ایا تاسو د غوږ مخې ته، د ګال په ساحه کې کوچنۍ پړسوب یا غوټۍ لرئ؟ یا کله چې تاسو خواړه خورئ نو په هغه سیمه کې درد احساس کوئ؟ د داسې شیانو لامل ممکن د پاروټایډ غدې ستونزه وي، کوم چې ستاسو غوږ ته نږدې موقعیت لري. دا اصلي غده ده چې زموږ په خوله کې لعاب تولیدوي. نو، هغه جراحي چې د دې غدې د ستونزو لپاره ترسره کیږي د پاروټایډیکټومي په نوم یادیږي. ډیری خلک د دې نوم په اوریدو سره ویره لري. مګر که تاسو د دې په اړه په سمه توګه معلومات ولرئ، تاسو کولی شئ دا ویره له منځه یوسي. نن ورځ، موږ به د دې په اړه په ساده ډول خبرې وکړو، په داسې طریقه چې تاسو پوه شئ.
په ساده ډول، پاروټایډیکټومي څه شی دی؟
پاروټایډیکټومي ستاسو د پاروټایډ غدې د ټولې یا یوې برخې جراحي لرې کول دي. په اړه یې فکر وکړئ، دا دوه پاروټایډ غدې زموږ د غوږونو مخې ته، د ګال په ساحه کې موقعیت لري. د دوی اصلي دنده د لعاب تولیدول دي. کله چې موږ خواړه خورو، دا لعاب د خوړو تیرولو ته اسانه کوي او زموږ خولې لندبل ساتي.
نو ولې تاسو د دې غدې لرې کولو ته اړتیا لرئ؟ دوه اصلي دلیلونه شتون لري:
۱. تومورونه: ځینې وختونه په دې غدې کې تومورونه جوړیدای شي. ډیری دا تومورونه نرم، عادي تومورونه دي . په هرصورت، یو کوچنی شمیر کولی شي سرطاني وي. نو، وروسته له دې چې پوه شو چې دا کوم ډول تومور دی، دا جراحي د هغې د لرې کولو لپاره ترسره کیږي.
۲. د لعاب ډبرې: ځینې خلک "د لعاب ډبرې" رامینځته کوي چې هغه نلونه بندوي چې لعاب دې غدې ته لیږدوي. دا کولی شي غدې پړسوب کړي او د خوړلو پرمهال سخت درد رامینځته کړي. دا کولی شي د مکرر انتاناتو لامل هم شي. په داسې قضیو کې، ممکن جراحي ته اړتیا وي.
د دې جراحي اصلي ډولونه کوم دي؟
د جراحي ډول چې تاسو یې کوئ د تومور یا ستونزې په ځای پورې اړه لري. ستاسو د پاروټید غدې له لارې یو ډیر مهم اعصاب تیریږي. دا د مخ اعصاب دی. کله چې موږ موسکا کوو، سترګې وتړو، او خپلې خولې حرکت کوو، دا ټول حرکتونه د دې اعصاب لخوا کنټرول کیږي. نو ډاکټران دا جراحي پرته له دې چې دې اعصاب ته زیان ورسوي ترسره کوي.
د جراحي دوه اصلي ډولونه شتون لري چې د ستونزې ځای پورې اړه لري.
| د جراحي ډول | تفصیل |
|---|---|
| سطحي پاروټایډیکټومي | پدې کې یوازې د مخ د اعصابو څخه پورته د غدې د برخې لرې کول شامل دي. ډیری وخت، که تومور پدې سیمه کې وي، دا جراحي ترسره کیږي. |
| د پاروټایډیکټومي ټول | که چیرې تومور د غدې په ژوره کې موقعیت ولري، یعنې د مخ د اعصابو لاندې، یا که دا په ټوله غدې کې خپور شوی وي، نو غده باید په بشپړه توګه لرې شي. |
دواړه ډولونه د لعاب د تیږو د لرې کولو لپاره هم کارول کیدی شي. ستاسو ډاکټر به ستاسو د معاینې وروسته پریکړه وکړي چې کوم جراحي ته اړتیا لرئ.
