Czy Ty też odczuwasz ból w ramieniu? Porozmawiajmy o teście Yergasona! (Test Yergasona)

Czy odczuwasz ból podczas unoszenia barku, podnoszenia ciężaru lub wykonywania ruchów obrotowych ramienia? Być może przyczyną jest problem z mięśniem dwugłowym ramienia. Dlatego dzisiaj omówimy bardzo prosty i bezbolesny test, który lekarz może wykonać, aby sprawdzić, czy w takiej sytuacji występuje problem z barkiem. Nazywa się on testem Yergasona.

Czym właściwie jest test Yergasona?

Mówiąc najprościej, test Yergasona to badanie fizykalne przeprowadzane przez lekarza. Jego głównym zadaniem jest wykrycie uszkodzeń ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia, zwłaszcza jego głowy długiej.

Test ten pomaga również zorientować się w kilku innych kwestiach.

• Czy zerwałeś więzadło poprzeczne kości ramiennej w barku?
• Czy istnieje schorzenie zwane „rozdarciem SLAP”, które występuje w chrząstce (obrąbku) wewnątrz stawu barkowego?
• Czy ścięgno mięśnia dwugłowego jest opuchnięte i zaognione, co oznacza, że ​​cierpisz na schorzenie zwane „zapaleniem ścięgna mięśnia dwugłowego”?

Zanim przejdziemy do omówienia tego testu, zapoznajmy się nieco z jego poszczególnymi częściami.

Nie martw się, słysząc te nazwy. To bardzo proste rzeczy. Przyjrzyjmy się im po kolei.

• Mięsień dwugłowy ramienia: Wyobraź sobie, że napinasz ramię, żeby pokazać komuś, że jesteś „duży”. W górnej części ramienia znajduje się wybrzuszenie mięśnia, zwanego mięśniem dwugłowym ramienia. Pomaga nam on podnosić ciężary, zginać łokcie i unosić ramiona nad głowę.

• Ścięgno bicepsa: Ścięgna to mocne, przypominające taśmy struktury, które łączą nasze mięśnie z kośćmi. Mięsień dwugłowy ramienia ma trzy takie ścięgna. Dwa przyczepiają się do barku, a jedno do łokcia. Test Yergasona koncentruje się głównie na długiej głowie ścięgna bicepsa, która przyczepia się do barku.

• Więzadło poprzeczne ramienia: To również część przypominająca taśmę. Jego zadaniem jest utrzymanie wspomnianego wcześniej długiego ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia w rowku, w którym powinno się znajdować. Działa to jak zaciskanie linki za pomocą klipsa, aby zapobiec jej przesuwaniu się.

• Zerwanie typu SLAP: Staw barkowy jest stawem kulistym. Obrąbek to pierścień chrząstki otaczający staw. Zerwanie typu SLAP występuje, gdy pierścień ten jest rozerwany lub uszkodzony. Ponieważ długie ścięgno mięśnia dwugłowego ramienia przyczepia się do tego pierścienia, jego uszkodzenie może również wpłynąć na ścięgno.

• Zapalenie ścięgna bicepsa:To bardzo proste. Dzieje się tak, ponieważ ścięgno bicepsa ulega zapaleniu i staje się bolesne z powodu nadmiernego wykonywania tego samego ruchu.

Jak więc wykonać test Yergasona?

To bardzo prosty test. Możesz usiąść na krześle lub stanąć.

1. Najpierw przyłóż rękę do ciała i zegnij ją w łokciu do kąta 90 stopni. Oznacza to, że ramię powinno ułożyć się w kształcie litery „L” w łokciu. W tym momencie dłoń powinna być skierowana w stronę podłogi.

2. Teraz lekarz umieści kilka palców jednej ręki z przodu twojego ramienia, na tyle daleko, aby wyczuć rowek między mięśniem dwugłowym uda, w którym przebiega ścięgno bicepsa.

3. Następnie lekarz przytrzyma twój nadgarstek drugą ręką.

4. Teraz zrób dwie rzeczy. Trzymaj łokcie blisko ciała i obróć ramię na zewnątrz, kierując wnętrze dłoni do góry.

5. Podczas wykonywania tego ruchu lekarz będzie stawiał lekki opór ręką. Oznacza to, że zastosuje siłę, która nieco utrudni Ci obracanie ramienia.

6. Wykonaj ten sam test na drugiej ręce, która nie odczuwa bólu, i porównaj, czy jest jakaś różnica między bólem obu rąk.

Co to jest „pozytywny” wynik?

Istnieją dwa sposoby, aby test był „pozytywny”.

• Uczucie „kliknięcia” lub trzasku: Jeśli więzadło poprzeczne kości ramiennej jest zerwane, ścięgno dwugłowe wyskakuje z rowka podczas obrotu ramienia. To uczucie trzasku będzie odczuwalne jako „klik” lub „uderzenie” w dłoni lekarza na ramieniu. Oznacza to, że więzadło utrzymujące ścięgno na miejscu zostało zerwane.

• Ból lub tkliwość: Jeśli podczas testu odczuwasz ból w przedniej części barku, jest to również uznawane za wynik „pozytywny”. Ból ten może wskazywać na schorzenie takie jak „tendinopatia” (długotrwałe uszkodzenie ścięgna), „tendinoza” (rozpad kolagenu w ścięgnie) lub „naderwanie SLAP”.

Ważne jest, że „pozytywny” wynik testu nie oznacza ostatecznej diagnozy. To jedynie wskazówka, która daje lekarzowi podejrzenie problemu.

Co się dzieje po tym teście?

Po wykonaniu testu Yergasona lekarz prawdopodobnie zleci jeszcze kilka czynności.

• Dodatkowo zostanie wykonanych kilka innych prostych badań fizycznych.
• Zalecają wykonanie badania w rodzaju rezonansu magnetycznego, aby zajrzeć do wnętrza barku.

Następnie, na podstawie Twojego stanu zdrowia, zostanie opracowany plan leczenia. Może on obejmować:

• Spoczynkowy
• Topnienie lodu
• Środki przeciwbólowe i przeciwzapalne
• Iniekcje sterydów (zastrzyki kortyzonu)
• Fizjoterapia
• W niektórych przypadkach może być przeprowadzona operacja w celu usunięcia uszkodzonych części (oczyszczenie) lub ponownego przyszycia ścięgna (tenotomia mięśnia dwugłowego ramienia lub tenodeza).

Inne testy na ból barku

Oprócz testu Yergasona istnieje kilka innych prostych testów, których lekarze używają do diagnozowania problemów z barkiem. Przyjrzyjmy się im pokrótce. Spójrz na tę tabelę.

Jak dokładne są te testy?

Takie testy fizykalne nie są w 100% dokładne. Oznacza to, że czasami wyniki mogą być negatywne dla osoby chorej i pozytywne dla osoby zdrowej. Dlatego lekarz nigdy nie opiera się tylko na jednym teście. Dochodzi do ostatecznego wniosku, łącząc opisane przez Ciebie objawy, wyniki kilku takich badań oraz, w razie potrzeby, wyniki badań obrazowych.