Operacja układu moczowego? Poznajmy rekonstrukcję tylnej cewki moczowej w prostych słowach.

Czy masz również niewielkie trudności z oddawaniem moczu? Czy cewka moczowa jest osłabiona i zwężona? Czy czasami czujesz, że nie opróżniłeś całkowicie pęcherza nawet po oddaniu moczu? Może to być spowodowane zablokowaniem cewki moczowej. Jest to szczególnie ważne, jeśli niedawno uległeś wypadkowi, zwłaszcza w okolicy miednicy, lub jeśli byłeś leczony z powodu raka prostaty. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o specjalnej operacji, która jest dobrym rozwiązaniem tego problemu. To rekonstrukcja tylnej cewki moczowej.

Mówiąc najprościej, czym jest rekonstrukcja tylnej cewki moczowej?

Aby to zrozumieć, najpierw poznajmy trochę te części naszego ciała. Wiesz, że cewka moczowa to przewód, który odprowadza mocz i nasienie z pęcherza moczowego na zewnątrz ciała. Ta cewka moczowa również składa się z kilku części.

Tylna cewka moczowa odnosi się do tylnej części cewki moczowej, czyli części znajdującej się wewnątrz ciała. Dokładniej, mamy na myśli małą część cewki moczowej, o długości około 2,5-5 cm, która biegnie od dna pęcherza moczowego, przez gruczoł krokowy i mięśnie dna miednicy.

Rekonstrukcja tylnej cewki moczowej to zabieg chirurgiczny mający na celu odbudowę tylnej części cewki moczowej, która uległa uszkodzeniu, zablokowaniu lub zwężeniu z jakiegoś powodu.

W jakich przypadkach zabieg operacyjny jest konieczny?

Głównym powodem tej operacji jest często zwężenie lub zablokowanie cewki moczowej (zwężenie cewki moczowej) . Podobnie jak brud gromadzi się w rurze wodociągowej i ogranicza przepływ wody, tak tkanka bliznowata tworzy się w cewce moczowej i ją zwęża, co utrudnia oddawanie moczu. Czasami cewka moczowa może stać się bardzo wąska lub całkowicie zablokowana.

Istnieje kilka głównych powodów, przez które cewka moczowa może zostać zablokowana.

Jakie badania wykonuje się przed operacją?

Zanim lekarz zdecyduje się na wykonanie zabiegu, przeprowadzi szereg testów, aby dokładnie określić stopień zablokowania cewki moczowej i zakres uszkodzeń.

• Uretrografia wsteczna: Do cewki moczowej wstrzykuje się specjalny płyn i wykonuje się zdjęcia rentgenowskie.
• Cystouretrografia mikcyjna: Do pęcherza moczowego wprowadza się rurkę, napełnia ją płynem i podczas oddawania moczu wykonuje się zdjęcie rentgenowskie.
• Cystoskopia: Przez cewkę moczową wprowadza się bardzo cienką rurkę z przymocowaną kamerą w celu zbadania jej wnętrza.
• Badanie MRI: Czasami w celu uzyskania wyraźniejszego obrazu tego obszaru wykonuje się badanie MRI.

Jak przygotować się do operacji?

Przed operacją należy bezwzględnie stosować się do zaleceń lekarza, aby zapewnić sobie bezpieczeństwo.

Aby zapobiec zakażeniu, pacjent może również otrzymać antybiotyk już na dzień przed zabiegiem.

Jak przebiega zabieg?

Najpierw anestezjolog poda Ci znieczulenie ogólne . Oznacza to, że będziesz spać głęboko. Nie będziesz odczuwać bólu ani niczego innego aż do zakończenia operacji.

Następnie urolog rozpoczyna operację. Anastomiczna uretroplastyka jest najczęstszą metodą stosowaną w przypadku niedrożności po wypadku.

Wyobraź sobie, co się dzieje:

1. Najpierw wykonuje się małe nacięcie w okolicy między moszną a odbytem (kroczem).

2. Następnie bliznowata tkanka, która utknęła w cewce moczowej, zostaje całkowicie wycięta i usunięta.

3. Na koniec oba końce pozostałej zdrowej cewki moczowej ponownie się ze sobą łączy i bardzo delikatnie zszywa.

Wyobraź sobie, że czasami po usunięciu blizny przerwa między dwoma pozostałymi zdrowymi częściami może być nieco szersza. W takich przypadkach lekarze robią coś bardzo dziwnego. „Pożyczają” mały kawałek tkanki z wewnętrznej strony Twojego policzka lub wargi (śluzówki policzka) , wypełniają tę lukę i odbudowują cewkę moczową.

Zabieg ten trwa zazwyczaj od trzech do sześciu godzin .

Co się dzieje po operacji?

Po zakończeniu operacji nacięcie zostanie zszyte, oczyszczone i zabandażowane. Dodatkowo, przez penis do pęcherza zostanie wprowadzony cewnik Foleya , który ułatwi odpływ moczu. Ma to na celu zapewnienie prawidłowego przepływu moczu do czasu zagojenia się cewki moczowej. Proszę się nie martwić, to rozwiązanie jest tymczasowe.

W pobliżu rany może zostać umieszczony mały dren chirurgiczny, aby przyspieszyć jej gojenie. Zazwyczaj jest on usuwany przed opuszczeniem szpitala.

W miarę jak działanie leku nasennego ustąpi, stopniowo odzyskasz przytomność. Na początku będziesz czuć się nieco ospały. Po odzyskaniu przytomności otrzymasz leki przeciwbólowe , aby złagodzić ból.

Gdy lekarze stwierdzą, że Twój stan jest dobry, możesz wrócić do domu. Możliwe jednak, że będziesz musiał pozostać w szpitalu przez dzień lub dwa.

W ciągu najbliższych kilku miesięcy będziesz umawiany na wizyty kontrolne u lekarza. W tym czasie mogą zostać powtórzone badania, takie jak prześwietlenie rentgenowskie i cystoskopia, aby sprawdzić, czy rana goi się prawidłowo.

Korzyści, sukces i ryzyko

Jak każda operacja, także ta niesie ze sobą pewne korzyści, ale i pewne drobne ryzyko.

Czas regeneracji i rzeczy, o których należy pamiętać

Twoje zaangażowanie w rekonwalescencję po operacji jest również bardzo ważne.

Ból

Wiele osób może odczuwać ból, ale można go skutecznie kontrolować za pomocą środków przeciwbólowych przepisanych przez lekarza.

Działania

• Unikaj prowadzenia pojazdów i siedzenia przez dłuższy czas do momentu usunięcia cewnika (3–4 tygodnie).
• Chodzenie i wchodzenie po schodach nie stanowi problemu.
• Nie podnoś ciężarów cięższych niż 9 kg (20 funtów).
• Unikaj biegania, przysiadów, ćwiczeń polegających na prostowaniu nóg i sportów, które wymagają rotacji okolicy bioder (np. golfa) przez miesiąc lub dwa.

Aktywność seksualna

Całkowicie powstrzymaj się od seksu i masturbacji przez co najmniej 8 tygodni .

Powrót do pracy/szkoły

Jeśli pracujesz w biurze, możesz zacząć za tydzień lub dwa. Jeśli jednak masz pracę wymagającą wysiłku fizycznego, będziesz musiał poczekać co najmniej 6-8 tygodni.

Każda okazja, aby spotkać się z lekarzem

Jeżeli po powrocie do domu po zabiegu wystąpią u Ciebie jakiekolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Wystarczająco trudno jest poradzić sobie z czymś takim jak wypadek czy rak. To normalne, że odczuwasz duży niepokój, gdy pojawia się kolejny problem, taki jak zwężenie cewki moczowej. Ale dobrą wiadomością jest to, że rekonstrukcja tylnej cewki moczowej to bardzo skuteczna metoda leczenia. Dzięki tej operacji możesz znów oddawać mocz bez żadnych trudności.