Jak wygląda umieszczenie stentu w naczyniach krwionośnych prowadzących do nerki? (Stentowanie tętnic nerkowych)

Czy masz nadciśnienie? Być może stosujesz kilka leków, ale nadal masz problemy z jego kontrolą? W takich przypadkach przyczyną może być zablokowanie głównego naczynia krwionośnego, które transportuje krew do nerek. Dzisiaj omówimy specjalną metodę leczenia takich przypadków.

Mówiąc najprościej, czym jest stentowanie tętnicy nerkowej?

To bardzo proste. Główne naczynia krwionośne doprowadzające krew do nerek (nazywamy je tętnicami nerkowymi) mogą czasami zostać zablokowane przez złogi tłuszczu. Stan ten nazywa się „zwężeniem tętnicy nerkowej”. Dlatego „stentowanie tętnicy nerkowej” to zabieg polegający na wprowadzeniu małej, siateczkowatej rurki (zwanej „stentem”) do zablokowanego naczynia krwionośnego, co pozwala na ponowne otwarcie zablokowanego obszaru i przywrócenie przepływu krwi.

Pomyśl o tym, nerki to główny narząd kontrolujący ilość soli i płynów w naszym organizmie. Robią to poprzez filtrowanie krwi i produkcję moczu. Jeśli więc nerki nie otrzymują odpowiedniej ilości krwi, nie mogą prawidłowo wykonywać tej pracy. Wtedy płyny i sól zaczynają się gromadzić w organizmie.

Nerki produkują również hormon zwany „reniną”. Hormon ten pomaga organizmowi zatrzymywać sól i wodę oraz uszczelnia naczynia krwionośne. Kiedy nerka wyczuwa, że ​​ciśnienie krwi docierającej do niej jest niskie, uznaje, że ciśnienie krwi w organizmie jest rzeczywiście niskie. Wtedy wydziela więcej „reniny”. W rzeczywistości jednak naczynie krwionośne zostaje zablokowane, a przepływ krwi do nerki zostaje zmniejszony, co powoduje wzrost ciśnienia krwi w organizmie. Kiedy wszystkie te czynniki się łączą, powstaje stan zwany „nadciśnieniem nerkowym”, który powoduje wysokie ciśnienie krwi. Może to wywierać duży nacisk na serce i inne narządy, a z czasem może nawet doprowadzić do niewydolności nerek .

Dlaczego konieczne jest umieszczenie stentu w naczyniu krwionośnym w nerce?

Jeśli lekarz stwierdzi, że występuje znaczna blokada w naczyniu krwionośnym prowadzącym do nerki i wymaga ona leczenia, może zalecić założenie stentu. Pomaga to zapobiec dalszym uszkodzeniom nerek. Należy jednak pamiętać, że nie wszystkie blokady w tętnicach nerkowych wymagają założenia stentu.

Istnieje kilka sytuacji, w których leczenie to może być konieczne:

• Jeżeli ponad 60% naczyń krwionośnych jest zablokowanych z powodu złogów tłuszczu w naczyniach krwionośnych (miażdżyca) i nie można tego kontrolować za pomocą leków.
• Jeśli przyjmujesz trzy lub więcej leków na nadciśnienie w maksymalnych dawkach i nadal nie możesz kontrolować ciśnienia krwi.
• Jeżeli oba naczynia krwionośne prowadzące do obu nerek są zablokowane w stopniu większym niż 60%.
• Jeśli masz tylko jedną nerkę i naczynie krwionośne prowadzące do niej jest zablokowane w ponad 60%.
• Jeśli doświadczasz takich stanów jak „nagły obrzęk płuc”, w którym płuca nagle wypełniają się wodą.

Co się dzieje przed leczeniem?

Przed wykonaniem zabiegu lekarz sprawdzi ogólny stan Twojego zdrowia i przeprowadzi szereg badań, aby ustalić, czy konieczne jest założenie stentu.

Powinieneś poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach (w tym witaminach i ziołach) . Niektóre leki, takie jak aspiryna, leki rozrzedzające krew i leki przeciwbólowe, mogą zwiększać ryzyko krwawienia. DlategoNie należy przerywać stosowania żadnych leków bez konsultacji z lekarzem.

Proszę również poinformować nas o wszelkich alergiach, które występują. Dotyczy to alergii na leki, niektóre środki czyszczące (np. jod) oraz pokarmy.

Co dzieje się podczas leczenia?

Zazwyczaj nie powoduje to całkowitej utraty przytomności. Dożylnie w ramieniu zostanie podany roztwór soli fizjologicznej, który pomoże Ci zachować spokój i senność. Dzięki temu zabieg nie będzie Ci zbyt dobrze przypominał.

Lekarz wykona bardzo małe nacięcie w pachwinie lub ramieniu. Przez to nacięcie do naczynia krwionośnego zostanie wprowadzona pusta rurka (osłonka). Następnie przez tę rurkę zostanie przeprowadzona kolejna cienka rurka (cewnik) do zablokowanego naczynia krwionośnego prowadzącego do nerki.

Po dotarciu do miejsca zablokowania, mały balonik na końcu rurki jest pompowany, aby je poszerzyć. Następnie w tym miejscu umieszcza się wspomniany wcześniej metalowy stent siatkowy i otwiera go. Następnie naciska on na ścianę naczynia krwionośnego, usuwając blokadę i otwierając drogę przepływu krwi. Ten stent jest na stałe umieszczony w organizmie.

Po umieszczeniu stentu na miejscu, balon zostaje opróżniony, a cewnik usunięty. Następnie nacięcie zostaje zamknięte poprzez ucisk lub za pomocą specjalnego urządzenia, a następnie założony zostaje opatrunek.

Co dzieje się po leczeniu?

Po zabiegu będziesz musiał pozostać w szpitalu przez kilka godzin, prawdopodobnie na całą noc. Personel medyczny będzie monitorował Twoje ciśnienie krwi, ból i ogólny stan zdrowia. Przed wyjściem do domu może być konieczna zmiana recepty. Zostaniesz o tym poinformowany.

Gdy zostanie stwierdzone, że jesteś gotowy do powrotu do domu, zostaniesz wypisany ze szpitala. Będziesz jednak musiał poprosić członka rodziny lub przyjaciela, aby odebrał Cię z domu.

Jakie są korzyści i zagrożenia związane z tą metodą leczenia?

Jak każda metoda leczenia, ta również ma swoje zalety i wiąże się z niewielkim ryzykiem.

Jak długo trwa gojenie?

Większość osób czuje się lepiej w ciągu kilku dni. Lekarz doradzi Ci, jak aktywnie powinieneś ćwiczyć przez pierwsze kilka dni.

Do czasu wygojenia się stentu konieczne będzie przyjmowanie leków rozrzedzających krew , aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów. Na przykład leków takich jak aspiryna lub klopidogrel. W zależności od stanu zdrowia, może być konieczne ich przyjmowanie przez okres od miesiąca do roku. Bardzo ważne jest, aby przyjmować te leki ściśle według zaleceń lekarza i nie przerywać ich bez konsultacji z lekarzem.

Większość osób może wrócić do pracy lub normalnych zajęć w ciągu tygodnia. Jeśli jednak wykonujesz pracę wymagającą wysiłku fizycznego, taką jak podnoszenie ciężarów, powrót do zdrowia może potrwać nieco dłużej.

Kiedy powinienem ponownie zgłosić się do lekarza?

Czasami nowe blokady mogą pojawić się w innych częściach naczynia krwionośnego. Dlatego pamiętaj o zgłaszaniu się do kliniki w wyznaczonych terminach i skonsultowaniu się z lekarzem.

Ponadto, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów , należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

• Jeśli masz gorączkę.
• Jeśli masz trudności z oddychaniem.
• Jeśli pojawi się wysypka skórna.
• Jeśli obszar, w którym wprowadzono rurkę, jest czerwony, fioletowy, czarny, opuchnięty, bolesny lub krwawi.
• Jeśli noga, do której wprowadzono rurkę, jest bolesna, zimna, blada lub osłabiona.
• Jeśli pojawi się nowy ból żołądka lub po leczonej stronie.
• Jeśli odczuwasz zawroty głowy i masz bardzo niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie).