Czasami słyszymy: „Och, moje dziecko ma drobny problem z sercem, urodziło się ze szmerem serca”? Albo, gdy młody człowiek ma trudności z oddychaniem lub ból w klatce piersiowej, lekarze mówią: „Mam drobny problem z zastawką serca”. W ten sposób będziemy mówić o chorobie serca, która jest bardzo rzadka, ale bardzo ważna.
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Czym jest jednopłatkowa zastawka aortalna (zastawka jednopłatkowa)?
Mówiąc prościej, zastawka aortalna w sercu ma tylko jeden płatek zamiast trzech, jak to ma miejsce normalnie. Słowo „jednopłatkowa” oznacza „pojedynczy płatek”. Wyobraź sobie to jak drzwi z jednym zamkiem zamiast dwóch.
Te listki zastawki przypominają małe drzwiczki. Otwierają się i zamykają, umożliwiając przepływ bogatej w tlen, czystej krwi z lewej komory serca – lewej komory na dole serca – do aorty . Aorta następnie pompuje krew do całego ciała. Dlatego, gdy liczba listków w tej zastawce się zmniejsza, mogą pojawić się niewielkie przeszkody w przepływie krwi.
U niektórych osób z tą wadą, jednopłatkową zastawką aortalną, mogą występować również inne problemy z sercem. Na przykład:
- Aortopatia : oznacza osłabienie ścian aorty.
- Ubytek przegrody międzykomorowej (VSD) : otwór w ścianie pomiędzy dwiema dolnymi komorami serca.
- Przetrwały przewód tętniczy (PDA) : Naczynie krwionośne, które powinno zamknąć się po urodzeniu, pozostaje otwarte.
- Anomalie tętnic wieńcowych : pewne zmiany w tętnicach dostarczających krew do serca.
To bardzo rzadka choroba. Dotyczy około 0,02% populacji. Częściej występuje u mężczyzn.
Czy istnieją jakieś rodzaje tego?
Tak, istnieją dwa główne typy „jednopłatkowej zastawki aortalnej”. Różnica między nimi polega na szczelinie, w której dwa płatki ) łączą się ze ścianą zastawki, zwanej „spoidłem” . Można to zrozumieć w ten sposób. Wyobraź sobie, że twoje usta są na stałe połączone z twarzą, ale mogą się one zbliżać i oddalać, prawda? Właśnie tym jest „spoidło”.
Te dwa typy to:
1. Typ akomisuralny: To najcięższy typ. W tym przypadku nie ma spoidła, czyli szczeliny. I nie jest połączony z aortą. Płatki są ze sobą zlepione, niemal zgrzane. Krew przepływa jedynie przez maleńki otwór, jak dziurka od szpilki.
2. Typ jednokomisuralny:Jest to nieco mniej poważny typ zastawki niż poprzednia i jest to również najczęstszy typ. Ma jedną „komisurę”, czyli jedną szczelinę. Jest również połączona z aortą. Po otwarciu tego typu zastawka wygląda jak linia. Niektórzy porównują ją do pyska ryby.
Natural Pain and Sleep Wellness Care
Herbal wellness products for back pain, joint pain and insomnia.
Check Availability →Jakie objawy widzisz?
Jeśli u osoby dorosłej występuje to schorzenie (jednopłatkowa zastawka aorty), zazwyczaj można zaobserwować następujące objawy:
- Duszność : Kiedy jesteś trochę zmęczony, możesz mieć wrażenie, że zemdlejesz, wchodząc po schodach.
- Zawroty głowy : Gdy nagle wstaniesz, możesz poczuć zawroty głowy.
- Dławica piersiowa : To uczucie bólu lub ucisku w klatce piersiowej. U niektórych osób może ono promieniować do szczęki, szyi, a nawet ramion.
- Omdlenie/omdlenie : Nagła utrata przytomności.
Małe dzieci z tą chorobą zazwyczaj cierpią na schorzenia takie jak lewokomorowa niewydolność serca . Podobnie jak inne dzieci w ich wieku, mają również tendencję do utraty wagi , co oznacza, że przybierają na wadze bardzo niewiele.
Wspomniany wcześniej typ „bezspoidłowy” , który jest typem ciężkim, objawia się już u bardzo małych dzieci . Natomiast osoby z typem „jednospoidłowym” mogą nie wykazywać żadnych objawów aż do 20. lub 30. roku życia, czyli do momentu osiągnięcia wczesnej dorosłości.
Dlaczego tak się dzieje? Jaki jest tego powód?
Ten stan, zwany „jednopłatkową zastawką aortalną”, występuje, gdy trzy płatki, które normalnie powinny się uformować, zaczynają się rozwijać, gdy dziecko jest jeszcze w łonie matki, a następnie zamiast być oddzielne, łączą się w jeden. Dzieje się to jeszcze przed narodzinami dziecka .
Chociaż naukowcy nie mogą jeszcze tego udowodnić z całą pewnością, podejrzewają, że może to być „schorzenie dziedziczne”. Oznacza to, że może mieć na to wpływ czynnik genetyczny.
Jakie komplikacje może to spowodować?
U osoby z jednopłatkową zastawką aortalną mogą z czasem wystąpić różne powikłania. Do najważniejszych należą:
- Zwężenie zastawki aortalnej: występuje, gdy zastawka nie otwiera się prawidłowo, blokując przepływ krwi. Powoduje to, że serce musi pracować ciężej, aby pompować krew.
- Niedomykalność zastawki aorty: zastawka nie zamyka się prawidłowo, w wyniku czego część pompowanej krwi przedostaje się z powrotem do serca.
- Infekcyjne zapalenie wsierdzia : Zakażenie wyściółki serca, zwłaszcza zastawek. Osoby z nieprawidłowymi zastawkami są bardziej narażone.
- Zwiększone ryzyko rozwarstwienia aorty : Jest to nagły i poważny stan, w którym ściana aorty rozrywa się od wewnątrz.
Ważne: Bardzo ważne jest wczesne zdiagnozowanie choroby i rozpoczęcie leczenia, zanim wystąpią powikłania.
Jak to znalazłeś?
Podczas badania fizykalnego lekarz osłucha Twoje serce stetoskopem. Jeśli lekarz usłyszy nieprawidłowy ton serca (tzw. szmer) w pobliżu aorty, może to podejrzewać. W takim przypadku może zalecić dodatkowe badania.
Jakie testy są przeprowadzane?
Główne badania wykonywane w celu dokładnego potwierdzenia występowania schorzenia „jednopłatkowej zastawki aortalnej” to:
- Echokardiografia przezklatkowa (TTE) : Jest to badanie podobne do ultrasonografii serca. Wykonuje się je na powierzchni klatki piersiowej. Pozwala ono lepiej ocenić kształt serca i czynność jego zastawek.
- Echokardiografia przezprzełykowa (TEE) : To również echokardiogram. Jednak przez gardło wprowadza się cienką rurkę, a serce ogląda się przez przełyk. Pozwala to uzyskać wyraźniejsze obrazy niż TTE.
- Tomografia komputerowa serca (TK) : umożliwia uzyskanie trójwymiarowych obrazów przekroju poprzecznego serca i aorty.
- MRI serca (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) : Badanie to może również dostarczyć szczegółowych informacji o budowie i funkcjonowaniu serca.
Jak się to leczy?
Leczenie tej choroby zależy od wieku i nasilenia objawów.
Typowe opcje leczenia małych dzieci obejmują:
- Walwotomia chirurgiczna : polega na przeprowadzeniu zabiegu chirurgicznego polegającego na przecięciu zrośniętej tkanki zastawki i wytworzeniu nowych płatków.
- Walwuloplastyka : Zabieg ten polega na użyciu czegoś w rodzaju balonu do otwarcia zastawki.
- Komisurotomia : chirurgiczne rozdzielenie „komisury”, podczas którego płaty zostają ze sobą połączone.
- Zabieg Rossa : To nieco bardziej skomplikowany zabieg. Porozmawiamy o nim więcej później.
U osób dorosłych zabieg chirurgiczny zwykle jest konieczny w celu naprawy zastawki aortalnej (naprawa jednopłatkowej zastawki aortalnej) lub wymiany zastawki na nową (wymiana) .
Czy są jakieś skutki uboczne/powikłania leczenia?
Jak w przypadku każdej operacji, istnieją pewne potencjalne powikłania związane z tym zabiegiem. Nie u każdego one wystąpią. Nie martw się, lekarz będzie Cię o nich informował na bieżąco.
Do typowych powikłań, jakie mogą wystąpić, należą:
- Zakażenie
- Skrzepy krwi
- Nadmierne krwawienie (Krwawienie)
- Zapalenie wsierdzia (zakażenie zastawki)
- Problemy z łatką stosowaną w naprawie zastawki.
- Całkowity blok serca : przerwanie przesyłu sygnału elektrycznego w sercu.
- Zawał serca
- Wyciek krwi z zastawki na niewłaściwą stronę.
- Nieprawidłowy rytm serca
Jak długo trwa gojenie?
Czas trwania zabiegu będzie się różnić w zależności od jego rodzaju. Rekonwalescencja może trwać od tygodnia do kilku miesięcy . Lekarz poinformuje Cię dokładnie, jak długo potrzebujesz odpoczynku i kiedy będziesz mógł wrócić do normalnej aktywności.
Jak będzie wyglądało życie w tej sytuacji?
Jeśli masz jednopłatkową zastawkę aortalną, prawdopodobnie będziesz potrzebować operacji . W rzeczywistości, naprawa lub wymiana zastawki może być konieczna więcej niż raz w życiu. Możesz również mieć inne problemy z sercem. Po operacji może być konieczne dalsze przyjmowanie leków rozrzedzających krew (antykoagulantów) , w zależności od rodzaju zastawki.
Należy jednak zaznaczyć, że ta „jednopłatkowa zastawka aortalna” nie jest stanem, który automatycznie się poprawi . Stan ten pozostaje taki sam, dopóki nie zostanie przeprowadzona operacja korygująca.
Są dobre wieści. Jedno z badań wykazało, że 97% osób, które przeszły operację zastawki aortalnej z powodu schorzenia zwanego „jednopłatkową zastawką aortalną”, nadal żyło 10 lat później .
Istnieje jednak również opinia, że wszczepienie protezy zastawki aortalnej osobie poniżej 65. roku życia z powodu tej choroby może skrócić oczekiwaną długość życia o ponad 10 lat. Dlatego naukowcy twierdzą, że zabieg Rossa jest najlepszy dla osób młodych i aktywnych. W tej „procedurze Rossa” pacjent pobiera własną zastawkę płucną i przeszczepia ją w miejsce, w którym znajdowała się chora zastawka aortalna. Następnie w miejsce usuniętej zastawki płucnej przeszczepia się homograft płucny pochodzący od osoby zmarłej. Chociaż jest to nieco skomplikowane, wyniki są podobno dobre.
Co chcesz zrobić ze swojej strony?
Po zabiegu należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących pielęgnacji nacięć/skaleczeń . Lekarz poinformuje Cię również, jak długo potrzebujesz odpocząć oraz kiedy możesz rozpocząć prowadzenie samochodu i inne codzienne czynności.
Nie zapomnij: Bardzo ważne jest, aby przyjmować leki o właściwej porze, zgodnie z zaleceniami lekarza, i zgłaszać się do kliniki w wyznaczone dni.
Czasami myślisz sobie: „Och, jeszcze nie jestem na tyle stary, żeby chorować na serce”, ale nadal odczuwasz ból w klatce piersiowej i masz trudności z oddychaniem.Jeśli występuje u Ciebie którykolwiek z poniższych objawów, koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Po operacji jednopłatkowej zastawki aortalnej nadal będziesz umawiać się na wizyty kontrolne . Jeśli po operacji wystąpią powikłania (takie jak infekcja), możesz potrzebować natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Jakie pytania należy zadać lekarzowi?
Idąc do lekarza, nie bój się zadawać pytań, które Cię nurtują. Oto kilka pytań, które możesz zadać:
- Jakie leczenie jest dla mnie najlepsze?
- Jakie są różnice pomiędzy różnymi typami wymiany zastawki? (np. zastawka sztuczna a zastawka biologiczna)
- Jak szybko muszę mieć operację?
- Jak długo wytrzymuje nowo zainstalowany zawór?
Kiedy słyszysz, że coś w twoim sercu nie działa prawidłowo, nie jest ci łatwo. Jednak z czasem lekarze opracowali lepsze metody leczenia tego schorzenia. Porozmawiaj z lekarzem o tym, co jest dla ciebie najlepsze. Ponieważ jest to rzadka choroba , w twoim najlepszym interesie leży znalezienie lekarza z doświadczeniem w jej leczeniu. Na przykład, naukowcy twierdzą, że chirurg powinien wykonywać co najmniej 15 zabiegów metodą Rossa rocznie.
Na koniec najważniejsza rzecz do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)
Mam nadzieję, że teraz dobrze rozumiesz chorobę serca zwaną „(jednopłatkową zastawką aortalną)”, o której mówiliśmy dzisiaj. Pamiętaj, że jest to choroba wrodzona i rzadko spotykana. Jeśli jednak zostanie prawidłowo zdiagnozowana i leczona na czas, możesz wieść dobre życie . Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, ma takie objawy, nie wahaj się udać do lekarza i zasięgnąć porady. Szczególnie ważne jest wsparcie doświadczonego zespołu medycznego w leczeniu tak rzadkich schorzeń. Dbaj o swoje serce. To najcenniejszy skarb w Twoim życiu!
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.