Czujesz zawroty głowy? Tracisz równowagę? Porozmawiajmy o niesamowitym systemie, który kontroluje równowagę naszego ciała (układzie przedsionkowym).

Czy nagle odczuwasz zawroty głowy? A może masz wrażenie, że wszystko wokół Ciebie wiruje? Czy kiedykolwiek czujesz, że nagle przechylasz się na bok lub tracisz równowagę podczas chodzenia? Każdy z nas doświadczył tego przynajmniej raz w życiu. U niektórych zdarza się to sporadycznie, ale u innych może być stałym, trwającym całe życie problemem. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o głównej przyczynie tych dolegliwości – o niesamowitym i złożonym systemie, który kontroluje równowagę naszego ciała.

Czym jest układ przedsionkowy?

Mówiąc najprościej, układ przedsionkowy to główny narząd zmysłów, który kontroluje równowagę naszego ciała. To jak automatyczna „poziomica” wbudowana w nasze ciało. Przekazuje mózgowi wszystkie informacje o tym, czy stoimy, pochylamy się, poruszamy się i w jakiej pozycji się znajdujemy.

System ten można podzielić na dwie główne części:

• Obwodowy układ przedsionkowy: To główna część układu. Znajduje się w naszym uchu wewnętrznym . Zwykle nazywamy ją „układem przedsionkowym”. To właśnie w nim odbieramy informacje związane z równowagą.
• Centralny układ przedsionkowy: Jest to część naszego ośrodkowego układu nerwowego, czyli mózgu i rdzenia kręgowego. Odbiera sygnały z uszu, analizuje je i instruuje inne narządy, aby utrzymywały równowagę.

Jak dokładnie działa ten system?

Równowaga naszego ciała to nie coś, co można kontrolować tylko jedną rzeczą. To jak sport drużynowy. Są w nim trzej główni zawodnicy.

1. Układ przedsionkowy (część ucha): dostarcza informacji o położeniu, prędkości i kierunku ruchu głowy.

2. Oczy (wzrok): Dostarczają nam informacji o naszym otoczeniu, o tym, gdzie jesteśmy i gdzie względem nas znajdują się różne rzeczy.

3. Mięśnie i stawy (propriocepcja): Zapewnia nam poczucie położenia kończyn, sposobu stania na podłożu i zgięcia stawów.

Wyobraź sobie, że spacerujesz po lekko zaciemnionym pokoju. Ponieważ twoje oczy nie widzą zbyt dobrze, układ przedsionkowy w uchu i odczucie uderzenia stóp o podłoże to główne czynniki, które pomagają ci utrzymać równowagę. Wszystkie trzy informacje docierają do mózgu, a mózg łączy je, aby zdecydować, jak utrzymać równowagę.

Istnieją dwa bardzo ważne odruchy, które sprawiają, że proces ten przebiega automatycznie.

Połączenie oczu z równowagą (odruch przedsionkowo-oczny - VOR)

To bardzo interesująca rzecz. Wyobraź sobie, że próbujesz odczytać liczbę w autobusie na ulicy. Nawet jeśli idziesz i poruszasz głową na boki, twoje oczy nadal mogą skupić się na tej liczbie. To, co widzisz, jest rozmazane, a nie rozmazane. Właśnie w tym pomaga odruch „VOR”. Kiedy twoja głowa porusza się w jednym kierunku, twoje oczy automatycznie przesuwają się w przeciwnym, utrzymując to, na co patrzymy, w bezruchu. Bez tego, kiedy idziemy, świat, który widzimy, wydaje się drgać, jakby kamera nagrywała drgające wideo.

Związek mięśni z równowagą (odruch przedsionkowo-rdzeniowy - VS)

Dzieje się tak, ponieważ nasze mięśnie automatycznie dostosowują się do równowagi. Wyobraź sobie, że idziesz po żwirowej drodze. Z każdym krokiem twoje ciało kołysze się do przodu i do tyłu. Ale nie upadasz tak łatwo. Dzieje się tak, ponieważ gdy tylko lekko przechylisz głowę, układ w twoim uchu to wykryje i natychmiast wysyła sygnał do twoich mięśni, mówiąc: „Twoje ciało pochyla się w prawo, więc nie pozwól mu upaść i przenieś ciężar ciała na lewą nogę, aby utrzymać równowagę”. Dzieje się to tak szybko, że nawet nie mamy czasu, żeby się nad tym zastanowić.

Części tego systemu i ich funkcje

Jak wspomnieliśmy wcześniej, główne narządy zmysłów układu przedsionkowego znajdują się w uchu wewnętrznym. Ślimak, który pomaga nam słyszeć, również znajduje się w uchu wewnętrznym. Blisko niego, w oddzielnej części, znajduje się 5 narządów odpowiedzialnych za równowagę. Nazywają się one błędnikiem przedsionkowym.

Wewnątrz tych narządów znajduje się płyn zwany „endolimfą” oraz bardzo cienkie, włoskowate komórki czuciowe (tzw. „komórki włoskowate”). Kiedy poruszamy głową, ten płyn również się porusza. Następnie komórki włoskowate wyginają się i wysyłają przez nie sygnały do ​​mózgu. Sygnały te są przekazywane do mózgu przez „nerw przedsionkowy”.

Aby lepiej zrozumieć te części, zapoznajmy się z poniższą tabelą.

Otolity mają jeszcze jedną szczególną cechę. To maleńkie kryształy węglanu wapnia zwane „otokoniami”. Są to maleńkie, przypominające wapień kryształy. Są one osadzone w galaretowatej substancji, która pokrywa komórki włoskowate. Kiedy się poruszamy, kryształy te poruszają się tam i z powrotem pod wpływem grawitacji. Komórki włoskowate następnie wyginają się i wysyłają sygnały do ​​mózgu. Czasami te maleńkie kryształy mogą się przemieścić i przedostać do kanałów półkolistych, co u niektórych osób może powodować silne zawroty głowy.

Jakie problemy mogą pojawić się w tym systemie?

Istnieje wiele schorzeń, które mogą zaburzać funkcjonowanie tego złożonego układu. Oto kilka z nich.

• Łagodne napadowe położeniowe zawroty głowy (BPPV): Jest to najczęstsza przyczyna zawrotów głowy. Występuje, gdy otokonia, o której wspomnieliśmy wcześniej, ulega przemieszczeniu i przesuwa się w niewłaściwe miejsce. Odczuwalne są jako silne zawroty głowy trwające kilka sekund, zwłaszcza podczas przewracania się w łóżku lub poruszania głową w górę i w dół.
• Zapalenie nerwu przedsionkowego i zapalenie błędnika:Zazwyczaj są one spowodowane infekcją wirusową, która powoduje obrzęk nerwu przedsionkowego lub ucha wewnętrznego. Objawy mogą pojawić się nagle i obejmować silne zawroty głowy, nudności i wymioty, które mogą utrzymywać się przez kilka dni. W przypadku „zapalenia błędnika” oprócz zawrotów głowy może również wystąpić utrata słuchu.
• Choroba Ménière'a: Jest spowodowana wzrostem ciśnienia płynu (endolimfy) w uchu wewnętrznym. Powoduje to objawy takie jak nagłe, silne zawroty głowy, dzwonienie w uszach (szumy uszne), uczucie pełności w uchu i utratę słuchu.
• Migreny przedsionkowe: U niektórych osób zawroty głowy mogą być silniejszym objawem migreny niż ból głowy.
• Zespół złego wyładunku (MdDS): To dziwne schorzenie. Polega na uczuciu unoszenia się na wodzie po wyjściu na brzeg z łodzi lub statku.
• Trwałe zawroty głowy o charakterze posturalno-percepcyjnym (PPPD): W tym przypadku występuje trwałe uczucie zawrotów głowy i utraty równowagi bez wyraźnego powodu.

Skąd wiesz, że jest problem? Główne objawy

Głównymi objawami problemów z układem przedsionkowym są zawroty głowy i zaburzenia równowagi. Chociaż używamy tych dwóch słów zamiennie, istnieje między nimi drobna różnica.

Oprócz tych dwóch objawów mogą wystąpić również inne objawy.

• Nudności i wymioty
• Utrata równowagi i trudności w chodzeniu
• Niewyraźne widzenie
• Dzwonienie w uszach (szumy uszne)
• Utrata słuchu

W jaki sposób lekarz testuje ten system?

Jeśli masz te objawy, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza. Lekarz zapyta Cię o objawy i przeprowadzi badanie. W razie potrzeby może skierować Cię na te badania.

• Badanie układu przedsionkowego: To połączenie kilku testów. Sprawdzają one przede wszystkim, jak dobrze współpracują ze sobą oczy i układ równowagi, zwany „VOR”.
• Badania krwi: Sprawdzają, czy nie występują takie objawy, jak infekcje.
• Badania obrazowe: Możesz zostać poproszony o wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego w celu sprawdzenia, czy w mózgu lub uchu nie występują jakieś problemy strukturalne.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Leczenie zależy od stanu zdrowia. Często stosuje się kombinację kilku metod leczenia.

• Terapia Rehabilitacji Przedsionkowej (VRT): To bardzo ważna terapia. Polega na „trenowaniu” mózgu. Polega na specjalnych ćwiczeniach, które uczą mózg adaptacji i ignorowania nieprawidłowych sygnałów z układu równowagi. W stanach takich jak „BPPV” fizjoterapeuta może pomóc w wykonaniu „manewrów repozycjonujących”, aby przywrócić przemieszczone jądra na swoje miejsce.
• Leki: Jeśli wystąpi infekcja, lekarz może przepisać antybiotyki, a także leki łagodzące nudności i zawroty głowy.
• Zmiana stylu życia: Możesz zostać poinstruowany, aby unikać pewnych rzeczy, które mogą nasilać zawroty głowy (np. nadmierne spożycie soli, kofeiny, stres).
• Operacja: W większości przypadków operacja nie jest konieczna. Jednak w bardzo ciężkich przypadkach, gdy inne leczenie nie przynosi rezultatu, operacja może być konieczna w celu naprawy struktur ucha wewnętrznego.

Co możemy zrobić, aby utrzymać ten system w zdrowiu?

Szczerze mówiąc, trudno nam zapobiegać wielu problemom z układem przedsionkowym. Ale najlepsze i najważniejsze, co możemy zrobić, to jak najszybciej udać się do lekarza i zasięgnąć porady.

Nie lekceważ zawrotów głowy jako czegoś prostego. Czasami mogą one być oznaką poważnej choroby, takiej jak udar. Dlatego jeśli zawrotom głowy towarzyszą takie objawy, jak trudności z mówieniem, opadanie jednej strony twarzy lub drętwienie ręki lub nogi, natychmiast udaj się na oddział ratunkowy szpitala.