کله چې تاسو په دې وروستیو کې د خپلې وینې معاینې پایلې وګورئ، ایا ستاسو ډاکټر تاسو ته وویل چې ستاسو د کلسیم کچه یو څه لوړه وه؟ تاسو ممکن په خپل بدن کې کوم غیر معمولي یا مختلف شی نه وي لیدلی. تاسو ممکن فکر کړی وي، "زه ښه یم، ولې دا کلسیم یوازې لوړ دی؟" په حقیقت کې، ډیری خلک په ناڅاپي ډول د دې حالت په اړه پوهیږي. نو، نن ورځ پدې مقاله کې، موږ به په وینه کې د کلسیم د کچې د زیاتوالي اصلي او خورا عام دلیلونو په اړه په خورا ساده او پوهیدونکي ډول خبرې وکړو.
لومړی، راځئ چې وګورو، دا پاراتایرویډ غدې څه دي؟
کله چې تاسو دا نوم واورئ، ځینې خلک فکر کوي چې دا پخپله د تایرایډ غدې برخه ده. مګر دا قضیه نده. دا د غدې یو جلا ډول دی. دوی زموږ په غاړه کې موقعیت لري، د تایرایډ غدې شاوخوا، لکه څنګه چې دا غیږ کې نیسي. ډیری خلک دا څلور لري. څلور بیضوي شکل لرونکي غدې، د کوچني نخود په اندازه.
نو دا څلور واړه غدې زموږ په بدنونو څه کوي؟ دا زموږ د بدن د کلسیم تنظیم کونکي دي. دوی د هغه بال په څیر عمل کوي چې زموږ په کور کې د اوبو په ټانک کې د اوبو کچه کنټرولوي. کله چې زموږ په وینه کې د کلسیم کچه راټیټه شي، دا غدې د پاراتایرویډ هورمون (PTH) په نوم کیمیاوي مواد خوشې کوي. دا هورمون زموږ هډوکو ته وایي، "ښه، اوس وینې ته یو څه کلسیم ورکړئ." دا زموږ پښتورګو او کولمو ته هم وايي چې کلسیم د ضایع کولو پرځای په بدن کې بیا جذب کړي. کله چې زموږ په وینه کې د کلسیم کچه سمې کچې ته راستانه شي، دا غدې د هورمون خوشې کول ودروي. ایا دا یو ښه میکانیزم نه دی؟
کلسیم زموږ د دماغ، زړه، عصبي سیسټم، هډوکو او هاضمي سیسټم د هرې حجرې لپاره اړین دی ترڅو په سمه توګه فعالیت وکړي. نو د کلسیم کچه سمه ساتل د دې څلورو کوچنیو غدودونو ترټولو لوی مسؤلیت دی.
نو دا پاراتایرویډ اډینوما څه شی دی؟
په ساده ډول، اډینوما یو کوچنی، غیر سرطاني (معمولي) تومور دی. دا ډول تومور کولی شي د څلورو پاراتایرویډ غدودونو څخه په یوه کې واقع شي چې موږ یې په اړه مخکې خبرې وکړې (ځینې وختونه له یو څخه ډیر).
اوس تصور وکړئ چې څه پیښیږي کله چې د دې څلورو غدودونو څخه په یوه کې دا ډول تومور رامینځته شي. هغه غده چې تومور لري په غیر منظم ډول او ډیر فعال کار پیل کوي. دا د یو ماشین په څیر دی چې مات شوی آن/آف سویچ لري چې تل چالان وي. بیا غده ډیر پاراتایرویډ هورمون (PTH) تولیدوي. په طب کې، موږ دې حالت ته لومړني هایپرپاراتایرویډیزم وایو.
کله چې دا هورمون ډیر تولید شي، نو دا په دوامداره توګه له هډوکو څخه کلسیم اخلي او وینې ته یې اچوي. دا د پښتورګو او کولمو څخه د کلسیم جذب هم زیاتوي. پایله یې دا ده چې په وینه کې د کلسیم کچه په دوامداره توګه له اړتیا څخه لوړه وي. موږ دې ته هایپرکلسیمیا وایو.
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې دا اډینوما سرطان نه دی. نو له دې څخه د ډیر ویرې کولو اړتیا نشته. په هرصورت، د کلسیم زیاتوالی چې دا یې لامل کیږي زموږ د بدن لپاره ډیر ښه نه دی.
د وینې د لوړ کلسیم (هایپرکلسیمیا) نښې نښانې څه دي؟
ډیری وخت، په لومړیو مرحلو کې هیڅ نښې نښانې نه وي. له همدې امله موږ لومړی وویل چې ډیری خلک دا په ناڅاپي ډول موندلی شي. مګر کله چې په وینه کې د کلسیم کچه د اوږدې مودې لپاره لوړه وي، مختلف نښې نښانې څرګندیدلی شي. راځئ چې وګورو چې دوی څه دي.
| د بدن سیسټم چې نښې نښانې رامینځته کوي | هغه شیان چې احساس کیدی شي |
|---|---|
| عمومي او رواني ځانګړتیاوې |
|
| پښتورګي او د ادرار سیستم | |
| هډوکي او بندونه | |
| د هاضمې سیستم | |
| نورې ځانګړتیاوې |
که تاسو د دې نښو څخه یو یا ډیر لرئ، نو فکر مه کوئ چې دا یقینا د پاراتایرویډ اډینوما ده. دا نښې نښانې د نورو شرایطو له امله هم رامینځته کیدی شي. له همدې امله، ترټولو مهمه خبره دا ده چې خپل ډاکټر وګورئ او د هغې په اړه یې خبرې وکړئ.
ولې دا تومورونه رامنځته کیږي؟ څوک د لوړ خطر سره مخ دي؟
په حقیقت کې، په ۹۰٪ قضیو کې ، د دې اډینوما د پراختیا لپاره هیڅ واضح لامل نه دی موندل شوی . دا یوازې پیښیږي. مګر په یوه کوچنۍ سلنه کې، شاوخوا ۱۰٪، دا د جینیاتي لامل له امله رامینځته کیدی شي چې له نسلونو څخه لیږدول کیږي.
برسېره پردې، ډیری نور عوامل هم موندل شوي چې خطر زیاتوي:
- عمر: دا ناروغي په عام ډول د ۵۰ او ۷۰ کلونو ترمنځ خلکو کې رامنځته کیږي.
- جنس: ښځې د نارینه وو په پرتله د دې ناروغۍ د پراختیا احتمال درې چنده زیات لري.
- د وړانګو سره مخ کیدل: که تاسو د ماشوم یا ځوان په توګه د غاړې او سر په ساحه کې د وړانګو درملنه کړې وي، ستاسو خطر ممکن یو څه زیات شي.
- د کلسیم کمښت: د اوږدې مودې لپاره د خوړو څخه د کافي کلسیم نه ترلاسه کول هم د خطر فکتور ګڼل کیږي.
که چیرې دا حالت بې درملنې پاتې شي نو څه به پیښ شي؟
که څه هم دا سرطان نه دی، که چیرې د اوږدې مودې لپاره درملنه ونشي، نو په وینه کې د کلسیم د کچې د دوامداره زیاتوالي له امله مختلف پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي.
- د زړه ضربان: د زړه ضربان ممکن غیر معمولي شي.
- د پاراتایرویډ بحران: دا یوه نادره خو جدي ناروغي ده. په وینه کې د کلسیم کچه ډیره لوړه کیږي، چې د ذهني ګډوډۍ او کوما لامل کیږي.
- سربیره پردې، د پښتورګو تیږې او د هډوکو ماتیدل لکه اوږدمهاله ستونزې شتون لري، چې موږ یې مخکې بحث وکړ.
له همدې امله، حتی که نښې نښانې نه وي، که چیرې ډاکټر دا حالت ومومي، نو دا خورا مهمه ده چې په سمه توګه یې درملنه وشي.
ډاکټران دا څنګه تشخیص کوي؟ (تشخیص)
د دې ناروغۍ د تشخیص پروسه خورا ساده ده.
۱. د وینې معاینات: لومړی کار چې باید ترسره شي دا دی چې په وینه کې د کلسیم کچه وڅېړل شي. که چیرې دا لوړه وي، نو په وینه کې د پاراتایرویډ هورمون (PTH) کچه معاینه کیږي. که دواړه لوړ وي، نو تشخیص ۹۹٪ ډاډمن دی. که نښې نښانې شتون ولري یا نه، دا دوه د وینې معاینات د ناروغۍ د تایید لپاره اصلي دي.
۲. نورې ازموینې:کله چې تشخیص تایید شي، ډاکټر ممکن یو څو نورې معاینې وړاندیز کړي. دا د نورو پیچلتیاوو د چک کولو او د جراحي لپاره د مخکې پلان کولو لپاره ترسره کیږي.
- د غاړې الټراساؤنډ سکین: دا د هغه لوی شوي غدې موندلو لپاره کارول کیږي چې ډیر فعال دی.
- د سیستامیبي سکین: دا د سکین یو ځانګړی ډول دی. لږ مقدار کیمیاوي مواد بدن ته داخلیږي، او د تومور دقیق موقعیت د دې په لیدلو سره ټاکل کیږي چې دا څنګه فعال غدې سره تړلی دی.
- د هډوکو کثافت اندازه کول (DEXA سکین): دا اندازه کوي چې هډوکي څومره کمزوري دي.
- د ۲۴ ساعته ادرار معاینه: دا اندازه کوي چې څومره کلسیم په ادرار کې خارج کیږي.
په یاد ولرئ، حتی که سکین تومور ونه ښیي، که د وینې معاینات ناروغي تایید کړي، درملنې ته اړتیا ده. ځینې وختونه دا تومورونه دومره کوچني وي چې په سکین کې نشي کشف کیدی.
درملنې کومې دي؟ غوره حل لاره څه ده؟
د دې حالت لپاره غوره، خورا مؤثره او دایمي درملنه د غیر معمولي غدې یا غدود لرې کولو لپاره جراحي ده. دې جراحي ته پاراټایرایډیکټومي ویل کیږي. د جراحي وروسته، ناروغي په 95٪ څخه زیاتو قضیو کې په بشپړه توګه روغ کیږي.
که زه نښې نښانې ونه لرم، ایا زه بیا هم عملیات ته اړتیا لرم؟
دا هغه پوښتنه ده چې ډیری خلک یې لري. هو، معمولا جراحي سپارښتنه کیږي حتی که نښې نښانې نه وي. ولې داسې ده؟ ځکه چې حتی که نښې نښانې نه وي، په وینه کې د کلسیم زیاتوالی بدن ته له دننه څخه زیان رسوي. جراحي د راتلونکي پښتورګو تیږو او اوستیوپوروسس مخنیوي لپاره غوره حل دی.
جراحي څنګه ترسره کیږي؟
دا معمولا یو لوی او پیچلی عملیات نه وي.
- د بشپړ بې هوشۍ لاندې، د غاړې په مخ کې یو ډیر کوچنی چیرا جوړیږي.
- جراح ټول څلور غدې معاینه کوي، لوی شوی، غیر معمولي غده پیدا کوي، او هغه لرې کوي.
- ځینې وختونه ممکن په دوو غدو کې تومورونه وي. په دې حالت کې، دواړه لرې کیږي. که چیرې ټولې څلور غدې لویې شي (دا د هایپرپلاسیا په نوم یادیږي)، د غدو 3 1/2 لرې کیږي او پاتې نیمایي په بدن کې پاتې کیږي. دا ځکه چې بدن د کلسیم کنټرول لپاره د پاراتایرویډ نسج لږ مقدار ته اړتیا لري.
- د عملیاتو په جریان کې په وینه کې د PTH هورمون کچه معاینه کیږي. که چیرې د غیر معمولي غدې له لرې کولو وروسته کچه شاوخوا 50٪ راټیټه شي، نو دا پدې مانا ده چې جراحي بریالۍ وه.
ایا د جراحي لپاره کوم خطرونه شته؟
لکه څنګه چې د هر جراحي سره، ځینې کوچني خطرونه شتون لري. اصلي یې د جراحي وروسته د وینې کلسیم کچه کې لنډمهاله کمښت (هایپوکلسیمیا) دی.. دا ممکن د ګوتو په ګوتو او د خولې شاوخوا کې بې حسي او د عضلاتو د لړزې احساس رامینځته کړي. مګر د اندیښنې لپاره هیڅ شی نشته. ډاکټر به تاسو ته د څو اونیو لپاره د کلسیم او ویټامین ډي ګولۍ درکړي. که تاسو یې په سمه توګه وخورئ، نو دا حالت به مخنیوی وشي.
د جراحي وروسته څه پیښیږي؟
د جراحي څخه شاوخوا یوه میاشت وروسته، ستاسو نښې نښانې (لکه ستړیا او د بدن دردونه) به تقریبا په بشپړه توګه له منځه لاړې شي. تاسو به د آرامۍ او بیا ژوندي کیدو عالي احساس پیل کړئ.
د جراحي اوږدمهاله ګټې په لاندې ډول دي:
- د هډوکو کثافت بیرته راګرځي.
- د هډوکو د ماتیدو خطر کم شوی.
- د پښتورګو د تیږو خطر له منځه وړي.
کور ته د وړلو پیغام
- که ستاسو د وینې معاینات د کلسیم لوړه کچه ښیي، نو مه وېرېږئ او ډاکټر ته مراجعه وکړئ. تر ټولو عام لامل یې د پاراتایروید اډینوما ده.
- دا اډینوما سرطان نه دی، نو له دې څخه بې ځایه مه وېرېږئ.
- تشخیص د وینې د دوو معایناتو په واسطه ترسره کیږي. د نښو نښانو شتون یا نه شتون د تشخیص سره تړاو نلري.
- د دې لپاره غوره او تلپاتې درملنه د جراحي له لارې د غیر معمولي غدې لرې کول دي. دا یوه ډیره بریالۍ درملنه ده.
- حتی که نښې نښانې نه وي، جراحي د راتلونکي پیچلتیاوو لکه د پښتورګو تیږو او اوستیوپوروسس مخنیوي لپاره مهمه ده.
- که تاسو پدې اړه کومه پوښتنه لرئ، یا که کوم څه ناڅرګند وي، نو له خپل ډاکټر سره په ښکاره ډول خبرې وکړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم