Nie bój się guzów przysadki mózgowej w głowie. Porozmawiajmy o nich.

Pod naszymi mózgami znajduje się maleńki, ale bardzo ważny gruczoł. Nazywamy go przysadką mózgową. Choć jest niewielki, pełni funkcję głównego szefa naszego ciała. Kontroluje wiele bardzo ważnych procesów, takich jak wzrost, tętno i zdolność do posiadania dzieci. To on również przekazuje sygnał innym gruczołom w ciele: „Dobra, teraz produkujcie hormony”. Dlatego nazywamy go „gruczołem głównym”.

Kiedy komórki przysadki mózgowej zaczynają rosnąć nieprawidłowo i w sposób niekontrolowany, nazywamy to guzem przysadki. Wiele osób obawia się jednak, czy to rak. W rzeczywistości większość guzów przysadki mózgowej nie jest nowotworowa. Rak przysadki mózgowej występuje bardzo rzadko. Jednak nawet jeśli te guzy nie są nowotworowe, mogą powodować poważne problemy ze względu na swój rozmiar (duże guzy) lub ponieważ produkują dodatkowe hormony, których organizm nie potrzebuje (guzy czynnościowe). Zazwyczaj leczy się je operacyjnie, farmakologicznie lub radioterapią.

Dlaczego powstają te guzy przysadki mózgowej?

W rzeczywistości lekarze nadal nie są pewni, co powoduje te guzy. Czasami dochodzi do zmiany w genach komórek przysadki, ale wydaje się, że dzieje się to losowo.

Istnieją jednak pewne schorzenia genetyczne, które zwiększają ryzyko rozwoju guzów przysadki mózgowej u osób z nimi dotkniętych. Należą do nich między innymi:

• Kompleks Carneya: Jest to rzadka choroba genetyczna powodująca powstawanie w organizmie wielu niezłośliwych guzów.
• Rodzinny izolowany gruczolak przysadki (FIPA): Jest to również rzadkie schorzenie. Powoduje ono, że ciało staje się większe niż normalnie.
• Izolowana rodzinna akromegalia: podobna do FIPA.
• Zespół McCune'a-Albrighta: Ta rzadka choroba powoduje nieprawidłowości w kościach i skórze.
• Mnoga neoplazja wewnątrzwydzielnicza typu I i typu IV (MEN1, MEN4): Schorzenia te mogą powodować tworzenie się guzów w gruczołach organizmu.

Objawy spowodowane powiększeniem guza

Przysadka mózgowa znajduje się w bardzo małej przestrzeni pod mózgiem, bardzo blisko nerwów wzrokowych, które przekazują sygnały między oczami a mózgiem. Dlatego, gdy duży guz rozwija się w tej małej przestrzeni, zaczyna naciskać na otaczające go narządy. Może to powodować różnorodne objawy.

Główne objawy spowodowane tym zatkaniem to:

• Ból głowy: Częste, czasami silne bóle głowy.
• Problemy ze wzrokiem:Objawy takie jak utrata widzenia peryferyjnego i widzenie podwójne, zwłaszcza podczas patrzenia prosto przed siebie.

Ponadto, jeśli guz ten naciska na samą przysadkę mózgową, ilość produkowanych przez nią hormonów może się zmniejszyć. Mogą wówczas wystąpić następujące objawy:

• U mężczyzn: rozwój piersi, utrata owłosienia twarzy i dysfunkcje seksualne.
• U kobiet: nieregularne miesiączki lub ich zatrzymanie, ustanie laktacji bez posiadania dziecka.
• U dzieci: opóźnienie wzrostu i dojrzewania płciowego.
• Częste: zmniejszone pożądanie seksualne, wymioty, dyskomfort żołądkowy, zmiany masy ciała i ciągłe uczucie zimna.

Objawy wywołane przez guzy produkujące hormony

Niektóre guzy (nowotwory czynne) produkują dodatkowe hormony, których organizm nie potrzebuje. Objawy zależą od tego, który hormon jest produkowany w nadmiarze. Zobaczmy, jak to działa.

Jak Pan to ocenia, Doktorze?

Kiedy zgłosisz się do lekarza z tymi objawami, najpierw zada Ci szczegółowe pytania dotyczące objawów i historii choroby. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne.

Ponadto możliwe jest wykonanie takich badań jak:

• Badanie wzroku: Sprawdź, czy guz wpłynął na Twój wzrok.
• Badanie neurologiczne: Sprawdź, jak funkcjonuje Twój mózg, rdzeń kręgowy i nerwy.
• Badania krwi i moczu: Sprawdź poziom hormonów, aby dowiedzieć się, jaki jest dokładnie.
• Obrazowanie: Aby potwierdzić obecność guza poprzez badanie wnętrza ciała. Zazwyczaj wykonuje się tomografię komputerową , a czasami rezonans magnetyczny .

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Większość guzów przysadki mózgowej nie wymaga leczenia. Jeśli jednak guz będzie wymagał leczenia, wybrana metoda będzie zależeć od rodzaju guza, jego rozmiaru i ogólnego stanu zdrowia.

Chirurgia

To najczęstsza metoda leczenia. O ile nie jest to guz produkujący prolaktynę, większość innych guzów usuwa się chirurgicznie. Aby wykonać ten zabieg, lekarz może wykonać nacięcie przez nos, nad górną wargą lub w czaszce. Operacja jest zazwyczaj przeprowadzana przez czaszkę w przypadku większych guzów lub guzów, które rozprzestrzeniły się w złożony sposób.

Radioterapia

Ta metoda leczenia wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie do zniszczenia guza. Jest ona skuteczna, jeśli guza nie można całkowicie usunąć chirurgicznie lub jeśli nastąpił nawrót. Istnieją różne rodzaje radioterapii, od jednorazowej dawki promieniowania (radiochirurgia stereotaktyczna) po terapię niskodawkową podawaną kilka razy w tygodniu przez 4-6 tygodni.

Medycyna

W zależności od rodzaju guza, lekarz może najpierw spróbować leczenia farmakologicznego. Szczególnie jeśli guz produkuje prolaktynę, leki mogą zmniejszyć produkcję tego hormonu i pomóc w zmniejszeniu guza. Leki są również przydatne w przypadku guzów produkujących hormon wzrostu oraz w leczeniu schorzeń takich jak zespół Cushinga i akromegalia.