ایا تاسو کله هم د سینې کمولو جراحي په اړه اوریدلي دي، چیرې چې یو یا دواړه سینې د دوی د پراختیا دمخه لرې کیږي، ترڅو ستاسو د سینې سرطان خطر کم کړي؟ که څه هم دا ممکن تاسو ته نوی او یو څه ویرونکی ښکاري، دا په حقیقت کې یو خورا مهم طبي انتخاب دی چې کولی شي ستاسو ژوند د ځینو میرمنو لپاره وژغوري چې د سینې سرطان د پراختیا په ډیر لوړ خطر کې دي. دا یوه ډیره شخصي پریکړه ده. نو، نن به موږ د دې په اړه خبرې وکړو، دا د 'مخنیوي ماسټیکټومي' ده، په ساده ډول چې تاسو یې پوهیدلی شئ.

په ساده ډول، پروفیلیکټیک ماسټیکټومي څه شی دی؟

که څه هم نوم یې پیچلی ښکاري، خو مفهوم یې ساده دی. پروفیلیکټیک ماسټیکټومي د سرطان د پراختیا دمخه د سالمې سینې یا دواړو سینې جراحي لرې کول دي، چې موخه یې د سینې سرطان خطر کمول دي.

په ساده ډول، دا یو "مخنیوی ماسټیکټومي" دی. ځینې خلک ورته 'مخنیوی ماسټیکټومي' یا 'د خطر کمولو ماسټیکټومي' هم وايي. دا په راتلونکي کې د سرطان د پراختیا خطر کمولو لپاره ترسره کیږي، نه دا چې د هغې درملنه وشي که چیرې دا دمخه شتون ولري.

څوک باید دا جراحي په پام کې ونیسي؟ ایا هرڅوک دې ته اړتیا لري؟

نه، قطعاً نه. دا جراحي د هرچا لپاره مناسبه نه ده. هغه څوک چې د اوسط خطر سره مخ وي باید حتی د دې ډول جراحي په اړه فکر ونه کړي. ستاسو ډاکټر به دا اختیار یوازې هغه وخت وړاندیز کړي که چیرې دا تایید شي چې تاسو د سینې سرطان د پراختیا ډیر لوړ خطر لرئ.

سمه ده، نو راځئ چې وګورو چې دا لوړ خطر عوامل څه دي.

• د سرطان د کورنۍ قوي تاریخ درلودل: که چیرې یو نږدې خپلوان (د مثال په توګه، ستاسو مور، خور، یا لور) د سینې سرطان ولري، نو ستاسو خطر د پام وړ لوړیږي. دا په ځانګړي توګه ریښتیا ده که چیرې هغه کس د 50 کلنۍ څخه دمخه سرطان رامینځته کړی وي.

• د سرطان شخصي تاریخ ولرئ: تصور وکړئ چې تاسو دمخه په یوه سینه کې سرطان لرئ، او تاسو اړتیا لرئ چې د درملنې په توګه د هغه سینه لرې کولو لپاره ماسټیکټومي وکړئ. په دې وخت کې، ځینې خلک پریکړه کوي چې بله صحي سینه هم لرې کړي، ترڅو په راتلونکي کې د هغه اړخ د سرطان د پراختیا خطر کم کړي. په هرصورت، دا د موجوده سرطان حالت یا کوم اضافي درملنې اغیزه نه کوي چې ممکن ورته ورکړل شي.

• مثبت جینیاتي ازموینه: زموږ په بدن کې په ځینو جینونو کې بدلونونه یا بدلونونه کولی شي د سرطان د پراختیا خطر خورا زیات کړي. BRCA1 او BRCA2 دوه داسې لوی جینونه دي. که چیرې جینیاتي ازموینه تایید کړي چې تاسو د دې جینیاتي بدلونونو څخه یو لرئ، نو ستاسو د سینې سرطان د پراختیا خطر خورا لوړ دی. په داسې حالت کې، تاسو ممکن دا جراحي په پام کې ونیسئ.

• په تیرو وختونو کې د وړانګو درملنه: که تاسو د کوم دلیل لپاره د سینې ساحې ته د وړانګو درملنه کړې وي، په ځانګړې توګه د 10 او 30 کلونو ترمنځ (د بل سرطان لپاره، لکه د هودکین لیمفوما لپاره)، په راتلونکي کې ستاسو د سینې سرطان د پراختیا خطر ممکن ډیر شي.

دا جراحي په حقیقت کې څومره خطر کموي؟

دا تر ټولو مهمه پوښتنه ده. هو، د دې جراحي خوندیتوب د هغو کسانو لپاره خورا لوړ دی چې لوړ خطر لري. مطالعاتو موندلي چې:

• دا جراحي کولی شي په هغو میرمنو کې د سینې سرطان خطر چې د BRCA1 یا BRCA2 جین بدلون لري شاوخوا 95٪ کم کړي، پدې معنی چې خطر تقریبا په بشپړ ډول له منځه تللی دی.
• هغه ښځې چې د سرطان قوي کورنۍ تاریخ لري کولی شي خپل خطر شاوخوا 90٪ کم کړي.

دا واقعیا لوړه سلنه ده، له همدې امله دا د لوړ خطر کټګورۍ کې د هغو کسانو لپاره یو ښه انتخاب دی.

ایا د دې جراحي مختلف ډولونه شتون لري؟

هو، د دې جراحي د ترسره کولو لپاره ډیری مختلفې لارې شتون لري چې د ناروغ اړتیاو، د بدن ډول او د ډاکټر سپارښتنې پورې اړه لري. راځئ چې دا د دې جدول څخه په روښانه توګه پوه شو.

د جراحۍ څخه مخکې او په جریان کې څه پیښیږي؟

ستاسو ډاکټر به تاسو ته د جراحي څخه مخکې ټول اړین لارښوونې درکړي. د جراحي په ورځ، تاسو به د روغتون جامې واغوندئ او ستاسو د لاس سره به د IV لاین وصل شي. دا به تاسو د عمومي بې هوشۍ لاندې راولي، پدې معنی چې تاسو به د جراحي په جریان کې هیڅ احساس ونه کړئ او په بشپړ ډول به ویده شئ.

بیا دوی هغه عملیاتي خونې ته بوځي، او جراح عملیات پیل کوي.

۱. لومړی، د سینې په مناسب ځای کې یوه چیرا جوړیږي.

۲. بیا، د سینې نسج په احتیاط سره د پوستکي او د سینې عضلاتو څخه جلا کیږي.

۳. د سینې لرې شوی نسج په بشپړه توګه لرې شوی دی. که تاسو د سینې بیارغونې پلان لرئ، نو دا ګام پدې وخت کې پیل کیدی شي.

۴. د جراحي وروسته، څو ټیوبونه چې د ډرین په نوم یادیږي د زخم دننه راټول شوي اضافي مایع (وینه، اوبه، او نور) د ایستلو لپاره ځای پر ځای کیږي. دا په څو ورځو کې لرې کیږي.

۵. په پای کې، چیرا ګنډل کیږي او د بنداژ سره ښه پوښل کیږي.

دا جراحي معمولا شاوخوا دوه څخه تر دریو ساعتونو پورې وخت نیسي، مګر که چیرې د سینې بیارغونه هم په ورته وخت کې ترسره شي، نو ممکن ډیر وخت ونیسي.

د جراحي وروسته څه پیښیږي؟ د رغیدو لپاره څومره وخت نیسي؟

تاسو به د جراحي وروسته شاوخوا یوه ورځ په روغتون کې پاتې کیدو ته اړتیا ولرئ. دا وخت ممکن ستاسو د روغتیا حالت او دا چې ایا تاسو د بیارغونې جراحي درلوده پورې اړه ولري توپیر ولري.

ستاسو د رغیدو په جریان کې، طبي ټیم به ستاسو په لاسونو او اوږو کې د سختوالي او سختوالي کمولو لپاره ساده تمرینونه وړاندیز کړي.تاسو ته به درس درکړل شي. دا تمرینونه به د زخم د نسج جوړښت هم کم کړي. مخکې له دې چې تاسو له روغتون څخه ووځئ، تاسو ته به هرڅه تشریح شي، لکه څنګه چې په کور کې د زخم پاملرنه وکړئ او څنګه درمل واخلئ.

د رغېدو وخت:

• معمولا د لومړني رغیدو لپاره شاوخوا 3-4 اونۍ وخت نیسي.
• که تاسو د سینې د بیارغونې جراحي کړې وي، نو د رغیدو لپاره یې تر 8 اونیو پورې وخت نیولی شي.
• دا ممکن څو میاشتې وخت ونیسي مخکې لدې چې تاسو خپل ټول عادي فعالیتونه بیا پیل کړئ، په ځانګړې توګه د وزن پورته کول.

د دې جراحي خطرونه او پیچلتیاوې څه دي؟

د هر جراحي په څیر، دا یو څه خطرونه لري.

• وینه بهیدنه
• انتان
• په سینه او نپل کې د حس له لاسه ورکول

د دې فزیکي خطرونو سربیره، یو بل مهم شی هم شته چې باید په پام کې ونیول شي: رواني اغیزه .

د جراحي وروسته باید کله ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

که تاسو د جراحي څخه کور ته له تګ وروسته لاندې نښې نښانې تجربه کړئ، نو تاسو باید سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ .

• که تاسو تبه ولرئ.
• که چیرې زخم وینه بهیږي .
• که چیرې درد د څو اونیو وروسته کم نشي یا خراب شي.
• که چیرې د زخم شاوخوا سوروالی او پړسوب وي.
• که تاسو د چیرا شاوخوا تودوخه احساس کوئ.

دا ممکن د انتان نښې وي، نو دا ډیره مهمه ده چې ژر تر ژره یې راپور ورکړئ.