Jądra twojego syna jeszcze nie zstąpiły? Porozmawiajmy o orchidopeksji!

Czy zauważyłeś, że jedno z jąder Twojego synka nie znajduje się w mosznie? A może Twój synek nagle skarży się na silny ból jąder? Dzisiaj porozmawiamy o bardzo ważnej operacji, która przychodzi z pomocą w obu tych przypadkach. Nie bój się tego usłyszeć. To bardzo powszechna i skuteczna operacja.

Mówiąc najprościej, czym jest orchidopeksja?

Orchiopeksja (wymawiane „o-ki-jo-pek-si”) to zabieg chirurgiczny. Polega on na dwóch głównych czynnościach. Po pierwsze, chirurgicznie przesuwa jądra, które znajdują się w jamie brzusznej, do moszny, jeśli nie znajdują się w odpowiednim miejscu. Po drugie, koryguje skręt jądra, czyli skręcenie naczynia krwionośnego zaopatrującego jądro, i ponownie przytwierdza jądro do moszny.

Czasami, w tym samym czasie, lekarze naprawiają przepuklinę, jeśli taka występuje, lub, w razie potrzeby, wszczepiają protezę jądra. Zabieg ten nazywany jest również „orchidopeksją”.

W jakich przypadkach zabieg operacyjny jest konieczny?

Jak już wcześniej wspomnieliśmy, orchidopeksja jest stosowana głównie w leczeniu dwóch schorzeń. Przyjrzyjmy się im bliżej.

Jaki jest najlepszy wiek na poddanie się operacji?

Zależy to od stanu pacjenta.

• W przypadku niezstąpionych jąder: Jeśli jedno z jąder Twojego syna nie zstąpiło, lekarze zazwyczaj czekają około 6 miesięcy, aby sprawdzić, czy zstąpi samoistnie. Jeśli nie, zaleca się przeprowadzenie operacji w okresie od 6 do 24 miesięcy (2 lata) . Przeprowadzenie operacji w tym czasie może zmniejszyć ryzyko niepłodności i raka jądra w przyszłości.

• Skręt jądra: Nie ma ograniczeń wiekowych. To nagły przypadek . Należy jak najszybciej zgłosić się na szpitalny oddział ratunkowy (ETU) po wystąpieniu bólu. Jeśli operacja nie zostanie przeprowadzona w ciągu 6 godzin i przepływ krwi nie zostanie przywrócony, jądro może zostać uszkodzone i konieczne może być jego usunięcie. Dlatego jeśli odczuwasz ten rodzaj bólu, nie zwlekaj ani chwili.

Jak przygotować się przed operacją?

Kiedy Twoje dziecko zostanie zakwalifikowane do orchidopeksji, lekarz udzieli Ci wszystkich niezbędnych instrukcji. Bardzo ważne jest, aby ściśle ich przestrzegać, aby zminimalizować ryzyko powikłań.

• Nie podawaj żadnych stałych pokarmów na 8 godzin przed operacją .
• Należy zaprzestać podawania mleka w proszku lub mleka krowiego na 6 godzin przed zabiegiem .
• Zaprzestań karmienia piersią 4 godziny przed operacją .
• Na 2 godziny przed zabiegiem należy zaprzestać podawania przejrzystych płynów, takich jak woda i sok owocowy.
• Dzień przed operacją oraz rano w dniu operacji należy umyć i utrzymać w czystości brzuch oraz okolice pachwin dziecka.

Jeśli czeka Cię pilna operacja z powodu skrętu jądra, nie będziesz miał czasu na takie przygotowanie. Nie zapomnij poinformować lekarza o przyjmowanych w tym czasie lekach.

Co dzieje się podczas operacji?

Zabieg ten wykonuje zespół specjalistów pediatrii, w którego skład wchodzi chirurg dziecięcy lub urolog dziecięcy, anestezjolog dziecięcy i personel pielęgniarski pediatrii.

Operacja niezstąpionego jądra

1. Najpierw dziecku podaje się znieczulenie ogólne . Oznacza to, że dziecko śpi przez cały zabieg. Nie będzie niczego czuć ani pamiętać.

2. Następnie lekarz wykona małe nacięcie w pachwinie lub mosznie dziecka.

3. Przez nią przechodzi niezstąpione jądro i połączone z nim naczynie krwionośne (powrózek nasienny).

4. Jądro zostaje zbadane. Jeśli jego stan zdrowia nie jest dobry, może zaistnieć konieczność jego usunięcia i zastąpienia sztucznym (protezą).

5. Wewnątrz moszny tworzy się niewielką przestrzeń (woreczek Dartos), w której mieści się jądro.

6. Następnie jądro powoli wprowadza się do tej przestrzeni i zabezpiecza rozpuszczalnymi szwami .

7. Na koniec nacięcia zostają zamknięte i nałożony zostaje rodzaj kleju lub bandaży.

Operacja skrętu jądra

1. Chirurg wykonuje nacięcie w mosznie.

2. Skręcony powrózek nasienny prostuje się i bada jądro.

3. Jeśli jądro jest zdrowe (przepływ krwi powrócił), unieruchamia się je wewnątrz worka, aby zapobiec jego ponownemu skręceniu.

4. Jeśli jądro nie jest zdrowe (jeśli przepływ krwi był zatrzymany przez dłuższy czas), konieczne będzie jego usunięcie. W razie potrzeby można wszczepić sztuczne jądro.

5. Nacięcie zamyka się rozpuszczalnymi szwami i zakłada plaster.

Zabieg ten trwa zazwyczaj około godziny .

Co się dzieje po operacji?

Po zabiegu dziecko zostanie przeniesione na salę pooperacyjną. Tam personel medyczny będzie monitorował jego stan przez około dwie godziny. Zazwyczaj jest to zabieg ambulatoryjny, co oznacza, że ​​można wrócić do domu tego samego dnia, bez konieczności pobytu w szpitalu. Jeśli wszystko pójdzie dobrze, można wrócić do domu tego samego dnia.

Jakie są korzyści z tej operacji?

• Korzyści zdrowotne: Operacja ta może zapobiec przyszłej niepłodności u dziecka. Ponadto, prawidłowe ułożenie jąder ułatwia samobadanie w kierunku raka jąder, gdy dziecko jest już dorosłe.
• Mniejsze ryzyko urazu: Gdy jądro znajduje się w miejscu takim jak pachwina, istnieje większe ryzyko urazu w wyniku zaciśnięcia pasa bezpieczeństwa lub ciasnego ubrania podczas uprawiania sportu. Ryzyko to znika po operacji.
• Bezpieczeństwo: Orchiopeksja jest stosunkowo bezpiecznym zabiegiem, który wiąże się z niewielką liczbą powikłań.

Czy istnieje jakieś ryzyko w tym przypadku?

Jak w przypadku każdej operacji, istnieją pewne ryzyka, jednak zdarzają się one bardzo rzadko.

• Niepożądane reakcje na znieczulenie
• Zakażenie
• Krwiak (skrzep krwi) w ranie
• Obrzęk i siniaki
• Blizny

Bardzo rzadko jądro może przemieścić się z powrotem w górę (jądro wstępujące) po operacji. W takim przypadku konieczna będzie kolejna operacja.

Jak dbać o siebie w domu po operacji?

Dziecko może odczuwać ból lub dyskomfort przez kilka dni po zabiegu. Szwy rozpuszczą się po około dwóch tygodniach. Dziecko może czuć się przez kilka dni lekko zmęczone z powodu znieczulenia i może być bardziej senne niż czujne. Pierwszego dnia mogą wystąpić również wymioty.

Dbając o swoje dziecko, pamiętaj o następujących kwestiach:

• Kontrola bólu: Jeśli Twoje dziecko odczuwa ból , skonsultuj się z lekarzem i przepisz mu środek przeciwbólowy, taki jak acetaminofen (Panadol) lub ibuprofen (Bruffen), wyłącznie w zalecanej przez niego dawce .
• Lód: Przykładanie woreczka z lodem owiniętego w czystą szmatkę do rany przez 10–20 minut cztery razy dziennie może pomóc zmniejszyć obrzęk, siniaki i ból.
• Pokarm: W ciągu pierwszych 24 godzin podawaj lekkie, płynne pokarmy, takie jak woda, zupa, owsianka, jogurt i ryż.
• Ograniczenie aktywności: To bardzo ważne . Przez co najmniej dwa tygodnie po operacji Twoje dziecko powinno być całkowicie pozbawione możliwości biegania, skakania, jazdy na rowerze i siadania na zabawkach, takich jak koniki na biegunach. Czynności te mogą uszkodzić szwy.
• Utrzymywanie rany w czystości: Aby zapobiec infekcji, utrzymuj ranę i jej okolicę w jak największej czystości. Zawsze myj ręce wodą z mydłem przed dotknięciem rany dziecka. Zapytaj lekarza o możliwość kąpieli dziecka.

Większość dzieci może wrócić do szkoły lub przedszkola w ciągu około trzech do pięciu dni.

Kiedy chcesz znowu iść do lekarza?

Lekarz poprosi Cię o powrót po około dwóch tygodniach od zabiegu. Ponadto, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

To normalne, że każdy odczuwa strach, słysząc o operacji swojego dziecka. Możesz jednak być pewien, że orchidopeksja to bezpieczny, krótki zabieg o bardzo dobrych rezultatach. Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości, koniecznie porozmawiaj o nich otwarcie z lekarzem.