آیا تاسو کله ناکله په خپل بدن کې درد او درد احساس کوئ، په ځانګړې توګه ستاسو په هډوکو کې؟ یا تاسو احساس کوئ چې ستاسو هډوکي حتی په لږ څه سره ماتیږي؟ شاید د دې شیانو تر شا یو حالت وي چې موږ یې په اړه ډیر څه نه وایو، مګر دا مهمه ده چې پوه شئ. یو داسې حالت "(Osteitis Fibrosa Cystica - OFC)" دی. که څه هم دا نوم ممکن یو څه پیچلی ښکاري، راځئ چې دا په ساده ډول تشریح کړو.
د اوسټایټس فایبروسا سیستیکا (OFC) څه شی دی؟
په ساده ډول، ``(Osteitis Fibrosa Cystica - OFC)`` یوه نادره ناروغي ده چې زموږ هډوکي اغیزمنوي. دا زموږ په بدن کې د پاراتایرویډ غدود سره مستقیم تړاو لري. تاسو د تایرایډ غدود په اړه اوریدلي دي. د هغې تر شا دا څلور پاراتایرویډ غدود دي. دا غدې د پاراتایرویډ هورمون (`Parathyroid Hormone - PTH`) تولیدوي.
دا "(PTH)" هورمون زموږ د هډوکو د قوي او سالم ساتلو لپاره اړین دی. دا په وینه کې د کلسیم د کچې کنټرول کې هم مرسته کوي. مګر، تصور وکړئ، که چیرې دا "(PTH)" هورمون ډیر تولید شي، یعنی ډیر؟ دا هغه وخت دی چې ستونزه پیل کیږي. د دې اضافي "(PTH)" له امله، د هډوکو د پیاوړتیا پرځای، دوی په تدریجي ډول کمزوري کیږي . د وخت په تیریدو سره، د هډوکو شکل بدلیدلی شي، او د سوري په څیر شیان (لکه د اوبو ډک سیسټونه) هم دننه جوړیدلی شي.
دا اضافي PTH کولی شي په وینه کې د کلسیم کچه لوړه کړي، چې د پښتورګو تیږو، د وینې لوړ فشار (لوړ فشار) او د زړه د ناکامۍ لامل کیږي.
دا حالت د څو نورو نومونو لخوا "(OFC)" بلل کیږي. تاسو ممکن دا نومونه اوریدلي وي:
- د هډوکو د وون ریکلینګهاسین ناروغي
- ``د اوسټایټس فایبروسا``
- ``د سیستیکا عمومي کول``
- ``اوستیوډیسټروفیا فایبروسا``
- د هډوکو نسواري تومور . د دې نوم څخه مه وېرېږئ. که څه هم دا "(تومور)" وايي، دا "سرطان" نه دی. دا نوم ځکه کارول کیږي چې هغه خلک چې "(OFC)" لري نسواري داغونه لري چې د دوی په هډوکو کې د وینې بهیدو او فایبروس نسج له امله څرګندیږي. مګر دا په حقیقت کې سرطاني "(تومور)" نه دی.
د "(Osteitis Fibrosa Cystica)" کلمې د "هډوکو د ویلې کېدو او سیسټ جوړیدو" په څیر معنی لري. نو، کله چې د "(PTH)" کچه لوړه شي، هډوکي په هر وخت کې زیانمن کیدی شي. په هرصورت، که چیرې دا حالت چې "Hyperparathyroidism" نومیږي (یعنې د "(PTH)" ډیر تولید) وپیژندل شي او ژر تر ژره درملنه وشي، نو د "OFC)" حالت درملنه کیدی شي یا د پراختیا مخه نیول کیدی شي.
دا (OFC) حالت څومره عام دی؟
اوس تاسو شاید حیران یاست چې دا ناروغي څومره عامه ده. په حقیقت کې، دا په هغو هیوادونو کې ډیره نادره ده چې ښه روغتیا پاملرنه لري . د مثال په توګه، حتی په متحده ایالاتو کې، د هایپرپاراتایرویډیزم سره د 5٪ څخه کم خلک OFC رامینځته کوي. دا په عام ډول په هغو خلکو کې لیدل کیږي چې شدید هایپرپاراتایرویډیزم لري چې د اوږدې مودې لپاره یې درملنه نه ده شوې.
خو په تیرو وختونو کې، دا ډېر عام و. شاوخوا پنځوس کاله وړاندې، د "هایپرپاراتایرویډیزم" سره نږدې ۶۹٪ خلک د هډوکو دا ناروغي درلوده. خو د طبي علومو پرمختګ سره، په ځانګړې توګه د "روټین وینې معاینې" په راتګ سره، دا شرایط په چټکۍ سره پیژندل شوي او درملنه یې شوې ده. ایا دا یوه ښه خبره نه ده؟
د دې (OFC) حالت نښې نښانې څه دي؟
سمه ده، اوس راځئ وګورو چې د "Osteitis Fibrosa Cystica" په حالت کې کومې نښې نښانې رامنځته کیدی شي.
اصلي نښې نښانې یې دا دي:
- د هډوکو درد . دا لومړی شی دی چې ډیری خلک یې احساس کوي. ځینې وختونه، حتی د هډوکي لمس کول دردناک کیدی شي.
- هډوکي ماتېدل . هډوکي، په ځانګړې توګه هغه چې په لاسونو، پښو یا ملا تیر کې وي، په اسانۍ سره ماتېدای شي. حتی یوه کوچنۍ لوېدل هم هډوکي ماتولی شي.
د دې حالت په لومړیو کې، لاندې نښې نښانې هم رامنځته کیدی شي (دا ممکن د "هایپرپاراتایرویډیزم" نښې هم وي):
- هر وخت ستړیا احساس کول ("ستړیا").
- کمزوري.
- زړه بدوالی او کانګې.
- قبضیت.
- د نورمال حالت څخه ډیر ادرار کول ("پولیوریا"). دا پدې مانا ده چې ډیر ځله تشناب ته لاړ شئ.
که تاسو دا نښې لرئ، نو پخپله پریکړه مه کوئ، "او، دا "(OFC)" دی." ځکه چې دا نښې نښانې په نورو ناروغیو کې هم شتون لري. مګر دا ډیره مهمه ده چې له دې څخه خبر اوسئ او ډاکټر ته ووایاست.
د (OFC) لاملونه څه دي؟
د اوسټایټس فایبروسا سیستیکا لامل څه شی دی؟ لکه څنګه چې ما مخکې یادونه وکړه، د دې اصلي لامل د هایپرپاراتایرویډیزم درملنه نه ده شوې . دا ده، زموږ پاراتایرویډ غدې ډیر PTH تولیدوي. دا په دوه اصلي لارو کې پیښ کیدی شي:
۱. لومړنی هایپرپراتایرویډیزم: دا ستاسو د پاراتایرویډ غدودونو د ستونزې له امله رامینځته کیږي. دا غدې ممکن سرطاني (سرطاني) وي یا غیر سرطاني وده ولري (لکه اډینوما) چې د دوی د ډیر PTH تولید لامل کیږي. یا ممکن ټول څلور غدې لویې شي (هایپرپلاسیا) او ډیر هورمون تولید کړي.
۲. ثانوي هایپرپراتایرویډیزم: دا د بل روغتیايي حالت له امله رامنځته کیږي. د مثال په توګه، که چیرې یو څوک د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي ولري، نو د دوی په بدن کې د کلسیم او ویټامین ډي توازن ګډوډ کیږي. بیا، په ځواب کې، پاراتایرویډ غدې ډیر PTH تولید پیل کوي. همدارنګه، کله چې د ویټامین ډي شدید کمښت وي، د وینې د کلسیم کچه ټیټه وي، نو پاراتایرویډ غدې د کلسیم کچه لوړولو لپاره سخت کار کوي. په دې وخت کې، د PTH هورمون هم زیاتیږي، او د وخت په تیریدو سره، د اوسټایټس فایبروسا سیستیکا وده کولی شي.
تصور وکړئ، زموږ ترور کماله له ډېرې مودې راهیسې د پښتورګو له ستونزو سره مخ وه. هغې د دې لپاره سم درمل نه وو اخیستي. یو څه وخت وروسته، د هغې "(پاراتایرویډ)" غدې، چې د هغې په بدن کې د کلسیم کنټرولولو لپاره مبارزه کوي، د اړتیا په پرتله ډیر "(PTH)" تولید پیل کړ. بالاخره، ترور کماله د هډوکو درد سره "(OFC)" رامینځته کړ. ایا تاسو اړیکه پوهیږئ؟
د (OFC) احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟
د هایپرپاراتایرویډیزم او OFC اصلي پیچلتیاوې د هډوکو پورې اړوند دي. دا پدې مانا ده چې درد، د هډوکو خرابوالی (په شکل کې بدلون)، او اسانه ماتیدل . دا هغه شیان دي چې سمدلاسه لیدل کیږي. یو شخص ممکن حتی قد له لاسه ورکړي.
خو، د دې سربیره، نورې پیچلتیاوې هم رامنځته کیدی شي. هغه دا دي:
- د پښتورګو د تیږو جوړیدل.
- د پښتورګو ناکامي.
- کمه انرژي، دوامداره ستړیا.
- د معدې درد.
- رواني ستونزې لکه خپګان.
- د حافظې او پاملرنې ستونزې.
وګورئ چې یوه ستونزه چې له یو ځای څخه پیل کیږي څومره لرې تللی شي. زموږ د بدن په یوه سیسټم کې ستونزه کولی شي په نورو سیسټمونو هم اغیزه وکړي. له همدې امله ژر تشخیص او درملنه مهمه ده.
OFC څنګه تشخیص کیږي؟
سمه ده، اوس ډاکټر څنګه دا ناروغي "(اوسټایټس فایبروسا سیستیکا)" تشخیصوي؟
لومړی، ستاسو ډاکټر به ستاسو د روغتیا بشپړه تاریخ واخلي. هغه به له تاسو څخه پوښتنه وکړي چې تاسو څومره وخت دا نښې نښانې لرئ، ایا تاسو نور طبي شرایط لرئ (لکه د پښتورګو ناروغي) چې ستاسو د PTH کچه اغیزه کولی شي، او کوم درمل چې تاسو یې اخلئ. بیا، دوی به د هډوکي درد، نرموالي، یا نیمګړتیاو د چک کولو لپاره فزیکي معاینه وکړي.
د ناروغۍ د تایید لپاره، ډاکټران ممکن ازموینې وکاروي لکه:
- د وینې معاینات: دا د هورمون او معدني عدم توازن معاینه کوي. په ځانګړې توګه، دوی د پاراتایروید هورمون (PTH) کچه، د کلسیم کچه، د فاسفورس کچه، د ویټامین ډي کچه، او الکلین فاسفیټیس (یو انزایم چې له هډوکو څخه خوشې کیږي) معاینه کوي. په OFC کې، د PTH او الکلین فاسفیټیس کچه خورا لوړه کیدی شي.
- د ادرار معاینات: تاسو کولی شئ په خپل ادرار کې د کلسیم اندازه هم وګورئ.
- د انځور کولو ازموینې:
- ایکس رې: دا کولی شي وښيي چې هډوکي څومره نري دي، د سیسټونو په څیر شیان، او ایا په هډوکو کې کوم کوچني ماتونه (مایکرو فریکچر) یا ځانګړتیاوې شتون لري (لکه د فرعي پیریوستیل ریسورپشن).
- د سي ټي سکین (`CT - کمپیوټري ټوموګرافي سکین`) یا د ایم آر آی سکین (`MRI - مقناطیسي ریزونانس امیجنگ سکین`): دا د ایکس رې په پرتله د هډوکو حالت په ډیر تفصیل سره ښیې.
د (OFC) درملنې څه دي؟
سمه ده، اوس راځئ چې د "(اوسټایټس فایبروسا سیستیکا)" درملنې په اړه وغږیږو. درملنه د "(هایپرپاراتایرویډیزم)" ډول او شدت پورې اړه لري چې د "(OFC)" لامل شوی.
- که چیرې لومړنی هایپرپراتایرویډیزم د دې له امله وي:
- په ډیری مواردو کې، که چیرې د دې "(OFC)" حالت لامل د "(Parathyroid)" غدې غیر معمولي فعالیت وي (لکه تومور)، معیاري درملنه د جراحي له لارې د غدې یا د غدې یوه برخه ("Parathyroidectomy") لرې کول دي . دا جراحي کولی شي د هډوکو نری کیدو مخه ونیسي او د هډوکو ځینې زیانونه بیرته راولي چې دمخه پیښ شوي ("remineralization"). په نورمال ډول، موږ څلور "(Parathyroid)" غدې لرو. نو، کله چې ستونزه لرونکې غده لرې شي، پاتې غدې کولی شي "(PTH)" هورمون تولید کړي چې بدن ورته اړتیا لري.
- د هغو کسانو لپاره چې جراحي نشي کولی یا ثانوي هایپرپراتایرویډیزم لري:
- د اصلي لامل درملنه: د مثال په توګه، که لامل د ویټامین ډي کمښت وي، د ویټامین ډي اضافي درمل ورکول کیږي. که دا د پښتورګو ناروغي وي، نو د هغې سره سم درملنه کیږي.
- کلسیمیمیټکس: دا درمل ستاسو په وینه کې د کلسیم تقلید کوي. دوی ستاسو پاراتایرویډ غدې "چلوي" چې لږ PTH تولید کړي. سیناکالسیټ یو له ورته درملو څخه دی.
- بيسفاسفونيټونه: دا درمل د هډوکو د ضايع کېدو کچه ورو کوي. دا درمل معمولا د اوستيوپوروسس لرونکو خلکو لپاره توصيه کېږي. په هرصورت، دا درمل کولی شي په لنډمهاله توګه د OFC لرونکو خلکو لپاره هم ګټور وي، په ځانګړې توګه د جراحي دمخه د هډوکو د پیاوړتیا لپاره.
- د ویټامین ډي او کلسیم اضافي درمل: دا د اړتیا په صورت کې ورکول کیږي. مګر، که چیرې د وینې د کلسیم کچه لوړه وي، نو د کلسیم اضافي درمل نه ورکول کیږي.
د (OFC) حالت لپاره څه نظر دی؟
د دې "(OFC)" حالت لپاره څه هیله ده؟ په حقیقت کې، د سم مدیریت او درملنې سره، ښې پایلې ترلاسه کیدی شي . درملنه کولی شي د هډوکو نري کیدو مخه ونیسي او هډوکي پیاوړي کړي ("ریمینرالیز"). مات شوي هډوکي ممکن روغ شي او درد کم کړي. په هرصورت، که هډوکي په جدي ډول خراب شوي وي، نو ممکن په بشپړه توګه روغ نشي.
آیا (OFC) مخنیوی کیدی شي؟
ایا دا ممکنه ده چې د دې حالت "(Osteitis Fibrosa Cystica)" د رامنځته کیدو مخه ونیول شي؟ هو، تر یوې اندازې پورې دا ممکنه ده. اصلي خبره دا ده چې د "(Hyperparathyroidism)" حالت ژر وپیژندل شي او درملنه یې وشي.
- دا ډیره مهمه ده چې د وینې منظم معاینات ترسره کړئ ، په ځانګړې توګه که تاسو د خطر عوامل لرئ لکه د پښتورګو ناروغي. دا به ستاسو د وینې کلسیم او PTH کچه کې د هر ډول بدلونونو په کشفولو کې مرسته وکړي مخکې لدې چې جدي زیان ورسوي.
- همدارنګه، له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ او د کلسیم او ویټامین ډي ښه کچه وساتئ.هغه څه وکړئ چې تاسو ورته اړتیا لرئ. د مثال په توګه، که تاسو په داسې سیمه کې ژوند کوئ چیرې چې د ژمي په جریان کې لږ لمر وي، تاسو ممکن د ویټامین ډي اضافي موادو اخیستلو ته اړتیا ولرئ. ستاسو ډاکټر به تاسو ته دا هم ووایی چې څنګه هغه مغذي مواد ترلاسه کړئ چې تاسو ورته اړتیا لرئ د هغو خواړو څخه چې تاسو یې خورئ.
په یاد ولرئ، هرڅومره ژر چې د "(هایپرپاراتایرویډیزم)" ناروغي وپیژندل شي او درملنه یې وشي، هومره یې د "(اوسټایټس فایبروسا سیستیکا)" د رامینځته کیدو احتمال کم وي.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟
که تاسو د هډوکو درد، نرمښت، یا هډوکي لرئ چې داسې احساس کوئ چې ماتیږي ، سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ. همدارنګه، که تاسو د هایپرپاراتایرویډیزم لومړنۍ نښې لرئ (لکه ستړیا، خواګرځي، او پرله پسې ادرار) چې ما مخکې یادونه وکړه، خپل ډاکټر ته د هغوی په اړه ووایاست. که تاسو دمخه هایپرپاراتایرویډیزم لرئ، نو دا ښه نظر دی چې په منظم ډول د خپلې وینې معاینه وکړئ ترڅو ستاسو د کلسیم او PTH کچه وګورئ، لکه څنګه چې ستاسو ډاکټر سپارښتنه کوي.
له خپل ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟
که تاسو د "Osteitis Fibrosa Cystica" سره تشخیص شوي یاست، نو دا ممکن ګټوره وي چې له خپل ډاکټر څخه دا پوښتنې وکړئ:
- زما حالت څومره خراب دی؟
- زه د درملنې کوم انتخابونه لرم؟ د هر یو ګټې او زیانونه څه دي؟
- ایا دا زما لپاره سمه ده چې اضافي درمل واخلم؟ کوم ډول؟
- ایا زه به جراحي ته اړتیا ولرم؟ که داسې وي، نو زه وروسته څه تمه کولی شم؟
- زه په غذايي رژیم کې کوم بدلونونه راوستلی شم چې زما سره مرسته وکړي؟
- دا حالت به زما په ورځني ژوند څه اغیزه وکړي؟
په پای کې، یو څو مهم ټکي
نو، زه باید تاسو ته دا ووایم. کمزوري هډوکي او درد کولی شي زموږ په ورځني ژوند باندې لوی اغیزه ولري. که ستاسو هډوکي په اسانۍ سره مات شي، تاسو ممکن حتی د ځینو فعالیتونو پریښودلو احساس وکړئ. که تاسو د ستړیا، کمزورۍ، زړه بدوالي او پرله پسې ادرار په څیر نښې ولرئ، دا ممکن "هایپرپاراتایرویډیزم" یا د هغې پیچلتیا "OFC" وي.
که تاسو د دې نښو نښانو څخه کوم یو لرئ، نو مهرباني وکړئ پرته له ځنډه ډاکټر ته مراجعه وکړئ. هرڅومره ژر چې تاسو ناروغي وپیژنئ او درملنه یې وکړئ، هغومره لږ زیان ستاسو هډوکو ته رسیدلی شي. ستاسو روغتیا ستاسو لپاره خورا مهمه ده. نو پاملرنه وکړئ.
` د اوسټایټس فایبروسا سیستیکا، او ایف سي، د هډوکو ناروغي، پاراتایرویډ، د PTH هورمون، هایپرپاراتایرویډیزم، د هډوکو درد
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم