زموږ زړه یو حیرانونکی ارګان دی. دا د یو کوچني پمپ په څیر دی چې په دوامداره توګه کار کوي. دا پمپ څلور برخې لري چې یوازې په یوه لوري کې د وینې لیږلو کې مرسته کوي، چې موږ یې په طب کې د زړه والوز بولو. تصور وکړئ چې څه به پیښ شي که چیرې د دې دروازو څخه یوه هم ماته شي، که چیرې دا په سمه توګه خلاص یا تړل نشي. په ټول بدن کې د وینې جریان به ګډوډ شي، ایا نه؟ نن ورځ، موږ د یو څه پیچلي مګر خورا بریالي جراحي په اړه خبرې کوو چې هغه وخت ترسره کیږي کله چې د شریان والو، د زړه یو له اصلي والوز څخه، ناروغه شي.
په ساده ډول، د راس پروسیجر څه شی دی؟
دا یوه ډېره ځانګړې جراحي ده. ډاکټران ورته د سږو د آټوګرافټ پروسیجر وايي. دا یوه ډېره ځانګړې خبره ده چې دلته ترسره کېږي. دا جراحي ستاسو د خپل بدن د یوې برخې په کارولو سره ترسره کیږي.
په ساده ډول، دوه اصلي مرحلې چې دلته پیښیږي دا دي:
۱. ستاسو د اورتیک والو غیر فعاله برخه لرې کیږي او ستاسو د خپل صحي سږو والو سره ځای په ځای کیږي.
۲. بیا، د مړ شوي کس څخه اخیستل شوی د سږو روغ والو (د بسپنه ورکوونکي والو) په هغه خالي ځای کې لیږدول کیږي چیرې چې د سږو والو و.
اوس تاسو شاید فکر کوئ، "ولې دا کوئ؟ یو لرې کول او بل یې اغوستل، او بل یې پر سر ایښودل، دا یو څه پیچلي ښکاري، نه؟" هو، دا ریښتیا ده. مګر د دې لپاره یو ډیر ښه دلیل شتون لري. راځئ چې وګورو.
ولې دا جراحي مهمه ده؟ ولې خپل د سږو والو وکاروئ؟
زموږ زړه په ټول بدن کې پاکه او اکسیجن لرونکې وینه د یو والو له لارې پمپ کوي چې د اورتیک والو په نوم یادیږي. دا اصلي والو دی. دا هغه والو هم دی چې د زړه د وهلو پرمهال د وینې بیرته جریان بندوي.
خو ځینې وختونه دا والو په سمه توګه د خلاصیدو پرته بند کیدی شي، چې موږ یې سټینوسس بولو. یا دا په سمه توګه نشي تړلی او وینه بیرته لیکیدای شي، چې موږ یې ریګرجیټیشن بولو. که دا شرایط دوام ومومي، د زړه د ناکامۍ او انتاناتو چانس خورا لوړ دی.
نو په دې ډول سخت حالت کې، زیانمن شوی والو باید لرې شي او یو نوی نصب شي.
نو، ولې خپل د سږو والو د مصنوعي سره بدل کړئ؟
د دې لپاره څو دلیلونه شتون لري:
- د فشار سره مقاومت: د اورتیک والو د وینې لوړ فشار لاندې دی. نو هغه والو چې هلته ځای پر ځای شوی باید ډیر قوي وي. ځکه چې ستاسو خپل د سږو والو یو ژوندی نسج دی، دا کولی شي دا لوړ فشار په ښه توګه مقاومت وکړي او د مصنوعي والو په پرتله ډیر اوږد دوام وکړي.
- د وینې د ټوټې کېدو خطر کم دی: کله چې مصنوعي والونه ولګول شي، د وینې د ټوټې کېدو خطر لوړ وي. له همدې امله، دوی باید د خپل پاتې ژوند لپاره د وینې پتلوونکي درمل واخلي. مګر کله چې د خپل نسج څخه کار اخلي، دا خطر تقریبا شتون نلري.
- د سږو د والو موقعیت:د سږو والو د ټیټ فشار لاندې دی، نو د مړ شوي کس څخه د بسپنه ورکوونکي والو به دومره ژر نه خرابیږي. همدارنګه، د اورتیک والو او د سږو والو په اندازې او شکل کې ډیر ورته دي.
په ساده ډول، هغه څه چې جراحان یې کوي دا دي چې ستاسو ترټولو قوي "اصلي" والو د زړه په خورا مهم برخه کې ځای په ځای کړي، چیرې چې دا خورا ډیر وزن لري، او د "ډونر" والو په هغه برخه کې ځای په ځای کړي چې لږترلږه وزن لري.
دا جراحي د چا لپاره غوره ده او د چا لپاره مناسبه نه ده؟
دا جراحي د هرچا لپاره مناسبه نه ده. ډاکټران د ناروغ حالت په دقت سره معاینه کوي او پریکړه کوي چې ایا دوی د دې لپاره مناسب دي که نه. راځئ چې لاندې جدول ته نږدې کتنه وکړو.
| څوک د دې جراحي لپاره مناسب دی؟ | هغه خلک چې د دې جراحي لپاره مناسب نه دي |
|---|---|
| معمولا د 60 کلونو څخه کم عمر لرونکو ځوانانو او منځني عمر لرونکو خلکو لپاره. | هغه خلک چې د اتومیمون ناروغۍ لري لکه لوپس او روماتایډ ګرتریت. |
| د هغو کسانو لپاره چې د زیږونیز اورتیک سټینوسس څخه رنځ وړي. | هغه خلک چې د نښلونکي نسج اختلالات لري لکه مارفان سنډروم. |
| د هغو کسانو لپاره چې د اورتیک والو ناروغۍ نورو ډولونو څخه رنځ وړي. | هغه خلک چې زړه ته وینه رسولو کې د وینې په دریو یا ډیرو اصلي رګونو کې بندښت لري (د زړه د شریان ناروغي). |
| د هغو کسانو لپاره چې د اورتیک والو انډوکارډیټس لري. | د هغو کسانو لپاره چې د سږو د والو ناروغي لري. |
د جراحۍ په جریان کې څه پیښیږي؟
د راس پروسیجر یوه ډیره نازکه او محتاطه پروسیجر ده چې څو ساعته وخت نیسي. دا د زړه د متخصص جراحانو د یوې ډلې لخوا ترسره کیږي. راځئ چې وګورو چې د پروسیجر په جریان کې څه پیښیږي.
۱. بې هوشي: لومړی، تاسو ته به عمومي بې هوشي ورکړل شي. دا پدې مانا ده چې تاسو به د جراحي تر پایه پورې په ژور خوب کې یاست، نو تاسو به هیڅ درد احساس نه کړئ. تاسو به د جراحي په اړه هیڅ شی په یاد نه لرئ.
۲. د زړه او سږو ماشین سره نښلول: بیا به ډاکټران تاسو د کارډیوپلمونري بای پاس ماشین په نوم یو ځانګړي ماشین سره وصل کړي. دا ماشین په موقتي ډول د جراحي په جریان کې ستاسو د زړه او سږو کار په غاړه اخلي. دا جراحانو ته اجازه ورکوي چې ستاسو زړه ودرولو پرته په خوندي ډول جراحي ترسره کړي.
۳. د سینې خلاصول: جراحان ستاسو د سینې په مینځ کې یوه چیرا جوړوي، د سینې هډوکی (سټرنم) په دوه برخو جلا کوي ترڅو زړه ته لاسرسی ومومي. دې پروسې ته سټیرنټومي ویل کیږي.
۴. د والو معاینه: بیا، د سږو والو په دقت سره معاینه کیږي ترڅو وګوري چې ایا دا په ښه روغتیا کې دی او د اورتیک والو د بدیل په توګه د لیږد لپاره مناسب دی.
۵. د والو بدلول: که هرڅه سم وي، جراحان به زیانمن شوی اورتیک والو لرې کړي او ستاسو د سږو والو سره به یې ځای په ځای کړي. بیا، د مړ شوي بسپنه ورکوونکي څخه یو روغ سږو والو په هغه خالي ځای کې لیږدول کیږي چیرې چې پخوانی سږو والو و.
۶. د زړه بیا ژوندي کول: وروسته له دې چې دواړه نوي والونه په سمه توګه نصب شي، جراحان به ستاسو زړه بیا پیل کړي. بیا به تاسو ورو ورو د زړه او سږو ماشین څخه خلاص شئ.
۷. وروستۍ معاینه او تړل: نوي داخل شوي والونه بیا معاینه کیږي ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې دوی په سمه توګه کار کوي. که هرڅه بریالي وي، د سټرنم بیا د تارونو سره وصل کیږي، او د سینې چیرا تړل کیږي.
د دې جراحي ګټې او احتمالي خطرونه څه دي؟
د هر ډول جراحي په څیر، د راس جراحي خپلې ګټې او خطرونه لري. خطرونه د یو ماهر جراح تر څارنې لاندې د درملنې په ترسره کولو سره چې پدې جراحي کې پراخه تجربه لري او په منظم ډول دا پروسیجر ترسره کوي خورا کم کیدی شي.
| ګټې | خطرونه |
|---|---|
| تاسو اړتیا نلرئ چې د خپل ټول ژوند لپاره د وینې کمولو درمل وخورئ. | د اورتیک آټوګرافټ پراخوالی (د نوي نصب شوي والو سره نږدې د اورتا پراخوالی). |
| تاسو کولی شئ پرته له کوم محدودیت څخه فعال ژوند وکړئ، لکه تمرین کول او موټر چلول. | د زړه د ضربان بې نظمي (اریتمیا). |
| هغه ښځې چې د امیندوارۍ پلان لري کولی شي په خوندي ډول ماشوم وزیږوي. | د زړه حمله. |
| په ټول بدن کې د وینې جریان په غوره کچه دی (غوره هیموډینامکس). | ډېره خونریزي (خون بهیدنه). |
| د جراحۍ څخه لږ وروسته، نښې نښانې کمېږي او تاسو د چټک رغیدو احساس پیل کوئ. | انتان. |
| ځکه چې دا خپل نسج دی، نو د هغې دوام ډېر لوړ دی. | د زړه والو لیکیدل. |
د جراحۍ وروسته د بیا رغونې موده څنګه ده؟
د جراحي وروسته، تاسو به د زړه په ICU کې راویښ شئ. د لومړیو څو ساعتونو لپاره، تاسو ممکن د تنفس کولو کې د مرستې لپاره د وینټیلیټر سره وصل شئ. ستاسو د زړه فعالیت به په دوامداره توګه وڅارل شي. تاسو به معمولا د ICU کې شاوخوا 5 ورځې پاتې شئ.
کور ته له تګ وروسته په بشپړه توګه روغیدل څو میاشتې وخت نیسي. پدې وخت کې، دا معمول ده چې داسې شیان تجربه کړئ لکه:
- قبضیت
- رواني اختلالات لکه خپګان
- بې خوبۍ
- اشتها
- د جراحي چیرا شاوخوا بې حسي او پړسوب
په دې موده کې، دا ډېره مهمه ده چې د خپل ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ او په ټاکل شویو نیټو کلینیکونو ته لاړ شئ.
آیا د ټول عمر لپاره درملنې ته اړتیا ده؟
هو. د راس پروسیجر وروسته، تاسو به د خپل پاتې ژوند لپاره د طبي څارنې لاندې اوسئ. تاسو به په منظم ډول سکینونو ته اړتیا ولرئ ترڅو وګورئ چې دوه ټرانسپلانټ شوي والونه په سمه توګه کار کوي.
په یاد ولرئ، د مرسته شوي سږو د والو پیوند ټول عمر دوام نه کوي. دا ممکن بیا بدلولو ته اړتیا ولري، معمولا له 15-20 کلونو وروسته. مګر اندیښنه مه کوئ. په داسې قضیو کې، ډاکټران ډیری وختونه والو د لږترلږه برید کونکي تخنیکونو په کارولو سره بدلوي، پرته له دې چې لوی چیرا جوړ کړي. له همدې امله، د رغیدو وخت خورا لنډ دی.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟
دا ډیره مهمه ده چې د جراحي وروسته کور ته د تګ پر مهال د هر ډول اختلاطاتو نښو څخه خبر اوسئ. که تاسو د لاندې نښو څخه کوم یو تجربه کړئ، سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ.
- د سینې درد
- که تاسو تبه یا زکام احساس کوئ
- که تاسو سرګردانه احساس کوئ یا ستاسو سترګې نیلي کیږي
- که تاسو وینه ټوخی کوئ
- که تاسو غیر معمولي زخم یا وینه بهیدنه ولرئ
- که کانګې وشي
- که ستاسو پښې بې حسه وي
- که چیرې غایطه مواد روښانه سور وي
کور ته د وړلو پیغام
- د راس جراحي د هغو خلکو لپاره خورا بریالۍ درملنه ده چې د شدید اورتیک والو ناروغۍ لري.
- ځکه چې دلته ستاسو خپل د سږو والو کارول کیږي، پایلې یې خورا ښې او اوږدمهاله دي.
- د دې جراحۍ یوه له لویو ګټو څخه دا ده چې تاسو اړتیا نلرئ د خپل پاتې ژوند لپاره د وینې کمولو درمل وخورئ.
- د جراحۍ وروسته، تاسو به وکولی شئ پرته له کوم خنډ څخه فعال ژوند وکړئ.
- ځکه چې دا یوه ډېره پیچلې جراحي ده، نو دا ډېره مهمه ده چې د داسې جراح څخه درملنه وغواړئ چې په دې برخه کې پراخه تجربه ولري.
- د جراحي وروسته د ټول عمر طبي څارنې او معاینې ته اړتیا ده.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم