موږ پوهیږو چې د سرطان سره مبارزه څومره سخته ده. هغه درد چې تاسو یې احساس کوئ کله چې سرطان د ټولو درملنې او جراحیو وروسته بیرته راشي، الفاظ نشي بیانولی. په داسې حالت کې، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو سره د "پیلویک ایکسینټریشن" په نوم د یوې لویې جراحي په اړه خبرې وکړي. دا عادي خبره ده چې کله تاسو دا نوم واورئ نو ویره او حیران شئ. مګر اندیښنه مه کوئ. نن، موږ به په روښانه او ساده ډول د دې په اړه وغږیږو چې دا واقعیا څه معنی لري، ولې دا ترسره کیږي، او تاسو به له هغې وروسته څه سره مخ شئ.
په ساده ډول، د حوصلې خارجیدل څه شی دی؟
د حوصلې خارجول ستاسو د حوصلې دننه د سرطان درملنې لپاره یوه ډیره لویه او پیچلې جراحي ده. دا معمولا د وروستي حل په توګه ترسره کیږي کله چې نورې ټولې درملنې (لکه کیموتراپي او وړانګې درملنه) د سرطان کنټرول کې پاتې راغلي وي یا کله چې سرطان بیرته راشي.
دا جراحي په عمده توګه د تناسلي ارګانونو لرې کول شامل دي چیرې چې سرطان خپور شوی دی. ډیری وختونه، دا جراحي په میرمنو ترسره کیږي. په هرصورت، په ځینو مواردو کې، نارینه هم باید دا جراحي ترسره کړي.
پدې کې ستاسو د اندام، رحم او رحم په څیر د غړو لرې کول شامل دي. د دې پورې اړه لري چې سرطان څومره خپور شوی، ستاسو د ادرار او هاضمې لارې برخې، لکه ستاسو مثانه او کولمو، هم لرې کولو ته اړتیا لري.
ځکه چې دا یوه لویه جراحي ده، دا کولی شي د سرطان درد کم کړي او ځینې وختونه حتی د سرطان بشپړ درملنه وکړي. په هرصورت، د پیچلتیاوو خطر شتون لري او د بیا رغونې موده کیدی شي ننګونکې وي. له همدې امله، دا مهمه ده چې د پریکړې کولو دمخه د خپل ډاکټر سره د ګټو، زیانونو، خطرونو او د بیا رغونې وخت په اړه بحث وکړئ.
د دې جراحي اصلي ډولونه کوم دي؟
د ښځو لپاره د حوصلې د خارجولو جراحي په دریو اصلي ډولونو ویشل کیدی شي: انټریر، پوسټیریر، او ټوټل. ستاسو ډاکټر به ستاسو د سرطان موقعیت او اندازې پراساس ستاسو لپاره غوره جراحي ډول وټاکي.
مهمه نه ده چې تاسو کوم ډول جراحي ترسره کوئ، ستاسو د تناسلي غړو لرې کول به ترسره شي. تاسو کولی شئ د لاندې جدول څخه پدې اړه روښانه نظر ترلاسه کړئ.
| د جراحي ډول | اصلي غړي لرې شوي |
|---|---|
| د مخ د حوصلې خارجیدل (د مخکینۍ برخې لرې کول) |
|
| د حوصلې د شاته برخه (د شا برخه لرې کول) |
|
| د حوصلې بشپړ خارجیدل (بشپړ لرې کول) |
|
که دا جراحي په نارینه وو ترسره شي نو څه به وي؟
که چیرې یو سړی دا جراحي د مکرر حوصلې د سرطان (لکه د پیشاب د لارې سرطان) لپاره ولري، جراحان مثانه، مقعد، مقعد او د کولمو یوه برخه لرې کوي. سربیره پردې، د تناسلي سیسټم برخې، لکه د پروسټاټ غدې او د منی د رګونو برخې، هم لرې کیدی شي.
ولې دومره لویه جراحي سپارښتنه کیږي؟
ځکه چې دا یوه ډېره لویه جراحي ده، ډاکټران یې یوازې د وروستۍ حل لارې په توګه سپارښتنه کوي. اصلي دلیلونه یې دا دي:
- کله چې نورې درملنې (وړانګې، کیموتراپي) د سرطان درملنه نشي کولی.
- حتی که د سرطان تومور د جراحي له لارې لرې شي، سرطان ممکن بیرته ورته سیمې ته راشي یا نږدې ارګانونو ته خپور شي.
دا جراحي اکثرا د نسايي سرطانونو لپاره ترسره کیږي. د مثال په توګه:
- د اندام سرطان
- د رحم سرطان
- د رحم سرطان
- د ولور سرطان
د جراحي څخه مخکې څه پیښیږي؟
د دې ډول لوی جراحي څخه مخکې، تاسو به په بشپړه توګه معاینه شئ. ستاسو ډاکټر به احتمالاً د MRI سکین یا CT سکین په څیر ازموینې امر کړي ترڅو ستاسو د حوصلې د غړو روښانه انځورونه ترلاسه کړي. دا انځورونه به دوی سره د جراحي پلان کولو کې مرسته وکړي.
سربیره پردې، دا تاسو ته دا هم وايي چې داسې کارونه وکړئ لکه:
- ځینې درمل، په ځانګړې توګه د وینې کمولو درمل، ممکن د جراحي څخه څو ورځې مخکې ودرول شي.
- دوی تاسو ته وايي چې د جراحي څخه یوه شپه مخکې هیڅ شی مه خورئ یا مه څښئ.
- ستاسو ډاکټر به تاسو ته د دې ټولو په اړه واضح لارښوونې درکړي.
د جراحۍ په جریان کې څه پیښیږي؟
د جراحي له پیل څخه مخکې، تاسو ته به عمومي بې هوشي (یو درمل چې ستاسو په لاس کې د رګ له لارې ورکول کیږي) ورکړل شي. دا پدې مانا ده چې تاسو به د جراحي په اوږدو کې ویده یاست، نو تاسو به هیڅ درد احساس نه کړئ.
د جراحۍ جزئیات به ستاسو د جراحۍ ډول پورې اړه ولري. جراح به ستاسو په ګېډه کې څو چیراګانې وکړي او په احتیاط سره به د سرطان لرونکي تناسلي ارګانونه او که اړتیا وي، نور ارګانونه لرې کړي. ځینې وختونه، یو لږ تر لږه برید کوونکی پروسیجر ترسره کیدی شي.
د ادرار او غایطه موادو د خوشې کولو یوه نوې لاره
دا په دې جراحي کې تر ټولو لوی توپیر دی.
- که ستاسو مثانه لیرې شي: تاسو به اړتیا ولرئ چې د ادرار لپاره یوه نوې لاره جوړه کړئ چې ستاسو له بدن څخه ووځي. ځینې وختونه ستاسو د کولمو یوه برخه اخیستل کیږي او د نوي مثانې په څیر یو څه جوړولو لپاره کارول کیږي. یا، هغه ټیوبونه چې ستاسو د پښتورګو څخه راځي ستاسو د معدې په پوستکي کې د یوې کوچنۍ خلاصې سره وصل دي. دې ته یوروسټومي ویل کیږي. ادرار په یوه کڅوړه کې راټولیږي چې له دې خلاصې سره وصل وي.
- که چیرې د کولمو او مقعد یوه برخه (کولون/ریکتم/مقعد) لیرې شي: په ورته ډول د پاخانې د وتلو لپاره یوه نوې لاره رامینځته کیږي. د کولمو پاتې برخه د معدې په پوستکي کې جوړ شوي سوري سره وصل ده. دې ته کولستومي ویل کیږي. یوه کڅوړه چې له دې سره وصل ده پاخانه راټولوي.
دا ټوله جراحي معمولا شاوخوا ۱۲ ساعته وخت نیولی شي.
د جراحي وروسته څه پیښیږي؟
د جراحي وروسته، تاسو باید د اوږدې مودې لپاره په روغتون کې پاتې شئ. ځینې خلک باید د څو اونیو لپاره په روغتون کې پاتې شي. پدې موده کې، ډاکټران او نرسان به ستاسو روغتیا له نږدې وڅاري او تاسو ته به د درد کنټرول لپاره درمل درکړي.
ځینې ښځې د دې جراحي وروسته د اندام بیارغونه ( واګینوپلاستي ) غوره کوي. که تاسو پدې کې لیوالتیا لرئ، تاسو کولی شئ د دې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
وروسته له دې چې تاسو کور ته لاړ شئ، روغتون به تاسو ته د جراحي چیراګانو د پاملرنې او د کولستومي یا یوروسټومي په صورت کې د پاک ساتلو په اړه مفصل لارښوونې درکړي. دا خورا مهمه ده چې لارښوونې په دقت سره تعقیب کړئ ترڅو د هر ډول پیچلتیاوو څخه مخنیوی وشي.
د دې جراحي ګټې او خطرونه څه دي؟
د دې جراحي تر ټولو لویه ګټه دا ده چې دا د تکراري سرطان له امله رامینځته شوي شدید درد څخه راحت ورکوي. دا د هغه سرطان د بشپړ درملنې فرصت هم برابروي چې د نورو درملنو له لارې نه وي درملنه شوی.
خو، د ټولو لویو جراحیو په څیر، ځینې خطرونه هم شتون لري. پدې کې شامل دي:
- د کولمو خنډ، پدې معنی چې خواړه په سمه توګه نه حرکت کوي.
- انتان.
- د نویو خلاصو (اوستومي) سره ستونزې چې د ادرار او غایطه موادو د وتلو لپاره رامینځته شوي.
- د وینې جریان ته د انتان خپریدل ( سیپسس ).
- سخته وینه بهیدنه یا د وینې ټوټې کیدل.
- د جراحي ټپونه پړسوب، سور، یا بیا خلاصیږي.
- د مهبل فستولا د مهبل او نورو داخلي ارګانونو (لکه مثانه) ترمنځ سوری دی.
- که څه هم ډېر کم پېښېږي، خو د دې جراحي وروسته د مرګ خطر شته. ستاسو ډاکټر به په دې اړه له تاسو سره په ښکاره ډول بحث وکړي.
د رغېدو لپاره څومره وخت نیسي؟
دا تر ټولو سخته برخه ده. د رغېدو موده اوږده او ننګونکې ده.
- د جراحي وروسته به تاسو د څو اونیو لپاره په بشپړه توګه آرام ته اړتیا ولرئ . دا سپارښتنه نه کیږي چې په هیڅ ډول فزیکي فعالیت کې برخه واخلئ.
- تر هغه چې تاسو یو څه ښه احساس کوئ، تاسو به خامخا د کورنۍ د غړي څخه د حمام کولو، جامو اغوستلو او ګرځېدو په څیر شیانو کې مرستې ته اړتیا ولرئ.
- د هغه جراحي ډول پورې اړه لري چې تاسو یې ترسره کړی، تاسو ممکن د 8 اونیو لپاره ناست نشئ. تاسو ممکن وکولی شئ ودریږئ او کوږ شئ، مګر د اوږدې مودې لپاره ودریدل به ستونزمن وي.
- ځینې خلک د جراحي وروسته د میاشتو، حتی کلونو لپاره مستقیم ناست کیدل ستونزمن ګڼي. دا ځکه چې د غړو او نسجونو لویه برخه چې ستاسو د معدې او حوصلې لپاره ساختماني ملاتړ چمتو کوي لرې شوي دي.
- له خپل ډاکټر څخه د تمرینونو او فزیکي درملنې په اړه پوښتنه وکړئ چې تاسو یې د خپل معدې او ملا عضلاتو د پیاوړتیا لپاره کولی شئ.
- دا هم ډېره مهمه ده چې په دې موده کې ذهني پلوه قوي پاتې شئ. مشوره ورکول او د ملاتړ ډلو سره خبرې کول د هغو خلکو سره چې ستاسو په څیر د دې جراحۍ څخه تیر شوي دي د ځواک یوه ښه سرچینه به وي.
په کومو حالاتو کې تاسو باید سمدستي ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟
د جراحۍ وروسته، تاسو باید په منظم ډول د معاینې لپاره خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ. په هرصورت، که تاسو لاندې نښې نښانې تجربه کړئ، سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ.
- د معدې له ساحې څخه وینه بهیدل یا ډیر پړسوب.
- د جراحي زخم شاوخوا تبه، سوروالی او پړسوب (دا د انتان نښې دي).
- د معدې نه زغمل کېدونکی درد.
- د ادرار یا حاجت د کنټرولولو کې ستونزه یا ناتواني.
- زړه بدوالی او کانګې.
- قبضیت.
د حوصلې خارجول د ژوند بدلولو جراحي ده. مګر دا د ژوند ژغورونکي او ژوند ژغورونکي انتخاب کیدی شي. د دې پریکړې کولو دمخه، دا مهمه ده چې خپلې ټولې اندیښنې له خپل ډاکټر سره وغږیږئ او روښانه او حقیقي پوهه ترلاسه کړئ.
کور ته د وړلو پیغام
- د حوصلې خارجول یوه ډیره لویه او پیچلې جراحي ده چې هغه وخت ترسره کیږي کله چې د سرطان نورې درملنې ناکامې شوې وي.
- دا د تناسلي سیسټم غړي او که اړتیا وي، د ادرار او هاضمي سیسټم برخې لرې کوي.
- د جراحي وروسته، د معدې په پوستکي کې باید یو سوری (یوروستومي/کولستومي) جوړ شي ترڅو ادرار او غایطه مواد له لارې تیر شي.
- که څه هم دا کولی شي د سرطان درد کمولو او ژوند ژغورلو کې مرسته وکړي، دا د پام وړ خطرونو سره راځي او د بیا رغونې موده خورا اوږده او ننګونکې ده.
- د کورنۍ، ملګرو او طبي ټیم ملاتړ د فزیکي او رواني هوساینې لپاره اړین دی.
- د کومې پریکړې کولو دمخه، دا اړینه ده چې د دې جراحۍ ټولې ګټې، زیانونه او خطرونه په ډیره ښکاره او صادقانه توګه له خپل ډاکټر سره وغږیږئ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment