آیا تاسو کله هم اندوسکوپي کړې ده او ډاکټر ویلي دي، "ستاسو په معده کې یو کوچنی تومور دی، موږ باید هغه لرې کړو"؟ یا "ستاسو په کولمو کې یو کوچنی پولیپ دی، راځئ چې دا لرې کړو مخکې لدې چې سرطان شي"؟ کله چې تاسو دا واورئ، تاسو شاید فکر کوئ، "او، جراحي؟". تاسو شاید حیران یاست چې ایا تاسو به خپله معده پرې کړئ، د څو ورځو لپاره په روغتون کې پاتې شئ، او دا به څومره درد رامینځته کړي. مګر تاسو کولی شئ خوشحاله اوسئ، ځکه چې هرڅه نور لوی جراحي ته اړتیا نلري. نن ورځ موږ د یوې خورا پرمختللې او خوندي ټیکنالوژۍ په اړه خبرې کوو چې ستاسو د معدې پرې کولو پرته ستاسو د اندوسکوپي ټیوب دننه دا غیر معمولي نسجونه لرې کوي.
د اندوسکوپي مخاطي جراحي (EMR) څه شی دی؟
دا نوم ممکن یو څه پیچلی ښکاره شي، مګر دا په حقیقت کې خورا ساده دی. راځئ چې په لنډه توګه ورته EMR ووایو.
په ساده ډول، دا جراحي نه ده. دا یوه داسې پروسه ده چې ستاسو د هاضمې لارې دننه غیر معمولي نسج لرې کوي، پرته له دې چې ستاسو په معدې کې کوم چیچنه وکړي. دا غیر معمولي نسج کولی شي د سرطان حجرې وي، یا دا ممکن د سرطان څخه مخکې وده وي چې په راتلونکي کې په سرطان بدلیدلی شي.
د خپل هاضمې سیسټم په اړه د یوې اوږدې ټیوب په څیر فکر وکړئ. غیر معمولي حجرات د دې ټیوب په داخلي دیوال کې وده کوي (موږ ورته میوکوسا وایو). د EMR پروسیجر کې، لکه څنګه چې تاسو به د اندوسکوپي سره ترسره کوئ، یو اوږد، انعطاف منونکی ټیوب چې کیمره ورسره تړلې وي (اندوسکوپ) ستاسو د خولې یا مقعد له لارې، هغه سیمې ته داخلیږي چیرې چې غیر معمولي نسج شتون لري، او د کوچنیو وسایلو په کارولو سره چې د ټیوب له لارې تیریږي، جراح یوازې د نسج ټوټه پرې کوي او لرې کوي.
دا د معدې د ډاکټر لخوا ترسره کیږي. د دې طریقې ترټولو لویه ګټه دا ده چې هیڅ بهرنۍ چیرا نشته، نو تاسو ډیر لږ درد احساس کوئ، او تاسو کولی شئ ژر روغ شئ او خپل عادي ژوند ته راستون شئ.
دا د EMR سیسټم د کوم ډول ناروغیو لپاره کارول کیږي؟
دا طریقه په عمده توګه د سرطان او مخکې له مخکې د سرطاني ناروغیو درملنې لپاره کارول کیږي. په مهمه توګه، دا طریقه یوازې هغه وخت بریالۍ ده چې ناروغي په لومړني مرحله کې کشف شي. دا هغه وخت دی کله چې غیر معمولي نسج یوازې د مرۍ د دیوال په داخلي طبقه کې وي.
د EMR طریقه په لاندې حالتونو کې ډیره کارول کیږي:
- د مرۍ سرطان: د مرۍ سرطان (هغه ټیوب چې له لارې یې موږ خواړه تیروو) د لومړني پړاو.
- د باریټ مرۍ: دا هغه وخت دی کله چې ستاسو د مرۍ دننه حجرات بدلیږي او د سرطان په رامینځته کیدو احتمال ډیریږي. دا پروسیجر د دې غیر معمولي حجرو لرې کولو لپاره کارول کیږي.
- د معدې سرطان: د لومړني پړاو سرطان چې د معدې د دیوال په سطحه پیل کیږي.
- د کولمو سرطان:دا طریقه د کولمو یا مقعد کې د پولیپونو یا د سرطان د لومړنیو مرحلو په لرې کولو کې ډیره اغیزمنه ده.
- د کوچنۍ کولمو سرطان: دا د هغه سرطان لپاره هم کارول کیږي چې د کوچنۍ کولمو په لومړۍ برخه (ډوډینم) کې پیښیږي.
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې سرطان مخکې له دې چې لوی شي، دیوال ته ننوځي او میټاسټاسیز شي کشف او لرې شي. EMR د دې لپاره غوره حل دی.
دا درملنه د چا لپاره غوره ده؟
ستاسو ډاکټر به پریکړه وکړي چې ایا د EMR درملنه ستاسو لپاره سمه ده. دا په څو فکتورونو پورې اړه لري. اصلي یې د غیر معمولي نسج اندازه او څومره ژوره خپره شوې ده .
دا درملنه عموما ستاسو لپاره مناسبه کیدی شي:
- که ستاسو غیر معمولي نسج (تومور یا ډله) په اندازه کې کوچنی وي.
- پرته لدې چې دا د هاضمې د لارې د دیوال ژورو طبقو ته ننوتی وي.
خو، که چیرې تومور لوی وي یا په دیوال کې ژور ننوتلی وي، نو یوازې EMR ممکن کافي نه وي. په داسې حالتونو کې، تاسو ممکن د درملنې نورو میتودونو ته اړتیا ولرئ.
| د درملنې طریقه | د کارونې سناریو |
|---|---|
| EMR (د اندوسکوپیک مخاطي برخې څېړنه) | د کوچنیو، سطحي لومړنیو سرطانونو یا حجرو لپاره چې ممکن سرطان شي. |
| د اندوسکوپیک فرعي میوکوزال تحلیل (ESD) | بله اندوسکوپي طریقه د هغو سرطانونو لپاره کارول کیږي چې د EMR څخه یو څه لوی وي او دیوال ته یو څه ژور تللي وي. |
| جراحي | که چیرې سرطان لوی، ژور وي، یا د لمف نوډونو ته خپور شوی وي، نو په معدې کې یوه چیرا جوړیږي او هغه برخه لرې کیږي. |
| کیموتراپي / د وړانګو درملنه | کله چې سرطان د بدن نورو برخو ته خپور شوی وي یا د جراحي څخه مخکې/وروسته د اضافي درملنې په توګه. |
تاسو د دې پروسې لپاره څنګه مخکې له مخکې چمتووالی نیسئ؟
ستاسو ډاکټر به تاسو ته د دې لپاره د چمتووالي په اړه واضح لارښوونې درکړي، او دا خورا مهمه ده چې په سمه توګه یې تعقیب کړئ.
- د هاضمې د پورتنۍ برخې لپاره (استعمال، معده): له تاسو څخه به وغوښتل شي چې د پروسیجر څخه څو ساعته مخکې له خوړلو یا څښلو څخه په بشپړه توګه ډډه وکړئ . دا ځکه چې ډاکټر کولی شي په روښانه توګه وګوري او په خوندي ډول نسج لرې کړي که چیرې معده خالي وي.
- د لویې کولمې (کولمو) لپاره: د دې لپاره، تاسو به د "کولمو چمتو کولو" ته اړتیا ولرئ. ډاکټر به تاسو ته د څښلو لپاره یو ځانګړی درمل ( جلب ) درکړي. د دې څښلو وروسته، تاسو به اړتیا ولرئ چې په مکرر ډول تشناب ته لاړ شئ. که څه هم دا یو څه نا آرامه دی، دا اړینه ده چې دا کار وکړئ ترڅو ستاسو د کولمو دننه په بشپړه توګه پاک شي. دا به ډاکټر ته اجازه ورکړي چې په روښانه توګه وګوري کله چې هغه ټیوب داخلوي.
د پروسې په جریان کې څه پیښیږي؟
موږ به اړین ګامونه پورته کړو ترڅو ډاډ ترلاسه کړو چې تاسو د دې پروسې په جریان کې هیڅ ډول تکلیف یا درد احساس نه کړئ.
تاسو به د عمومي بې هوشۍ لاندې ونیول شئ، پدې معنی چې تاسو به په بشپړ ډول ویده یاست. ځینې وختونه به تاسو داسې احساس کوئ چې ویښ یاست، مګر تاسو به وروسته هیڅ شی په یاد نه لرئ (په شعوري ډول بې هوښه کول) . نو تاسو به هیڅ شی احساس یا په یاد نه لرئ.
بیا ډاکټر دا ګامونه تعقیبوي:
۱. که ستاسو د هاضمې پورتنۍ برخه اغیزمنه شوې وي، درملنه د خولې له لارې ترسره کیږي. که ستاسو د هاضمې ښکته برخه اغیزمنه شوې وي، د اندوسکوپ ټیوب ورو ورو د مقعد له لارې داخلیږي.
۲. د کیمرې په کارولو سره، ټیوب د غیر معمولي نسج دقیق ځای ته لیږدول کیږي.
۳. بیا، کوچني جراحي وسایل د ټیوب له لارې تیریږي او نسج لرې کیږي. د دې کولو لپاره ډیری لارې شتون لري. ځینې وختونه نسج د سکشن په کارولو سره پورته کیږي، یا مایع د نسج لاندې داخل کیږي او پورته کیږي او پرې کیږي، یا دا د بریښنایی تار لوپ سره پرې کیږي.
۴. د نسج لرې شوې ټوټه په احتیاط سره لرې کړئ.
دا ټوله پروسه معمولا له 30 څخه تر 60 دقیقو پورې وخت نیسي.
د کړنلارې وروسته څه پیښیږي؟
د درملنې له پای ته رسیدو وروسته، تاسو به د بیا رغونې خونې ته ولیږدول شئ. تاسو به د څو ساعتونو لپاره د طبي څارنې لاندې پاتې کیدو ته اړتیا ولرئ تر هغه چې د انستیزیا اغیزې له منځه لاړې شي.
- د کور په لاره کې:څرنګه چې د بې هوشۍ اغیزې په بشپړه توګه له منځه تللو لپاره تر ۲۴ ساعتونو پورې وخت نیولی شي، نو تاسو به خامخا یو چا ته اړتیا ولرئ چې تاسو کور ته بوځي. تاسو ته به اجازه ورنکړل شي چې موټر چلوئ یا یوازې کور ته لاړ شئ.
- د نسج معاینه: لرې شوی نسج لابراتوار ته لیږل کیږي. هلته، یو رنځپوه دا د مایکروسکوپ لاندې معاینه کوي او یو مفصل راپور چمتو کوي، پشمول د دې چې ایا دا د سرطان حجرې لري، ایا دا په بشپړ ډول لرې شوي، او د هغې نوعیت څه دی.
ایا کومې کوچنۍ جانبي عوارضې شته؟
هو، تاسو ممکن د یوې یا دوو ورځو لپاره یو څه کوچنۍ تکلیف تجربه کړئ. دا عادي خبره ده او ژر به ورک شي.
- پړسوب
- د معدې دردونه (درد)
- د ګاز درد او معدې سوځیدنه
- زړه بدوالی یا کانګې
- که چیرې ټیوب د خولې له لارې دننه شي، نو د ستوني لږ درد
دا معمولا په یوه یا دوه ورځو کې په بشپړه توګه روغ کیږي.
د دې EMR سیسټم ګټې او خطرونه څه دي؟
لکه څنګه چې د هر طبي درملنې سره، ګټې او ډیر کوچني خطرونه شتون لري.
| ګټې | خطرونه - (ډیر نادر) |
|---|---|
| سرطان د ودې او خپریدو دمخه لرې کیدی شي. | وینه بهېدل: ممکن د نسجونو د لرې کولو له ځای څخه یو څه کوچنۍ وینه بهېدل وي. دا ډیری وخت د اندوسکوپي په جریان کې کنټرول کیږي. |
| دا د یوې لویې جراحي په څیر معده نه غوڅوي. | د معدې سوری: ډېر کم، یو ټیوب یا وسیله کولی شي دیوال سوری کړي. دا یو بیړنی حالت دی. |
| درد ډېر نرم دی. | د مرۍ بندښت: که چیرې د مرۍ څخه ډیر مقدار نسج لرې شي، نو ساحه ممکن د زخمونو له امله تنګ شي چې د درملنې پرمهال رامینځته کیږي. |
| تاسو به ژر روغ شئ او په یوه یا دوه ورځو کې به بیرته کار ته لاړ شئ. | |
| د بدن په بهر کې هیڅ داغونه نه دي پاتې. |
دا عادي خبره ده چې کله تاسو د "سرطان" کلمه واورئ نو ویره احساس کړئ. مګر د EMR په څیر د نویو ټیکنالوژیو سره، دا ممکنه ده چې د دې شیانو درملنه په لومړیو مرحلو کې پرته له دې چې لوی جراحي ترسره شي.
د روغېدو لپاره څومره وخت نیسي او وروسته باید څه وکړم؟
د EMR میتود یوه له لویو ګټو څخه چټک رغونه ده.
- کار ته تلل: ډیری خلک کولی شي بله ورځ بیرته خپلو عادي فعالیتونو ته لاړ شي.
- خواړه: ستاسو ډاکټر به احتمالاً د څو ورځو لپاره د مایع رژیم سپارښتنه وکړي تر هغه چې ستاسو هاضمه ښه شي. له هغې وروسته، تاسو کولی شئ په تدریجي ډول بیرته عادي خواړو ته لاړ شئ.
- تعقیبي کتنه: له تاسو څخه به وغوښتل شي چې د درملنې څخه شاوخوا ۱۲ اونۍ وروسته بیرته خپل ډاکټر ته ورشئ. انډوسکوپي به ترسره شي ترڅو وګوري چې ایا ټول غیر معمولي نسج په بشپړ ډول لرې شوي او ایا ساحه ښه شوې ده. د نسج راپور پراساس، پریکړه به وشي چې ایا تاسو نورې درملنې ته اړتیا لرئ یا نه.
کوم بیړني حالتونه دي چې ډاکټر ته زنګ وهلو ته اړتیا لري؟
که تاسو د درملنې وروسته لاندې نښې نښانې تجربه کړئ، نو له پامه یې مه غورځوئ. سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ، یا پرته له ځنډه د نږدې روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ.
- که ستاسو په غایطه موادو کې وینه وي (تور یا تیاره سور)
- د سینې شدید درد
- که تاسو سرګردانه یا بې هوښه احساس کوئ
- که تاسو تبه یا زکام او لړزېدل لرئ
- د ساه لنډۍ (د ساه لنډۍ)
دا ممکن د هغو پیچلتیاوو نښې وي چې موږ یې مخکې بحث وکړ، نو دا مهمه ده چې ژر تر ژره طبي پاملرنه وغواړئ.
EMR یوه لویه جراحي نه ده، دا یوه لږه برید کوونکې پروسه ده. د دې په څیر عصري ټیکنالوژي کولی شي د هغه ویره او اضطراب کمولو کې مرسته وکړي چې د دې پوهیدو سره راځي چې تاسو سرطان لرئ یا د سرطان خطر سره مخ یاست. د لوی جراحي وروسته د رغیدو وخت او درد په پرتله، EMR تاسو ته اجازه درکوي چې ډیر ژر روغ ژوند ته راستون شئ.
کور ته د وړلو پیغام
- د اندوسکوپیک مخاطي رګونو خلاصول (EMR) یوه لویه جراحي نه ده. دا یوه درملنه ده چې د اندوسکوپ له لارې ترسره کیږي، پرته له دې چې معده پرې شي.
- دا پروسیجر کولی شي د لومړني پړاو سرطانونه او غیر معمولي حجرات لرې کړي چې کولی شي د هاضمې په جریان کې په سرطان بدل شي .
- د دودیزو جراحیو په پرتله، دا لږ دردناک دی، د رغیدو وخت یې ډیر لنډ دی ، او په بدن یې هیڅ بهرني داغونه نشته.
- دا ډیره مهمه ده چې د درملنې څخه مخکې او وروسته د ډاکټر لارښوونې (روژه، د معدې پاکول، خواړه) په سمه توګه تعقیب کړئ.
- که تاسو د درملنې وروسته کوم خبرداری نښې تجربه کړئ، لکه تبه، شدید درد، یا ستاسو په غایطه موادو کې وینه، سمدلاسه خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ یا روغتون ته لاړ شئ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment