Co musisz wiedzieć o prostatektomii

Kiedy lekarz mówi Ci, że musisz poddać się operacji usunięcia gruczołu krokowego z powodu raka lub innego problemu, normalne jest, że odczuwasz lekki strach i niepokój. „Czy to poważna operacja?”, „Co się ze mną stanie?”, „Jak będzie wyglądało moje życie po operacji?”. Możesz mieć wiele pytań. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o prostatektomii, czyli operacji usunięcia prostaty, w bardzo prosty i zrozumiały sposób.

Najpierw zobaczmy, czym jest gruczoł krokowy?

Mówiąc najprościej, prostata to mały gruczoł występujący wyłącznie u mężczyzn. Dokładniej rzecz biorąc, ma wielkość orzecha włoskiego. Znajduje się tuż pod pęcherzem moczowym. Cewka moczowa, przewód odprowadzający mocz i nasienie z organizmu, przebiega przez środek tego gruczołu.

Główną funkcją tego gruczołu jest wzbogacanie ejakulatu płynem. Płyn ten odżywia plemniki i pomaga im bezpiecznie się przemieszczać. Jest to zatem ważny element męskiego układu rozrodczego.

Jakie są główne rodzaje operacji prostatektomii?

Zabieg ten można podzielić na dwa główne rodzaje. Lekarz wybierze najodpowiedniejszą dla Ciebie metodę, biorąc pod uwagę Twój stan zdrowia.

1. Prosta prostatektomia

Wyobraź sobie to jak pomarańczę. Pomarańcza ma miąższ w środku i skórkę na zewnątrz. Gruczoł krokowy jest trochę podobny. Ma część wewnętrzną i zewnętrzną osłonkę (torebkę). Zwykle ta część wewnętrzna powiększa się z wiekiem.

Podczas prostej prostatektomii chirurg usuwa jedynie wewnętrzną część gruczołu krokowego, podobnie jak usuwa się rdzeń pomarańczy. Zewnętrzna powłoka pozostaje nienaruszona. Zabieg ten jest często przeprowadzany w przypadku schorzeń nienowotworowych, takich jak łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH), w którym gruczoł krokowy powiększa się i utrudnia oddawanie moczu.

2. Radykalna prostatektomia

W tym zabiegu, jak sama nazwa wskazuje, usuwa się całą prostatę. Usuwa się również część otaczającej tkanki, pęcherzyki nasienne, a czasem także węzły chłonne. Następnie chirurg ponownie łączy cewkę moczową z pęcherzem. Zabieg ten jest najczęściej stosowany w leczeniu raka prostaty .

Jak przygotować się przed operacją?

Po ustaleniu daty operacji, będziesz musiał udać się do lekarza, który sprawdzi Twój stan zdrowia.

• Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach (na receptę, bez recepty, ajurwedyjskich, ziołowych). Możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania aspiryny i leków rozrzedzających krew na kilka dni przed operacją. Nigdy nie przerywaj przyjmowania żadnych leków bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem.
• Opowiedz nam o swoich alergiach: Pamiętaj, aby poinformować nas o wszelkich alergiach, na które masz wpływ (leki, jod, plastry, pokarmy).
• Post: Zaleca się, aby nie jeść ani nie pić niczego po północy w noc poprzedzającą zabieg. Jeśli konieczne jest zażycie leków, można je przyjąć jedynie popijając je łykiem wody.

Co się dzieje po operacji?

Operacja trwa zazwyczaj od dwóch do czterech godzin. Po zabiegu zostaniesz przewieziony na salę pooperacyjną. Po odzyskaniu przytomności poczujesz się nieco ospały.

• Ból: Operacja z użyciem robota jest mniej bolesna niż operacja otwarta. Otrzymasz jednak środki przeciwbólowe, które pomogą Ci złagodzić ból.
• Cewnik cewkowy:Prawie każdy pacjent ma założony cewnik moczowy po operacji. Pomaga on w odpływie moczu do czasu wygojenia pęcherza. Cewnik ten może pozostać na miejscu przez 2-3 dni w przypadku prostej prostatektomii i przez 10-14 dni w przypadku radykalnej prostatektomii.
• Pokarm: Przez pierwszy lub drugi dzień podajemy wyłącznie pokarm płynny. Następnie stopniowo wprowadzamy pokarm stały.
• Chodzenie: Zachęcamy do wstawania z łóżka i spacerowania od dnia po operacji. Chodzenie poprawia krążenie krwi i przyspiesza gojenie.
• Pobyt w szpitalu: jeden lub dwa dni w przypadku operacji z użyciem robota, trzy do czterech dni w przypadku operacji otwartej.

Ryzyko operacji i zmiany w życiu

Jak każda operacja, wiąże się z pewnym ryzykiem. Pamiętaj jednak, że w przypadku raka prostaty korzyści z operacji przewyższają ryzyko braku leczenia.

Kiedy powinienem ponownie zgłosić się do lekarza?

Otrzymasz terminy wizyt kontrolnych w klinice. Koniecznie zgłaszaj się na te wizyty. Jeśli wystąpią u Ciebie poniższe objawy , natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na Oddział Ratunkowy (ETU) szpitala.

• Nadmierne krwawienie lub sączenie się z nacięcia zmienionego płynu.
• Gorączka 38 stopni Celsjusza (100 stopni Fahrenheita) lub wyższa.
• Objawy zakażenia wokół nacięcia (obrzęk, zaczerwienienie, silny ból, nieprzyjemny zapach).
• Nieznośny ból.

Jeśli gruczoł krokowy został usunięty z powodu raka, należy okresowo wykonywać badanie krwi PSA (antygen swoisty dla prostaty), aby sprawdzić, czy rak nawrócił.