Rozwiązanie problemu pogrubienia ściany serca: Porozmawiajmy o operacji miektomii przegrody międzyprzedsionkowej

Czy czasami odczuwasz trudności z oddychaniem, ucisk w klatce piersiowej lub osłabienie podczas wchodzenia po schodach lub wykonywania czynności wymagających wysiłku? Przyczyn tych objawów może być wiele. Jedną z głównych jest pogrubienie mięśnia sercowego. W terminologii medycznej nazywamy to „kardiomiopatią przerostową”. Dlatego, gdy stan ten jest trudny do kontrolowania farmakologicznie, lekarze zalecają specjalistyczną operację. Dzisiaj mówimy o operacji zwanej „miektomią przegrody nosowej”.

Mówiąc najprościej, co oznacza to pogrubienie ściany serca?

Nasze serce to niesamowity narząd. Przypomina mały dom z czterema pomieszczeniami. Składa się z dwóch górnych komór (przedsionków) i dwóch dolnych (komór). Dwie główne komory poniżej, czyli prawa i lewa, są oddzielone pośrodku grubą ścianą. Ta ściana zbudowana z mięśni nazywana jest przegrodą .

W stanie zwanym „kardiomiopatią przerostową” mięsień w tej przegrodzie nadmiernie się pogrubia. Wyobraź sobie, co by się stało, gdyby ściana oddzielająca dwa pokoje w Twoim domu nagle spuchła i wcisnęła jeden pokój do środka. Właśnie to dzieje się tutaj. Ta pogrubiona ściana wciska się do wewnątrz, szczególnie do lewej komory serca, głównej komory, która pompuje krew do organizmu.

Kto potrzebuje zabiegu miektomii przegrody międzykomorowej?

Nie każda osoba z tą chorobą wymaga operacji. Lekarz najpierw spróbuje złagodzić objawy za pomocą leków. Jednak w niektórych przypadkach operacja jest najlepszym rozwiązaniem.

• W przypadku osób, których objawów nie da się złagodzić za pomocą leków: Jeśli objawów takich jak ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu i zawroty głowy nie da się złagodzić za pomocą leków, lekarz może rozważyć zabieg operacyjny.
• W przypadku osób z bardzo grubą ścianą serca (przegrodą): Chociaż u niektórych osób objawy są słabsze, zabieg ten jest zalecany, jeśli przegroda jest bardzo gruba i powoduje znaczną przeszkodę w przepływie krwi.
• Dla kobiet planujących zajście w ciążę:Jeśli kobieta z tą przypadłością pragnie zajść w ciążę, nawet jeśli objawy nie są zbyt nasilone, czasami zaleca się zabieg chirurgiczny. Ponieważ w czasie ciąży wzrasta ciśnienie na serce, bezpieczniej jest usunąć tę przeszkodę wcześniej.

Co należy zrobić przed operacją?

Przed operacją lekarz przeprowadzi szereg badań, aby dokładnie ocenić stan Twojego serca. Nie ma powodu do obaw. Badania te mają na celu uzyskanie wszystkich informacji niezbędnych do przeprowadzenia operacji w sposób jak najbezpieczniejszy i najskuteczniejszy.

Ponadto, jeśli przyjmujesz jakieś leki, np. leki rozrzedzające krew , lekarz zaleci Ci zaprzestanie ich przyjmowania na kilka dni przed operacją.Jeśli jesteś palaczem, rzucenie nałogu przed operacją znacznie przyspieszy Twój powrót do zdrowia.

Jak przebiega zabieg?

To operacja na otwartym sercu. Jednak dzięki dzisiejszej technologii jest ona przeprowadzana bardzo skutecznie i bezpiecznie.

1. Znieczulenie: Najpierw zostaniesz całkowicie znieczulony. Oznacza to, że podczas zabiegu nie będziesz odczuwać bólu i będziesz w stanie głębokiego snu.

2. Zabieg chirurgiczny: Chirurg wykonuje nacięcie w środkowej części klatki piersiowej, przez mostek po obu stronach, aby dotrzeć do serca.

3. Aparat płuco-serce: Następnie zostaniesz podłączony do aparatu płuco-serce. To urządzenie będzie wykonywało pracę Twojego serca i płuc podczas operacji.

4. Usunięcie mięśnia: Następnie chirurg ostrożnie przecina i usuwa niepotrzebnie pogrubioną część mięśnia przegrody. To ponownie otwiera zablokowany przepływ krwi.

5. Zakończenie: Następnie pacjent zostaje odłączony od płucoserca, mostek zostaje zmieniony, a nacięcie klatki piersiowej zostaje zamknięte rozpuszczalnymi szwami.

Cała operacja trwa zazwyczaj od trzech do czterech godzin .

Co się dzieje po operacji?

Po operacji zostaniesz przyjęty bezpośrednio na Oddział Intensywnej Terapii (OIT). Tam lekarze i pielęgniarki będą uważnie monitorować Twój stan. Przez jeden lub dwa dni możesz mieć założony cewnik moczowy lub drenaż klatki piersiowej, ale nie martw się tym.

Po około dwóch dniach, z pomocą fizjoterapeuty, powinieneś być w stanie wstać z łóżka i zacząć trochę chodzić. Większość pacjentów pozostaje w szpitalu krócej niż pięć dni . To normalne, że po powrocie do domu przez jakiś czas będziesz odczuwać zmęczenie. Powrócisz do normalnej sprawności w ciągu kilku tygodni.

Jakie są korzyści i zagrożenia związane z tą operacją?

Jak każda operacja, ta również ma swoje zalety i bardzo niewielkie ryzyko.

Ryzyko to nie dotyczy wszystkich. W szczególności ryzyko może być nieznacznie podwyższone u osób z innymi chorobami serca, palaczy i osób powyżej 65. roku życia. Ogólnie rzecz biorąc, miektomia przegrody międzyprzedsionkowej to zabieg o bardzo wysokim wskaźniku powodzenia (ponad 94%).

Kiedy po operacji powinienem zgłosić się do lekarza?

Po powrocie do domu, jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy powikłań, bardzo ważne jest, abyś natychmiast skontaktował się z lekarzem.

• Problemy związane z raną: Jeżeli obszar wokół rany pooperacyjnej jest nadmiernie zaczerwieniony, opuchnięty lub ciepły.
• Gorączka: Jeśli temperatura na termometrze wynosi ponad 38 stopni Celsjusza (100,4 stopnia Fahrenheita).
• Przyrost masy ciała: Jeżeli Twoja masa ciała nagle wzrośnie o więcej niż 2,5 kg (5 funtów) w ciągu tygodnia (może to być objawem zatrzymania płynów).

Jeśli zaobserwujesz u siebie podobne objawy, nie panikuj, lecz natychmiast powiadom lekarza.