Czy to przepuklina żołądka? Może porozmawiamy o przepuklinie brzusznej?

Czy zauważyłeś kiedyś małe wybrzuszenie wystające z jakiejś części żołądka? Może widzisz je, gdy podnosisz coś ciężkiego, gdy kaszlesz, a może po prostu wraca po jakimś czasie. To właśnie nazywamy przepukliną. Dzisiaj omówimy rodzaj przepukliny, która występuje w przedniej części żołądka, medycznie nazywanej przepukliną brzuszną . Nie ma się czego bać, omówimy ją szczegółowo, w sposób, który będzie dla Ciebie zrozumiały.

Czym jest przepuklina brzuszna?

Mówiąc najprościej, przepuklina brzuszna to uwypuklenie narządu wewnętrznego lub tkanki przez przednią część brzucha, czyli przez mięśnie ściany brzucha. Słowo „brzuszna” oznacza „przód” lub „stronę brzuszną”. „Przepuklina” to sytuacja, gdy narząd lub tkanka, która normalnie znajduje się w jamie ciała, przeciska się przez słaby punkt, otwór, w ścianie tej jamy. To jak mała dziurka w starej torbie, przez którą część zawartości próbuje się wydostać. Większość przepuklin (nie wszystkie) przechodzi przez ścianę brzucha.

Jakie są rodzaje przepukliny brzusznej?

Przepukliny brzuszne mogą występować w różnych miejscach przedniej ściany brzucha. Wyróżnia się kilka głównych typów, w zależności od miejsca występowania:

• Przepukliny nadbrzuszne: Występują w górnej części żołądka, między mostkiem a pępkiem. U niektórych osób może to być odczuwalne jako niewielkie wybrzuszenie w tym obszarze.
• Przepukliny pępkowe: Są to przepukliny występujące wokół pępka. Pępek jest naturalnie słabym punktem. Ten rodzaj przepukliny występuje czasami od urodzenia (wrodzony). Może jednak wystąpić również u osób dorosłych.
• Przepukliny pooperacyjne: Są dość nietypowe. Występują po wcześniejszej operacji brzucha, czyli po nacięciu chirurgicznym. Jest to częsty skutek uboczny, który może wystąpić po operacji jamy brzusznej. Dzieje się tak, ponieważ mięśnie w tym obszarze są osłabione po operacji.

Jakie są objawy przepukliny brzusznej?

Często pierwszym objawem przepukliny brzusznej jest widoczne uwypuklenie gdzieś w przedniej części brzucha . Nie zawsze jest ono widoczne. Może pojawić się podczas wykonywania pewnych czynności lub gdy mięśnie brzucha napinają się w wyniku pozycji. Na przykład:

• Kiedy się śmieję
• Kiedy płaczesz
• Podczas kaszlu
• Kiedy kichasz
• Wysiłek podczas wypróżniania podczas korzystania z toalety
• Podczas pochylania się do przodu
• Podczas podnoszenia ciężaru
• Podczas ćwiczeń

Niektórzy ludzie mogą wyczuć tę przepuklinę. Może ona ciągnąć, pchać lub szczypać podczas wychodzenia lub podczas ruchu. Może to być po prostu ciągnięcie, tępy ból lub ostry ból, jak ukłucie igłą.To się może zdarzyć. Jeśli odczuwasz taki ból, oznacza to, że przepuklina jest trochę duża i istnieje duże ryzyko, że zostanie „uwięziona”, zamiast wrócić do środka po wyjściu.

Bardziej złożona przepuklina może mieć inne objawy:

• Nudności i wymioty
• Zaczerwienienie lub wysypka przypominająca egzemę w miejscu przepukliny

Jakie są główne przyczyny przepukliny brzusznej?

Przepuklina uwypukla się przez osłabienie mięśnia lub tkanki, która ją pokrywa. To osłabienie może wystąpić z kilku powodów:

• Ta słabość może być wrodzoną wadą wrodzoną. Oznacza to, że przy urodzeniu może występować osłabienie ściany brzucha.
• Niektóre choroby tkanki łącznej mogą również powodować osłabienie mięśni.
• Jednym z powodów jest to, że mięśnie naturalnie słabną wraz z wiekiem .
• Przewlekła otyłość powoduje ciągły nacisk na ścianę brzucha.
• Osłabienie mięśni może wystąpić w wyniku urazu lub operacji brzucha .
• Ciąża i poród to czas, w którym mięśnie brzucha poddawane są dużemu obciążeniu.
• Uporczywy kaszel (np. spowodowany astmą lub zapaleniem oskrzeli u niektórych osób).
• Przewlekłe problemy z oddychaniem (np. POChP lub rozedma płuc).
• Przewlekłe zaparcia lub częste parcie na stolec.
• Ryzyko jest również wyższe u osób pracujących w zawodach wymagających częstego podnoszenia lub pchania . Na przykład osoba pracująca w branży budowlanej musi stale podnosić ciężkie przedmioty. To wywiera ciągły nacisk na mięśnie brzucha. Z czasem, w miejscu osłabienia, może rozwinąć się przepuklina.

Często przyczyną rozwoju przepukliny jest współwystępowanie więcej niż jednej z tych przyczyn.

Jakie są możliwe powikłania przepukliny brzusznej?

Wiele przepuklin początkowo wychodzi, a potem wraca. Jednak w miarę jak się w ten sposób wsuwają i wysuwają, tkanka wokół otworu słabnie. Z czasem otwór może się powiększać, a wraz z nim przepuklina. Oznacza to, że więcej narządów może się wydostać. Wtedy zaczynają się pojawiać powikłania.

Istnieje większe prawdopodobieństwo, że przepuklina powiększy się i zostanie „uwięziona” w tym otworze.

Kiedy przepuklina się utknie, uciska, pojawia się ból, a dany narząd może zostać zablokowany. Wyobraź sobie zablokowane jelito, co oznacza, że ​​wypróżnianie może zostać zatrzymane. Co jeszcze bardziej niebezpieczne, jeśli dopływ krwi do zablokowanego fragmentu zostanie odcięty (uduszenie) , narząd może obumrzeć (obumarcie tkanek). To bardzo poważna sytuacja, która może zagrażać życiu.

Jak rozpoznać przepuklinę brzuszną?

Lekarz zazwyczaj wykrywa przepuklinę brzuszną podczas badania fizykalnego. Jeśli nie jest ona od razu oczywista, lekarz poprosi Cię o przyjmowanie różnych pozycji lub wykonywanie pewnych czynności (takich jak kaszel lub ściskanie brzucha), aby sprawdzić, czy przepuklina ustąpi.

Czasami, aby wyraźnie zobaczyć przepuklinę, można wykonać badania obrazowe . Mogą to być USG jamy brzusznej, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny.

Jeśli lekarz zauważy przepuklinę, zbada ją i sprawdzi, czy da się ją cofnąć. Pomoże to określić stopień zaawansowania choroby i jak szybko należy rozpocząć leczenie. Lekarz zapyta również o objawy, historię choroby i wszelkie inne czynniki, które mogły być przyczyną przepukliny:

• Kiedy zobaczyłeś to po raz pierwszy?
• Czy to się zmieniło z czasem? (Czy ból się powiększył, czy ból się nasilił?)
• Jakie trudności napotykasz z tego powodu?
• Jakie inne choroby przewlekłe masz?
• Czym się zajmujesz?
• Jak wygląda Twoja dieta, ćwiczenia i styl życia?

Czy przepuklinę brzuszną trzeba leczyć?

Większość przepuklin brzusznych będzie wymagała operacji w pewnym momencie , ale nie wszystkie wymagają natychmiastowej operacji. Jeśli nie masz żadnych poważnych objawów i możesz wepchnąć przepuklinę z powrotem, prawdopodobnie nie ma natychmiastowego ryzyka.

Pamiętaj jednak, że przepukliny z czasem stają się poważniejsze i większe . W takim przypadku mogą stać się bardziej niebezpieczne i trudniejsze do naprawy.

Najważniejsze: przepuklina, której nie można wepchnąć z powrotem (przepuklina uwięźnięta), jest przypadkiem nagłym i należy ją natychmiast zgłosić do szpitalnego oddziału ratunkowego .

Kiedy przepuklina brzuszna wymaga operacji?

Chirurdzy zalecają naprawę przepukliny brzusznej w następujących przypadkach:

• Jeżeli przepukliny nie można nastawić z powrotem (jest nieodprowadzalna).
• Jeśli z tego powodu odczuwasz ciągły ból .
• Jeśli jest na tyle duży, że może utknąć lub spowodować inne komplikacje .
• Jeśli Twój ogólny stan zdrowia pozwala na poddanie się operacji .

Jeśli u małego dziecka występuje przepuklina pępkowa i nie zagoi się ona samoistnie w ciągu kilku lat, lekarz zaleci zabieg chirurgiczny, aby zapobiec jej powiększeniu i wystąpieniu problemów.

Jak naprawić przepuklinę brzuszną?

Głównym celem operacji przepukliny brzusznej jest zamknięcie otworu w ścianie brzucha i zapobieżenie wydostaniu się przepukliny.Operacja przywraca kształt i wytrzymałość ściany brzucha, zamyka otwór i przywraca mięśnie do prawidłowego położenia. Chirurdzy często używają siatki chirurgicznej do wzmocnienia ściany.

Czy operacja przepukliny brzusznej jest poważną operacją?

Operacja przepukliny brzusznej to bardzo powszechny, zazwyczaj prosty zabieg . W samych Stanach Zjednoczonych wykonuje się około 350 000 takich operacji rocznie. W większości przypadków chirurdzy mogą stosować metody minimalnie inwazyjne . Oznacza to, że zabieg można wykonać poprzez małe nacięcia, co skraca czas rekonwalescencji. Jednak u niektórych osób, zwłaszcza w przypadku bardzo dużych lub złożonych przepuklin, może być konieczna poważna operacja, zwana otwartą operacją jamy brzusznej .

Twój chirurg określi, jaka procedura chirurgiczna będzie najodpowiedniejsza dla Twojej przepukliny. Istnieje kilka głównych metod:

• Otwarta naprawa przepukliny brzusznej: To tradycyjna metoda. Chirurg nacina skórę nad przepukliną, otwiera obszar i bezpośrednio naprawia przepuklinę. Ta metoda może być konieczna w przypadku bardziej złożonej przepukliny.
• Laparoskopowa naprawa przepukliny brzusznej: Jest to zabieg minimalnie inwazyjny. Chirurg wykonuje kilka małych nacięć w jamie brzusznej, przypominających „dziurkę od klucza”, o długości około pół cala. Przez jedno z nacięć wprowadzana jest mała kamera zwana laparoskopem . Obrazy są wyświetlane na ekranie. Przez kolejne nacięcia wprowadzane są długie, cienkie instrumenty, a zabieg przeprowadzany jest z jednoczesnym patrzeniem na ekran.
• Naprawa przepukliny brzusznej przy użyciu robota: To kolejna procedura minimalnie inwazyjna. Również wykorzystuje małe nacięcia, długie narzędzia i laparoskop. Różnica polega na tym, że chirurg steruje narzędziami za pomocą systemu komputerowego, wykorzystując ramię robota.

Czy każda przepuklina brzuszna wymaga siatki?

Nie, nie wszystkie przepukliny brzuszne wymagają zastosowania siatki . Zwłaszcza jeśli są to małe przepukliny nadbrzuszne lub pępkowe. Jednak wiele przepuklin pooperacyjnych wymaga zastosowania siatki . Dzieje się tak, ponieważ powstają one z tkanki wyciętej podczas wcześniejszej operacji. Po operacji tkanka mięśniowa nigdy nie jest tak silna jak przed operacją. Operacja naprawcza przepukliny również ją osłabia. Dlatego siatka zapewnia dodatkową wytrzymałość.

Chirurdzy mogą wybierać spośród różnych rodzajów siatek chirurgicznych:

• Siatki syntetyczne: Są one wykonane z syntetycznych, trwałych materiałów. Są to najtrwalsze rodzaje siatek stosowanych do produkcji implantów. W miarę jak wokół siatki narasta nowa tkanka, osadza się ona w tkance, tworząc mocną, trwałą warstwę, która nie ulega zniszczeniu z upływem czasu, jak tkanka.
• Siatki biologiczne: Są one wykonane z tkanki ludzkiej lub zwierzęcej (np. ze skóry). Nie są tak trwałe jak siatki syntetyczne, ale rzadziej powodują zakażenia. Chociaż ogólne ryzyko zakażenia jest niższe, niektórzy ludzie są bardziej narażeni na zakażenie niż inni. Dlatego siatka biologiczna może być dla nich bezpieczniejsza.
• Bioabsorbowalna siatka syntetyczna: Jest to tymczasowa siatka. Zapewnia krótkotrwałe wsparcie podczas gojenia się rany. Po wchłonięciu przez organizm tworzy się tkanka bliznowata, która wzmacnia ścianę.

Czy istnieją jakieś niechirurgiczne metody leczenia przepukliny brzusznej?

W rzeczywistości operacja jest jedynym sposobem na całkowitą naprawę przepukliny brzusznej. Jednak niektóre osoby mogą nie być w stanie poddać się operacji z powodu innych schorzeń. Jeśli masz dużą przepuklinę, której nie da się naprawić operacyjnie, lekarz może zalecić zastosowanie specjalnego usztywnienia (takiego jak gorset, bandaż lub pas uciskowy) w celu utrzymania przepukliny w miejscu. Nie spowoduje to wyleczenia przepukliny, ale może pomóc zmniejszyć dyskomfort i zapobiec jej uwięźnięciu.

Jak poważna jest przepuklina brzuszna?

Większość przepuklin brzusznych początkowo nie jest poważna, ale z czasem mogą stać się poważniejsze. Dlatego lekarze zalecają ich naprawę, zanim dojdzie do zaostrzenia.

Wyniki operacji planowych, wykonanych przed wystąpieniem powikłań, są zawsze lepsze od operacji wykonywanych w trybie nagłym, po wystąpieniu powikłań.

Co się dzieje po operacji przepukliny brzusznej?

Większość operacji przepukliny jest prosta, a czas rekonwalescencji krótki. Bardziej złożone przepukliny mogą wymagać większej operacji i gojenia się dłużej. Najważniejsze jest, aby nie wywierać nacisku ani nie obciążać przepukliny podczas procesu gojenia. Należy przestrzegać zaleceń lekarza, aby zapobiec nawrotowi przepukliny. Od 10% do 20% przepuklin brzusznych może nawrócić po operacji.

Istnieje wiele przyczyn, dla których może rozwinąć się przepuklina brzuszna. Najczęściej rozwija się ona stopniowo, przez lata. Jeśli wiesz, że czynność, którą wykonujesz codziennie (np. podnoszenie ciężarów, częste przysiady), wywiera nacisk na mięśnie brzucha, możesz spróbować zmienić ten nawyk lub rozpocząć leczenie przewlekłej choroby, które pomoże kontrolować jej rozwój.

Ale nie wszystkim przepuklinom można zapobiec. Jeśli wystąpi u Ciebie taka przepuklina, pamiętaj, że nie jesteś sam. Są one bardzo częste, podobnie jak zabiegi chirurgiczne. Lekarz doradzi Ci, kiedy należy wykonać operację przepukliny. Możesz nie potrzebować jej od razu, ale najlepiej jest ją wykonać, zanim stanie się zbyt duża.

Ważne rzeczy, które warto wiedzieć (przesłanie do zapamiętania)

Mam nadzieję, że dzięki naszym rozmowom dobrze zrozumiałeś/aś przepuklinę brzuszną. Oto kilka rzeczy, o których warto pamiętać:

• Przepuklina brzuszna to uwypuklenie narządów wewnętrznych przez osłabiony punkt w przedniej ścianie jamy brzusznej. Może wystąpić w pępku, poniżej klatki piersiowej, w górnej części brzucha lub w miejscu wcześniejszej operacji.
• Objawy mogą obejmować obrzęk brzucha, szczególnie podczas kaszlu lub podnoszenia ciężkich przedmiotów. Może również wystąpić ból.
• Nawet jeśli problem na początku nie wydaje się poważny, z czasem może się rozrosnąć, stać się bardziej skomplikowany i niebezpieczny. Dlatego nie warto go ignorować.
• Jeśli masz takie objawy i czujesz, że przepuklina się powiększa, najlepiej skonsultuj się z lekarzem.
• W większości przypadków można to całkowicie wyleczyć operacyjnie. Nie bój się więc i podejmij leczenie we właściwym czasie.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania, koniecznie porozmawiaj ze swoim lekarzem rodzinnym lub chirurgiem. Dbaj o zdrowie!

Przepuklina brzuszna , przepuklina brzuszna, objawy przepukliny, operacja przepukliny, przyczyny przepukliny, przepuklina brzuszna, obrzęk brzucha