Dowiedzmy się więcej na temat choroby afektywnej dwubiegunowej, która dotyka kobiety.

Są dni, kiedy czujesz się niesamowicie szczęśliwa, pełna energii… jakbyś mogła wszystko. Ale są też takie dni, kiedy jesteś tak smutna, że ​​nie możesz nawet wstać z łóżka, tak smutna, że ​​nie masz ochoty nic robić? Takie wahanie się między dwiema sprzecznymi emocjami może być objawem choroby psychicznej zwanej chorobą afektywną dwubiegunową. Dzisiaj porozmawiamy o tym, a zwłaszcza o tym, jak wpływa ona na kobiety, w bardzo prosty i przystępny sposób.

Mówiąc prościej, czym jest choroba afektywna dwubiegunowa?

Choroba afektywna dwubiegunowa to choroba psychiczna charakteryzująca się skrajnymi wahaniami nastroju. Wyróżnia się dwa główne bieguny.

1. Mania: To okres skrajnego szczęścia i energii, o którym wspominałem wcześniej. W tym czasie możesz czuć, że nic nie możesz zrobić. Możesz nie spać, pracować bez przerwy, mówić bardzo szybko i podejmować pochopne decyzje (np. wydawać dużo pieniędzy naraz). To jest szczyt.

2. Depresja : To druga skrajność. To okres intensywnego smutku, beznadziei i braku zainteresowania czymkolwiek. Nie chce się nawet wstawać z łóżka, jest się ciągle zmęczonym i nie chce się robić rzeczy, które kiedyś sprawiały przyjemność. To najgorszy moment.

Charakter tej choroby polega na tym, że nastrój waha się między tymi dwoma skrajnościami. U niektórych osób stany te mogą być bardzo poważne.

Czy ta sytuacja wpływa inaczej na kobiety?

Tak. Chociaż zarówno mężczyźni, jak i kobiety mogą zachorować na tę chorobę, występują pewne różnice w sposobie, w jaki kobiety ją przeżywają.

Badania pokazują, że kobiety częściej cierpią na depresję niż na manię , a hormony kobiece i funkcjonowanie układu rozrodczego mogą bezpośrednio wpływać na charakter i leczenie tej choroby.

Jak działają hormony?

Poziom hormonów zmienia się na różnych etapach życia kobiety. Przyjrzyjmy się, jak te zmiany wpływają na chorobę afektywną dwubiegunową.

• Cykl menstruacyjny: Niektóre badania sugerują, że kobiety z chorobą afektywną dwubiegunową mogą doświadczać cięższych objawów napięcia przedmiesiączkowego (PMS). Jednak badania wykazały, że kobiety, które otrzymują odpowiednie leczenie, mają tendencję do stabilnego nastroju przez cały cykl menstruacyjny.
• Menopauza : Ze względu na duże zmiany hormonalne zachodzące w okresie menopauzy i po niej, u niektórych kobiet objawy choroby afektywnej dwubiegunowej mogą pojawić się po raz pierwszy. U kobiet, które już cierpią na tę chorobę, objawy mogą się również nasilić w tym okresie.
• Ciąża i okres poporodowy:To najważniejszy i najbardziej ryzykowny moment . Jeśli kobieta z chorobą afektywną dwubiegunową zajdzie w ciążę lub urodzi dziecko, ryzyko pogorszenia stanu zdrowia i konieczności hospitalizacji jest siedmiokrotnie wyższe niż u innych kobiet. Jest również dwukrotnie bardziej narażona na nawrót objawów.

Jakie są opcje leczenia?

Głównym celem leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej jest utrzymanie stabilności nastroju, czyli kontrolowanie zarówno stanów podwyższonego nastroju (maniakalnych), jak i obniżonego nastroju (depresyjnych). Zazwyczaj jest to leczenie trwające całe życie.

Główne metody leczenia to farmakoterapia i psychoterapia .

Lekarze przepisują m.in. stabilizatory nastroju i leki przeciwpsychotyczne.

Ważne: Niektóre z tych leków zawierają ostrzeżenie, że mogą nieznacznie zwiększać ryzyko myśli lub zachowań samobójczych , szczególnie u dzieci i młodych dorosłych. Dlatego należy natychmiast zgłosić lekarzowi wszelkie nowe lub nasilone objawy, nietypowe zmiany nastroju lub myśli samobójcze po rozpoczęciu leczenia.

Należy zachować szczególną ostrożność podczas leczenia w czasie ciąży.

To drażliwy temat dla kobiet. Kontynuowanie leczenia w ciąży jest niezwykle ważne, ponieważ przerwanie leczenia może zaostrzyć chorobę i zaszkodzić zarówno matce, jak i dziecku. Należy jednak również wziąć pod uwagę możliwy wpływ leku na dziecko.

Bezpieczne i ryzykowne leki w czasie ciąży

• Leki uważane za bezpieczniejsze: Lekarze zazwyczaj preferują starsze leki, takie jak „Lit” i „Haloperidol (Haldol)”, ponieważ mają więcej danych długoterminowych i informacji na temat bezpieczeństwa.
• Leki ryzykowne: Wykazano, że leki „kwas walproinowy” i „karbamazepina” są szkodliwe dla nienarodzonego dziecka i mogą przyczyniać się do wad wrodzonych. Jeśli dowiesz się, że jesteś w ciąży podczas przyjmowania kwasu walproinowego, lekarz natychmiast zmieni lek lub dostosuje jego dawkę oraz przepisze kwas foliowy, aby zapobiec wadom wrodzonym związanym z rozwojem mózgu i rdzenia kręgowego dziecka.
• Leki podawane w ostatnim trymestrze ciąży: Jeśli przyjmujesz leki takie jak „arypiprazol (Abilify), „rysperidon (Risperdal)” i „kwetiapina (Seroquel)” w ostatnich trzech miesiącach ciąży, u dziecka mogą wystąpić pewne objawy po urodzeniu. Nazywa się je „objawami pozapiramidowymi” (EPS).

Objawy, których może doświadczyć dziecko:

• Niepokój
• Nieprawidłowe napięcie lub sztywność mięśni
• Nadmierna senność
• Trudności z oddychaniem i karmieniem piersią
• Mimowolne skurcze lub drgania mięśni

U niektórych dzieci objawy te ustąpią samoistnie w ciągu kilku godzin lub dni, ale inne mogą wymagać hospitalizacji w celu obserwacji lub leczenia.

Inne specjalne punkty dla kobiet

Kwas walproinowy i PCOS

Dziewczęta i młode kobiety przyjmujące kwas walproinowy powinny regularnie poddawać się badaniom lekarskim. Wynika to z faktu, że lek ten, choć rzadko, może zwiększać poziom męskiego hormonu testosteronu, co może prowadzić do zespołu policystycznych jajników (PCOS) . PCOS to schorzenie, które atakuje jajniki i powoduje otyłość, nadmierne owłosienie ciała oraz nieregularne cykle miesiączkowe.

Skutki uboczne litu

Stosowanie litu może powodować niski poziom hormonów tarczycy u niektórych osób. Może to również wpływać na objawy choroby afektywnej dwubiegunowej. W takim przypadku może być konieczne zastosowanie leków hormonalnych. Dodatkowo mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak senność, częste oddawanie moczu i bóle głowy.

Terapia elektrowstrząsowa (ECT)

W bardzo ciężkich przypadkach, elektrowstrząsy (ECT) mogą być stosowane jako bezpieczniejsza alternatywa dla farmakoterapii, szczególnie w ciąży. Lekarze stale monitorują tętno i poziom tlenu u dziecka, aby móc natychmiast podjąć leczenie.