Dziura w sercu? Nie bój się PFO (przetrwałego otworu owalnego), porozmawiajmy!

To normalne, że czujesz lekki strach i niepokój, gdy lekarz mówi Ci: „Masz małą dziurę w sercu”. Ale naprawdę nie musisz się tym martwić. Ponieważ schorzenie zwane PFO, o którym dziś mówimy, dotyka tylko jedną na cztery osoby na świecie i w większości przypadków jest nieszkodliwe. Poznajmy je więc bliżej.

Mówiąc najprościej, czym jest PFO?

Pełna nazwa PFO to przetrwały otwór owalny (PFO ). Mówiąc najprościej, jest to niewielki otwór między dwiema górnymi komorami serca (przedsionkami), który pozostaje niezamknięty po urodzeniu.

Teraz możesz pomyśleć: „Och, mam dziurę w sercu?”. Ale prawda jest taka: wszyscy mamy tę dziurę w mózgu, gdy jesteśmy w łonie matki. Nazywamy ją „otworem owalnym”. To ważne.

Do czego służy ten otwór w macicy?

Pomyślcie o tym, dziecko nie oddycha płucami, gdy znajduje się w łonie matki. Dziecko otrzymuje bogatą w tlen krew od matki przez pępowinę. Kiedy więc ta bogata w tlen krew dociera do serca, nie trafia do płuc, ale prosto z prawej górnej komory serca do lewej górnej komory , zwanej otworem owalnym. To właśnie tam krew trafia do mózgu dziecka i reszty ciała.

Gdy dziecko się urodzi i weźmie pierwszy oddech, płuca zaczynają pracować. Wtedy nie ma potrzeby korzystania ze skrótu. Dlatego otwór ten zazwyczaj zamyka się sam, często zanim dziecko skończy 3 lata.

Słowo „patent” oznacza „otwarty”. Zatem „patentowany otwór owalny” (PFO) oznacza, że ​​otwór jest otwarty i nie zamyka się.

Jak PFO wpływa na mój organizm?

Wiele osób (około 1 na 4 osoby) ma PFO, ale nie powoduje ono żadnych objawów ani problemów. Żyją normalnie, nawet nie zdając sobie z tego sprawy.

Jednak bardzo rzadko może to stanowić problem dla niektórych osób. Czy wiesz jak?

Czasami w żyłach głębokich, zwłaszcza w nogach, mogą tworzyć się małe skrzepy krwi. Nazywamy to zakrzepicą żył głębokich (ZŻG) . Zazwyczaj, jeśli skrzep krwi oderwie się i dotrze do serca, jest on przenoszony z serca do płuc. Nasze płuca działają jak filtr , wychwytując te skrzepy i rozpuszczając je.

Jeśli dotrze do mózgu i utknie w małej tętnicy, może spowodować udar niedokrwienny.Jest to główne ryzyko związane z PFO.

U kogo najczęściej diagnozuje się PFO?

Każdy może mieć PFO, ale zazwyczaj jest ono wykrywane przypadkowo podczas badań z innego powodu. Osoby z tych grup są szczególnie narażone na diagnozę PFO:

• Osoby z udarami kryptogenicznymi: Jeśli udar wystąpi u osoby poniżej 60. roku życia i nie uda się ustalić jednoznacznej przyczyny, lekarze sprawdzą, czy występuje PFO, ponieważ u około jednej na dwie osoby z tym schorzeniem może występować PFO.
• Nurkowie: Podczas gwałtownego wynurzania, zmiany ciśnienia mogą powodować tworzenie się pęcherzyków powietrza we krwi. Pęcherzyki te mogą przedostać się przez otwór owalny do mózgu, powodując problemy.
• Wspinacze górscy: Uważa się, że obecność PFO może przyczyniać się do niektórych schorzeń występujących na dużych wysokościach.

Jakie są objawy PFO?

Jak wspomniano wcześniej, u większości osób nie występują żadne objawy.

Jednak bardzo rzadko, jeśli otwór jest duży lub jeśli współistnieje z innymi chorobami serca, mogą pojawić się pewne objawy.

• Obniżony poziom tlenu we krwi.
• Bóle głowy, takie jak migrena.
• Trudności w oddychaniu w pozycji siedzącej lub stojącej (zespół płaskopnea-ortodeoksji).
• Objawy zmniejszonego przepływu krwi do kończyn lub narządów, np. nerek.

Należy jednak pamiętać, że PFO często zostaje wykryte u osób, które przebyły udar , przemijający atak niedokrwienny (TIA) lub zawał serca , podczas ustalania przyczyny.

Jak lekarze rozpoznają PFO?

Istnieje kilka testów pozwalających dokładnie określić, czy występuje PFO.

1. Osłuchiwanie stetoskopem: Czasami, gdy lekarz osłuchuje serce, może usłyszeć nietypowy dźwięk (szmer) podczas przepływu krwi przez PFO. Nie jest to jednak częste zjawisko.

2. Echokardiogram: To główny i najlepszy sposób diagnozowania PFO. Przypomina skan serca. Istnieją dwa główne rodzaje tego badania.

• Echokardiografia przezklatkowa (TTE): badanie to polega na nałożeniu żelu na powierzchnię klatki piersiowej i umieszczeniu na nim urządzenia przypominającego sondę, które wykonuje zdjęcia serca.
• Echokardiogram przezprzełykowy (TEE):Pozwala to na uzyskanie wyraźniejszych obrazów serca. Mała sonda przymocowana do cienkiej rurki jest wprowadzana przez usta, przez przełyk, tuż za sercem. Przed zabiegiem otrzymasz lekkie znieczulenie, więc nie będziesz odczuwać dyskomfortu.

3. Test pęcherzykowy: Można go wykonać jednocześnie z echem. Polega on na wstrząśnięciu niewielką ilością roztworu soli fizjologicznej, aż zacznie on bąbelkować, a następnie wstrzyknięciu go dożylnie. W przypadku występowania PFO, pęcherzyk soli fizjologicznej będzie wyraźnie widoczny na skanie echa, gdy przejdzie przez otwór na drugą stronę serca.

Czy PFO wymaga leczenia?

To jest najważniejsze. Większość osób nie potrzebuje żadnego leczenia. Nawet jeśli mają PFO, jeśli nie stwarza on żadnego ryzyka, lekarz powie im, żeby nawet o tym nie myśleli.

Jeśli jednak przebyłeś udar i uważasz, że przyczyną jest PFO lub jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka wystąpienia zakrzepów krwi, lekarz może zalecić leczenie.

Metody leczenia można podzielić na kilka głównych części.

Lekarz zbada Twój stan zdrowia i zadecyduje, która metoda leczenia będzie dla Ciebie najlepsza.

Czy są jakieś powikłania w trakcie leczenia?

Jak w przypadku każdego leczenia medycznego, istnieją pewne niewielkie ryzyka związane z tymi metodami. Są one jednak bardzo rzadkie. Mogą wystąpić krwawienia, zaburzenia rytmu serca (migotanie przedsionków) oraz infekcje. Ryzyko to jest jednak znikome w porównaniu z korzyściami płynącymi z leczenia.

Jak będzie wyglądała moja przyszłość z PFO?

Odpowiedź na to pytanie jest bardzo prosta i uspokajająca: bardzo dobrze!

Jeśli u noworodka zdiagnozowano PFO, nie należy się tym martwić. W większości przypadków zamknie się ono samoistnie wraz z wiekiem.