د جراحۍ څخه مخکې څنګه چمتووالی نیسئ؟
د جراحي لپاره د چمتووالي په وخت کې یو څه اضطراب او ویره احساس کول عادي خبره ده. مګر د سم معلوماتو او پلان جوړونې سره، تاسو کولی شئ دا ټول اداره کړئ. ستاسو جراح به تاسو ته د هغه څه په اړه روښانه لارښوونې درکړي چې باید ترسره یې کړئ. دا معمولا هغه شیان دي چې له تاسو څخه به وغوښتل شي:
- که تاسو سګرټ څکوئ، نو پریږدئ: سګرټ څکول د زخمونو درملنه ځنډوي، نو دا ډیره مهمه ده چې لږترلږه د جراحي څخه څو اونۍ مخکې سګرټ څکول پریږدئ.
- خپل ډاکټر ته د هر هغه درملو په اړه ووایاست چې تاسو یې اخلئ: که تاسو د وینې کمولو درمل (لکه اسپرین، کلوپیډوګریل)، ویټامینونه، یا دودیز درمل اخلئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې خپل ډاکټر ته یې په اړه ووایاست. ممکن له تاسو څخه وغوښتل شي چې د جراحي دمخه ځینې یې ودروئ.
- پوه شئ چې کله روژه ونیسئ: په سمه توګه ومومئ چې د جراحي څخه دمخه تاسو باید څو ساعته له خوړو او څښاک څخه ډډه وکړئ.
- پوښتنه وکړئ چې ایا تاسو به په روغتون کې پاتې شئ: مخکې له مخکې معلومه کړئ چې ایا تاسو کولی شئ د جراحي وروسته په هماغه ورځ کور ته لاړ شئ، یا ایا تاسو به د یوې یا دوو ورځو لپاره په روغتون کې پاتې کیدو ته اړتیا ولرئ.
- کله چې کور ته راشئ، د یو چا د مرستې بندوبست وکړئ: د جراحي وروسته کور ته د وړلو سربیره، دا ډیره مهمه ده چې په لومړۍ ورځ ستاسو سره د مرستې لپاره یو څوک ولرئ.
دا ښه نظر دی چې کله تاسو ډاکټر ته ځئ نو د کورنۍ غړی یا ملګری له ځانه سره راوړئ. کله چې تاسو د ډاکټر سره خبرې کوئ، بل کس کولی شي مهم معلومات ولیکي. په دې توګه، تاسو به هیڅ شی هیر نکړئ.
د جراحي دمخه ازموینې
که چیرې تومور شتون ولري، نو ډاکټر ممکن د جراحي څخه مخکې د دې څو معایناتو ترسره کړي ترڅو د هغې دقیق ماهیت معلوم کړي.
- د ښې ستنې تمایل (FNA): پدې کې د تومور څخه د حجرو د یوې کوچنۍ نمونې اخیستلو لپاره د یوې ډیرې نرۍ ستنې کارول شامل دي. بیا نمونه د دې لپاره معاینه کیږي چې وګوري ایا دا سرطان لري که نه.
- سي ټي سکین یا ایم آر آی سکین:که چیرې تومور د مخ مهم اعصاب ته ډیر نږدې موقعیت ولري، نو دا سکینونه ترسره کیږي. بیا جراح کولی شي د اعصابو ته زیان رسولو پرته د تومور لرې کولو لپاره غوره لاره پلان کړي.
جراحي څنګه ترسره کیږي؟
په عملیاتي خونه کې، انستیزیولوژیست به ستاسو د لاس په رګ کې د یوې کوچنۍ ټیوب (IV لاین) له لارې تاسو ته درمل درکړي، چې تاسو به په بشپړ ډول ویده کړي. نو تاسو به د جراحي په جریان کې هیڅ درد احساس نه کړئ. بیا به جراح دا ګامونه تعقیب کړي:
۱. چیرا: چیرا ستاسو د غوږ په مخ کې، د غوږ د لوب لاندې، او ستاسو د غاړې په پورتنۍ برخه کې د طبیعي درز وروسته ترسره کیږي. دا چیرا وروسته د کوم داغ د څرګندیدو احتمال ډیر کم دی.
۲. د غدې ښکاره کول: بیا پوټکی بیرته ایستل کیږي ترڅو د پاروټید غدې ښکاره شي. د مخ د اعصابو د څارنې وسیله د پروسې په جریان کې د مخ د اعصابو د زیان د څارنې لپاره کارول کیدی شي.
۳. د غدې لرې کول: بیا، د غدې یوه برخه یا ټوله برخه لرې کیږي. که چیرې ازموینو تایید کړي چې سرطان نږدې لمف نوډونو ته خپور شوی، نو هغه لمف نوډونه هم په ورته وخت کې لرې کیږي.
۴. د چیرا ګنډل: د غدې له لرې کولو وروسته، چیرا بیرته په ښه توګه سره ګنډل کیږي.
۵. د جراحۍ له لارې د اوبو ایستل (جراحي له لارې اوبه ایستل): په پای کې، یو کوچنی، نری ټیوب (د اوبو ایستل) داخلیږي ترڅو هر هغه وینه یا نور مایعات چې ممکن د زخم دننه راټول شي، وباسي.
دا ټوله جراحي معمولا له دوو څخه تر څلورو ساعتونو پورې وخت نیسي.
د جراحي ګټې او احتمالي خطرونه څه دي؟
د هر ډول جراحي په څیر، د پاروټایډیکټومي جراحي خپلې ګټې لري او همدارنګه ځینې خطرونه او اړخیزې اغیزې لري.
د جراحي اصلي ګټې
که چیرې دا یو بې ضرره تومور وي، نو دا جراحي کولی شي په بشپړه توګه یې درملنه وکړي. دا د لعاب ډبرو او د هغوی څخه رامینځته شوي انتاناتو لپاره هم ترټولو مؤثره درملنه ده. که چیرې دا د سرطان تومور وي، نو دا د بدن نورو برخو ته د خپریدو دمخه لرې کیدی شي، چې د ناروغۍ د درملنې غوره چانس ورکوي. په هرصورت، د سرطان تومورونه ځینې وختونه د بیا راګرځیدو خطر لري.
احتمالي پیچلتیاوې او خطرونه
دا یو څه پیچلی جراحي ده، ځکه چې د مخ اعصاب باید په ډیر احتیاط سره خوندي شي. نو ځینې پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي. مګر ډیری یې لنډمهاله دي .
| پیچلتیا | په ساده ډول تشریح شوی |
|---|---|
| په مخ، غوږ یا ژامه کې بې حسي | د جراحي وروسته، تاسو ممکن د غوږ او ګال په څیر برخو کې د خارښت احساس وکړئ. دا معمولا په تدریجي ډول د دریو څخه تر څلورو میاشتو کې ورک کیږي، ځینې وختونه د یو کال په اوږدو کې. |
| د مخ کمزوري | د جراحي په جریان کې د مخ په اعصابو د فشار له امله، د مخ یوه برخه ممکن په لنډمهاله توګه لوڅ ښکاره شي، د خولې کونج ممکن د موسکا کولو پرمهال په سمه توګه پورته نشي، او ممکن د سترګو تړل ستونزمن وي. دا هم په څو اونیو یا میاشتو کې په بشپړه توګه روغ کیږي. |
| د فری سنډروم | دا یو څه عجیب حالت دی. دا د جراحي څخه څو میاشتې وروسته پیښ کیدی شي. کله چې خواړه خورئ، د جراحي په اړخ کې هغه ګال چې خوله کوي هغه څه پیښیږي. د دې لپاره درملنه شتون لري. |
| د لومړي کاټ سنډروم | کله چې زه د هر ډول خوړو لومړی څاڅکی خورم، زه په هغه ځای کې چې ما جراحي کړې وه، تیز درد احساسوم. دا درد یوازې د لومړي څاڅکي سره پیښیږي او د وروسته څاڅکي سره له منځه ځي. |
برسېره پردې، ځینې عام خطرونه شتون لري چې د هر جراحي سره لیدل کیدی شي.
- د درد وژونکو درملو سره حساسیت
- د زخم شاوخوا ډیر مایعات راټولیدل
- ډېره خونریزي
- د زخم دننه د وینې راټولیدل (هیماتوما)
عام جانبي عوارض
تاسو کولی شئ د جراحي وروسته لاندې تمه وکړئ:
- درد او پړسوب: د جراحي په ځای کې درد او پړسوب ممکن د یوې یا دوو اونیو لپاره دوام وکړي.
- د خوړلو ستونزه: تاسو ممکن ستاسو په ژامه کې د تکلیف له امله د خوړلو ستونزه ولرئ. دا به له دوو څخه تر څلورو اونیو وروسته کم شي.
د جراحي وروسته څه پیښیږي؟
کله چې تاسو بیرته هوش ترلاسه کړئ، تاسو به د رغیدو په خونه کې یاست. د نرسنګ کارمندان به ستاسو نبض او د وینې فشار په منظم ډول وګوري. تاسو ته به د درد کمولو لپاره درمل درکړل شي. ممکن تاسو څخه هم وغوښتل شي چې موسکا وکړئ، خپلې سترګې په کلکه وتړئ، او خندا وکړئ ترڅو وګورئ چې ستاسو د مخ اعصاب په سمه توګه کار کوي.
مخکې له دې چې کور ته لاړ شئ، تاسو ته به د خپل زخم او د هغه اوبو ایستلو د پاملرنې په اړه مفصل وضاحت درکړل شي چې ځای پر ځای شوي دي. تاسو ته به دا هم وویل شي چې کله ډاکټر ته مراجعه وکړئ. دا مهالویش ممکن داسې ښکاري:
- د جراحۍ څخه ۱-۲ ورځې وروسته: د اوبو ویستل.
- د جراحي څخه ۵-۷ ورځې وروسته: که چیرې نه منحل کېدونکي ټانکې کارول شوي وي، نو لرې یې کړئ.
- د جراحي څخه 4-6 اونۍ وروسته: خپل جراح ته بیا وګورئ ترڅو وګورئ چې زخم روغ شوی که نه.
د رغېدو لپاره څومره وخت نیسي؟
په بشپړه توګه رغېدل څو اونۍ وخت نیسي. ډیری خلک کولی شي شاوخوا دوه اونۍ وروسته خپلو عادي فعالیتونو ته راستانه شي. په هرصورت، د مخ بې حسي یا کمزوري په بشپړه توګه له منځه تلو لپاره څو میاشتې یا حتی یو کال وخت نیسي.
که تاسو سرطان لرئ، نو اوږدمهاله پاملرنه څنګه ده؟
د پاروټید غدې تومورونه کله ناکله بیا راڅرګندیږي. له همدې امله، تاسو به د جراحي وروسته د کلونو لپاره ستاسو د ډاکټر لخوا څارل کیږئ. د پرله پسې ازموینو څخه تیریدل او د پایلو انتظار کول کولی شي احساساتي ستړیا وي. دا مهمه ده چې په داسې وختونو کې د خپلو اندیښنو په اړه له خپل ډاکټر او کورنۍ سره خبرې وکړئ.
که تاسو دا نښې ولرئ، سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ!
که تاسو د جراحۍ څخه کور ته له راستنیدو وروسته لاندې نښې نښانې تجربه کړئ، پرته له ځنډه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ.
- که تاسو سخت درد لرئ چې د درملو اخیستو وروسته هم کم نه کیږي .
- که تاسو احساس کوئ چې ستاسو د مخ بې حسي یا کمزوري مخ په زیاتیدو ده.
- که چیرې له زخم څخه پیپ، مایع یا وینه بهیږي.
- که چیرې د زخم شاوخوا ساحه د لمس کولو پر مهال ګرمه احساس شي یا د لمس کولو پر مهال درد وکړي.
- که چیرې د زخم څخه بد بوی راشي.
دا شیان پدې معنی دي چې زخم ممکن اخته شوی وي، نو دا اړینه ده چې ژر تر ژره درملنه وشي.
کور ته د وړلو پیغام
- پاروټیډیکټومي یوه جراحي پروسه ده چې د پاروټیډ غدې یوه برخه یا ټوله برخه لرې کوي، یو لعاب غده چې ستاسو په ګال کې موقعیت لري، د تومورونو یا لعاب ډبرو په څیر شرایطو لپاره د درملنې په توګه.
- د دې جراحي څخه مخکې، د خپل ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ (سګرټ څکول پریږدئ، هغه ته د هغه درملو په اړه خبر ورکړئ چې تاسو یې اخلئ).
- ځکه چې پدې جراحي کې د مخ اعصاب شامل دي، کوم چې د مخ څرګندونې کنټرولوي، پیچلتیاوې لکه د مخ لنډمهاله بې حسي یا ضعف ممکن رامینځته شي. ډیری یې د وخت په تیریدو سره حل کیږي.
- دا ډیره مهمه ده چې د جراحي وروسته د زخم ښه پاملرنه وشي او د ډاکټر لخوا ورکړل شوي ملاقاتونه له لاسه ورنکړل شي.
- که تاسو کومه ستونزه تجربه کړئ، لکه غیر معمولي درد، پړسوب، یا د زخم څخه د پیپ ایستل، سمدلاسه خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم