Czy słyszałeś o małym, ale bardzo ważnym narządzie, który po cichu pracuje w naszym ciele, trawiąc spożywane pokarmy i kontrolując poziom cukru we krwi? To trzustka, lub jak ją nazywamy po angielsku, trzustka. Czasami, z powodu pewnych chorób tego ważnego narządu, jego część lub całość musi zostać usunięta chirurgicznie. To właśnie nazywamy pankreatektomią. To normalne, że czujesz lekki strach, słysząc o takiej operacji. Dlatego dzisiaj opowiemy o niej w prosty, zrozumiały sposób.
Dlaczego musisz poddać się zabiegowi pankreatektomii?
Lekarze zazwyczaj zalecają tak poważną operację tylko po dokładnym rozważeniu i tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Istnieją dwa główne powody.
1. Guzy: Niektóre guzy trzustki mogą być złośliwe. Wiążą się one z wysokim ryzykiem rozprzestrzenienia się (przerzutów) do innych części ciała. Dlatego najlepszym sposobem na zmniejszenie tego ryzyka jest usunięcie części trzustki, w której znajduje się guz.
2. Zapalenie trzustki: Stan zapalny trzustki. Może powodować silny ból i inne powikłania. Czasami, gdy stan staje się zbyt poważny, aby go kontrolować, konieczna może być operacja.
Ponadto zabieg ten stosuje się również jako rozwiązanie w przypadku takich schorzeń, jak torbiele trzustki i niektóre guzy produkujące hormony (guzy neuroendokrynne trzustki).
Jakie są rodzaje operacji pankreatektomii?
Nasza trzustka ma kształt przypominający rybę. Ma szeroką „ głowę ”, środkowy „ciało” i cienki „ogon”. W zależności od miejsca występowania choroby, usuwa się różną część. W związku z tym istnieje kilka rodzajów operacji.
| Rodzaj operacji | Krótko mówiąc, co się dzieje? |
|---|---|
| Dystalna pankreatektomia | W tym przypadku usuwa się „ogon” trzustki, a czasem jej „korpus”. Ponieważ ta część znajduje się bardzo blisko śledziony, często usuwa się ją wraz ze śledzioną . |
| Centralna pankreatektomia | To nieco bardziej skomplikowany i rzadziej wykonywany zabieg. Polega on na usunięciu jedynie „ głowy ” i „ogona”, pozostawiając środkowy „korpus” nienaruszony . Pozwala to na lepsze zachowanie funkcji trzustki. |
| Pankreatoduodenektomia (operacja Whipple'a) | Wiele osób nazywa tę operację „operacją Whipple’a”. Podczas niej usuwa się „ głowę ” trzustki. Jednocześnie usuwa się również pierwszy odcinek jelita cienkiego (dwunastnicę), pęcherzyk żółciowy i połączony z nim przewód żółciowy wspólny . Następnie pozostałą trzustkę, przewód żółciowy i żołądek ponownie łączy się z jelitem cienkim. |
| Całkowita pankreatektomia | Jak sama nazwa wskazuje, zabieg ten polega na usunięciu całej trzustki . Operację tę przeprowadza się, gdy choroba rozprzestrzeniła się na cały narząd lub gdy nie można uratować zdrowej tkanki. Oprócz trzustki, zabieg obejmuje również usunięcie śledziony, pęcherzyka żółciowego, początkowego odcinka jelita cienkiego oraz części żołądka. |
Czy możliwe jest życie bez trzustki?
Tak, zdecydowanie możesz. Ale z pewnymi zmianami. Ponieważ tracisz enzymy i hormony produkowane przez trzustkę, musisz je przyjmować zewnętrznie do końca życia.
Mówiąc prościej, musisz przyjmować enzymy wspomagające trawienie (terapia enzymami trzustkowymi - PERT) w formie tabletek oraz hormon insulinę, który kontroluje poziom cukru we krwi (insulina), w formie zastrzyków.
Czy wtedy zachoruję na cukrzycę?
To problem dla wielu osób. Jeśli usunie się tylko część trzustki, pozostała część może, ale nie musi, produkować wystarczającą ilość insuliny dla organizmu. Zależy to od usuniętej części. Jeśli jednak usunie się całą trzustkę (całkowita pankreatektomia), z pewnością rozwinie się cukrzyca . Dzieje się tak, ponieważ komórki produkujące insulinę całkowicie zanikają. Jednocześnie konieczne będzie rozpoczęcie leczenia insuliną.
Co dzieje się przed, w trakcie i po operacji?
Przed operacją...
Musisz przygotować się kilka dni przed operacją.
- Testy:W celu sprawdzenia stanu zdrowia konieczne będzie wykonanie szeregu badań, m.in. badań krwi, prześwietlenia klatki piersiowej i EKG.
- Porzucenie złych nawyków: Jeśli jesteś alkoholikiem, zdecydowanie powinieneś powiedzieć o tym lekarzowi. Alkohol może powodować powikłania w trakcie i po operacji. Zespół medyczny pomoże Ci bezpiecznie zerwać z nałogiem.
- Leki: Czasami lekarz zaleci zaprzestanie przyjmowania leków rozrzedzających krew na kilka dni przed operacją.
Podczas operacji...
W dniu operacji anestezjolog całkowicie Cię uśpi, zakładając wenflon w ramieniu. Dzięki temu nie będziesz odczuwać bólu. Operacja może trwać od 4 do 6 godzin. Chirurg przeprowadzi zabieg przez nacięcie w jamie brzusznej (operacja otwarta) lub przez kilka małych nacięć z użyciem kamery (operacja laparoskopowa lub robotyczna).
Po operacji...
Po operacji zostaniesz przeniesiony na oddział, a Twój stan będzie pod ścisłą obserwacją. Pozostaniesz w szpitalu około 7 dni.
- Najpierw podaje się im pokarm płynny, a następnie stopniowo wprowadza się normalny pokarm.
- Środki przeciwbólowe podaje się w razie potrzeby.
- Od dnia po operacji pielęgniarki będą pomagać Ci wstać z łóżka i trochę chodzić. Jest to bardzo ważne dla szybkiego powrotu do zdrowia.
- Zespół medyczny stale monitoruje poziom cukru we krwi i proces trawienia.
Jakie są ryzyka i powikłania związane z tą operacją?
Jak każda operacja, wiąże się z pewnym ryzykiem. Lekarze jednak decydują się na ten zabieg, ponieważ korzyści przeważają nad ryzykiem.
| Rodzaj komplikacji | Opis |
|---|---|
| Krótkoterminowe skutki uboczne (krótko po operacji) | |
| Utrata wagi | Utrata około 5-7 kilogramów po operacji jest normalna. Wynika to ze zmiany diety i zdolności organizmu do gojenia. Z czasem waga się ustabilizuje. |
| Zmęczenie | Ponieważ Twój organizm zużywa dużo energii na regenerację od wewnątrz, możesz czuć się bardziej zmęczony niż zwykle. To normalne, że jednego dnia czujesz się dobrze, a następnego jesteś zmęczony. Dużo odpoczywaj. |
| Problemy trawienne | Czasami jelita mogą być nieco mniej aktywne (niedrożność porażenna jelit). Może również wystąpić opóźnienie w wydalaniu pokarmu z żołądka (opóźnione opróżnianie żołądka). Są to objawy przejściowe. |
| Powikłania długoterminowe | |
| Cukrzyca | Jak już wcześniej wspomnieliśmy, usunięcie całej trzustki nieuchronnie prowadzi do cukrzycy. |
| Niewydolność zewnątrzwydzielnicza trzustki | Organizm nie produkuje wystarczającej ilości enzymów do trawienia pokarmu. Może to powodować takie objawy, jak wzdęcia i biegunka. W takim przypadku konieczne jest przyjmowanie tabletek enzymatycznych (PERT) . |
| Obniżona odporność | Usunięcie śledziony podczas operacji zmniejsza zdolność organizmu do zwalczania niektórych infekcji. Dlatego lekarz może zalecić wykonanie niektórych szczepionek . |
Jak długo trwa rekonwalescencja? I kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
Pełny powrót do zdrowia po powrocie do domu może potrwać od 4 do 8 tygodni , w zależności od stanu fizycznego pacjenta i rodzaju zabiegu.
Jeśli wystąpią u Ciebie poniższe objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem:
- Jeśli rana pooperacyjna jest opuchnięta, zaczerwieniona lub sączy się z niej płyn przypominający ropę.
- Jeśli gorączka przekracza 100 stopni F (37,7 C).
- Jeśli cierpisz na uporczywą biegunkę lub zaparcia.
- Jeśli ból się nasila.
Przesłanie do domu
- Pankreatektomia to poważna operacja polegająca na usunięciu chorej części lub całości trzustki. Wykonuje się ją w przypadku stanów zagrażających życiu, takich jak rak.
- Po operacji możliwe jest życie bez trzustki, ale konieczne może być dożywotnie leczenie, np. przyjmowanie tabletek z enzymami trawiennymi lub insuliny w celu kontrolowania cukrzycy.
- Mimo że zabieg ten może być nieco przerażający, zespół medyczny zapewni Ci najlepszą opiekę i wsparcie, jakich potrzebujesz.
- Jeśli masz jakiekolwiek pytania, obawy lub wątpliwości, bez wahania porozmawiaj o nich ze swoim lekarzem.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz