آیا ستاسو تایرایډ لږ څه خراب دی؟ راځئ چې د فرعي کلینیکي هایپوتایرایډیزم په اړه وغږیږو!

آیا تاسو کله ناکله یوازې ستړي احساس کوئ؟ یا تاسو داسې احساس کوئ چې ستاسو وزن زیاتیږي پرته له دې چې ستاسو په رژیم کې کوم لوی بدلون راولي؟ شاید د دې لامل ستاسو د تایرایډ غدې کې یو کوچنی خرابی وي. نن موږ د داسې یو حالت په اړه خبرې کوو، چې 'سب کلینیکي هایپوتایرایډیزم' نومیږي.

سمه ده، اوس تاسو فکر کوئ چې فرعي کلینیکي هايپوتايرايډيزم څه شی دی. په ساده ډول، دا هغه وخت دی کله چې ستاسو د وینې د تایرایډ هڅونکي هورمون، یا TSH (تایرایډ هڅونکي هورمون) کچه یو څه لوړه شي. په هرصورت، ستاسو د بل مهم تایرایډ هورمون، تایروکسین (T4) کچه نورمال وي.

د 'فرعي کلینیکي' کلمه پدې معنی ده چې دا یو داسې حالت دی چې هیڅ ډول نښې نښانې نه ښیې، یا نښې یې ډیرې شدیدې نه دي . دا پدې مانا ده چې تاسو په حقیقت کې هایپوتایرایډیزم نلرئ، کوم چې یو غیر فعال تایرایډ غده ده. په هرصورت، دا پدې معنی ده چې احتمال شتون لري چې دا پدې حالت کې وده وکړي.

دا حالت ځینې وختونه لنډمهاله کیدی شي، پدې معنی چې دا کولی شي په څو ورځو کې پخپله ښه شي. مګر د ځینو خلکو لپاره دا کولی شي اوږد وخت دوام وکړي. ممکن درملنې ته اړتیا ولري یا نه.

نو د دې نښې نښانې څه کېدای شي؟

ډیری وخت، د فرعي هايپوتايرايډيزم دا حالت کوم ځانګړي نښې نه ښیې. دا هغه څه دي چې دا ځانګړی کوي. په هرصورت، ځینې خلک ممکن ځینې کوچنۍ نښې تجربه کړي. وګورئ چې ایا دا تاسو ته پیژندل شوي ښکاري:

• په دوامداره توګه د ستړیا او ستړیا احساس کول. لکه په بدن کې ژوند نشته.
• د وزن زیاتوالی پرته له کوم دلیل څخه، حتی پرته له دې چې تاسو په خوړو یا څښاک کې کوم بدلون راولئ.
• قبضیت.
• رواني حالتونه لکه خپګان. د خپګان احساسات.
• د پاملرنې نشتوالی، په کار باندې په سمه توګه تمرکز نه کول.
• د یخنۍ د زغملو توان نه لري. د نورو په پرتله د یخنۍ احساس کول.
• پوستکی او ویښتان وچ او سخت کیږي.
• ډیسټالیک لوړ فشار، پدې معنی چې ستاسو د وینې فشار لوستلو یوازې ښکته شمیره لوړه شوې ده.
• د ښځو لپاره، د حیض پرله پسې او درنه خونریزي.

ولې دا پیښیږي؟ دلیل یې څه دی؟

فرعي کلینیکي هايپوتايرايډيزم معمولا ستاسو د تايرايډ غدې د يوې اساسي ستونزې له امله رامنځته کېږي. د مثال په توګه، د هاشموتو تايرايډايټس په څېر د اتو اميون ناروغي کولی شي د تايرايډ غدې د التهاب لامل شي.

اوس راځئ چې وګورو چې دا هورمونونه زموږ په بدنونو کې څنګه کار کوي. زموږ د انډروکرین سیسټم د مختلفو هورمونونو او غدو څخه جوړ شوی دی چې زموږ په وینه کې د TSH (تایرایډ هڅونکی هورمون) کچه کنټرولولو لپاره یوځای کار کوي. دا TSH هورمون د تایرایډ غدې حجرات هڅوي ترڅو په وینه کې د تایروکسین (تایروکسین یا T4) او ټرای آیوډوتیرونین (ټرای آیوډوتیرونین یا T3) هورمونونه خوشې کړي. کله چې د دې T4 او T3 هورمونونو کچه په وینه کې لوړه شي، دا زموږ په دماغ کې د پیټیوټري غدې ته سیګنال لیږي ترڅو 'ډیر TSH جوړول ودروي'. دا د اتوماتیک کنټرول سیسټم په څیر دی.

خو، په فرعي کلینیکي هايپوتايرايډيزم کې، که څه هم د TSH کچه لوړه وي، د تايرايډ غدې لخوا د خوشې شوي هورمونونو اندازه د نورمال په څیر نه لوړېږي. له همدې امله د TSH کچه لوړه شوې او د T4 کچه نورمال ده.

څوک د دې ناروغۍ د پراختیا احتمال لري؟ (د خطر عوامل)

ځینې ​​خلک د دې ناروغۍ د رامینځته کیدو احتمال ډیر لري چې فرعي کلینیکي هايپوتايرايډيزم نومیږي. راځئ چې وګورو چې دوی څوک دي:

• هغه ښځې چې عمرونه یې له ۶۰ کلونو څخه پورته وي.
• که تاسو یا ستاسو په کورنۍ کې څوک د تایرایډ ناروغي ولري.
• د تایرایډ غدې انټي باډي مثبت دي. دا پدې مانا ده چې په وینه کې داسې مواد شتون لري چې د تایرایډ غدې په وړاندې کار کوي.
• که تاسو مخکې د امیوډارون یا لیتیم په څیر درمل کارولي وي یا اوس کاروئ.
• د ایوډین کمښت (دا زموږ په هیواد کې اوس یو څه لږ عام دی، ځکه چې موږ د ایوډین لرونکي مالګې څخه کار اخلو).
• که تاسو د سر یا غاړې په ساحه کې د وړانګو سره مخ شوي یاست.
• چاغښت.
• د هغو خلکو لپاره چې د لومړي ډول شکر ناروغي لري.
• که تاسو مخکې د ګریوز ناروغۍ په څیر د یوې ناروغۍ درملنه ترلاسه کړې وي، لکه د انټي تایرایډ درمل یا ابلیشن.

دا کوم پیچلتیاوې رامینځته کولی شي؟

هغه اصلي شی چې ډیری وختونه لیدل کیږي دا دی چې د فرعي کلینیکي هايپوتايرايډيزم دا حالت بالاخره په بشپړ هايپوتايرايډيزم بدلیدلی شي. دا دی، د تايرايډ غدې فعالیت د پام وړ کمیږي او نښې نښانې څرګندیدل پیل کوي.

سربیره پردې، ځینو مطالعاتو ښودلې چې دا حالت د زړه او رګونو د ناروغیو خطر یو څه زیاتوي. د مثال په توګه، د وینې لوړ فشار او لوړ کولیسټرول په څیر شیان. مګر دا اړیکه لا تر اوسه په بشپړه توګه تایید شوې نه ده. نو د اندیښنې لپاره هیڅ شی نشته، مګر دا ښه ده چې خبر اوسئ.

ایا دا په امیندوارۍ اغیزه کوي؟

په متحده ایالاتو کې، په هرو پنځو امیندوارو میرمنو کې له یوې څخه کمې د دې حالت، فرعي کلینیکي هايپوتايرایډیزم څخه اغیزمنې کیږي.

شواهد یو څه متضاد دي چې ایا دا حالت د امیندوارۍ پرمهال ستونزې رامینځته کوي. ځینو پخوانیو څیړنو ښودلې چې که دا حالت د امیندوارۍ پرمهال شتون ولري، لاندې شیان پیښ کیدی شي:

• د امیندوارۍ پرمهال د وینې لوړ فشار او د امیندوارۍ پرمهال د شکر ناروغي.
• د وخت نه مخکې زیږون.
• سقط جنین.

په هرصورت، دا مهمه ده: دا موندنې د وروستیو څیړنو لخوا تایید شوي ندي.

له همدې امله، ډاکټران معمولا یوازې د امیندوارۍ پرمهال د دې حالت لپاره معاینه کوي که تاسو د دې پراختیا لپاره د خطر عوامل ولرئ.

ډاکټران دا څنګه تشخیص کوي؟ (تشخیص)

ډاکټران یوازې د تایرایډ د وینې معاینې له لارې د فرعي کلینیکي هايپوتايرایډیزم دا حالت تشخیص کولی شي.

که ستاسو د وینې معاینې پایلې د TSH (تایرایډ محرک هورمون) کچه لوړه ښیي (معمولا د 5 څخه تر 10 ملی بین المللي واحدونو په هر لیټر (5 څخه تر 10 mIU/L) پورې ) او ستاسو د تایروکسین (T4) کچه په نورمال حد کې وي، نو دا پدې مانا ده چې تاسو فرعي کلینیکي هایپوتایرایډیزم لرئ.

ځینې ​​وختونه ډاکټران دا نور هم طبقه بندي کوي. که چیرې د TSH کچه د 4.5 او 9.9 mIU/L ترمنځ وي، نو دا درجه 1 بلل کیږي، او که چیرې د TSH کچه 10 mIU/L یا لوړه وي، نو دا درجه 2 بلل کیږي.

ایا دا باید درملنه وشي؟

دا په حقیقت کې په څو فکتورونو پورې اړه لري. ستاسو ډاکټر به ستاسو د TSH کچې، ستاسو نښو نښانو، او ستاسو عمومي روغتیا په څیر شیانو پراساس پریکړه وکړي.

له یوې خوا، درملنه کولی شي ځینې خلک د ریښتیني هايپوتايرايډيزم د پراختیا مخه ونیسي. له بلې خوا، درملنه کولی شي ځینې خلک، په ځانګړې توګه هغه کسان چې عمر یې له 65 کلونو څخه پورته وي، د تایروټوکسیکوسس په نوم د ناروغۍ د پراختیا خطر سره مخ کړي ، کوم چې په بدن کې د تایرایډ هورمونونو زیاتوالی دی. سربیره پردې، ډیری خلک چې فرعي کلینیکي هايپوتايرايډيزم لري نښې نلري او درملنې ته اړتیا نلري.

له همدې امله، ډاکټران ډیری خلکو ته د 'انتظار او لیدو' تګلاره وړاندیز کوي. دوی نه ډاریږي او درملنه پیل کوي.

خو، ډاکټران ممکن په لاندې قضیو کې درملنه وړاندیز کړي:

• هغه کسان چې د TSH کچه یې ۱۰ mIU/L یا لوړه وي.
• که چیرې ځوان او منځنی عمر لرونکي خلک نښې ولري.
• که چیرې ځوان او منځني عمر لرونکي خلک نور د خطر عوامل ولري.

نو، د دې درملنه څه ده؟

که ستاسو ډاکټر پریکړه وکړي چې تاسو د فرعي کلینیکي هايپوتايرايډيزم درملنې ته اړتیا لرئ، هغه به تاسو ته د لیوتیروکسین په نوم د تایرایډ هورمون ګولۍ وړاندیز کړي. دا هغه درمل دي چې تاسو یې د خولې له لارې اخلئ.

په هرصورت، د دې لیوتیروکسین درملنې پیل کولو دمخه، ستاسو ډاکټر ممکن وغواړي چې د لومړي غیر معمولي TSH ازموینې پایلې څخه په دریو میاشتو کې ستاسو د TSH کچه معاینه کولو لپاره د وینې بله ازموینه وکړي. دا ځکه چې د ډیری خلکو د TSH کچه پرته له کومې درملنې څخه په دریو میاشتو کې پخپله عادي حالت ته راځي.

کله چې تاسو درمل اخلئ، ستاسو ډاکټر به ستاسو د تایرایډ کچه معاینه کولو لپاره د وینې منظم معاینات هم وړاندیز کړي ، ځکه چې د لیوتیروکسین ډیر مقدار کولی شي د هایپرتایرایډیزم لامل شي، یو داسې حالت چې د تایرایډ غدې ډیر تایرایډ هورمون تولیدوي.

کله چې د زیږون درملنه کوئ نو تاسو پدې اړه څه کوئ؟

که چیرې هغه میرمنې چې فرعي کلینیکي هايپوتايرايډيزم لري د زیږون درملنې لکه IVF (ان ویټرو فرټیلائزیشن) یا ICSI (انټراسیټوپلازمیک سپرم انجیکشن) څخه تیریږي، د امریکا د تایرایډ ټولنه د TSH کچه 2.5 mIU/L ته کنټرولولو لپاره د لیوتیروکسین اخیستلو سپارښتنه کوي.

کله باید بیا ډاکټر ته ورشم؟

ډیری وخت، ډاکټران د 'انتظار او لیدو' تګلاره تعقیبوي.

خو که تاسو د هايپوتايرايډيزم نښې نښانې تجربه کړئ، لکه ستړيا او ناڅرګند وزن زياتوالی، نو سمدلاسه خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ. هغه به د تايرايډ د وينې بله معاينه وکړي ترڅو وګوري چې تاسو په څرګنده هايپوتايرايډيزم اخته ياست.

ایا د دې د مخنیوي لپاره کومه لاره شته؟

په ریښتیا سره، په ډیری مواردو کې، د دې حالت د مخنیوي لپاره تاسو هیڅ شی نشئ کولی.

خو، که تاسو په خپل رژیم کې کافي آیوډین ونه خورئ، نو تاسو کولی شئ دا ناروغي رامینځته کړئ. دا ځکه چې آیوډین د تایرایډ غدې لپاره د تایرایډ هورمونونو جوړولو لپاره اړین دی. که څه هم دا زموږ په هیواد کې یو څه کم شوی دی ځکه چې موږ اوس آیوډین لرونکي مالګه کاروو، د آیوډین کمښت د نړۍ په نورو هیوادونو کې د هايپوتايرایډیزم اصلي لامل دی.

په دې حالت کې زه باید څه تمه ولرم؟

فرعي کلینیکي هايپوتايرايډيزم په هر شخص باندې په جلا توګه اغېز کوي، او په ډیری مواردو کې، دا پرته له کومې درملنې څخه په دریو میاشتو کې پخپله حل کیږي.

د دې حالت د څرګند هايپوتايرايډيزم د پراختیا خطر په کال کې د 2٪ او 6٪ ترمنځ دی.

له همدې امله، غوره ده چې له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ چې ستاسو د حالت لپاره په ځانګړي ډول څه وکړئ او څو ځله باید د وینې معاینات وکړئ.

د دې فرعي کلینیکي هايپوتايرايډيزم د درملنې یا نه کولو په اړه لاهم بحث روان دی، ځکه چې مختلفې مطالعې متضاد نظرونه لري.څرنګه چې د هر چا وضعیت توپیر لري، نو غوره ده چې د خپلو اندیښنو او انتخابونو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. دوی ستاسو سره د مرستې لپاره ډیر خوښ دي.

نو، هغه څه دي چې موږ یې باید له دې ټولو څخه په یاد ولرو؟

سمه ده، اجازه راکړئ چې د هغه څه څخه چې موږ یې په اړه خبرې وکړې ځینې خورا مهم ټکي لنډیز کړم:

• فرعي کلینیکي هايپوتايرايډيزم هغه حالت دی چې ستاسو د TSH هورمون کچه یو څه لوړه وي، مګر ستاسو د T4 هورمون کچه نورمال وي.
• ډیری وختونه، کومې لویې نښې نښانې نه وي، مګر ځینې خلک ممکن ستړیا او د وزن زیاتوالی تجربه کړي.
• دا ریښتیا هايپوتايرايډيزم نه دی، خو لږ چانس شته چې دا هم همداسې وي.
• ډیری وخت، ډاکټران د 'انتظار او لیدو' تګلاره تعقیبوي. دوی ټولو ته په یو وخت درمل نه ورکوي.
• درملنه یوازې هغه وخت په پام کې نیول کیږي کله چې د TSH کچه ډیره لوړه وي، که چیرې نښې نښانې شتون ولري، یا که چیرې نور د خطر عوامل شتون ولري.
• لیوتایروکسین اصلي درملنه ده، خو دا باید د ډاکټر لخوا لارښوونې سره سم واخیستل شي.
• که تاسو پدې اړه کوم شک یا پوښتنه لرئ، نو غوره کار دا دی چې خپل د کورنۍ ډاکټر وګورئ او ورسره خبرې وکړئ. اندیښنه مه کوئ، دا یوه اداره کیدونکې ناروغي ده.

په یاد ولرئ، تاسو هغه څوک یاست چې باید د خپل روغتیا په اړه تر ټولو ډیر خبر اوسئ. نو هیڅکله د پوښتنو کولو او له خپل ډاکټر سره د خبرو کولو څخه مه ویره مه کوئ!

` فرعي کلینیکي هايپوتايرايډيزم، تايرايډ، TSH، تايروکسين، هايپوتايرايډيزم، هورمونونه، نښې نښانې