Co musisz wiedzieć o niebezpiecznej infekcji zwanej gangreną Fourniera!

Czy nagle odczuwasz silny ból, zaczerwienienie lub obrzęk w okolicy narządów płciowych lub odbytu? Czujesz się osłabiony lub masz gorączkę? Nie ignoruj ​​tych objawów. Mogą to być oznaki bardzo niebezpiecznej, szybko rozprzestrzeniającej się infekcji zwanej zgorzelą Fourniera. Ważne jest, aby o tym pamiętać, ponieważ szybkie leczenie może uratować życie.

Czym jest gangrena Fourniera?

Mówiąc najprościej, gangrena Fourniera to ciężka, szybko rozprzestrzeniająca się infekcja bakteryjna narządów płciowych, worka mosznowego zawierającego jądra lub okolicy wokół nich (krocza). Jest to schorzenie zwane „martwiczym zapaleniem powięzi”, znanym również jako choroba powodująca rozmiękanie skóry.

Gangrena to obumieranie tkanek w wyniku infekcji lub niedokrwienia. W przypadku zgorzeli Fourniera bakterie wnikają do tkanek podskórnych i szybko się rozprzestrzeniają, niszcząc tkanki miękkie otaczające mięśnie, naczynia krwionośne i nerwy. W ciężkich przypadkach martwa tkanka może rozprzestrzenić się na uda, brzuch i klatkę piersiową.

Jak powszechna jest ta choroba?

To w rzeczywistości bardzo rzadka choroba. Około 1,6 na 100 000 mężczyzn zapada na nią każdego roku. Kobiety i dzieci są znacznie mniej narażone na jej rozwój. Dlatego nie ma powodu do niepotrzebnych obaw, ale ważne jest, aby znać objawy.

Choroba ta występuje najczęściej u mężczyzn po 50. roku życia. Według niektórych badań, od 20% do 40% osób, które zachorują na tę chorobę, może umrzeć. Należy jednak pamiętać, że im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większa szansa na uratowanie życia.

Jakie są objawy gangreny Fourniera?

Zwróć uwagę na te objawy. Wczesne wykrycie znacznie ułatwia leczenie.

Co jest przyczyną tej niebezpiecznej sytuacji?

Choroba ta jest wywoływana przez infekcję bakteryjną. Bakterie te mogą przedostać się do tkanek podskórnych na różne sposoby.

• Zakażenia układu moczowego: Rozprzestrzenianie się zakażenia w drogach moczowych lub pęcherzu.
• Ropnie : wypełnione ropą grudki, które tworzą się wokół odbytu lub okolic narządów płciowych.
• Operacja: Po zabiegach chirurgicznych wykonanych w tym obszarze.
• Drobne urazy : zadrapania lub rany spowodowane stosunkiem płciowym , ukąszeniami owadów lub innymi przyczynami.
• Inne: Może również wystąpić bardzo rzadko po przekłuciu narządów płciowych lub obrzezaniu dzieci.

Oto niektóre z najczęstszych rodzajów bakterii, które mogą być przyczyną tej choroby:

• Paciorkowce grupy A
• ` Gronkowiec złocisty `
• `E. coli`
• ` Pseudomonas aeruginosa `

Kto jest bardziej narażony na wystąpienie gangreny Fourniera?

Osoby z osłabionym układem odpornościowym i cierpiące na inne choroby przewlekłe są bardziej narażone na rozwój tej choroby.

• Cukrzyca: To główny czynnik ryzyka . Od 20% do 70% osób, u których rozwija się zgorzel Fourniera, choruje na cukrzycę. Jednak nie u każdego chorego na cukrzycę choroba ta występuje.
• Nadużywanie alkoholu
• Zakażenie wirusem HIV
• Uszkodzenie wątroby
• Otyłość
• Choroby przewlekłe, takie jak nadciśnienie tętnicze, choroby nerek i choroby serca .
• Palenie.
• Leczenie chemioterapią raka lub długotrwałe stosowanie leków sterydowych .

Czy przyczyną może być przyjmowanie leków na cukrzycę?

Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zgłosiła przypadki tego schorzenia u niektórych osób przyjmujących inhibitory SGLT2 (np. kanagliflozynę, dapagliflozynę, empagliflozynę), grupę leków stosowanych w leczeniu cukrzycy typu 2. Dokładna przyczyna nie jest znana, ale podejrzewa się, że leki te mogą zwiększać ryzyko zakażeń dróg moczowych. Jeśli przyjmujesz któryś z tych leków, porozmawiaj o tym z lekarzem.

Panie doktorze, jak Pan to diagnozuje?

Jeśli lekarz podejrzewa tę chorobę na podstawie objawów, zbada skórę. W przypadku ciężkiego stanu leczenie może zostać rozpoczęte przed wykonaniem innych badań. Typowe badania obejmują:

• Tomografia komputerowa: pozwala zobaczyć, jak daleko rozprzestrzeniła się infekcja.
• Badanie USG: Pomaga wykluczyć inne schorzenia, które dają podobne objawy.
• Zdjęcia rentgenowskie: służą do wykrywania pęcherzyków powietrza w uszkodzonej tkance. To ważny objaw, ponieważ niektóre bakterie wytwarzają gaz.
• Badania krwi: wykrywanie infekcji i innych objawów.

Jak się to leczy?

Dwoma głównymi metodami leczenia są zabieg chirurgiczny i antybiotykoterapia .

1. Oczyszczenie: Operacja jest przeprowadzana natychmiast po postawieniu diagnozy. Polega ona na wycięciu i usunięciu wszystkich martwych i uszkodzonych tkanek. Jest to niezbędne, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji. Całkowite usunięcie martwych tkanek może wymagać kilku operacji.

2. Antybiotyki: Bardzo silne antybiotyki podawane są dożylnie (IV) w celu zabicia bakterii. Ta metoda pozwala lekom dotrzeć do organizmu szybciej niż w przypadku przyjmowania tabletek.

3. Tlenoterapia hiperbaryczna: W niektórych przypadkach pacjent jest umieszczany w specjalnej komorze z wysokim stężeniem tlenu. Tlen przyspiesza gojenie się ran i hamuje rozwój bakterii.

Po opanowaniu infekcji, uszkodzony obszar można w razie potrzeby naprawić chirurgicznie, rekonstrukcyjnie. Powrót do zdrowia może wymagać kilkutygodniowego pobytu w szpitalu.

Co możemy zrobić, aby temu zapobiec?

Aby chronić się przed tą niebezpieczną chorobą, możemy podjąć kilka prostych kroków.

• Czystość: Zawsze utrzymuj okolice intymne i okolice wokół nich w czystości i suchości.
• Kontrola cukrzycy: Jeśli chorujesz na cukrzycę, utrzymuj poziom cukru we krwi pod kontrolą. Przyjmuj leki ściśle według zaleceń lekarza. Regularnie sprawdzaj okolice narządów płciowych pod kątem drobnych skaleczeń, zadrapań lub zaczerwienień.
• Dbaj o rany: Jeśli w tym miejscu pojawi się rana lub zadrapanie, dokładnie umyj to miejsce mydłem i utrzymuj je w czystości i suchości.
• Zdrowy styl życia: Schudnij, jeśli masz nadwagę. Całkowicie zrezygnuj z palenia.