Nie bój się guza przysadki (gruczolaka przysadki)! Porozmawiajmy o tym

Kiedy słyszymy w myślach słowo „guz”, wszyscy od razu się boimy, prawda? To normalne. Ale najważniejsze, co musimy zrozumieć, to to, że nie wszystkie guzy, które rozwijają się w naszej głowie, są nowotworowe. Dzisiaj porozmawiamy o guzie, który powstaje w małym gruczole pod mózgiem, ale najczęściej nie jest nowotworowy. W medycynie nazywa się to gruczolakiem przysadki . Omówmy to więc szczegółowo, w bardzo prosty sposób.

Najpierw wyjaśnijmy, czym jest gruczolak przysadki mózgowej.

Mówiąc najprościej, gruczolak przysadki to guz rozwijający się w przysadce mózgowej. Jest to jednak guz łagodny . Oznacza to, że nie rozprzestrzenia się na inne części ciała, jak rak. Jednak w miarę wzrostu guzy te mogą uciskać otaczające tkanki i nerwy. Wtedy zaczynają pojawiać się różne objawy.

Czym zatem jest przysadka mózgowa?

Przysadka mózgowa to mały gruczoł w kształcie kości, położony tuż pod mózgiem, za nosem. Jest połączony z podwzgórzem w mózgu. Ten mały gruczoł składa się z dwóch części: płata przedniego i płata tylnego. Obie te części produkują szereg hormonów niezbędnych dla naszego organizmu.

Hormony są niczym posłańcy w naszym ciele. Przemieszczają się we krwi i instruują nasze organy, mięśnie i inne tkanki, aby wykonywały różne funkcje.

Oto niektóre z głównych hormonów produkowanych przez przysadkę mózgową:

• Hormon adrenokortykotropowy (ACTH)
• Hormon antydiuretyczny (ADH)
• Hormon folikulotropowy (FSH)
• Hormon wzrostu (GH)
• Hormon luteinizujący (LH)
• Oksytocyna
• Prolaktyna
• Hormon tyreotropowy (TSH)

Ponadto przysadka mózgowa wysyła sygnały do ​​innych gruczołów dokrewnych w naszym organizmie, aby produkowały hormony. To jak centrala. Kiedy więc w tym gruczole rozwija się guz, funkcja jednego lub kilku z tych hormonów może się zdecydowanie zmienić.

Jak klasyfikuje się gruczolaki przysadki?

Lekarze dzielą te guzy na dwa główne typy: w zależności od tego, czy produkują dodatkowe hormony, oraz w zależności od ich rozmiaru.

Czy to jest guz mózgu?

Tak. Przysadka mózgowa technicznie rzecz biorąc nie jest częścią mózgu, lecz gruczołem dokrewnym przyczepionym do mózgu. Lekarze uważają jednak gruczolaka przysadki za guz mózgu. Ten rodzaj guza stanowi zaledwie 10% guzów rozwijających się wewnątrz czaszki.

Jakie są objawy gruczolaka przysadki?

Objawy tych guzów mogą się znacznie różnić i zależą od kilku czynników:

• Czy guz rośnie i uszkadza otaczające tkanki lub samą przysadkę mózgową (zjawisko to nazywa się efektem masy).
• Czy jest to nowotwór czynny, wydzielający hormony? A jeśli tak, to jaki hormon wydzielany jest w nadmiarze?

Objawy ucisku spowodowanego powiększeniem guza (Mass Effect)

Objawy te są szczególnie częste w przypadku makrogruczolaków (dużych guzów).

• Problemy ze wzrokiem: To główny objaw. U 40–60% pacjentów występuje utrata wzroku (niewyraźne widzenie, podwójne widzenie). Dzieje się tak, ponieważ w miarę wzrostu guza, uciska on skrzyżowanie nerwów wzrokowych, gdzie spotykają się nerwy wzrokowe. Powoduje to utratę widzenia obwodowego, szczególnie w oczach .
• Bóle głowy: Bóle głowy mogą wystąpić, gdy guz naciska na otaczające tkanki. Ponieważ jednak bóle głowy są bardzo powszechne, mogą one również występować z innych przyczyn.
• Niedoczynność przysadki: Duży guz może uszkodzić komórki przysadki mózgowej, zmniejszając produkcję jednego lub więcej hormonów. Objawy niedoboru każdego hormonu są różne.
• Niedobór hormonów LH i FSH: Powoduje niski poziom estrogenu u kobiet i niski poziom testosteronu u mężczyzn. Nazywa się to hipogonadyzmem . Objawy obejmują nieregularne cykle menstruacyjne, obniżone libido, zmęczenie i dysfunkcję seksualną u mężczyzn.
• Niedobór hormonu TSH: Prowadzi do zmniejszonej produkcji hormonu tarczycy. Nazywa się to niedoczynnością tarczycy . Może to powodować zmęczenie, zaparcia, suchość skóry i spowolnienie akcji serca.
• Niedobór hormonu ACTH: Powoduje to zmniejszoną produkcję hormonu kortyzolu. Stan ten nazywa się niewydolnością nadnerczy . Mogą wystąpić objawy takie jak niskie ciśnienie krwi, nudności, wymioty, ból brzucha i utrata apetytu.
• Niedobór hormonu wzrostu: Objawy niedoboru hormonu wzrostu różnią się w zależności od wieku. U dorosłych może wystąpić zmęczenie i osłabienie mięśni.

