Masz dość migren? Porozmawiajmy o tryptanach!

Migrena, która sprawia, że ​​czujesz, jakby twoja głowa miała eksplodować, przed oczami pojawiają się światła i masz wrażenie, że zaraz zwymiotujesz... Znasz to uczucie? Czasami musisz spędzić cały dzień w ciemnym, cichym pokoju, prawda? Migrena to nie tylko ból głowy, to coś, co wie tylko osoba, która go ma. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o bardzo ważnym leku stosowanym w leczeniu migreny. To tryptany.

Czym są tryptany?

Mówiąc najprościej, tryptany to leki podawane w celu zatrzymania ataku migreny po jego rozpoczęciu . Są one uważane za leczenie pierwszego rzutu w leczeniu migreny. W większości przypadków leki te nie zapobiegają atakowi migreny, ale mogą pomóc w opanowaniu bólu i innych objawów po jego wystąpieniu .

Migrena to nie tylko ból głowy. To schorzenie neurologiczne, które wpływa na nasz mózg. Dlatego oprócz bólu głowy występują zaburzenia widzenia, widzenie świateł przed oczami (aura), nudności, wymioty oraz nadwrażliwość na światło i dźwięk. U niektórych osób objawy te są tak nasilone, że nie są w stanie nic zrobić poza leżeniem w ciemnym, cichym miejscu, dopóki migrena nie ustąpi.

Tryptany, odkryte w latach 80. XX wieku, zrewolucjonizowały leczenie migren. Pierwszy tryptan, „Sumatryptan”, został wprowadzony w latach 90. XX wieku. Później wprowadzono kilka innych tryptanów.

Jakie są rodzaje tryptanów?

Obecnie istnieje siedem rodzajów tryptanów. Wszystkie leczą migreny, ale niektóre są zatwierdzone do stosowania w określonych rodzajach migreny oraz u dzieci i młodych dorosłych. Najłatwiejszym sposobem identyfikacji tych leków jest sprawdzenie, czy w ich nazwie występuje przyrostek „-triptan”.

Poniższa tabela przedstawia rodzaje tryptanów i sposoby ich pozyskiwania.

Jak właściwie działają leki zwane tryptanami?

Aby zrozumieć działanie tego leku, musimy dowiedzieć się trochę o tym, jak odczuwamy ból i jak powstają migreny.

Przyjrzyjmy się bliżej temu, jak odczuwamy ból.

Wyobraź sobie, że uderzysz się w palec. W rzeczywistości palec nie odczuwa bólu. Nerwy w palcu wysyłają sygnał do mózgu, mówiąc: „Coś tu boli”. Mózg przekształca ten sygnał w „ból” i sprawia, że ​​go czujesz.

Nasze mózgi nie mają zakończeń nerwowych odbierających ból, dlatego naukowcy wciąż nie do końca rozumieją, jak powstają migreny. Teraz jednak odkryli kilka mechanizmów, które mogą się do tego przyczyniać.

Historia migren

Uważa się, że na występowanie migren wpływają trzy główne czynniki:

1. Aktywacja neuronów: Nasz mózg, rdzeń kręgowy i nerwy składają się z komórek zwanych neuronami. Podczas migreny niektóre neurony w mózgu aktywują się w specyficzny sposób. Ta aktywacja mózgu powoduje odczuwanie bólu i innych objawów migreny.

2. Zmiany w krążeniu krwi: Podczas migreny naczynia krwionośne w mózgu zwężają się i rozszerzają. To zmienia przepływ krwi. Ponieważ tryptany wpływają na te naczynia krwionośne, uważa się, że jest to również przyczyną migren.

3. Zapalenie:Stan zapalny to proces, którego nasz organizm używa do samoobrony i samoleczenia. Stwierdzono również, że podczas migren uwalniane są substancje chemiczne wywołujące stan zapalny.

Jak tryptany wpływają na ten proces?

Zobaczmy teraz, jak działają tryptany. Komórki naszego układu nerwowego są połączone ze sobą za pomocą substancji chemicznych zwanych neuroprzekaźnikami. Działają one jak klucze. Komórki nerwowe mają części zwane receptorami. Działają one jak klucze. Kiedy odpowiedni klucz (neuroprzekaźnik) połączy się z odpowiednim kluczem (receptorem), komórka zostanie aktywowana.

Tryptany działają poprzez naśladowanie neuroprzekaźnika serotoniny w mózgu. Oznacza to, że leki te wiążą się z receptorami serotoniny i aktywują je. Działają głównie na trzy rodzaje receptorów:

• Receptory 5HT1B: Znajdują się one w naczyniach krwionośnych mózgu. Kiedy tryptany aktywują te receptory, naczynia krwionośne, które zostały niepotrzebnie rozszerzone z powodu migreny, zwężają się. To zmniejsza ból.
• Receptory 5HT1D: Znajdują się one w układzie nerwowym nerwu trójdzielnego i odpowiadają za percepcję bólu. Kiedy tryptany je aktywują, zatrzymują uwalnianie substancji chemicznych wywołujących ból.
• Receptory 5HT1F: Pomagają również ograniczyć przekazywanie sygnałów bólowych do mózgu.

Jakie są korzyści ze stosowania tryptanów?

Tryptany mają wiele zalet w porównaniu z poprzednimi lekami na migrenę.

• Mniej skutków ubocznych: Tryptany mają mniej skutków ubocznych niż starsze leki i nie są one tak poważne.
• Nie uzależnia: Niektóre leki przeciwbólowe na migrenę, zwłaszcza opioidy, mogą uzależniać. Tryptany nie uzależniają.
• Bardzo bezpieczne: Tryptany to generalnie bardzo bezpieczna grupa leków. Leki takie jak „(Sumatryptan)” są tak bezpieczne, że w niektórych krajach można je kupić bez recepty w aptece.
• Dostępne w różnych formach: Jak widzieliśmy w poprzedniej tabeli, można je nabyć w różnych formach, takich jak tabletki, aerozole do nosa i zastrzyki. Aerozol do nosa jest znacznie łatwiejszy w użyciu dla osób, które mają trudności z połknięciem tabletki lub wymiotują.

Czy istnieją jakieś wady, skutki uboczne i powikłania?

Jak każdy lek, tryptany mają pewne skutki uboczne, na które należy zwrócić uwagę.

Wady tryptanów

Główną wadą jest to, że nie zapobiegają migrenom . Stosuje się je jako leki doraźne, aby „zatrzymać” migrenę po jej wystąpieniu. Istnieje jednak jeden szczególny przypadek – migrena menstruacyjna. Niektóre tryptany mogą pomóc w zapobieganiu migrenom, jeśli zostaną przyjęte około dwa dni przed miesiączką. Lekarz udzieli Ci porady w tej sprawie.

Kolejną kwestią jest to, że nie należy ich stosować w nadmiarze . Niektórzy potrzebują więcej niż jednej dawki leku, aby złagodzić migreny. Jednak zbyt częste przyjmowanie tryptanów może zmniejszyć ich skuteczność. Co więcej, nadużywanie leków może również powodować ból głowy spowodowany nadużywaniem leków. Dlatego bardzo ważne jest, aby stosować je wyłącznie w przepisanej dawce i z częstotliwością zalecaną przez lekarza .

Częste działania niepożądane

Choć nie u każdego pacjenta przyjmującego tryptany wystąpią te skutki uboczne, mogą one wystąpić u niektórych osób.

Kiedy nie należy przyjmować tryptanów?

Tryptany nie są odpowiednie dla osób z pewnymi problemami zdrowotnymi (przeciwwskazania).

• Interakcje z innymi lekami: Jeśli przyjmujesz inne leki zawierające „ergotaminę” na migrenę lub inne schorzenia, mogą one wchodzić w interakcje z tryptanami. Dlatego koniecznie poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, witaminach i suplementach .
• Choroby serca lub problemy z krążeniem: Tryptany nie są odpowiednie dla osób z chorobami serca, niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym (nadciśnieniem tętniczym) lub chorobą tętnic obwodowych. Lekarze nie zalecają również stosowania tych leków, jeśli wystąpiły u Ciebie lub jesteś narażony na ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca, zawałów serca, udarów mózgu lub przemijających ataków niedokrwiennych (TIA).
• Ciąża i karmienie piersią: Jeśli jesteś w ciąży, starasz się zajść w ciążę lub karmisz piersią, zdecydowanie powinnaś porozmawiać z lekarzem na temat stosowania tryptanów.

Kiedy należy zwrócić się o poradę lekarską?

Kiedy zadzwonić do lekarza

Jeśli tryptany powodują u Ciebie poważne skutki uboczne, zakłócają one codzienne czynności lub czujesz, że lek, który przyjmujesz od dłuższego czasu, przestaje działać, porozmawiaj z lekarzem. Może on przepisać Ci inny tryptan lub inną metodę leczenia.

Sytuacje wymagające natychmiastowego leczenia

Tryptany powodują bardzo rzadkie (mniej niż 1%) poważne działania niepożądane, ale jeśli wystąpią u Ciebie jakiekolwiek z poniższych objawów choroby serca lub udaru mózgu, powinieneś natychmiast udać się na szpitalny oddział ratunkowy (ETU) .

Objawy związane z chorobą serca:

• Ból lub dyskomfort w klatce piersiowej
• Szybkie bicie serca (tachykardia) lub wolne bicie serca (bradykardia)
• Trudności w oddychaniu (duszność)

Objawy związane z udarem:

Jednym z głównych objawów udaru jest paraliż, drętwienie lub osłabienie po jednej stronie ciała (hemiplegia). Objawy te mogą również wystąpić w niektórych ciężkich przypadkach migreny.

Jeśli nigdy wcześniej nie miałeś migreny i odczuwasz silny ból głowy z objawami przypominającymi udar, potraktuj to jako przypadek nagły.

Który Triptan jest dla mnie najlepszy?

To pytanie zadaje sobie wiele osób. Nie ma czegoś takiego jak „najlepszy tryptan”. Lek, który działa bardzo dobrze u jednej osoby, może nie działać tak dobrze u innej. Lekarz zdecyduje, który tryptan jest dla Ciebie najlepszy i jak go przyjmować (w tabletkach czy w sprayu), biorąc pod uwagę wiele czynników, w tym charakter migren, inne schorzenia i przyjmowane leki .

Przed odkryciem tryptanów, osoby cierpiące na migrenę miały bardzo trudne życie. Dziś, dzięki tym lekom, miliony ludzi uwolniły się od bólu migrenowego i mogą prowadzić normalne życie. Jeśli cierpisz na migrenę, nie toleruj bólu. Porozmawiaj z lekarzem i sprawdź, czy tryptany mogą Ci pomóc. Te leki pomogą Ci normalnie funkcjonować, zamiast paraliżować Cię przez migreny.