Operacja naczyń krwionośnych? Porozmawiajmy o chirurgii naczyniowej!

Wyobraź sobie sieć naczyń krwionośnych w naszym ciele jak drogi w mieście. To właśnie tymi drogami krew płynie z serca do każdego zakątka ciała. Co się więc dzieje, gdy na tych drogach pojawi się blokada, pęknięcie, złamanie lub inny problem? Cały ruch uliczny zostaje sparaliżowany, prawda? Podobnie, gdy występuje problem z naczyniami krwionośnymi, specjalistyczne operacje przeprowadzane w celu jego leczenia nazywamy po prostu „chirurgią naczyniową”.

Mówiąc najprościej, czym jest chirurgia naczyniowa?

Chirurgia naczyniowa to ogólne określenie operacji i zabiegów obejmujących naczynia krwionośne (tętnice, żyły i naczynia włosowate) w naszym organizmie. To sieć naczyń krwionośnych, która transportuje krew z serca do wszystkich narządów i tkanek w ciele, a następnie doprowadza ją z powrotem do serca.

Te naczynia krwionośne mogą ulec uszkodzeniu w wyniku różnych schorzeń. Czasami można temu zaradzić, zmieniając styl życia i przyjmując leki. Jednak w niektórych przypadkach konieczna może być operacja, aby zapobiec pogorszeniu się problemu.

Zabiegi te obejmują głównie:

• Naprawa uszkodzeń naczyń krwionośnych.
• Zmniejszenie ryzyka wystąpienia poważnych powikłań, które mogą być spowodowane tymi schorzeniami.
• Tworzenie dostępu do naczyń krwionośnych w celu ułatwienia zabiegów medycznych, takich jak dializa u pacjentów z chorobami nerek.

W jakich przypadkach konieczna jest operacja naczyniowa?

Jeśli cierpisz na jedną lub więcej z poniższych chorób, możesz potrzebować operacji naczyniowej. Najlepszą decyzję w tej sprawie podejmie Twój lekarz.

Operacje te mogą być konieczne w przypadku wielu innych chorób tego typu. Lekarz dokładnie zbada Twój stan i zadecyduje, czy operacja i leczenie farmakologiczne są konieczne.

Jakie są główne rodzaje operacji?

Istnieje wiele różnych operacji i zabiegów leczących problemy z naczyniami krwionośnymi. Rodzaj operacji, której potrzebujesz, zależy od Twojego stanu. Porozmawiajmy o kilku głównych rodzajach.

1. Naprawa tętniaka aorty

Jeśli największe naczynie krwionośne w naszym ciele (aorta) osłabnie i nadmucha się jak balon, trzeba je naprawić, zanim pęknie. Właśnie w tym celu przeprowadza się operację.

• Otwarta operacja tętniaka: Polega ona na wykonaniu nacięcia w klatce piersiowej lub jamie brzusznej, usunięciu uszkodzonego naczynia krwionośnego i zastąpieniu go sztuczną rurką (przeszczepem).
• Naprawa tętniaka wewnątrznaczyniowego (EVAR): Zabieg ten wymaga mniej interwencji chirurgicznej. Wykonuje się niewielki otwór w skórze, przez który wprowadza się rurkę z siatki drucianej, zwaną stentgraftem, a krew przepływa przez nową rurkę.
• Naprawa tętniaka aorty piersiowej metodą wewnątrznaczyniową (TEVAR): Jest to zabieg podobny do (EVAR) ale wykonuje się go w przypadku tętniaków aorty w obrębie klatki piersiowej.

2. Leczenie choroby tętnic obwodowych (PAD)

PAD to schorzenie, w którym blaszka miażdżycowa gromadzi się w tętnicach doprowadzających krew do nóg i rąk. Może to powodować objawy takie jak ból nóg podczas chodzenia.

• Angioplastyka i stentowanie:W tym przypadku do zablokowanego naczynia krwionośnego wprowadza się mały balonik i nadmuchuje go, aby je rozszerzyć. Następnie umieszcza się w nim mały, druciany stent, aby zapobiec ponownemu zablokowaniu. To jak czyszczenie zatkanej rury wodociągowej i wkładanie do niej małej rurki, aby zapobiec jej ponownemu zablokowaniu.
• Aterektomia: Zabieg ten polega na umieszczeniu małego ostrza na końcu cewnika (cienkiej rurki) w celu usunięcia złogów tłuszczu, które nagromadziły się na ścianach naczyń krwionośnych.
• Operacja pomostowania tętnic obwodowych: Polega na udrożnieniu zablokowanego naczynia krwionośnego i stworzeniu nowej drogi przepływu krwi. Polega ona na wykorzystaniu innego, zdrowego naczynia krwionośnego z wnętrza ciała lub sztucznej rurki. To jak budowa obwodnicy, aby ominąć ruch uliczny.

