Słyszałeś o lobotomii? Porozmawiajmy o tym prosto!

Być może słyszałeś słowo lobotomia w filmie lub książce. Kiedy je słyszysz, wciąż przychodzi ci na myśl coś nieco przerażającego i dziwnego, prawda? Czym tak naprawdę jest lobotomia? Dlaczego robiono to w przeszłości? Czy nadal się to robi? Dzisiaj, w bardzo prosty i przystępny sposób, odpowiemy na wszystkie te pytania.

Czym właściwie jest lobotomia?

Mówiąc wprost, lobotomia to operacja mózgu. Ale nie jest to zaawansowana technologicznie operacja mózgu , jaką wykonujemy dzisiaj. Była to metoda szeroko stosowana w latach 40. i 50. XX wieku, czyli 70-80 lat temu.

Nasz mózg jest podzielony na kilka części, czyli „płatów”. Każda z nich pełni inną funkcję. Ta lobotomia dotyczyła płata czołowego mózgu. Operacja polegała na wycięciu otworu w czaszce i przecięciu połączeń nerwowych między płatem czołowym a częścią mózgu zwaną wzgórzem.

Teraz możesz pomyśleć: „O mój Boże, dlaczego mieliby to robić?”. Aby to zrozumieć, musimy cofnąć się w czasie. W tamtych czasach nie było skutecznych metod leczenia poważnych chorób psychicznych, takich jak dziś. Szpitale psychiatryczne, jak je wówczas nazywano, były pełne pacjentów cierpiących na poważne zaburzenia psychiczne. Otrzymywali oni jedynie kilka ograniczonych opcji leczenia, takich jak elektrowstrząsy (ECT). Dlatego lobotomia pojawiła się jako „ostateczność”, aby przynieść ulgę tak bezbronnym pacjentom.

W przypadku jakich schorzeń zabieg ten był wykonywany w przeszłości?

W tamtym czasie lekarze stosowali tę operację u pacjentów cierpiących na długotrwałe choroby psychiczne, którzy nie reagowali na inne metody leczenia. Do głównych schorzeń należą:

• Powtarzające się niechciane myśli i czynności ( zaburzenie obsesyjno-kompulsywne - OCD )
• Ciężka depresja
Schizofrenia
• Psychoza
• Przewlekła nerwica
• Osobowość antyspołeczna (osobowość psychopatyczna)

W rzeczywistości niektóre badania wykazały, że ponad 40% pacjentów zostało wypisanych do domu po operacji. Chociaż dziś była to bardzo prymitywna i niebezpieczna operacja, w tamtych czasach wydawała się nową nadzieją.

Mroczna historia lobotomii

Zabieg ten po raz pierwszy wprowadził portugalski naukowiec Egas Moniz. Za to odkrycie otrzymał nawet Nagrodę Nobla w dziedzinie medycyny w 1949 roku. Amerykański lekarz Walter Freeman rozwinął tę metodę jeszcze bardziej. Wprowadził metodę zwaną „transorbitalną”. Polegała ona na wprowadzeniu przez oczodół, nad okiem, ostrego narzędzia jego konstrukcji (podobnego do szpikulca do lodu) do mózgu i przecięciu włókien nerwowych. Uważał tę metodę za bardzo szybką i prostą i przeprowadził tysiące operacji, także u dzieci.

Ale nie wszystko poszło dobrze. Operacje te miały poważne skutki uboczne . Osobowości niektórych pacjentów uległy całkowitej zmianie. Stali się apatyczni, obojętni na cokolwiek. Inni zapomnieli, jak zachowywać się w społeczeństwie i zaczęli zachowywać się niewłaściwie. Z tego powodu wielu lekarzy było temu przeciwnych, ponieważ głęboko wierzyli, że zmiana osobowości człowieka poprzez operację jest nieetyczna.

Wraz z odkryciem wysoce skutecznych leków na choroby psychiczne, takich jak chloropromazyna, w latach 50. XX wieku, zapotrzebowanie na lobotomię stopniowo zanikło. W latach 60. XX wieku stara metoda lobotomii została niemal całkowicie porzucona.

Jakie są poważne skutki uboczne tej operacji?

Operacja mózgu jest zawsze ryzykowna. Ponieważ mózg jest bardzo wrażliwym narządem, jego uszkodzenia są często nieodwracalne. Poniższa tabela przedstawia niektóre z głównych skutków ubocznych, które mogą wystąpić po lobotomii.

Czy lobotomię wykonuje się nadal?

Najkrótsza i najjaśniejsza odpowiedź na to pytanie brzmi: „Nie”. Oznacza to, że tej starej, prymitywnej, losowej lobotomii nie wykonuje się obecnie nigdzie na świecie.

Nie oznacza to jednak, że operacje mózgu w leczeniu chorób psychicznych całkowicie ustały. Tego typu operacje nazywane są „ psychochirurgią ”, a dokładniej neurochirurgią stereotaktyczną . Są to zupełnie inne i znacznie bardziej zaawansowane metody niż dawna lobotomia.

Jak wykonuje się dziś operacje

Obecnie lekarze mogą wykonywać tomografię komputerową (TK), rezonans magnetyczny (MRI) i EEGWykorzystując zaawansowane technologicznie metody, takie jak , precyzyjnie określa się lokalizację problemu w mózgu z dokładnością do milimetra. Następnie, poprzez bardzo małe nacięcie, za pomocą instrumentów takich jak mikroskop i nóż gamma, leczy się tylko najmniejszy problematyczny obszar, nie powodując żadnych uszkodzeń innych części mózgu.

Ten rodzaj operacji wykonuje się tylko u bardzo wąskiej grupy pacjentów, którzy od dłuższego czasu nie wyzdrowieli po wszystkich innych metodach leczenia, w tym farmakoterapii i psychoterapii. Przeprowadzają ją wysoko wykwalifikowani neurochirurdzy. Uzyskane w ten sposób rezultaty są bardziej skuteczne, a uszkodzenie mózgu jest minimalne.

Obecnie te zaawansowane techniki chirurgiczne są również stosowane w leczeniu silnego bólu, padaczki, zaburzeń ruchowych, takich jak choroba Parkinsona, oraz niektórych poważnych chorób psychicznych, takich jak OCD i depresja. Inna nowoczesna technika, zwana głęboką stymulacją mózgu (DBS), jest obecnie z powodzeniem stosowana w leczeniu tych schorzeń.