Objawy spowodowane przez guzy produkujące dodatkowe hormony (gruczolaki czynnościowe)

Tego typu nowotwory produkują zbyt dużo jednego lub więcej hormonów, co może prowadzić do różnych problemów zdrowotnych.

Dlaczego powstają gruczolaki przysadki?

Naukowcy wciąż nie znają dokładnej przyczyny, ale uważa się, że często jest ona spowodowana przypadkowymi zmianami (mutacjami) w naszym DNA . Zmiany te powodują niekontrolowany rozrost komórek przysadki mózgowej i tworzenie się guza.

Czasami mogą być one powiązane z uwarunkowaniami genetycznymi przekazywanymi z pokolenia na pokolenie, ale w większości przypadków pojawiają się losowo.

Jak zdiagnozować tę chorobę?

Lekarz zleci badania diagnostyczne na podstawie objawów. Czasami guzy te mogą zostać wykryte przypadkowo podczas badania USG głowy z innego powodu.

Jeśli lekarz podejrzewa tę chorobę, może zlecić wykonanie następujących badań:

• Badania krwi: W zależności od objawów, lekarz może zlecić wykonanie badań krwi w celu sprawdzenia poziomu różnych hormonów.
• Badania obrazowe: Obecność tego guza można potwierdzić za pomocą MRI (obrazowania metodą rezonansu magnetycznego) lub TK (tomografii komputerowej) głowy.
• Badanie wzroku: Jeśli masz problemy ze wzrokiem, zostanie przeprowadzone badanie pola widzenia w celu sprawdzenia funkcjonowania Twoich oczu.

Jakie są metody leczenia?

Istnieją trzy opcje leczenia: operacja, farmakoterapia i radioterapia. Zespół medyczny zdecyduje, która metoda będzie dla Ciebie najlepsza, biorąc pod uwagę rodzaj, rozmiar i objawy guza.

1. Operacja: Jeśli guz powoduje zaburzenia hormonalne lub problemy ze wzrokiem, lekarz może zalecić operację mającą na celu usunięcie całego guza lub jego części.

• Najczęściej stosowaną (95%) metodą jest operacja przez zatokę klinową , podczas której przez nos wprowadza się małą kamerę i narzędzia w celu usunięcia guza.
• Jeśli guz jest bardzo duży, konieczne może okazać się zastosowanie operacji przezczaszkowej, wykonywanej przez czaszkę.

2. Leki: Niektóre rodzaje guzów, zwłaszcza prolaktynoma , można leczyć farmakologicznie. Leki te zmniejszają guz i kontrolują objawy. Zazwyczaj w tym celu stosuje się leki takie jak kabergolina lub bromokryptyna . U 80% pacjentów te leki przynoszą dobre rezultaty.

3. Radioterapia: Polega na użyciu wysokoenergetycznych promieni rentgenowskich w celu zmniejszenia guza lub zahamowania jego wzrostu. Odbywa się to za pomocą specjalnej techniki zwanej radiochirurgią stereotaktyczną . Polega ona na skierowaniu wiązki promieniowania na guz, minimalizując jednocześnie uszkodzenia otaczających go zdrowych tkanek.

Co się dzieje po leczeniu? Rokowanie

Rokowanie w tym przypadku jest bardzo dobre. Po całkowitym usunięciu guza w wyniku leczenia większość osób może żyć pełnią życia i zdrowiem.

Czasami operacja lub radioterapia mogą uszkodzić przysadkę mózgową, powodując niski poziom hormonów (niedoczynność przysadki). W takim przypadku może być konieczne przyjmowanie tabletek hormonalnych do końca życia w celu uzupełnienia niedoboru hormonów.

Tego typu nowotwory mogą czasami nawracać, dlatego bardzo ważne jest, aby regularnie zgłaszać się na badania kontrolne, nawet po zakończeniu leczenia.

Jakie powikłania mogą wystąpić, jeśli nie podejmie się leczenia?

Nieleczone, zwłaszcza duże guzy (makropadenomy) i guzy produkujące hormony (gruczolaki hormonalne), mogą stać się przyczyną poważnych problemów zdrowotnych.

W tym przypadku guz nagle zaczyna krwawić do lub z guza. Guz nagle rośnie i uszkadza przysadkę mózgową. Objawy pojawiają się nagle.

• Bardzo silny, nagły ból głowy.
• Podwójne widzenie lub niemożność otwarcia powiek z powodu dysfunkcji mięśni oka.
• Nagła utrata wzroku lub utrata widzenia bocznego.
• Nagły spadek ciśnienia krwi, nudności i wymioty.

Jeśli wystąpi jeden lub więcej z tych objawów, należy niezwłocznie udać się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego (ETU). Jest to stan zagrażający życiu.

To normalne, że odczuwasz strach, gdy diagnozuje się gruczolak przysadki. Pamiętaj jednak, że często nie są to zmiany nowotworowe. A dzięki dzisiejszym zaawansowanym metodom leczenia można je całkowicie wyleczyć. Porozmawiaj otwarcie z lekarzem i zadaj mu wszystkie pytania.