Wybrzuszenie przypominające balon w tętnicy śledzionowej? Dowiedzmy się więcej o tętniaku tętnicy śledzionowej!

Czy słyszałeś kiedyś o tętniaku tętnicy śledzionowej? Nazwa może brzmieć nieco przerażająco, ale bez obaw. Porozmawiajmy o tym w prosty i zrozumiały sposób. W większości przypadków schorzenie to przebiega bezobjawowo, ale czasami może objawiać się na przykład bólem w lewej górnej części brzucha.

Czym jest tętniak tętnicy śledzionowej?

Mówiąc prościej, śledziona ma główne naczynie krwionośne, tętnicę , która dostarcza krew, a kiedy część ściany tej tętnicy słabnie i wybrzusza się jak balon, nazywamy to tętniakiem . Wyobraź sobie to jako rurę wodną, ​​która wybrzusza się w jednym miejscu, gdy się starzeje. Z czasem to wybrzuszenie może się powiększać. Im większe wybrzuszenie, tym większe szkody może spowodować. Mówiąc ściśle, jeśli tętnica śledzionowa wybrzuszy się o 1,0 cm lub więcej, nazywamy to tętniakiem tętnicy śledzionowej. Czasami może być bezobjawowy przez długi czas. Ale czasami może również wykazywać objawy wymagające natychmiastowej pomocy medycznej. Dlatego bardzo ważne jest, aby być świadomym tego, to znaczy objawów i czynników ryzyka.

Jak powszechna jest ta choroba? Kto jest bardziej na nią narażony?

Ta choroba, zwana tętniakiem tętnicy śledzionowej, dotyka od jednej na 1000 do jednej na 2500 osób. Oznacza to, że choć może się wydawać błaha, jest to najczęstszy rodzaj tętniaka rozwijający się w tętnicach żołądka (tętniak tętnicy trzewnej).

Może to dotyczyć dorosłych w każdym wieku. Jednak kobiety , zwłaszcza po 60. roku życia , są w grupie nieco wyższego ryzyka. Warto również zauważyć, że około 80% tych tętniaków występuje u kobiet .

Jak tętniak wpływa na organizm? Czy jest niebezpieczny?

Normalnie nasze tętnice są bardzo elastyczne. Kurczą się i rozszerzają pod wpływem przepływu krwi, ale nie tracą swojego normalnego kształtu. Jednak gdy powstaje tętniak, osłabienie tętnicy powoduje jej wybrzuszenie. To jak naciąganie gumki recepturki w jednym miejscu. Ściana tętnicy jest w tym miejscu bardzo słaba. Z czasem, nieleczone, może to prowadzić do poważnych powikłań .

Tętniak tętnicy śledzionowej to poważny stan chorobowy . Czasami może zagrażać życiu, zwłaszcza w ciąży . Podobnie jak inne tętniaki, ten jest niebezpieczny, ponieważ może pęknąć lub rozwarstwić . Takie pęknięcia i rozwarstwienia stanowią stany zagrożenia życia i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.

Jest jeszcze coś takiego, co nazywa się tętniakami rzekomymi., który nazywany jest „tętniakiem rzekomym”. Może on również dotyczyć tętnicy śledzionowej. W przypadku tętniaka prawdziwego, uszkodzone są wszystkie warstwy ściany tętnicy. W przypadku tętniaka rzekomego, uszkodzona jest tylko jedna lub dwie warstwy. Jednak ten tętniak rzekomy tętnicy śledzionowej jest również bardzo poważny i wiąże się z większym ryzykiem pęknięcia niż tętniak prawdziwy.

Jakie są objawy tętniaka tętnicy śledzionowej?

Jeśli masz tętniaka, możesz odczuwać szereg objawów.

• Ból w lewej górnej części brzucha . Ból ten może promieniować do lewego ramienia.
• Uczucie pulsowania w górnej, lewej części brzucha.

Wyobraź sobie, co by się stało, gdyby pękł tętniak. Mogłybyś wtedy nagle odczuwać takie objawy, jak:

• Nudności i wymioty .
• Ostry ból w górnej części brzucha , tuż pod żebrami.
• Ból w lewym ramieniu .
• Objawy wstrząsu hipowolemicznego (stan spowodowany zmniejszeniem ilości krwi w organizmie).

Ten atak może wystąpić nagle lub w dwóch etapach. Około jedna na cztery osoby doświadcza połączenia tych dwóch etapów. Oznacza to, że objawy pojawiają się nagle, a następnie chwilowo ustępują. Jednak ta ulga jest krótkotrwała, a organizm szybko wpada w stan szoku.

Najważniejsze jest, aby w przypadku zaobserwowania jakichkolwiek objawów tętniaka tętnicy śledzionowej lub jej pęknięcia natychmiast zadzwonić pod numer 1990 lub lokalny numer alarmowy.

Wiele osób nie odczuwa żadnych objawów, dopóki tętniak nie pęknie lub nie jest bliski pęknięcia. Dlatego tak ważne jest, aby znać swoje czynniki ryzyka i porozmawiać z lekarzem o swoim poziomie ryzyka.

Dlaczego powstaje tętniak tętnicy śledzionowej?

Główną przyczyną tętniaka jest osłabienie ściany tętnicy śledzionowej. Nie zawsze jest jasne, co dokładnie powoduje to osłabienie. Naukowcy odkryli jednak, że istnieje wiele czynników ryzyka , które mogą przyczyniać się do tego schorzenia.

Ciąża jest bardzo istotnym czynnikiem ryzyka. Co więcej, ryzyko to jest jeszcze wyższe u kobiet, które były już w ciąży. Podczas ciąży zmiany hormonalne wpływają na przepływ krwi, zwiększając ciśnienie w tętnicy śledzionowej. Może to osłabić ściany tętnicy i spowodować powstanie tętniaka.

Różne inne schorzenia również mogą zwiększać ryzyko wystąpienia tętniaka tętnicy śledzionowej. Oto kilka przykładów:

• Nadciśnienie tętnicze (nadciśnienie tętnicze)
• Miażdżyca
• Tętniak mózgu
• Marskość wątroby
• Na przykład choroby tkanki łącznejZespół Marfana
• Cukrzyca (Diabetes Mellitus)
• Zakażenie wewnętrznej wyściółki serca (zapalenie wsierdzia)
• Dysplazja włóknisto-mięśniowa (FMD)
• Ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń (GPA) (dawniej znana jako ziarniniak Wegenera)
• Przeszczep wątroby
• Guzkowe zapalenie tętnic (PAN)
• Nadciśnienie wrotne (wysokie ciśnienie w żyłach prowadzących do wątroby)
• Zapalenie naczyń

Istnieją również czynniki ryzyka, które przyczyniają się do rozwoju wcześniej wspomnianych tętniaków rzekomych :

• Przewlekłe zapalenie trzustki
• Powikłania po operacji.
• Wypadki, obrażenia, np. wypadek samochodowy lub pchnięcie nożem.

Jakie są przyczyny pęknięcia tętniaka?

Istnieje kilka głównych czynników ryzyka pęknięcia tętniaka tętnicy śledzionowej:

• Nadciśnienie wrotne: zwiększony przepływ krwi do okolicy tętniaka zwiększa ryzyko pęknięcia.
• Ciąża: Około 50% tętniaków u kobiet w ciąży pęka w trakcie ciąży. Najczęściej pęknięcie następuje w ostatnim trymestrze ciąży.
• Obecność objawów: Osoby z objawami mają 80% ryzyko wystąpienia nawrotu. Jest to znacznie wyższe ryzyko niż u osób bez objawów (które mają 10% ryzyko).

Jak lekarze diagnozują tę chorobę?

W rzeczywistości tętniaki tętnicy śledzionowej mogą być nieco trudne do zdiagnozowania. Wynika to z faktu, że objawy nie są do końca jednoznaczne i mogą przypominać wiele innych schorzeń. Czasami lekarze wykrywają tę chorobę podczas badań z innego powodu.

Najlepszym sposobem na wykrycie tętniaków są specjalistyczne badania obrazowe , zwłaszcza jeśli nie masz żadnych objawów.

Oto kilka testów stosowanych w tym celu:

• Angiografia tomografii komputerowej (angiografia tomografii komputerowej - CTA)
• Cyfrowa angiografia subtrakcyjna (DSA)
• Badania ultrasonograficzne (USG) , w tym badania ultrasonograficzne endoskopowe .
• Angiografia rezonansu magnetycznego (MRA)

Każde z tych badań ma określone korzyści w wykrywaniu tętniaków i planowaniu leczenia. Lekarz wyjaśni Ci, które badania są potrzebne i dlaczego.

Skąd mam wiedzieć, czy potrzebuję leczenia?

Tętniaki tętnicy śledzionowej, którym grozi pęknięcie lub pęknięcie, wymagają szybkiego leczenia. Jeśli występuje którykolwiek z poniższych stanów, lekarz może zalecić leczenie:

• Jeśli tętniak ma średnicę większą niż 3 centymetry (30 milimetrów) .
• Jeśli tętniak z czasem się powiększa .
• Jeśli masz objawy .
• Jeśli potrzebujesz przeszczepu wątroby .
• Jeśli jesteś w ciąży lub istnieje prawdopodobieństwo, że jesteś w ciąży .

Jeśli tętniak nie jest narażony na pęknięcie, lekarz prawdopodobnie zaleci obserwację , czyli regularne badania obrazowe. Jeśli ryzyko pęknięcia wzrośnie w dowolnym momencie, lekarz zaleci leczenie.

Jakie są metody leczenia tętniaka tętnicy śledzionowej?

Istnieje kilka opcji leczenia tego schorzenia.

• Zabieg wewnątrznaczyniowy: Zazwyczaj jest to najlepsza opcja leczenia tętniaka przed jego pęknięciem (leczenie planowe). W tym przypadku lekarz blokuje przepływ krwi przez tętniak. Istnieją różne metody. Na przykład, w metodzie zwanej „coiling” do wypełnienia tętniaka używa się metalowych spiral. Inną metodą jest wstrzyknięcie specjalnego płynu, który zagęszcza i zatrzymuje przepływ krwi przez tętniak. Lekarz wybiera najodpowiedniejszą metodę w zależności od kształtu i lokalizacji tętniaka.
• Operacja otwarta: Jest zalecana osobom, które nie mogą poddać się leczeniu wewnątrznaczyniowemu lub u których nie przyniosło ono oczekiwanych efektów. W tym przypadku lekarz usuwa uszkodzoną część tętnicy. Może być również konieczne usunięcie śledziony (splenektomia) .
• Zabieg laparoskopowy: Jest to zabieg mniej inwazyjny niż operacja otwarta, a czas rekonwalescencji jest krótszy. Często jest to najlepsza opcja leczenia w czasie ciąży.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat tego, który plan leczenia jest dla Ciebie najlepszy.

Powikłania leczenia

Lekarz wyjaśni Ci ryzyko i powikłania związane z leczeniem. Najczęstszym z nich jest zespół poembolizacyjny (PES) . Objawy PES obejmują:

• Gorączka.
• Nudności i wymioty.
• Ból brzucha.

Jeśli po leczeniu wystąpią u Ciebie takie objawy, skonsultuj się z lekarzem. Lekarz może zalecić leki przeciwbólowe lub sól fizjologiczną (płyny dożylne), aby złagodzić objawy do czasu wyzdrowienia.

Co mogę zrobić, aby zmniejszyć to ryzyko?

Ważne jest, aby odpowiednio leczyć wszelkie inne schorzenia, zwłaszcza te, które zwiększają ryzyko wystąpienia tętniaka tętnicy śledzionowej. Porozmawiaj z lekarzem o tym, co konkretnie musisz zrobić w związku ze swoją chorobą.

Oto kilka typowych rzeczy, które możesz zrobić:

• Przyjmuj wszystkie przepisane leki na czas .
• Jeśli pojawią się jakiekolwiek nowe objawy lub jeśli dotychczasowe objawy ulegną zmianie, należy natychmiast powiadomić lekarza .
• Uczęszczaj na badania kontrolne raz w roku i zgłaszaj się na wszystkie umówione wizyty u lekarza.

Ponadto wprowadzenie pewnych zmian w stylu życia może pomóc w utrzymaniu zdrowia wszystkich naczyń krwionośnych , łącznie z tętnicą śledzionową.

• Całkowicie rzuć palenie i używanie tytoniu .
• Stosuj zdrową dietę dla serca .
• Ćwicz regularnie, zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Ogranicz spożycie alkoholu .

Czego mogę się spodziewać, jeśli mam tę chorobę? Jakie są rokowania?

W przypadku tętniaka tętnicy śledzionowej należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. Leczenie może nie być konieczne od razu. Zamiast tego lekarz może zalecić tzw. „obserwację”. Oznacza to regularne badania obrazowe (zazwyczaj co roku), aby sprawdzić, czy tętniak się powiększa. Wczesne leczenie jest niezbędne , aby zapobiec pęknięciu tętniaka.

Rokowanie osoby cierpiącej na tę chorobę zależy od kilku czynników:

• Wielkość i umiejscowienie tętniaka.
• Jak szybko rośnie tętniak .
• Czy tętniak pęknie czy nie .
• Inne schorzenia i czynniki ryzyka, na które cierpisz.

Pęknięcie tętniaka tętnicy śledzionowej często kończy się śmiercią . Badania wykazały, że pęknięcie może być śmiertelne u osób, które:

* Od 25% do 40% kobiet niebędących w ciąży.

* Od 65% do 75% kobiet w ciąży (śmiertelność płodów od 90% do 95%).

* Ponad 50% osób cierpi na nadciśnienie wrotne .

Pęknięcie tętniaków rzekomych tętnicy śledzionowej jest prawie zawsze śmiertelne .

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o perspektywach w Twojej indywidualnej sytuacji.

Jak mogę o siebie zadbać? Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Życie z tętniakiem tętnicy śledzionowej jest trochę...To może być stresujące . Możesz się zastanawiać, co dzieje się w twoim ciele, albo bać się, że tętniak pęknie.

Odczuwanie lęku jest normalne. Podziel się swoimi odczuciami z lekarzem. Lekarz może zalecić proaktywne leczenie tętniaka zagrożonego pęknięciem. Poproś lekarza o pokazanie wyników badań obrazowych i wyjaśnienie ich znaczenia. Im bardziej będziesz angażować się w opiekę zdrowotną, tym bardziej będziesz czuć, że kontrolujesz swój stan.

Lekarz poinformuje Cię, jak często musisz przychodzić na badania kontrolne i obrazowe. W razie jakichkolwiek pytań, wątpliwości lub pojawienia się nowych lub zmieniających się objawów, skontaktuj się z lekarzem natychmiast .

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Poproś lekarza o wyjaśnienie diagnozy i planu leczenia. Oto kilka pytań, które możesz zadać:

• Jak duży jest mój tętniak?
• Gdzie to dokładnie jest ?
• Jakie jest prawdopodobieństwo eksplozji ?
• Na jakie objawy powinienem zwrócić uwagę ?
• Kiedy powinienem porozmawiać z 1990 ?
• Jak często muszę przychodzić na badania kontrolne ?
• Jakie badania muszę wykonać? Jak mam się do nich przygotować ?

Zapytaj również swojego lekarza o dodatkowe źródła informacji, które mogą pomóc Ci zrozumieć diagnozę i plan leczenia.

Ostatnie przesłanie do domu

Podobnie jak inne tętniaki, tętniaki tętnicy śledzionowej są najgroźniejsze, jeśli nie są leczone . Jeśli lekarz wykryje u Ciebie tę chorobę, jesteś o krok do przodu. Lekarz będzie monitorował stan i poinformuje Cię, kiedy będziesz potrzebować leczenia.

Jeśli jesteś leczony z powodu tętniaka lub pęknięcia, ważne jest, aby zachować czujność w dłuższej perspektywie . Nie przegap wizyt lekarskich i porozmawiaj z lekarzem o wszelkich nowych lub zmieniających się objawach. Bądź aktywnym partnerem w opiece medycznej i dowiedz się jak najwięcej o swoim stanie zdrowia. Dzięki wiedzy i informacjom możesz współpracować z zespołem medycznym, aby zminimalizować przyszłe problemy.

Tętniak tętnicy śledzionowej , śledziona, tętnica, ból brzucha, ciąża, naczynia krwionośne