Czy zauważyłeś kiedyś, że ciało Twojego dziecka jest nieco sztywne lub że jego kończyny wydają się dziwnie sztywne? Czy zauważyłeś, że kiedy zaczyna chodzić, jego nogi zginają się do wewnątrz i chodzi jak nożyce? A może wydaje się, że z czasem trochę odstaje od innych dzieci? Mogą to być objawy mózgowego porażenia dziecięcego o typie spastycznym. Nie martw się, omówimy to szczegółowo.
Czym jest mózgowe porażenie dziecięce?
Mówiąc najprościej, mózgowe porażenie dziecięce to grupa schorzeń neurologicznych, które wpływają na mózg i układ nerwowy. Utrudnia to kontrolowanie ruchów ciała i postawy. Mózgowe porażenie dziecięce o typie spastycznym jest najczęstszym rodzajem mózgowego porażenia dziecięcego. W tym schorzeniu mięśnie dziecka stają się sztywne (nazywamy to „spastycznością”) i tracą elastyczność. Czasami, jeśli sztywność jest znaczna, może być bolesna. Dziecko może również odczuwać nagłe, niekontrolowane drgania mięśni, czyli skurcze mięśni.
Wyobraź sobie, że kiedy Twoje dziecko wyciąga rękę po zabawkę, jego rączka drży i nie może jej prawidłowo chwycić. Albo kiedy chodzi, nie stawia stóp na ziemi, ale próbuje chodzić na palcach. Czasami, gdy nagle wyciąga rękę, żeby chwycić coś, na przykład piłkę, może odczuwać ból. Takie objawy można zaobserwować w tym schorzeniu.
Jakie są główne rodzaje mózgowego porażenia dziecięcego?
Istnieją trzy główne typy mózgowego porażenia dziecięcego o charakterze spastycznym. Przyjrzyjmy się im bliżej.
Diplegia spastyczna/dipareza
Dotyczy to głównie nóg dziecka. Mięśnie bioder i nóg stają się napięte, co utrudnia chodzenie. Być może widziałeś dzieci chodzące z nogami ściągniętymi do wewnątrz i kolanami stykającymi się (jak nożyczki). Właśnie tak się dzieje w takiej sytuacji. Nazywamy to również „chodem nożycowym” .
Spastyczne porażenie połowicze/niedowład połowiczy
W tym przypadku objawy dotyczą tylko jednej strony ciała dziecka , czyli prawej lub lewej strony. Ramię, noga lub obie ręce i nogi po tej stronie mogą być dotknięte.
Tetraplegia spastyczna/tetrapareza
To najcięższa postać choroby. Obejmuje ona obie ręce, obie nogi i twarz . U niektórych dzieci mogą również wystąpić inne objawy, takie jak trudności w uczeniu się (opóźnienie poznawcze) i drgawki.
Jakie są objawy mózgowego porażenia dziecięcego?
Dobrze, zobaczmy teraz, jakie objawy może wykazywać dziecko w tej sytuacji.
- Napięte mięśnie
- Sztywne mięśnie, zmniejszona elastyczność
- Ból mięśni
- Mimowolne ruchy mięśni lub skurcze
Objawy te powodują, że dotknięte kończyny poruszają się bardzo gwałtownie i bez płynności. U niektórych dzieci objawy te mogą być łagodne , ale u innych mogą być bardziej nasilone .
Jakie są wczesne objawy mózgowego porażenia dziecięcego?
Czasami objawy można rozpoznać już we wczesnym wieku. Lekarz zwróci na nie szczególną uwagę podczas badania dziecka.
- Zwiększone napięcie mięśni kończyn ( można to stwierdzić podczas badania lekarskiego)
- Trudności z pełnym rozciąganiem stawów
- Opóźnienie w osiąganiu kamieni milowych rozwoju (np. raczkowanie, chodzenie, chwytanie czegoś)
- Trudności z koordynacją
- Trudności z chodzeniem lub nietypowy sposób chodzenia (na przykład zginanie kolan podczas chodzenia)
- Chodzenie tylko na palcach
Dlaczego występuje mózgowe porażenie dziecięce?
Schorzenie to jest w rzeczywistości spowodowane uszkodzeniem szlaków mózgowych kontrolujących mięśnie i ruch. Uszkodzenie to może być spowodowane niedotlenieniem mózgu, jego urazem lub , bardzo rzadko, zmianą genetyczną (zmianą DNA).
Istnieje kilka sytuacji, w których podczas ciąży, porodu lub krótko po urodzeniu może dojść do uszkodzenia mózgu lub niedotlenienia:
- Zaburzony przepływ krwi do mózgu (np. stan zwany „udarem niedokrwiennym”)
- Krwawienie do mózgu (np. stan zwany udarem krwotocznym)
- Uszkodzenie mózgu spowodowane infekcją
- Urazowe uszkodzenie mózgu (TBI)
Ponadto u dziecka istnieje nieco większe prawdopodobieństwo wystąpienia mózgowego porażenia dziecięcego o typie spastycznym, jeżeli:
- Poród przedwczesny
- Niska masa urodzeniowa
- Ciężka żółtaczka, która nie jest odpowiednio leczona
- Zakażenie, które wpływa na matkę, płód lub łożysko w czasie ciąży
- Posiadanie kilkorga dzieci w łonie matki, np. bliźniąt lub trojaczków (wieloródek)
- Powikłania w czasie ciąży (na przykład poważne schorzenia, takie jak odklejenie łożyska lub pęknięcie macicy)
- Narażenie na działanie toksycznej substancji chemicznej, która może uszkodzić mózg (na przykład długotrwałe narażenie na działanie rtęci zawartej w owocach morza)
Jakie inne powikłania mogą wystąpić w wyniku mózgowego porażenia dziecięcego?
Schorzenie to nie tylko wpływa na mięśnie dziecka. Mogą wystąpić również inne powikłania. Należą do nich:
- Trudności z mówieniem i komunikacją
- Problemy związane ze zdolnością uczenia się (niepełnosprawność intelektualna)
- Napady padaczkowe
- Utrata wzroku
- Utrata słuchu
Jak diagnozuje się mózgowe porażenie dziecięce?
Schorzenie to zazwyczaj diagnozuje się w okresie niemowlęcym lub wczesnym dzieciństwie. Pierwszym krokiem diagnostycznym jest badanie fizykalne dziecka przez lekarza lub położną.
Lekarz sprawdzi siłę mięśni, ruchy, sprawność motoryczną i koordynację ruchową Twojego dziecka. Zapyta Cię również, czy Twoje dziecko rozwija się prawidłowo do swojego wieku (np. czy raczkuje lub chodzi).
Jakie badania potwierdzają ten stan?
Jeśli badanie fizykalne sugeruje, że przyczyną może być mózgowe porażenie dziecięce o charakterze spastycznym, lekarz może zlecić badania obrazowe w celu wykrycia uszkodzeń mózgu. Może również zlecić badania w celu wykluczenia innych schorzeń, które mogą powodować podobne objawy.
- Badanie MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego)
- Tomografia komputerowa (`(TK - Tomografia komputerowa)`)
- Badania krwi
- Testy genetyczne
Jak leczy się mózgowe porażenie dziecięce?
Głównym celem leczenia tej choroby jest poprawa zdolności dziecka do poruszania się. Chociaż nie można jej całkowicie wyleczyć, objawy można kontrolować i pomóc dziecku prowadzić dobre życie.
Jako metody leczenia stosuje się:
- Codzienne ćwiczenia rozciągające w domu zapobiegają narastaniu napięcia mięśni z upływem czasu
- Fizjoterapia, terapia zajęciowa i/lub terapia logopedyczna
- Stosowanie specjalnych ortez, gipsów lub szyn, które pomagają rozciągać mięśnie, utrzymując ramiona lub nogi w tej samej pozycji
- Korzystanie z urządzeń wspomagających, takich jak chodziki lub wózki inwalidzkie
- Leki zmniejszające sztywność mięśni i skurcze (takie jak `(Baklofen)`, `(Diazepam)`, `(Klonazepam)`, `(Dantrolene)` i `(Tizanidyna)`)
- Wstrzyknięcia toksyny botulinowej (znanej również jako Botox®) pomagają rozluźnić mięśnie.
- Terapia baklofenem dooponowa to metoda, w której lek podaje się bezpośrednio do rdzenia kręgowego.
- Selektywna rizotomia grzbietowa – zabieg chirurgiczny mający na celu zmniejszenie sztywności mięśni
Zespół medyczny określi plan leczenia, który będzie najlepszy dla Twojego dziecka. Może się on różnić w zależności od dziecka.
Jaka jest oczekiwana długość życia dziecka z mózgowym porażeniem dziecięcym?
W większości przypadków mózgowe porażenie dziecięce o typie spastycznym nie wpływa bezpośrednio na długość życia dziecka. Jeśli jednak objawy są nasilone i nie są odpowiednio leczone , powikłania mogą czasami wpłynąć na długość życia dziecka. Należy pamiętać, że chociaż nie ma lekarstwa na to schorzenie, dzięki leczeniu dziecko może wieść dobre życie.
Czy stan ten pogarsza się z czasem? (Czy jest postępujący?)
Mózgowe porażenie dziecięce o charakterze spastycznym nie jest chorobą postępującą. Oznacza to, że te same mięśnie, które były dotknięte chorobą w dzieciństwie , nadal są dotknięte chorobą w późniejszym życiu. Nie atakuje ono nowych mięśni. Jednak nieleczone, sztywność dotkniętych nimi mięśni może się z czasem nasilać.
Leczenie jest bardzo ważne , ponieważ zmniejszenie sztywności mięśni może znacznie poprawić funkcjonowanie dziecka (takie jak chodzenie, przebieranie się i chwytanie przedmiotów). Może również zmniejszyć ból. Dziecko będzie potrzebowało wsparcia zespołu medycznego przez całe życie, aby żyć z tą chorobą.
Kiedy powinienem udać się do lekarza?
Jeśli zauważysz wczesne objawy mózgowego porażenia dziecięcego u swojego dziecka, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Zachowaj szczególną ostrożność, jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany lub opóźnienia w ruchach i rozwoju dziecka.
Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?
Możesz mieć wiele pytań, gdy dowiesz się o stanie swojego dziecka. Oto kilka pytań, które możesz zadać lekarzowi:
- „Czy możesz mi pomóc zrozumieć diagnozę mojego dziecka?”
- „Jaki rodzaj leczenia zalecasz?”
- Jakie są cele leczenia?
- „Czy są jakieś skutki uboczne leczenia?”
- „Jak długo powinienem korzystać z fizjoterapii lub terapii zajęciowej?”
- „Czy operacja złagodzi objawy u mojego dziecka?”
Najważniejsze rzeczy, o których należy pamiętać (przesłanie do zapamiętania)
Mózgowe porażenie dziecięce o typie spastycznym może stanowić wyzwanie dla dziecka i jego rodziny, ponieważ mózg i mięśnie dziecka nie komunikują się prawidłowo. Objawy te mogą wpływać na zdolność dziecka do bezpiecznego i samodzielnego poruszania się.
Choć nie da się jej wyleczyć, na szczęście istnieją różne metody leczenia, które można kontrolować. Fizjoterapia, terapia zajęciowa, logopedia i farmakoterapia mogą poprawić jakość życia dziecka. Należy pozostać w kontakcie z zespołem medycznym dziecka. Jeśli Ty lub Twoja rodzina macie jakiekolwiek pytania w tej sprawie, nie wahajcie się zwrócić do lekarza.
👩🏽⚕️ Dodatkowe pytania (FAQ)
💬 Czy mózgowe porażenie dziecięce o typie spastycznym (SCP) jest chorobą, w której mózg nie funkcjonuje?
Mózg dziecka może normalnie myśleć, ale w tym przypadku dziecko cierpi na poważne uszkodzenie „kory ruchowej” mózgu, która kontroluje mięśnie (np. z powodu niedotlenienia) przed, w trakcie lub wkrótce po urodzeniu, co skutkuje stanem, w którym mięśnie ciała są trwale „sztywne/napięte” (sztywność mięśni/spastyczność).
💬 Jakie są objawy, które pozwalają rodzicom rozpoznać, że dziecko cierpi na mózgowe porażenie dziecięce (MPD)?
Najbardziej oczywiste jest to, że ramiona i nogi dziecka są zawsze sztywne, niczym u „maszyny/robota”. Jednocześnie ramiona są trzymane blisko ciała i zgięte (zgięte ramiona), nogi skrzyżowane jak nożyce podczas chodzenia (chód nożycowy), a dziecko chodzi „na czubkach palców” (chód na palcach), unosząc pięty bez opierania podeszew stóp na ziemi.
💬 Co się stanie, jeśli te napięte mięśnie nie zostaną poddane leczeniu? Jakie są metody leczenia?
To choroba, której nie da się w 100% wyleczyć. Nieleczone napięcie mięśni może jednak prowadzić do przykurczów, a dziecko będzie musiało pozostać w łóżku na zawsze! Najskuteczniejszym sposobem leczenia jest fizjoterapia. Zastrzyki z botoksu i środki zwiotczające mięśnie, takie jak baklofen, a w najgorszym przypadku zabiegi ortopedyczne mogą pomóc dziecku chodzić na bardzo dobrym poziomie.
Mózgowe porażenie dziecięce o charakterze spastycznym, Mózgowe porażenie dziecięce o charakterze spastycznym, Mózgowe porażenie dziecięce, Sztywność mięśni, Spastyczność, Neurologia dziecięca, Zaburzenia ruchu, Rozwój dziecka











💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz