będzie Cię uważnie monitorował i stopniowo zmniejszał dawkę, aby zminimalizować objawy odstawienia.
Jakie są główne rodzaje opioidów?
Istnieje ponad sto rodzajów opioidów. Można je podzielić na trzy główne grupy w zależności od sposobu ich wytwarzania:
- Naturalne: Są one wytwarzane z substancji ekstrahowanych z nasion maku. Nazywane są również opiatami (np. morfina, kodeina).
- Półsyntetyczny:Otrzymuje się je poprzez modyfikację naturalnych opioidów w laboratorium (np. heroiny, hydrokodonu).
- Syntetyczne: Są one wytwarzane w całości w laboratorium, bez użycia składników naturalnych (np. fentanylu).
Poniższa tabela przedstawia niektóre z najczęściej stosowanych i omawianych opioidów.
| Nazwa leku opioidowego | Krótkie wprowadzenie |
|---|---|
| Kodeina | Lek podaje się zazwyczaj w celu łagodzenia bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego oraz w celu kontrolowania niektórych rodzajów kaszlu. |
| Morfina | Jest powszechnie stosowany w leczeniu silnego bólu, szczególnie pooperacyjnego i bólu nowotworowego. |
| Oksykodon | Kolejny silny lek na ból o nasileniu umiarkowanym do silnego. |
| Fentanyl | Jest to lek 50–100 razy silniejszy od morfiny, podawany pod nadzorem lekarza wyłącznie w przypadku bardzo silnego bólu. |
| Metadon | Jest również stosowany jako środek przeciwbólowy oraz w leczeniu osób uzależnionych od innych opioidów (szczególnie od heroiny). |
| Heroina | To nielegalny narkotyk, który nie jest dostępny na receptę. Ma bardzo wysoki potencjał uzależniający. |
W jakich sytuacjach lekarze przepisują opioidy?
Lekarz nie przepisałby tak silnego leku bez powodu. Są one przepisywane tylko na silny ból, którego nie da się złagodzić innymi środkami przeciwbólowymi.
- Ból ostry: Krótkotrwały, silny ból występujący po poważnym wypadku, złamaniu lub dużej operacji.
- Ból związany z rakiem: leczenie silnego i długotrwałego bólu u pacjentów onkologicznych.
- Ból przewlekły: w niektórych przypadkach dotyczy bólu długotrwałego, którego nie można kontrolować innymi metodami leczenia.
- Opieka paliatywna: Aby zmniejszyć ból i dyskomfort pacjenta cierpiącego na nieuleczalną chorobę i pomóc mu zachować komfort.
Opioidy te występują w różnych postaciach, takich jak tabletki/kapsułki, roztwory doustne, zastrzyki i czopki.
Czego nie należy stosować z opioidami?
To bardzo ważne. Jeśli przyjmujesz opioidy, koniecznie poinformuj lekarza o wszystkich innych przyjmowanych lekach, w tym witaminach i produktach ziołowych. Bądź też szczery w kwestii wszelkich przyjmowanych substancji, takich jak alkohol. Niektóre z nich mogą mieć niewyobrażalnie niebezpieczne skutki w połączeniu z opioidami.
Poniżej wymieniono niektóre substancje, które mogą wchodzić w negatywne interakcje z opioidami.
| Materiał interaktywny | Możliwe ryzyko |
|---|---|
| Alkohol | Może wystąpić silna senność, utrata przytomności, bardzo spowolniony lub zatrzymany oddech, a nawet śmierć. Nigdy nie należy spożywać alkoholu w połączeniu z opioidami. |
| Benzodiazepiny i tabletki nasenne | To jest równie niebezpieczne jak alkohol. Powoduje trudności w oddychaniu i skrajną senność. |
| Środki zwiotczające mięśnie | Zwiększa senność i zawroty głowy. |
| Niektóre antybiotyki i leki przeciwgrzybicze | Mogą one niebezpiecznie zwiększyć poziom opioidów w organizmie. |
| Niektóre leki przeciwdrgawkowe | Może osłabiać działanie przeciwbólowe opioidów lub nasilać działania niepożądane. |
Jakie są skutki uboczne i powikłania opioidów?
Jak każdy lek, opioidy mają skutki uboczne. Niektóre są łagodne, inne zaś mogą być bardzo niebezpieczne.
| Skutki uboczne i poważne powikłania stosowania opioidów | |
|---|---|
| Częste działania niepożądane | |
| Senność i powolność | Spowolnione myślenie i działanie. |
| Nudności i wymioty | Jest to szczególnie częste zjawisko na początku zażywania leku. |
| Zaparcie | Jest to bardzo częsty skutek uboczny, ponieważ upośledza pracę jelit. |
| Zawroty głowy (vertigo) | Równowaga ciała może zostać zaburzona. |
| Poważne komplikacje, na które należy zwrócić uwagę | |
| Przedawkować | To nagły przypadek medyczny. Objawy obejmują bardzo płytki oddech, wolne bicie serca i utratę przytomności. Należy natychmiast przewieźć pacjenta na oddział ratunkowy szpitala (ETU). |
| Uzależnienie fizyczne | Objawy odstawienia, takie jak pocenie się, bóle ciała i niepokój, pojawiają się po zaprzestaniu przyjmowania leku lub zmniejszeniu jego dawki. |
| Depresja oddechowa | Płuca mogą nie być w stanie nabrać wystarczającej ilości powietrza. Może wzrosnąć poziom dwutlenku węgla we krwi. |
| Tolerancja | Z czasem, aby uzyskać tę samą ulgę w bólu, konieczne jest stosowanie coraz większej dawki. |
Jeśli podejrzewasz, że ktoś, zwłaszcza małe dziecko, przypadkowo połknął jeden z tych leków, jest to nagły przypadek. Zadzwoń do Krajowego Centrum Informacji Toksykologicznej w Szpitalu Narodowym w Kolombo, aby uzyskać poradę i natychmiast zabierz dziecko do szpitala.
Co się stanie, jeśli będziesz przyjmować opioidy długotrwale?
Długotrwałe stosowanie opioidów może powodować wiele innych problemów.
- Przewlekłe zaparcia
- Osłabiony układ odpornościowy
- Depresja
- Zwiększone ryzyko zawału serca
- Bardzo wysokie ryzyko uzależnienia i przedawkowania
- Dysfunkcja seksualna i zmniejszone pożądanie
- Problemy związane ze snem
- Hiperalgezja wywołana opioidami: To dość dziwna sprawa. Kiedy przyjmujesz leki przeciwbólowe, wrażliwość organizmu na ból wzrasta pod ich wpływem. Oznacza to, że nawet łagodny ból staje się znacznie intensywniejszy.
Opioidy to bardzo silna i użyteczna klasa leków, ale należy je stosować wyłącznie pod nadzorem lekarza, w przepisanej dawce i przez przepisany okres czasu.Jeśli czujesz, że uzależniasz się od tego leku lub że wpływa on na Twoje życie, nie wstydź się ani nie bój. Porozmawiaj o tym natychmiast z lekarzem. Istnieją sposoby, aby uzyskać pomoc.
Przesłanie do domu
- Opioidy to rodzaj bardzo silnych leków przeciwbólowych, przepisywanych wyłącznie w przypadku silnego bólu.
- Ryzyko uzależnienia jest bardzo wysokie. Dlatego nigdy nie należy stosować dawki większej niż zalecana przez lekarza ani dłużej niż zalecany okres.
- Nie podawaj nikomu przepisanych opioidów, pod żadnym pozorem. Może to zagrażać życiu.
- Jeśli przyjmujesz opioidy, szczerze powiedz lekarzowi o wszystkich innych lekach, alkoholu i innych substancjach, które przyjmujesz.
- Jeśli czujesz, że jesteś uzależniony od leku, nie bądź nieśmiały, porozmawiaj ze swoim lekarzem i poszukaj pomocy.
- Jeśli zauważysz objawy przedawkowania, takie jak trudności w oddychaniu, skrajna senność lub utrata przytomności, potraktuj to jako przypadek nagły i natychmiast przewieź pacjenta na Oddział Ratunkowy szpitala.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment