Wysoki cholesterol? Porozmawiajmy o tych statynach?

Wielu z nas ma problem z wysokim cholesterolem. To normalne, że odczuwasz lekki niepokój i lęk, gdy otrzymujesz wyniki badań krwi i widzisz, że poziom LDL przekracza trzycyfrowy. Czy lekarz zalecił Ci przyjmowanie leków o nazwie statyny w celu kontrolowania poziomu cholesterolu? Być może już je przyjmujesz. Prawdopodobnie masz wiele pytań dotyczących tego leku, jego skuteczności oraz zalet i wad. Wyjaśnijmy je dzisiaj.

Krótko mówiąc, czym są te statyny?

Statyny to grupa leków, które można przyjmować wyłącznie na receptę. Ich głównym zadaniem jest normalizacja poziomu cholesterolu. W szczególności niektóre statyny mogą obniżyć poziom cholesterolu LDL (lipoprotein o niskiej gęstości), zwanego również „złym” cholesterolem, o 50% lub więcej.

Lekarze nie bez powodu nazywają LDL „złym” cholesterolem. Wyobraź sobie tętnice, które transportują krew przez cały organizm, jak rury wodociągowe. Cholesterol LDL osadza się na ściankach rur niczym mech. Z czasem te osady (nazywamy je blaszką miażdżycową) narastają i zmniejszają przestrzeń w naczyniach krwionośnych. To z kolei zmusza serce do cięższej pracy, aby pompować krew, a także utrudnia jej przepływ.

Statyny nie tylko obniżają poziom LDL. Obniżają również poziom innego rodzaju tłuszczu we krwi, zwanego trójglicerydami. Pomagają również wątrobie w usuwaniu niechcianego cholesterolu. Czasami leki te mogą również zwiększać poziom HDL (lipoprotein o wysokiej gęstości), znanego jako „dobry” cholesterol . HDL jest „dobry”, ponieważ zbiera niepożądany cholesterol z całego organizmu i dostarcza go do wątroby. Wątroba następnie usuwa go z organizmu.

Leki te występują w postaci tabletek lub kapsułek. Przyjmuje się je raz dziennie. Można je przyjmować z posiłkiem lub bez. Najważniejsze jest, aby przyjmować je o tej samej porze każdego dnia. Etykieta na opakowaniu leku zawiera informację o porze dnia, o której należy je przyjmować. Zazwyczaj statyny krótko działające przyjmuje się wieczorem, ponieważ nasz organizm produkuje więcej cholesterolu w nocy, kiedy śpimy. Jednak statyny długo działające nie są tak skuteczne o każdej porze dnia.

Dobrze, zobaczmy teraz, jak ten lek działa w organizmie.

To bardzo proste do zrozumienia. Wyobraź sobie, że Twoja wątroba jest główną fabryką produkującą cholesterol. 75% cholesterolu, którego potrzebuje nasz organizm, jest produkowane właśnie przez tę wątrobę. Reszta pochodzi z pożywienia.

Aby ta fabryka cholesterolu mogła działać, potrzebny jest jej niezbędny pracownik. To enzym zwany reduktazą HMG-CoA. To jak potrzeba mistrza mechanika do zbudowania samochodu.

Statyny działają bardzo subtelnie. Działają jak ochroniarz przy bramie fabryki. Statyny uniemożliwiają enzymowi reduktazy HMG-CoA przedostanie się do fabryki. To znaczy, blokują go. Co się wtedy dzieje? Ponieważ główny „robotnik” odpowiedzialny za produkcję cholesterolu znika, produkcja cholesterolu w wątrobie ulega znacznemu zmniejszeniu. W ten sposób statyny kontrolują poziom cholesterolu we krwi.

Po co nam statyny?

Głównym powodem jest obniżenie ryzyka zawału serca i udaru mózgu.

Cholesterol jest niezbędny do produkcji witaminy D, hormonów i kwasów, które wspomagają trawienie pokarmów. Problem polega jednak na tym, że zbyt duża ilość cholesterolu gromadzi się we krwi.

Jak wspomniałem wcześniej, ten dodatkowy cholesterol zaczyna gromadzić się w naczyniach krwionośnych. Nazywamy to miażdżycą. Z czasem te złogi (blaszki miażdżycowe) powodują zwężenie naczyń krwionośnych. Wtedy krew ma mniej miejsca do przepływu. To jak korek na ruchliwej ulicy.

Sytuacja może być jeszcze gorsza. Czasami złogi cholesterolu, które nagromadziły się w tych naczyniach krwionośnych, mogą stać się niestabilne i nagle pęknąć. Jeśli w tym miejscu utworzy się skrzep krwi, może on całkowicie zablokować naczynie krwionośne. Jeśli zator wystąpi w tętnicy doprowadzającej krew do serca, prowadzi to do zawału serca . Jeśli wystąpi w tętnicy doprowadzającej krew do mózgu, prowadzi to do udaru mózgu . Statyny obniżają poziom cholesterolu i chronią nas przed tymi poważnymi schorzeniami.

Jakie rodzaje statyn są dostępne na rynku?

Istnieje kilka rodzajów statyn. Lekarz oceni Twój stan i ustali rodzaj oraz dawkę, które będą dla Ciebie najlepsze.

W niektórych przypadkach statynę podaje się w tabletkach łączonych z innym lekiem.

• Simwastatyna z ezetimibem lub niacyną
• Atorwastatyna z ezetimibem lub amlodypiną
• Lowastatyna z niacyną

Kto powinien przyjmować statyny?

To bardzo ważne pytanie. Statyny nie są lekiem uniwersalnym. Lekarz przepisze ten lek na podstawie ogólnego ryzyka rozwoju chorób serca i naczyń krwionośnych.

Statyny są zazwyczaj zalecane w przypadku:

• Dla osób, które nie są w stanie kontrolować poziomu cholesterolu za pomocą diety i ćwiczeń .
• U niektórych osób, z przyczyn genetycznych (genów), czyli dziedzicznych, organizm produkuje więcej cholesterolu niż jest to konieczne. Dla tych osób...
• Dla osób, u których występują czynniki ryzyka chorób serca, takie jak cukrzyca, nadciśnienie tętnicze i palenie tytoniu.

Podejmując decyzję o konieczności stosowania statyn, lekarz weźmie pod uwagę wiele czynników, w tym wiek, płeć i historię rodzinną. Statyny mogą być przepisywane dorosłym, a w niektórych przypadkach także małym dzieciom.

Oto kilka sytuacji, w których lekarze zazwyczaj zalecają statyny:

• Dla osób, u których poziom złego cholesterolu (LDL) jest bardzo wysoki, powyżej 190 mg/dl i nie można go kontrolować poprzez zmianę stylu życia.
• Osoby w wieku od 40 do 75 lat chore na cukrzycę i z poziomem LDL powyżej 70 mg/dl.
• Dla osób, które przebyły zawał serca, udar mózgu lub chorobę tętnic obwodowych (PAD).
• Dla osób w wieku 40–75 lat, z poziomem LDL większym niż 70 mg/dl i dużym ryzykiem wystąpienia choroby serca.

Czy statyny mają skutki uboczne?

Jak każdy lek, statyny mogą powodować skutki uboczne. Ważne jest jednak, że większość osób ich nie doświadcza. A nawet jeśli, to zazwyczaj są one nieznaczne.

Bardzo ważne jest jednak, abyś o tym wiedział. Jeśli wystąpią jakiekolwiek skutki uboczne, poinformuj o tym lekarza. Może on wówczas dostosować dawkę lub zmienić statynę.

Często zadawane pytania dotyczące statyn

Co się stanie, jeżeli nagle przestanę brać statyny?

To bardzo niebezpieczne. Jeśli przestaniesz przyjmować statyny bez konsultacji z lekarzem, poziom cholesterolu ponownie zacznie rosnąć. Oznacza to, że ryzyko zawału serca i udaru mózgu ponownie wzrośnie. To jak zrzucenie parasola z haka w deszczu. Ochrona zapewniana przez lek zostanie utracona. Dlatego nie przerywaj przyjmowania leku z żadnego powodu bez konsultacji z lekarzem.

Czy statyny powodują przyrost masy ciała?

Niektóre badania wykazały, że statyny mogą powodować niewielki przyrost masy ciała. Co więcej, kiedy niektórzy ludzie zaczynają przyjmować te leki, ponieważ ich poziom cholesterolu jest prawidłowy, myślą: „Teraz jestem w porządku” i zaniedbują kontrolę diety i ćwiczeń. Nawet wtedy mogą przytyć. Pamiętaj, że nawet jeśli przyjmujesz statyny, utrzymanie zdrowego stylu życia jest kluczowe.

Kiedy powinienem udać się do lekarza, jeśli zażywam ten lek?

Jeśli podczas przyjmowania statyn wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast powiadomić lekarza:

• Nieznośny ból mięśni lub stawów
• Słabość
• Gorączka
• Zażółcenie oczu lub skóry (żółtaczka)
• Ciemny mocz

Czy są osoby, które nie powinny przyjmować statyn?

Tak. Statyny nie są odpowiednie dla niektórych osób.

• Dla kobiet w ciąży
• Dla matek karmiących
• Dla osób z niektórymi ciężkimi chorobami wątroby

Jeśli chorujesz na cukrzycę, poinformuj o tym lekarza. U osób, u których istnieje ryzyko rozwoju cukrzycy, statyny mogą nieznacznie zwiększyć to ryzyko. Ponieważ jednak osoby z cukrzycą są znacznie bardziej narażone na rozwój chorób serca, korzyści ze stosowania statyn znacznie przewyższają niewielkie ryzyko. Twój lekarz jest najlepszą osobą do podjęcia tej decyzji.