Czym są trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne? Poznajmy je bliżej!

Czy lekarz przepisał Ci kiedyś staromodny lek na depresję lub inną chorobę? Może to być jeden z trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych (TLPD). Choć nazwa może brzmieć nieco groźnie, to wciąż bardzo skuteczne leki stosowane w wielu schorzeniach. Dlatego dzisiaj omówimy te leki w prosty i zrozumiały sposób.

Mówiąc najprościej, czym są te trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TLPD)?

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, w skrócie TLPD , to grupa leków, które pomagają kontrolować objawy choroby psychicznej zwanej ciężką depresją . Jednak obecnie lekarze przepisują te leki również na inne schorzenia niż tylko depresja.

Te TLPD były jedną z pierwszych klas leków odkrytych w leczeniu depresji. Dlatego nazywamy je lekami przeciwdepresyjnymi „pierwszej generacji” . Jednak teraz, gdy dostępne są nowsze, bezpieczniejsze leki (takie jak SSRI) do leczenia depresji, lekarze rzadziej przepisują te TLPD jako leki pierwszego rzutu.

Te leki nazywane są „trójpierścieniowymi” ze względu na swoją strukturę chemiczną. Mają trzy pierścienie w swojej strukturze. Nazwa oznacza właśnie to, nie ma się nad czym zastanawiać.

Jakie rodzaje leków należą do grupy TCA?

Oto niektóre z głównych leków TCA stosowanych na Sri Lance i na świecie, wraz z nazwami handlowymi. Sprawdź, czy lek przepisany przez lekarza należy do tej grupy.

Ponadto lek TCA, klomipramina (Anafranil®), jest stosowany specjalnie w leczeniu schorzenia zwanego zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi (OCD) .

W jakich schorzeniach stosuje się leki TCA?

Te leki są zatwierdzone głównie do leczenia depresji. Ale jak już wspomniałem, obecnie lekarze nie przepisują ich w pierwszej kolejności na depresję. Dopiero jeśli inne, nowsze leki (takie jak SSRI) nie działają, można rozważyć przepisanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych (TLPD). Zdarza się bowiem, że u niektórych osób te starsze leki działają lepiej niż nowsze.

Jednak obecnie TLPD są najpopularniejsze w leczeniu schorzeń innych niż te, w leczeniu których zostały zatwierdzone. Nazywamy to stosowaniem „poza wskazaniami” . Oznacza to, że nawet jeśli lek nie został zatwierdzony przez Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do leczenia danej choroby, badania medyczne wykazały jego skuteczność w jej leczeniu.

Oto kilka zastosowań TCA niezgodnych z zaleceniami:

• Zapobieganie migrenom: Lek ten pomaga kontrolować występowanie napadów migreny u osób, które często cierpią na migreny.
• Bezsenność: Niektóre trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TLPD) podawane w małych dawkach mogą pomóc w lepszym śnie.
• Zaburzenia lękowe: Stosuje się je również w celu kontrolowania różnych stanów lękowych.
• Ból przewlekły: To jedno z głównych zastosowań TLPD. Są one szczególnie skuteczne w leczeniu bólu neuropatycznego . Na przykład:
• Neuropatia związana z cukrzycą
• Neuralgia postherpetyczna (ból występujący po ospie wietrznej)
• Choroba fibromialgii
• Moczenie nocne: Ten lek podaje się czasami w małych dawkach w celu kontrolowania oddawania moczu w nocy u dzieci.

Jaka jest różnica pomiędzy nowymi lekami (SSRI) a starymi lekami (TLPD)?

Obie grupy leków należą do grupy leków stosowanych w leczeniu depresji. Istnieją jednak pewne kluczowe różnice. Łatwo je zrozumieć, patrząc na poniższą tabelę.

Jak ten lek TCA działa w organizmie?

To bardzo proste do zrozumienia. Komórki nerwowe w naszym mózgu wykorzystują substancje chemiczne zwane neuroprzekaźnikami do przesyłania sobie nawzajem wiadomości. Niczym listonosze. Dwa z tych neuroprzekaźników są bardzo ważne dla kontrolowania naszego nastroju. Są to noradrenalina i serotonina .

W stanach takich jak depresja, poziom tych substancji chemicznych w mózgu spada. Leki TCA działają poprzez zwiększenie poziomu noradrenaliny i serotoniny w mózgu. Pozwala to na lepszą komunikację między komórkami nerwowymi i poprawia nastrój.

Naukowcy odkryli również, jak te leki łagodzą ból. Twierdzą, że blokują one przekazywanie sygnałów bólowych przez rdzeń kręgowy do mózgu, zmniejszając w ten sposób odczuwany ból.

Jak mam przyjmować lek i jakie są skutki uboczne?

TCA są zazwyczaj dostępne w postaci tabletek lub kapsułek. Bardzo ważne jest , aby przyjmować je dokładnie w dawce przepisanej przez lekarza.

Częste działania niepożądane

Jak każdy lek, ten również ma skutki uboczne. Ale nie u każdego one wystąpią. U niektórych osób może wystąpić jeden lub dwa, podczas gdy u innych nie wystąpią żadne.

Jeśli odczuwasz te działania niepożądane, porozmawiaj z lekarzem, nie przerywając stosowania leku. Możesz je złagodzić, zmieniając dawkę lub stosując inną metodę.

Kto powinien zachować szczególną ostrożność stosując leki TCA?

Lekarze są bardzo ostrożni, przepisując ten lek niektórym osobom. Jeśli cierpisz na którąkolwiek z tych chorób, zdecydowanie powinieneś poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem leczenia.

• Jeśli cierpisz na chorobę serca: Leki TCA mogą pogorszyć niektóre schorzenia serca, dlatego lekarz może zlecić wykonanie elektrokardiogramu (EKG) w celu sprawdzenia pracy serca przed rozpoczęciem przyjmowania leku.
• Jeśli cierpisz na padaczkę: Ten lek może nieznacznie zwiększyć ryzyko wystąpienia napadów padaczkowych.
• Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę: Leki TCA nie są bezpieczne w ciąży. Niektóre badania wykazały, że mogą one wpływać na płód. Dlatego koniecznie porozmawiaj o tym z lekarzem.

Bardzo ważne ostrzeżenie

W niektórych przypadkach u dzieci poniżej 25. roku życia, małych dzieci i młodych dorosłych może wystąpić nasilenie myśli i zachowań samobójczych po rozpoczęciu stosowania tego leku, zwłaszcza w ciągu pierwszych kilku tygodni.

Czy możliwe jest przedawkowanie leków TCA?

Tak, możesz. W rzeczywistości, wśród przepisywanych leków przeciwdepresyjnych, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TLPD) należą do grupy leków o najwyższym ryzyku przedawkowania. Dlatego nigdy nie należy przyjmować dawki większej niż przepisana przez lekarza.

Przedawkowanie może nastąpić przez pomyłkę, nieświadomość lub celowo. Dlatego zawsze przechowuj lek w bezpiecznym miejscu, poza zasięgiem dzieci i zwierząt domowych.

Objawy przedawkowania

• Nieprawidłowości rytmu serca (zmiany rytmu)
• Ciśnienie krwi spada zbyt nisko
• Ekstremalna senność
• Napady padaczkowe
• Drżenie
• Dezorientacja
• Śpiączka

Przedawkowanie TCA jest nagłym przypadkiem wymagającym natychmiastowej interwencji medycznej . Nieleczone może być śmiertelne. W razie podejrzenia, że ​​przydarzyło się to Tobie lub komuś innemu, należy natychmiast udać się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego (ETU). W razie potrzeby można również zadzwonić do Krajowego Centrum Informacji Toksykologicznej w Szpitalu Narodowym w Kolombo w celu uzyskania porady.

Kiedy porozmawiać z lekarzem

Jeśli przyjmujesz leki z grupy TCA, ważne jest, aby regularnie kontaktować się z lekarzem. Koniecznie porozmawiaj z lekarzem, jeśli występuje u Ciebie którykolwiek z poniższych stanów:

• Jeśli skutki uboczne są dla Ciebie bardzo uciążliwe: Jeśli czujesz, że „to jest trochę za trudne do zniesienia”, powiedz o tym lekarzowi.
• Jeśli objawy nie ustąpią lub się pogorszą: Jeżeli po około 4 tygodniach nie nastąpi poprawa lub objawy wydają się nasilać, należy powiadomić lekarza.
• Jeśli rozważasz przerwanie stosowania leku: Nigdy nie przerywaj nagle przyjmowania leku. Może to spowodować objawy odstawienne. Jeśli jednak zdecydujesz się na przerwanie, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, stopniowo zmniejszając dawkę.

Chociaż ten lek jest już stary, jest bardzo skuteczny, jeśli jest stosowany prawidłowo . Dlatego jeśli masz jakiekolwiek pytania, obawy lub wątpliwości dotyczące tego leku, skonsultuj się z lekarzem. Jest gotowy i chętny, aby Ci pomóc.