Penektomia: Porozmawiajmy o tym delikatnym temacie

To naprawdę trudny temat do rozmowy i wiele osób może o nim nawet nie słyszeć. Jednak czasami, w leczeniu poważnej choroby, takiej jak rak prącia, penis musi zostać chirurgicznie usunięty. Dzisiaj porozmawiamy o tej operacji, która w medycynie nazywa się penektomią. Świadomość istnienia takiej sytuacji może być ważna dla Ciebie lub kogoś, kogo znasz. Porozmawiajmy więc o tym otwarcie i szczerze.

Mówiąc najprościej, czym jest penektomia?

Penektomia to chirurgiczne usunięcie penisa. Istnieją dwa główne rodzaje tej operacji.

1. Częściowa penektomia: W tym przypadku chirurg usuwa tylko chorą część penisa, zawsze starając się zachować jak najwięcej zdrowej tkanki.

2. Całkowita penektomia: Podczas tej operacji usuwa się całego penisa, czyli tę część penisa, która jest przyczepiona do ciała.

Zabieg ten wykonuje się w celu leczenia schorzenia penisa.

Dlaczego trzeba poddać się tego rodzaju operacji?

Głównym i najczęstszym powodem tej operacji jest rak prącia . To bardzo skuteczna metoda leczenia raka. Lekarze zazwyczaj zalecają tę operację w następujących przypadkach:

• Jeśli rak jest duży .
• Jeśli rak rozprzestrzenił się na otaczające tkanki .
• Jeśli po leczeniu istnieje ryzyko nawrotu raka .

Operacja ta może być jednak konieczna nie tylko w przypadku raka prącia, ale również z innych, bardzo rzadkich powodów. Na przykład w przypadku ciężkiej infekcji zwanej gangreną Fourniera (w której dochodzi do obumarcia tkanek) lub w przypadku poważnego urazu prącia, operacja ta może okazać się konieczna.

Jak częsta jest ta operacja?

W rzeczywistości penektomia nie jest zbyt powszechną operacją. Wynika to z faktu, że rak prącia jest bardzo rzadkim rodzajem nowotworu. Nawet w krajach takich jak Ameryka Północna i Europa, mniej niż jeden na 100 000 mężczyzn zapada na ten nowotwór każdego roku. Lekarze próbują również innych metod leczenia raka, zanim zdecydują się na tę operację. Przykłady obejmują:

• Terapia ablacyjna: niszczenie komórek nowotworowych za pomocą ekstremalnie wysokich lub niskich temperatur.
• Chemioterapia: podawanie leków przeciwnowotworowych.
• Radioterapia: niszczenie komórek nowotworowych za pomocą radioterapii.
• Terapia miejscowa: Nakładanie kremów przeciwnowotworowych bezpośrednio na skórę.

Jak powinienem przygotować się przed operacją?

Przed zabiegiem będziesz mieć okazję porozmawiać z zespołem lekarzy. Zalecą oni szereg badań w celu określenia dokładnego rodzaju nowotworu i jego stopnia zaawansowania.

Gdy już otrzymasz wyniki tych badań, lekarz omówi z Tobą, czy lepszym rozwiązaniem będzie częściowe czy całkowite usunięcie penisa.

Dodatkowo, Twój ogólny stan zdrowia zostanie sprawdzony. Oznacza to pomiar temperatury ciała, tętna i ciśnienia krwi . Ma to na celu upewnienie się, że jesteś w wystarczająco dobrym stanie, aby przetrwać operację.

Powinieneś również poinformować nas o wszelkich alergiach , na przykład:

• Dania
• Lateks
• Leki
• Rzeczy takie jak jod, które oczyszczają skórę

Zaleca się, aby zaprzestać jedzenia i picia po północy w noc poprzedzającą zabieg. Ma to na celu uniknięcie ryzyka dostania się jedzenia lub napojów do dróg oddechowych (zachłyśnięcia) podczas znieczulenia. Jeśli konieczne jest zażycie niezbędnych leków, należy je popić łykiem wody.

Jak przebiega zabieg?

Podczas operacji w skład zespołu medycznego wchodzą zazwyczaj urolog , anestezjolog i zespół pielęgniarski .

Najpierw anestezjolog całkowicie Cię uśpi. To oznacza , że ​​nie będziesz odczuwać bólu, nie będziesz przytomny, będziesz w stanie głębokiego snu.

Następnie pielęgniarki wprowadzą małą rurkę (cewnik moczowy) do cewki moczowej i poprowadzą ją do pęcherza moczowego. To odprowadzi mocz i pomoże chirurgowi zlokalizować dokładne położenie cewki moczowej podczas operacji.

• Częściowa penektomia: Chirurg usuwa część tkanki dotkniętą nowotworem. Stara się pozostawić jak najwięcej zdrowej części penisa. Głównym celem jest umożliwienie oddawania moczu w pozycji stojącej i zachowanie jak największej sprawności seksualnej . Czasami, w przypadku konieczności usunięcia żołędzi penisa, pobiera się skórę z innej części ciała, zazwyczaj z uda, w celu utworzenia nowej żołędzi. Nazywa się to przeszczepem skóry .
• Całkowita penektomia: Podczas tego zabiegu chirurg usuwa całego penisa, łącznie z podstawą łączącą go z miednicą.

Jeśli zabieg przeprowadza się z powodu raka, usuwa się także kilka węzłów chłonnych z okolicy pachwiny. Węzły te wysyła się na badania w celu sprawdzenia, czy rak się rozprzestrzenił.

Zabieg ten trwa zazwyczaj mniej niż dwie godziny.

Co się dzieje po operacji?

Po zabiegu pielęgniarki przykryją ranę bandażami lub klejem do skóry. Gdy anestezjolog przestanie podawać znieczulenie, stopniowo odzyskasz przytomność w ciągu kilku minut. Na początku możesz odczuwać lekkie zawroty głowy.

Następnie zostaniesz przewieziony na salę pooperacyjną. Twój stan będzie monitorowany do momentu całkowitego wybudzenia. Po odzyskaniu przytomności otrzymasz leki przeciwbólowe. Niektóre osoby mogą odczuwać nudności z powodu znieczulenia i w razie potrzeby otrzymasz również leki na to.

Oto kilka rzeczy, których zazwyczaj możesz się spodziewać w szpitalu po operacji:

• Będziesz musiał pozostać w szpitalu przez około jeden do trzech dni.
• Cewnik pozostanie na miejscu przez około dwa tygodnie.
• Czasami w miejscu operacji umieszcza się małą rurkę (dren chirurgiczny), aby odprowadzić krew gromadzącą się w tym miejscu.
• Będziesz mógł jeść i pić jak dotychczas.
• Obrzęk w miejscu operowanym będzie utrzymywał się przez jakiś czas.

Jak oddawać mocz po całkowitym usunięciu penisa?

Podczas całkowitej penektomii chirurg ponownie przytwierdza cewkę moczową w innym miejscu. Oznacza to, że nowy otwór powstaje w obszarze między odbytem a moszną (kroczem). Zabieg ten nazywa się uretrostomią kroczową . Oznacza to, że pacjent musi usiąść, aby oddać mocz.

Czy można zrobić nowego penisa?

Chociaż nie jest to możliwe we wszystkich przypadkach, czasami chirurg może pobrać skórę i tkankę z innej części ciała (takiej jak ramię lub udo), aby stworzyć nowego penisa. Ten zabieg nazywa się falloplastyką . To bardzo skomplikowany zabieg.

Jakie są korzyści i zagrożenia związane z tą operacją?

Jak każda operacja, ta również niesie ze sobą korzyści i ryzyko.

Główną zaletą jest to, że jest to najskuteczniejsza metoda leczenia raka prącia. Po tej operacji wskaźnik przeżywalności jest zazwyczaj najwyższy.

Ryzyka i powikłania

Oprócz typowych ryzyk związanych z każdą operacją, istnieją również ryzyka specyficzne dla tej operacji.

Wpływ na zdrowie psychiczne

To jedno z największych wyzwań związanych z tą operacją. Choć może być fizycznie bolesna, może mieć również znaczący wpływ na zdrowie psychiczne. Zdrowy penis jest bardzo ważny dla zdrowia seksualnego i emocjonalnego. Rozmiar, wygląd i zmiany w oddawaniu moczu mogą mieć znaczący wpływ na pewność siebie i poczucie własnej wartości. Dlatego

• Lęk
• Depresja
• Stres
• Rozczarowanie życiem

Takie sytuacje mogą się zdarzać. Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, że te uczucia są całkowicie normalne .

Rzeczy, które warto wiedzieć o życiu seksualnym po operacji

Dla wielu osób jest to problem.

Pamiętaj jednak, że seksualność nie ogranicza się do stosunku. Istnieje wiele innych sposobów wyrażania swojej seksualności. Rozmowa z seksuologiem może być bardzo pomocna w przezwyciężaniu tych trudności. Możesz również otwarcie rozmawiać o tym z partnerem i podtrzymywać intymność seksualną innymi metodami, takimi jak pocałunki i przytulanie.

Ile czasu zajmuje rekonwalescencja? (Czas rekonwalescencji)

Tempo powrotu do zdrowia u każdej osoby jest inne, ale można się spodziewać kilku ogólnych rzeczy.

Jeśli zaobserwujesz u siebie takie objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Zwróć uwagę na swoje ciało podczas rekonwalescencji. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, skontaktuj się z lekarzem lub natychmiast udaj się do szpitala.

• Objawy infekcji: gorączka, dreszcze, skrajne zmęczenie lub ból głowy.
• Nadmierne krwawienie.
• Odczuwanie bólu, którego nie można kontrolować nawet środkami przeciwbólowymi.
• Objawy sepsy: (Jest to poważna infekcja, która może zagrażać życiu).
• Jeśli martwią Cię jakiekolwiek nowe lub pogarszające się objawy .

To normalne, że przed operacją odczuwasz różnorodne emocje. Możesz czuć złość, samotność, smutek lub frustrację. Wszystkie te uczucia są normalne. Najważniejsze to zrozumieć, że nie jesteś sam w tej podróży. Porozmawiaj z rodziną i przyjaciółmi. Otwarcie mów też o wszelkich obawach, które możesz mieć w kontakcie z lekarzem i personelem pielęgniarskim. W razie potrzeby skorzystaj z pomocy psychologa.