3. Leczenie problemów z tętnicą szyjną (żyłą szyjną)

Choroba tętnic szyjnych to schorzenie, w którym tłuszcz gromadzi się w głównych tętnicach szyjnych, które dostarczają krew do mózgu. Może to prowadzić do niebezpiecznych schorzeń, takich jak udar.

• Angioplastyka i stentowanie tętnicy szyjnej: Jak wspomniano wcześniej, tętnicę tę poszerza się za pomocą balonu i stentu.
• Endarterektomia tętnicy szyjnej: Podczas tego zabiegu wykonuje się małe nacięcie na szyi, otwiera tętnicę, usuwa się warstwę tłuszczu wewnątrz, a tętnicę zszywa się z powrotem.

4. Leczenie chorób żylnych

Zanieczyszczona krew w naszym organizmie wraca do serca żyłami. Żyły, zwłaszcza w nogach, mają zastawki, które pomagają pompować krew w górę. Kiedy zastawki te słabną, krew gromadzi się w nogach, powodując schorzenia takie jak „żylaki”.

• Umieszczenie filtra w żyle głównej: W przypadku osób cierpiących na takie schorzenia, jak zakrzepica żył głębokich (DVT), wewnątrz głównej żyły umieszcza się mały filtr, który zapobiega przedostawaniu się skrzepów krwi do serca lub płuc.
• Podwiązanie i usunięcie żył: Podczas tego zabiegu chore żyły (żylaki) są chirurgicznie przecinane i usuwane.
• Ablacja termiczna wewnątrzżylna: za pomocą promieni laserowych lub fal radiowych o wysokiej częstotliwości chora żyła zostaje unieczynniona od wewnątrz i zamknięta bez konieczności wykonywania dużego nacięcia.
• Skleroterapia: Zabieg polega na wstrzyknięciu roztworu chemicznego w celu zamknięcia małych żylaków i pajączków.

Co się dzieje przed operacją?

Przed operacją lekarz przeprowadzi u Ciebie dokładne badanie.

• Wywiad medyczny: Opowiedz o swoich objawach, przebytych chorobach, przyjmowanych lekach i wszelkich alergiach.
• Testy:Zlecone zostaną różne badania wymagane do zabiegu, na przykład: „(Angiografia)”, „(USG Dopplera)”, „(Echokardiografia)”, „(Elektrokardiografia)”.
• Twoje przygotowania: Jest kilka rzeczy, które możesz zrobić przed operacją.
• Lekarz zapyta, czy musisz przestać przyjmować któreś z leków, które regularnie przyjmujesz.
• Zostaniesz poproszony o zaprzestanie jedzenia i picia w noc poprzedzającą zabieg.
• Jeśli palisz, zaleca się rzucenie palenia. Bardzo ważne jest, aby ściśle przestrzegać poniższych instrukcji.

Dwie metody chirurgiczne: otwarta i wewnątrznaczyniowa

Większość operacji naczyniowych wykonuje się dwiema głównymi metodami. Lekarz wyjaśni, która metoda będzie stosowana w Twoim przypadku.

Co się dzieje po operacji? I jakie są ryzyka?

To, co dzieje się po operacji, znacznie różni się w zależności od jej rodzaju. Niektóre poważne zabiegi mogą wymagać kilku dni na oddziale intensywnej terapii (OIT). Jednak po mniej skomplikowanym zabiegu, takim jak skleroterapia, możesz wrócić do domu tego samego dnia.

Jak każda operacja, także te wiążą się z pewnym ryzykiem.

• Alergie na znieczulenie lub stosowane materiały.
• Krwawienie.
• Skrzepy krwi.
• Zakażenie.
• Uszkodzenie nerwów.
• Zawał serca lub udar.

Ryzyko to może wzrosnąć w zależności od stopnia zaawansowania choroby, wieku i innych schorzeń, takich jak cukrzyca. Porozmawiaj o tym otwarcie z lekarzem.

Muszę wkrótce iść do lekarza!

Jeśli w trakcie rekonwalescencji po operacji wystąpią jakiekolwiek objawy powikłań, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Należy zwrócić szczególną uwagę na poniższe objawy.

Chirurgia naczyniowa to bardzo ważny zabieg medyczny, który może uratować nasze życie i poprawić jego jakość. Nigdy nie bój się pytać lekarza o nic, nawet najdrobniejsze kwestie.