ایا تاسو د بې هوشۍ سره حساس یاست؟ راځئ چې د "(Pseudocholinesterase Deficiency)" په اړه زده کړه وکړو؟

ایا تاسو کله هم د هغه بې هوشۍ په اړه لږ څه ویره احساس کړې ده چې تاسو ته د عملیاتو لپاره ورکول کیږي؟ دا د ځینو خلکو لپاره عادي خبره ده چې داسې احساس وکړي. مګر تصور وکړئ چې څه به پیښ شي که چیرې د بې هوشۍ ځینې درمل چې تاسو ته ورکول کیږي ستاسو د بدن لپاره په سمه توګه سم نه وي. نن موږ د داسې یو نادر، مګر خورا مهم حالت په اړه خبرې کوو چې باید پوه شئ. دا هغه حالت دی چې "(Pseudocholinesterase Deficiency)" نومیږي.

``(Pseudocholinesterase Deficiency)`` څه شی دی؟ راځئ چې په ساده ډول یې درک کړو، ایا موږ به یې وکړو؟

سمه ده، دا نوم یو څه اوږد ښکاري، نه؟ راځئ چې دا ساده وساتو. `(Pseudocholinesterase)` زموږ په بدن کې یو ځانګړی انزایم `(انزایم)` دی. د دې `(انزایم)` یو له اصلي دندو څخه په بدن کې د ځینو درملو ماتول (یعنې `(میټابولیز)`) دي چې د عضلاتو د آرامولو لپاره ورکول کیږي، په ځانګړې توګه کله چې موږ بې هوشي کوو (موږ دې ته `(کولین ایسټرونه)` وایو). تصور وکړئ، د عملیاتو په جریان کې، ستاسو عضلات باید د یو څه وخت لپاره فلج شي. دا هغه درمل دي چې د دې لپاره ورکول کیږي.

اوس، په هغه حالت کې چې "(Pseudocholinesterase Deficiency)" نومېږي، څه پیښیږي دا دي چې دا "(انزایم)" چې "(Pseudocholinesterase)" نومېږي ستاسو په بدن کې یا په کافي اندازه نه تولیدیږي ، یا په سمه توګه کار نه کوي . بیا څه پیښیږي؟ هغه درمل چې د عضلاتو د آرامولو لپاره ورکول کیږي ("(Succinylcholine)" او "(Mivacurium)" د دې دوه مثالونه دي) له بدن څخه په چټکۍ سره نه ایستل کیږي. دوی د اوږدې مودې لپاره په بدن کې پاتې کیږي.

په پایله کې، ستاسو عضلات ممکن د بې هوشۍ وروسته د اوږدې مودې لپاره بې حسه پاتې شي ، او تاسو ممکن حتی په تنفس کې ستونزه ولرئ. دا پدې مانا ده چې تاسو ممکن د دې توان ونلرئ چې په خپله حرکت وکړئ یا تنفس وکړئ تر هغه چې د درملو اغیزې له منځه لاړې نشي.

دا حالت څومره عام دی؟

په حقیقت کې، دا حالت چې "(Pseudocholinesterase Deficiency)" نومیږي دومره عام نه دی . په اوسط ډول، په نفوس کې یوازې په 3,200 یا 5,000 خلکو کې یو له دې حالت څخه تجربه کوي. دا یو ډیر کوچنی شمیر دی.

نښې نښانې یې څه دي؟ تاسو دا څنګه پیژنئ؟

ډیری خلک چې دا ناروغي لري تر هغه وخته پورې نه پوهیږي چې دوی د انستیزیا هغه ډول درمل ترلاسه کړي چې ما مخکې یادونه وکړه، چې "کولین ایسټر" نومیږي. دا هغه وخت دی چې اصلي نښې نښانې څرګندیږي:

• هغه عضلات چې د معمول په پرتله د اوږدې مودې لپاره ډیر آرام وي (یعنې بې ژونده) .
• حتی هغه عضلات چې تاسو سره په تنفس کې مرسته کوي په لنډمهاله توګه غیر فعال کیږي .

دا ممکن څو ساعته وخت ونیسي چې دا نښې کمې شي. دا وخت له شخص څخه بل شخص ته توپیر لري. پدې وخت کې، ستاسو طبي ټیم به تاسو د بې هوشۍ لاندې وساتي او تاسو سره به د "وینټیلیټر"، مصنوعي تنفس ماشین له لارې تنفس کولو کې مرسته وکړي، تر هغه چې تاسو پخپله تنفس کولو توان ولرئ.

لاملونه یې څه دي؟ دا څنګه پیښیږي؟

دا حالت (Pseudocholinesterase Deficiency) په میراثي ډول ترلاسه کېدای شي (یعنې په میراثي ډول)، یا دا په ژوند کې وروسته وده کولی شي..

میراثي لاملونه

هغه خلک چې د دې ناروغۍ سره زیږیدلي دي په جین کې بدلون یا بدلون لري چې "(BCHE)" نومیږي. دا "(BCHE)" جین هغه څه دي چې زموږ بدن ته وایي چې انزایم "(Pseudocholinesterase)" جوړ کړي. نو، کله چې پدې جین کې بدلون راشي، یا ستاسو بدن د دې انزایم ډیره لږه برخه تولیدوي، یا ممکن دا په بشپړ ډول تولید نه کړي.

هغه لاملونه چې د ژوند په جریان کې رامینځته کیږي (ترلاسه شوي)

ځینې ​​وختونه، دا حالت (د سیوډوکولینسټریس کمښت) د ژوند په اوږدو کې پیښ کیدی شي. دا د مختلفو ناروغیو او ځینو درملو له امله رامینځته کیدی شي.

ځینې ​​ناروغۍ چې کولی شي د دې حالت لامل شي:

• خوارځواکي
• د سوځېدو سخت ټپونه
• د پښتورګو ناروغي
• د ځيګر ناروغي
• هايپوتايرايډيزم (د تايرايډ غدې غير فعال کېدل)
• سرطان
• د اميندوارۍ په

ځینې ​​درمل چې کولی شي د دې حالت خطر زیات کړي عبارت دي له:

• د MAO مخنیوی کونکي (د مثال په توګه فینیلزین (نارډیل®))
• د زیږون کنټرول ګولۍ (د شفاهي امیندوارۍ ضد درمل)
• د ایکوتیوفیټ سترګو څاڅکي
• میټوکلوپرامایډ
• سایکلو فاسفامایډ
• پیریډوسټګمین

ډاکټران دا څنګه تشخیص کوي؟

که تاسو د عمومي انستیزیا وروسته د خپلو عضلاتو کنټرول یا تنفس کې ستونزه لرئ، ستاسو ډاکټر ممکن د سیوډوکولینسټریز کمښت شکمن کړي. د دې تایید لپاره، دوی کولی شي د وینې معاینه وکړي ترڅو ستاسو د سیوډوکولینسټریز انزایم کچه وګوري.

که ستاسو په کورنۍ کې څوک دا ناروغي ولري، نو ډاکټر کولی شي جینیاتي ازموینه وکړي ترڅو معلومه کړي چې ایا تاسو هم دا ناروغي لرئ. پدې کې د وینې نمونه اخیستل او معاینه کول شامل دي چې ایا تاسو د (BCHE) جین بدلون لرئ.

که ستاسو ډاکټر شک ولري چې تاسو دا ناروغي لرئ، نو دوی به د عضلاتو آرام کونکي نور ډولونه وکاروي چې په انزایم "سیوډوکولینیسټریز" تکیه نه کوي.

درملنه یې څه ده؟

که تاسو د عمومي بې هوشۍ وروسته د "(Pseudocholinesterase Deficiency)" نښې نښانې رامینځته کړئ، تاسو ممکن بیړني طبي پاملرنې ته اړتیا ولرئ. طبي ټیم به تاسو تر هغه وخته پورې له نږدې وڅاري چې تاسو روغ شئ. که اړتیا وي، دوی به تاسو د بې هوشۍ لاندې وساتي او د " میخانیکي وینټیلیشن" ماشین څخه کار واخلي ترڅو تاسو سره د تنفس کولو کې مرسته وکړي تر هغه چې تاسو پخپله تنفس کولی شئ.

که تاسو دا حالت ولرئ نو څه تمه باید وکړئ؟

که تاسو د "(Pseudocholinesterase Deficiency)" سره تشخیص شوي یاست، نو غوره کار چې تاسو یې کولی شئ دا دی چې خپل ډاکټرانو ته د دې په اړه خبر ورکړئ - په ځانګړي توګه هغه ډاکټران چې تاسو به د جراحي لپاره وګوري .

همدارنګه، تاسو باید خپلې کورنۍ ته هم د دې په اړه ووایاست.، نو دوی هم معاینه کیدی شي ترڅو وګوري چې ایا دوی د "(BCHE)" جین بدلون لري. که داسې وي، نو دوی باید د هر ډول جراحي ترسره کولو دمخه خپلو ډاکټرانو ته هم خبر ورکړي.

دا هم ښه نظر دی چې د طبي ID بریسلیټ واغوندئ ترڅو ډاکټران پوه شي چې ایا تاسو بیړني جراحي ته اړتیا لرئ.

ایا د دې مخه نیول کیدی شي؟

د سیوډوکولینسټریز کمښت یوه زیږونیزه ناروغي ده چې مخنیوی یې نشي کیدی. په هرصورت، که ستاسو په کورنۍ کې څوک دا ولري، نو تاسو کولی شئ د عمومي انستیزیا څخه دمخه د BCHE جین بدلون لپاره معاینه شئ . دا کولی شي د جراحي په جریان کې د پیچلتیاو مخنیوي کې مرسته وکړي.

که تاسو جینیاتي بدلون لرئ، نو ستاسو ډاکټر به احتمال ولري چې د کولین ایسټرونه پریږدي او یو بل انستیزیا غوره کړي. روکورونیم د هغو خلکو لپاره ترټولو عام کارول شوی انستیزیا ده چې د سیوډوکولینسټریس کمښت لري.

تاسو ممکن وکولی شئ د ژوند په وروستیو کې د اصلي شرایطو لکه خوارځواکۍ یا د پښتورګو اوږدمهاله ناروغۍ (CKD) درملنې سره د ترلاسه شوي سیوډوکولینسټریز کمښت خطر کم کړئ. همدارنګه، که تاسو کوم درمل اخلئ چې د سیوډوکولینسټریز انزایم تولید کموي، تاسو ممکن وغواړئ د خپل ډاکټر سره د خپل درملو بدلولو په اړه خبرې وکړئ.

کوم متضادات دي، یعنې کوم درمل د دې ناروغۍ لرونکو خلکو لپاره د کارولو لپاره ښه نه دي؟

که تاسو د "(Pseudocholinesterase Deficiency)" سره تشخیص شوي یاست، نو تاسو باید د لاندې ډوله انستیزیا درملو څخه ډډه وکړئ :

• سوکسینیلچولین `(سوکسینیلچولین)`
• میواکوریم
• پروکین
• کلوروپروکین
• بینزوکاین
• ټیټراکین

هغه پوښتنې چې له ډاکټر څخه یې وپوښتئ

که تاسو د "Pseudocholinesterase Deficiency" په نوم ناروغي لرئ، که تاسو ورسره زیږیدلي یاست یا وروسته یې رامینځته کړې وي، تاسو ممکن وغواړئ له خپل ډاکټر څخه ځینې پوښتنې وکړئ لکه:

• زما لپاره دقیق متضادات کوم دي، دا چې زه باید له کومو درملو څخه ډډه وکړم؟
• ایا دا ناروغي هغه څه دي چې زه ورسره زیږیدلی یم یا د بلې ناروغۍ له امله رامینځته شوې ده؟
• ایا دا ښه نظر دی چې زما په کورنۍ کې جینیاتي ازموینه وشي؟

جراحي ته تلل یو څه فشار لرونکی کیدی شي. زموږ څخه ډیری یې په عملیاتو دومره تمرکز کوي چې موږ حتی د انستیزیا لپاره د منفي عکس العمل احتمال په اړه فکر نه کوو. د سیوډوکولینسټریز کمښت لپاره هیڅ درملنه نشته. په هرصورت، پوهیدل چې ایا تاسو دا لرئ کولی شي تاسو سره د لنډمهاله عضلاتو ضعف او تنفسي ستونزو څخه مخنیوي کې مرسته وکړي چې د جراحي وروسته رامینځته کیدی شي. که تاسو د سیوډوکولینسټریز کمښت لرئ، نو خپلې کورنۍ ته یې ووایاست. دوی کولی شي د جین لپاره هم ازموینه وکړي او د هر ډول غیر ضروري پیچلتیاو څخه مخنیوی وکړي چې ممکن د دوی د روغتیا سفر په جریان کې رامینځته شي.

په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ

نو، "(Pseudocholinesterase Deficiency)" یو څه ویرونکی نوم دی، مګر دا خورا مهم دی چې له دې څخه خبر اوسئ. په ځانګړي توګه که تاسو جراحي کوئ، یا ستاسو په کورنۍ کې څوک د دې په څیر تجربه لري ، نو غوره ده چې له خپلو ډاکټرانو سره پدې اړه خبرې وکړئ. په یاد ولرئ، پوهاوی اکثرا غوره ډال دی چې کولی شي موږ له غیر ضروري ستونزو څخه وژغوري!

` بې هوشي، سیوډوکولینیسټراز، د انزایم کمښت، د جراحي پیچلتیاوې، جینیاتي حالت، د عضلاتو اختلال، بې هوشي درمل