Czy zauważyłeś, że niektóre dzieci mają odrobinę wilgoci w okolicy krocza, a czasem nawet trochę płynu? A może nadal odczuwasz ból w podbrzuszu, gdy trochę podrosną? Chociaż czasami nie zwracamy na to uwagi, mogą one mieć drobną przyczynę medyczną. Dzisiaj porozmawiamy o jednym z takich stanów. Nazywa się on „pozostałością po urachalu”. Nazwa może brzmieć nieco dziwnie, ale spróbujmy to zrozumieć.
Czym jest 'Pozostałość Urachala'?
Dobrze, aby to zrozumieć, musimy cofnąć się trochę do czasów, gdy dziecko znajdowało się w łonie matki. Każdy płód w łonie matki ma tymczasowy przewód łączący pęcherz moczowy (gdzie gromadzi się mocz ) z pępowiną. Nazywa się on „urachus”. To on ułatwia przepływ moczu w okresie płodowym.
Zazwyczaj w drugim trymestrze ciąży cewka moczowa, zwana moczownikiem, stopniowo się kurczy i przekształca się w małą, przypominającą sznur strukturę zbudowaną z tkanki włóknistej. Nazywa się ona więzadłem pępkowym pośrodkowym i jest obecna w organizmie zdrowej osoby przez całe jej życie.
Czasami jednak, nawet po urodzeniu dziecka, część tego cewnika, zwana „urachusem”, pozostaje, nie kurcząc się całkowicie. Ta pozostała tkanka nazywana jest „resztką urachalu”. Mówiąc prościej, coś, co tworzy się w macicy i powinno zniknąć, nie znika prawidłowo, lecz pozostaje.
Jak powszechne jest to schorzenie?
Trudno dokładnie określić, jak powszechne jest to schorzenie. Lekarze i naukowcy szacują jednak, że około 1% dzieci może cierpieć na tę przypadłość. Podobno występuje ona również nieco częściej u chłopców niż u dziewcząt.
Czy istnieją różne rodzaje „Pozostałości Eurakalijskiej”?
Tak, istnieje kilka rodzajów tego pozostałego „euraxa”, w zależności od tego, jak jest on przechowywany. Zobaczmy, jakie to są:
- Całkowicie otwarty (drożny moczowód): Dzieje się tak, gdy przewód łączący pęcherz z moczowodem jest całkowicie otwarty. Oznacza to, że część moczu może wyciekać z moczowodu.
- Torbiel moczownika: W tym przypadku cewka moczowodu jest zamknięta z obu stron, a płyn gromadzi się w jej środku, tworząc małą torbiel (pęcherzyk). Może ona również zawierać fragmenty tkanek.
- Otwarta po stronie miednicy, zamknięta po stronie pęcherza moczowego (zatoka moczownika): W tym przypadku przewód jest otwarty po stronie miednicy, ale zamknięty po stronie pęcherza moczowego. W związku z tym wydzielina może czasami wydostawać się po stronie miednicy.
- Uchyłek pęcherzowo-drożny: W tym przypadku rurka jest otwarta od strony pęcherza moczowego, ale zamknięta od strony pępka. W ten sposób powstaje mała, przypominająca woreczek część pęcherza moczowego.
Teraz zapewne rozumiesz, że nie każdy ma to samo.
Czy naprawdę musimy usunąć tę „pozostałość eurokalską”?
To problem, który dotyka wiele osób. Niektóre dzieci i dorośli z „resztką urachala” mogą mieć problemy . W takich przypadkach lekarze mogą zdecydować o przeprowadzeniu operacji w celu usunięcia tej pozostałości.
Jednak sytuacja nie każdego jest taka sama. Niektórzy mogą żyć bez żadnych problemów. Dlatego lekarz dokładnie zbada Ciebie lub Twoje dziecko, aby zdecydować, co jest dla Ciebie najlepsze. Więc nie martw się.
Dlaczego powstaje „Pozostałość Eurakalska”?
W rzeczywistości eksperci wciąż nie odkryli dokładnie, dlaczego u niektórych dzieci występuje ten „resztkowy urachal”, nawet po urodzeniu. Ponieważ dzieje się to w okresie embrionalnym, trudno jest wskazać konkretną przyczynę.
Jakie są tego objawy?
W wielu przypadkach objawy mogą nie być widoczne, nawet jeśli występuje „resztka moczownika”. Ponadto, jeśli objawy wystąpią, mogą się różnić w zależności od typu choroby wymienionego powyżej.
- U noworodków: Niektóre dzieci mogą odczuwać wilgoć w okolicy pępka , co powinno wzbudzić niepokój, jeśli uczucie to utrzymuje się bez wysuszenia. Możesz nawet zauważyć kapanie moczu .
- U starszych dzieci i dorosłych mogą wystąpić następujące objawy:
- Gorączka.
- Częste zakażenia dróg moczowych (ZUM) (ZUM u dzieci mogą się nieznacznie różnić od ZUM u dorosłych).
- Ból w dolnej części brzucha.
- Ból i pieczenie podczas oddawania moczu.
Wyobraź sobie, że Twoje dziecko ciągle mówi: „Mamo, boli mnie brzuch”, płacze podczas oddawania moczu albo po prostu ma gorączkę. To mogą być objawy takiej dolegliwości.
Skąd wiesz, że to „pozostałość eurokaska”?
Zazwyczaj lekarze podejrzewają to u noworodka, u którego występuje uporczywa wydzielina z pępowiny lub inne objawy. Jednak w większości przypadków diagnoza nie jest stawiana do momentu wystąpienia powikłań, zarówno w dzieciństwie, jak i w wieku dorosłym.
Lekarze mogą przypadkowo odkryć „resztkę moczownika” podczas badania w kierunku innej choroby. Jeśli zauważą coś nietypowego, zlecają dalsze badania, aby to potwierdzić.
Jakie testy to wykrywają?
Lekarze zazwyczaj wykonują badanie USG jamy brzusznej, pęcherza moczowego i miednicy , aby sprawdzić, czy nie ma pozostałości moczownika. To bardzo proste i bezbolesne badanie.
W niektórych przypadkach lekarze mogą również zalecić badanie zwane „cystouretrografią mikcyjną” (VCUG). Badanie to wykonuje zdjęcia (jak zdjęcie rentgenowskie) cewki moczowej i pęcherza podczas oddawania moczu. Może to pomóc w dokładnym rozpoznaniu ewentualnych problemów w tym obszarze.
Jakie są metody leczenia tego schorzenia?
Leczenie „resztki urachalnej” zależy od jej rodzaju i objawów.
- Jeśli masz infekcję , lekarz może najpierw przepisać antybiotyki.
- Jeśli masz torbiel moczownika (guzek wypełniony płynem), lekarz może zalecić igłę do usunięcia płynu. Jest to jednak rozwiązanie tymczasowe. Płyn może ponownie się gromadzić i powodować objawy.
W większości przypadków najtrwalszym rozwiązaniem jest operacja całkowitego usunięcia resztek moczownika. Decyzja ta jest jednak podejmowana na podstawie wielu czynników, w tym wieku i stanu pacjenta. Małe dzieci mogą nie wymagać natychmiastowej operacji. Lekarz opiekujący się dzieckiem wyjaśni Państwu najlepsze opcje leczenia, biorąc pod uwagę jego długoterminowy wpływ na zdrowie i samopoczucie.
Czy możemy porozmawiać trochę więcej o operacji?
Jeśli lekarz zdecyduje się na operację, usunie „resztkę cewki moczowej” metodą otwartą lub laparoskopowo.
W przypadku operacji laparoskopowej chirurg wykonuje zabieg przez kilka bardzo małych nacięć , używając kamery i specjalnych narzędzi. Ta metoda ma kilka zalet:
- Ból jest mniejszy.
- Blizny są mniejsze.
- Możesz szybko wyzdrowieć.
- Możesz szybko wrócić do codziennych zajęć.
Pamiętaj, że bez względu na metodę przeprowadzania zabiegu, jest on wykonywany z myślą o Twoim zdrowiu i bezpieczeństwie.
Czy istnieje sposób, aby zapobiec tworzeniu się tej „pozostałości urakularnej”?
Jak wspomniano wcześniej, „resztka urachalna” powstaje w wyniku pewnego zdarzenia w okresie embrionalnym, czyli w okresie, gdy dziecko znajduje się jeszcze w łonie matki. Dlatego nie możemy nic zrobić, aby temu zapobiec. To niczyja wina.
Czy może to mieć długoterminowe skutki?
Czasami u dzieci i dorosłych z „resztką urachalną” mogą wystąpić częste infekcje . Jest to główne powikłanie.
Ponadto uważa się, że obecność „resztki moczownika” nieznacznie zwiększa ryzyko rozwoju rzadkiego, ale poważniejszego rodzaju raka pęcherza moczowego (raka moczownika) . Jest to jednak bardzo rzadkie .Nie bój się więc niepotrzebnie. Lekarze są tego świadomi i podejmują odpowiednie kroki.
Czy ten stan może powrócić po leczeniu?
Jeśli „resztka moczownika” zostanie całkowicie usunięta podczas jednej operacji, zazwyczaj nie ma ryzyka nawrotu powikłań ani objawów. Dlatego operacja jest często najlepszym rozwiązaniem.
Kiedy powinniśmy udać się do lekarza?
Jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka występuje którykolwiek z tych objawów, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.
- Uporczywy ból w dolnej części brzucha.
- Trudności, pieczenie i ból podczas oddawania moczu.
- Jeśli często cierpisz na infekcje dróg moczowych.
- Jeśli pępek noworodka jest nadal wilgotny lub sączy się z niego wydzielina.
Kiedy w takim momencie zgłosisz się do lekarza, wykona on niezbędne badania. Może zlecić USG, aby sprawdzić, czy występuje „resztka cewki moczowej”.
Co zatem powinniśmy z tego zapamiętać?
„Pozostałość moczownika” to część cewnika łączącego pęcherz moczowy z odbytnicą, która pozostaje w rozwoju płodowym, gdy nie zamyka się prawidłowo. W większości przypadków jest to nieszkodliwe, ale u niektórych osób może powodować infekcje, ból, a nawet raka.
Najważniejsze jest, aby zasięgnąć porady lekarskiej, jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka wystąpi którykolwiek z tych objawów, i nie ignorować ich. Lekarz będzie w stanie udzielić Ci najwięcej informacji i, w razie potrzeby, zalecić najlepsze leczenie. Operacja może całkowicie wyleczyć tę dolegliwość.
Mam nadzieję, że te informacje okażą się dla Ciebie przydatne. Dbaj o zdrowie!
👩🏽⚕️ Dodatkowe pytania (FAQ)
💬 Czy resztkowy moczownik jest nowotworem rozwijającym się w pęcherzu moczowym?
Nie! To nie rak, to fragment starego przewodu, który znajdował się w macicy matki. W czasie ciąży mocz dziecka trafia do matki przez pępowinę (ten przewód nazywa się urachus). Przewód ten powinien się zamknąć (skurczyć) samoistnie przed narodzinami dziecka. Ale kiedy nie zamyka się prawidłowo i pozostaje fragment, nazywa się to właśnie tym.
💬 Czy dziecko będzie sikać przez pępek, jeśli rurka nie będzie dobrze zamknięta?
Tak! Jeśli ta cewka (drożny urachus) jest całkowicie otwarta, mocz z cewki moczowej będzie przez nią przepływał i „wyciekał” z pępka dziecka. Wtedy pępek będzie zawsze mokry. Czasami cewka może otworzyć się tylko w połowie i utworzyć pęcherz wodny (torbiel urachus) wewnątrz jamy brzusznej.
💬 Co robić w przypadku wycieku moczu z pochwy?
Tego nie da się wyleczyć farmakologicznie. Bakterie mogą przedostać się przez ten otwór i spowodować poważną infekcję, a ponadto istnieje niewielkie ryzyko, że jeśli powiększy się, przekształci się w raka. Dlatego ten dodatkowy odcinek rurki jest zdecydowanie odcinany za pomocą niewielkiej operacji (laparoskopowej), a nerka i pęcherz moczowy zostają zamknięte.
` Pozostałość moczowodu, cewka moczowa, zakażenie dróg moczowych, ból brzucha, zdrowie dziecka, operacja
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz