Czy bolą Cię nogi podczas chodzenia? Poznajmy test PVR (rejestracja głośności tętna)

Wyobraź sobie, że idziesz do sklepu lub po prostu idziesz krótki dystans. Po przejściu krótkiego dystansu nagle odczuwasz ostry ból w nodze, jakby drętwiały ci nogi. Po chwili stania ból ustępuje. Kiedy znów zaczynasz chodzić, ten sam ból powraca po przejściu krótkiego dystansu. Czy miałeś podobne doświadczenie? A może ktoś, kogo znasz, odczuwa podobny dyskomfort? Przyczyną może być zator w żyłach doprowadzających krew do nóg. Dlatego w takiej sytuacji dzisiaj omówimy bardzo prosty i bezbolesny test, który może pomóc lekarzowi znaleźć dokładną przyczynę. To test PVR.

Mówiąc najprościej, czym jest rejestrowanie głośności tętna (PVR)?

Rejestracja objętości tętna, w skrócie test PVR , to badanie mierzące przepływ krwi przez naczynia krwionośne (tętnice) w nogach, sprawdzające, czy przepływ krwi jest prawidłowy, czy też gdzieś występuje blokada.

Największą zaletą tego badania jest to, że jest to badanie nieinwazyjne, które nie wiąże się z bólem, nacięciami ani igłami . Dokładniej rzecz ujmując, wykonuje się je za pomocą fal dźwiękowych o wysokiej częstotliwości, czyli technologii „ultradźwięków”. Nie ma więc powodu do obaw. Czasami badanie to nazywane jest również „pulsowo-objętościową pletyzmografią”.

Dlaczego lekarz zleciłby wykonanie testu PVR?

Lekarz często zaleca wykonanie tego badania, aby ustalić, czy występuje u Ciebie schorzenie zwane chorobą tętnic obwodowych (PAD) lub ocenić stadium tego schorzenia.

Czym więc jest PAD?

Mówiąc najprościej, PAD to stopniowe zwężanie się naczyń krwionośnych (tętnic), które transportują czystą krew z serca do nóg. Główną przyczyną jest miażdżyca . Oznacza to, że z czasem cholesterol i inne substancje tłuszczowe (blaszka miażdżycowa) gromadzą się na ściankach naczyń krwionośnych, blokując przepływ krwi. Kiedy przepływ krwi zostaje zablokowany, nogi potrzebują więcej krwi, na przykład podczas chodzenia, i nie są w stanie jej zaspokoić. Wtedy pojawia się ból, o którym wspomniano wcześniej.

Test PVR może:

• Znajdź mniej więcej miejsce zablokowania naczyń krwionośnych w nogach.
• Zidentyfikuj obszary, w których znajdują się skrzepy krwi lub inne blokady.
• Znajdź dokładną przyczynę bólu nóg podczas chodzenia.

W niektórych rzadkich przypadkach test ten można również stosować w celu wykrycia problemów z tętnicami w ramionach lub palcach oraz takich schorzeń jak zespół cieśni piersiowej (TOS).

Czy PVR to jedyny sposób wykrycia PAD?

Nie. PVR to tylko jedno z nieinwazyjnych badań naczyniowych. Lekarz może zalecić inne badania oprócz PVR. Przyjrzyjmy się im.

Czy muszę się przygotować przed testem PVR?

Nie ma się na co specjalnie przygotowywać. To bardzo proste. Jednak lekarz może zalecić:

• Należy unikać palenia przez kilka godzin przed badaniem, ponieważ palenie może czasowo zwężyć naczynia krwionośne.
• Możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania niektórych leków (takich jak leki na nadciśnienie) na jakiś czas przed badaniem. Należy to jednak zrobić wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

Co się dzieje podczas testu?

To bezbolesny zabieg, który trwa od 30 do 60 minut. Nie martw się, krok po kroku przeprowadzę Cię przez cały proces.

1. Przygotowanie: Najpierw zostaniesz ubrany w szpitalną koszulę. Będziesz musiał zdjąć z ciała wszelką biżuterię i inne przedmioty.

2. Świadomość: Jeśli w przeszłości przeszedłeś jakąkolwiek operację naczyń krwionośnych, taką jak pomostowanie aortalno-wieńcowe, wszczepienie stentów lub angioplastykę, powinieneś poinformować o tym technika przeprowadzającego badanie.

3. Położenie na stole zabiegowym: Będziesz musiał usiąść lub położyć się na stole zabiegowym.

4. Zakładanie mankietów ciśnieniomierza: Następnie mankiety ciśnieniomierza zakłada się na ramiona, górną i dolną część ud, pachwiny, kostki, a czasami na duży palec u nogi. Są one podobne do mankietów, które zakładamy podczas pomiaru ciśnienia.

5. Nakładanie żelu: Następnie na nogę nakłada się specjalny żel, który pomaga falom ultradźwiękowym lepiej przenikać przez skórę.

6. Pomiar ciśnienia: Teraz napompuj mankiet ciśnieniomierza i zmierz ciśnienie krwi. W tym momencie poczujesz, że mankiet staje się nieco ciasny, ale nie poczujesz bólu.

7. Badanie ultrasonograficzne: Podczas zaciskania mankietu ciśnieniomierza technik używa małego, ręcznego urządzenia (przetwornika), aby umieścić go w różnych punktach nogi, w celu sprawdzenia przepływu krwi.

8. Monitorowanie wyników: Dane z tych fal dźwiękowych są wyświetlane na ekranie komputera w postaci „form fal”. Lekarz wykorzystuje kształt tych fal, aby określić, jak porusza się krew.

Czasami możesz zostać poproszony o krótki spacer lub stanie na palcach. Sprawdź, jak zmieni się twoje krążenie krwi podczas tego ćwiczenia.

Co się dzieje po teście? Kiedy otrzymam raport?

Po zakończeniu testu PVR możesz wrócić do domu i zająć się wszystkimi swoimi zwykłymi czynnościami.

Technik, który wykonał test, będzie współpracował z lekarzem, aby przeanalizować wyniki. Może to potrwać od kilku godzin do kilku dni. Zapytaj więc swojego lekarza, kiedy możesz spodziewać się raportu.

Co mówi raport PVR?

Lekarz będzie głównie porównywał ciśnienie krwi w twoich rękach i nogach .

• Norma: Ciśnienie krwi w nogach zdrowej osoby powinno być takie samo lub nieznacznie wyższe od ciśnienia krwi w rękach.
• Stan nieprawidłowy: Jeżeli z jakiegoś powodu ciśnienie krwi w nogach jest znacznie niższe niż w rękach, oznacza to, że w żyle, która dostarcza krew do nóg, występuje zablokowanie lub zwężenie.

Ponadto, porównując odczyty ciśnienia z różnych miejsc na nodze, lekarz może z grubsza określić, czy blokada znajduje się w udzie, pod kolanem, czy wokół kostki. Jednak badanie PVR nie pozwala dokładnie określić, które naczynie krwionośne jest zablokowane . Może to wymagać innego badania, takiego jak USG Duplex.

Pytania do lekarza

Jeśli lekarz stwierdzi, że w Twoim raporcie PVR jest coś nie tak, nie obawiaj się, po prostu zadaj te pytania jasno.

• Czy jestem narażona na ryzyko powstawania zakrzepów krwi z powodu tej choroby PAD?
• Jak dokładne są wyniki tego testu PVR?
• Jakie mam możliwości leczenia? Czy będę potrzebować zmiany stylu życia, leków czy operacji?
• Czy będę musiał wykonać inne badania, np. `(badania obrazowe)`?

Odpowiedzi na te pytania pomogą Ci lepiej zrozumieć Twój stan zdrowia i wspólnie z lekarzem wybrać najlepszy plan leczenia.