Dor repentina no pescoço! Você já ouviu falar em "lesão cervical"?

Você já sentiu dor ou rigidez no pescoço ao frear bruscamente ou sofrer um pequeno acidente? Você pode ter uma condição chamada "lesão cervical em chicote" (ou "Whiplash"). Isso é algo com que você deve se preocupar. Então, hoje vamos falar sobre o que é a "lesão cervical em chicote", como ela ocorre, quais são os sintomas e como tratá-la.

O que é `(Whiplash)`? Vamos entender de forma simples!

Em termos simples, o traumatismo cervical é uma lesão que ocorre quando o pescoço (a parte do pescoço chamada coluna cervical) e a parte superior das costas são repentinamente e inesperadamente sacudidos para frente e para trás. É como uma torção no pescoço.

Imagine que você está em um carro e o motorista freia bruscamente. Seu corpo está prestes a ser projetado para a frente, certo? É assim que acontece. Quando sua cabeça, pescoço e corpo se movem repentinamente em velocidades diferentes, os músculos, ligamentos e ossos do pescoço são submetidos a uma pressão insuportável. É isso que causa a lesão cervical.

Devido à variedade de efeitos associados a essa condição, os especialistas médicos também a denominam "distúrbios associados ao traumatismo cervical". Esse movimento repentino pode ocorrer em qualquer direção.

O mais importante é que, como o pescoço é uma área muito sensível, os profissionais de emergência e médicos geralmente tratam o traumatismo cervical como uma emergência. Eles o abordam com muita cautela até que possam confirmar se há uma lesão grave ou se está claro que não há nenhuma.

Quem tem maior probabilidade de desenvolver "lesão cervical"?

A lesão cervical em chicote pode acontecer com qualquer pessoa, em qualquer idade. No entanto, dois grupos principais têm maior probabilidade de sofrer lesões graves ou de longo prazo: os idosos (acima de 65 anos) e as mulheres.

• O motivo pelo qual isso é mais grave em pessoas idosas é que seus músculos e ossos geralmente ficam um pouco mais fracos com a idade, tornando-as mais suscetíveis a qualquer tipo de lesão.
• Constatou-se que as mulheres são mais propensas a sofrer lesões semelhantes ao efeito chicote em acidentes de carro. Isso pode ser devido a vários motivos:
• Altura: Como as mulheres geralmente são mais baixas que os homens, a posição do encosto de cabeça no banco do carro pode afetar isso.
• Alterações na estrutura da coluna vertebral: Também existem algumas diferenças na estrutura da coluna vertebral em mulheres. Isso pode afetar a distância entre as vértebras (os ossos que compõem a coluna).
• Alterações musculares: As mulheres geralmente têm menos massa muscular. Os músculos atuam como amortecedores e protegem o pescoço em caso de um golpe repentino. Portanto, quando a massa muscular diminui, essa proteção também diminui.
• Na fabricação de veículos:O design de alguns assentos e encostos de cabeça de veículos também pode aumentar o risco de lesões para as mulheres. Os encostos de cabeça são projetados para impedir que a cabeça seja projetada para trás em caso de colisão. Esses encostos podem não ser adequados para mulheres, pois são mais curtos.

Quão comum é a lesão cervical?

Isso é, na verdade, mais comum do que você imagina. Milhões de pessoas em todo o mundo sofrem dessa condição todos os anos.

O que acontece ao corpo com o "(Whiplash)"?

Isso acontece devido à forma como a "lei da inércia" na física afeta nossos corpos. Imagine que você está em um ônibus e o motorista freia bruscamente de repente: você é jogado para a frente, certo? Mesmo depois que o ônibus para, seu corpo continua se movendo para a frente. Isso é "inércia". Da mesma forma, se o motorista parar o ônibus repentinamente e acelerar, você será empurrado para trás contra o seu assento, certo?

Assim como você é um passageiro em um ônibus, seu cérebro é um passageiro dentro do seu crânio. Em um golpe repentino e forte, seu cérebro pode se chocar contra a parte interna do crânio, causando danos cerebrais. É por isso que o pescoço age como um "amortecedor" para a cabeça. O pescoço se contrai, estica e gira naturalmente para reduzir o impacto no cérebro causado por movimentos bruscos.

A lesão cervical em chicote é causada pela inércia quando a cabeça, o pescoço e o corpo se movem em velocidades diferentes. Isso força o pescoço a contrair ou estender-se a uma velocidade incrível, ou empurra os músculos, ligamentos e ossos da coluna vertebral além de seus limites.

A gravidade e a intensidade do golpe também podem afetar os danos ao pescoço. É por isso que as lesões por chicote cervical podem variar de leves a graves. No entanto, às vezes, mesmo um golpe leve pode causar lesões moderadas ou graves por chicote cervical. Os especialistas ainda não entendem completamente por que isso acontece, mas as pesquisas continuam. Nos casos mais graves, o chicote cervical pode até fraturar as vértebras do pescoço. Se isso acontecer, o risco de danos à medula espinhal e ao sistema nervoso que a conecta aumenta consideravelmente.

Quais são os sintomas de uma lesão cervical (ou "chicote")?

Os sintomas da lesão cervical dependem da gravidade da lesão, do quanto o pescoço é puxado para frente ou para trás (hiperextendido) ou do grau de compressão. Quanto maior for essa tração ou compressão, mais grave poderá ser a lesão.

O momento do aparecimento dos sintomas de lesão cervical é crucial. Alguns sintomas podem surgir imediatamente após o acidente, enquanto outros podem levar pelo menos 12 horas para se manifestarem. Em alguns casos, pode levar um dia inteiro ou até mesmo vários dias para que todos os sintomas apareçam.

Como o traumatismo cervical pode causar uma variedade de efeitos, especialistas desenvolveram um sistema de classificação para a gravidade dos distúrbios associados a esse tipo de lesão. Essa classificação é chamada de Classificação de Quebec para Distúrbios Associados ao Traumatismo Cervical. Ela possui vários estágios:

• Grau 0: Sem lesão.
• Grau 1: Apenas dor.
• Grau 2: Presença de dor e sinais de lesão.
• Grau 3: Dor, sinais de lesão e efeitos no sistema nervoso.
• Grau 4: Dor intensa e efeitos neurológicos graves ou potencialmente fatais.

Grau 0

Nesse nível, a pessoa com lesão cervical não sente nenhuma dor e não há sinais visíveis de lesão.

1º ano

Esta é a primeira fase em que a dor começa a ser sentida. Ela também apresenta os seguintes sintomas:

• Sensação de rigidez ao movimentar o pescoço.
• Sensibilidade ao toque na área lesionada.

2º ano

É nessa fase que os sinais físicos da lesão começam a aparecer, juntamente com a dor e outros sintomas da Fase 1. A dor também pode afetá-lo de maneira diferente da Fase 1. Os sintomas da Fase 2 (Lesão Cervical) incluem:

• A dor se espalha para áreas próximas, como cabeça, rosto, ombros e costas.
• Dificuldade em virar e mover o pescoço e a cabeça devido a espasmos musculares .
• Sinais físicos de lesão, como hematomas, inchaço e sensibilidade no local da lesão .

3º ano

O Estágio 3 (Lesão Cervical) é quando surgem os sintomas neurológicos . Estes são causados ​​por inchaço ou inflamação que interrompem os sinais nervosos que viajam da área lesionada para o cérebro.

Esses sintomas incluem:

• Fraqueza muscular.
• Dormência (incluindo perda de sensibilidade ao calor, frio ou dor) no pescoço, parte superior das costas, ombros ou parte superior dos braços.
• Sensação de queimação, formigamento ou "agulhas" (parestesia) no pescoço, parte superior das costas, ombros ou parte superior dos braços.
• Dores de cabeça.
• Problemas de visão (estes ocorrem devido à interrupção dos reflexos que ajudam a manter os olhos firmes mesmo quando a cabeça e o pescoço estão em movimento).
• Rouquidão ou perda da voz (disfonia) e dificuldade para engolir (disfagia).
• Tontura ou vertigem (isso é chamado de vertigem cervical).

4º ano

Este é o nível mais grave de lesões relacionadas ao traumatismo cervical. Geralmente inclui todos os sintomas mencionados acima, especialmente aqueles relacionados ao sistema nervoso, porém de forma muito mais severa.Quando os sintomas relacionados ao sistema nervoso se tornam graves, significa que uma das vértebras do pescoço pode ter fraturado ou saído do lugar, pressionando a medula espinhal ou os nervos próximos.

Quais são as causas da lesão cervical (ou chicote cervical)?

A lesão cervical ocorre quando há uma mudança repentina na velocidade ou direção do movimento. Alguns dos eventos e atividades mais comuns que podem causar lesão cervical incluem:

• Acidentes de trânsito (essas são as causas mais comuns de lesão cervical).
• Esportes de contato ( por exemplo, futebol, hóquei, rúgbi).
• Montanhas-russas.

Embora as causas acima sejam as mais comuns, o traumatismo cervical pode ocorrer de diversas outras maneiras. Até mesmo um simples escorregão e queda podem causar traumatismo cervical, dependendo de como acontece.

Como reconhecer o "(Whiplash)"?

A lesão cervical em chicote é um diagnóstico de exclusão. Isso significa que os médicos chegam ao diagnóstico após descartarem outras condições graves que exigem tratamento imediato ou outras possíveis causas. Para descartar outras condições, utiliza-se uma combinação de exames, incluindo exames de imagem, exames físicos e neurológicos. Os médicos também perguntarão sobre seus sintomas e quaisquer eventos anteriores que possam ter levado à lesão cervical em chicote, especialmente acidentes de carro.

Quais exames são usados ​​para diagnosticar a lesão cervical (ou "chicote cervical")?

Existem diversos exames que podem ajudar um médico a diagnosticar o traumatismo cervical, descartando outras condições, sendo os exames de imagem os mais comuns:

• Raios X.
• Tomografias computadorizadas (TC).
• Exames de ressonância magnética.

Como é tratado o traumatismo cervical? Tem cura?

A lesão cervical em chicote pode ser tratada, mas não existe uma "cura" direta. Em vez disso, o objetivo do tratamento é permitir que a lesão se cure por si só o máximo possível e minimizar os sintomas, ao mesmo tempo que se apoia o processo de cicatrização. Algumas pessoas também podem precisar de tratamento para problemas a longo prazo causados ​​pela lesão cervical em chicote.

Quais medicamentos e tratamentos são usados ​​para isso?

Alguns tratamentos para lesões cervicais são mais eficazes imediatamente após a ocorrência da lesão, enquanto outros são mais adequados para tratar os efeitos e problemas a longo prazo que surgem após uma lesão cervical. Alguns tratamentos podem ajudar em ambos os casos. Os tratamentos mais comumente usados ​​para lesões cervicais (mais informações sobre eles abaixo) são:

• Imobilização do pescoço.
• Medicamentos.
• Aplicação a frio durante os primeiros sete a dez dias.Em seguida, recomenda-se fritá-lo em fogo alto.
• Exercício/fisioterapia.
• Terapia de estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS).
• Ablação nervosa por radiofrequência (RF).
• Cirurgia da coluna vertebral.

Imobilização do pescoço

Como o traumatismo cervical pode afetar a coluna vertebral e a medula espinhal, é comum que pessoas que sofreram lesões no pescoço e nas costas recebam algum tipo de cuidado protetor imediato. Um exemplo é o colar cervical (colar C) . Os profissionais de emergência médica podem colocá-lo no pescoço de uma pessoa no local de um acidente de carro.

O colar cervical possui uma estrutura rígida que mantém a cabeça e o pescoço alinhados. Dessa forma, as vértebras não comprimem nem danificam a medula espinhal. Ele também impede que os músculos do pescoço suportem o peso da cabeça, o que pode ser muito doloroso em caso de lesão muscular.

Existem outros tipos de restrições de movimento como essa. Seu médico é a pessoa mais indicada para lhe dizer quais são e qual método ele recomenda.

Medicamentos

Os medicamentos são uma parte fundamental do tratamento da lesão cervical. Eles podem ajudar a aliviar muitos dos sintomas. Como os sintomas são variados, diferentes tipos de medicamentos podem ser eficazes. Os medicamentos mais comuns prescritos por médicos para tratar a lesão cervical são:

• Analgésicos: Estes variam desde analgésicos de venda livre, como o paracetamol, até anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como o ibuprofeno ou o naproxeno. Para dores moderadas a intensas, analgésicos mais fortes, como os opioides, também podem ser prescritos. No entanto, os médicos os prescrevem com cautela, pois existe o risco de dependência a longo prazo dessas drogas.
• Medicamentos anti-inflamatórios: Esses medicamentos reduzem o inchaço nos tecidos. Se o inchaço causado pela lesão cervical comprimir os nervos, pode interferir nos sinais que chegam ao cérebro, causando outros sintomas.
• Relaxantes musculares: Os músculos lesionados podem sofrer espasmos incontroláveis. Isso pode causar dor intensa e atrasar a recuperação. Os relaxantes musculares relaxam os músculos, interrompendo esses espasmos e permitindo que os músculos se recuperem.
• Bloqueios nervosos: Bloquear os sinais nervosos pode proporcionar alívio para quem sofre de dores intensas ou prolongadas causadas por lesões cervicais.

Existem muitos outros medicamentos disponíveis. Seu médico é a pessoa mais indicada para conversar sobre suas opções de medicação e o que ele recomenda.

Fritura a frio e a quente

Especialistas recomendamCompressas frias podem ajudar a reduzir o inchaço e a inflamação durante os primeiros sete a dez dias. Depois disso, calor suave pode aumentar o fluxo sanguíneo para a área lesionada e ajudar o tecido danificado a cicatrizar.

Exercício ou fisioterapia

A recuperação de uma lesão cervical geralmente envolve fisioterapia. Nesse tratamento, após a área lesionada estar cicatrizada, você receberá exercícios guiados para fortalecer a região. Isso pode ajudar a recuperar a função na área afetada e também a aliviar sintomas associados, como a dor.

Terapia de Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS)

A estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) é um tratamento que administra uma corrente elétrica suave através da pele até as terminações nervosas do corpo. Os nervos se comunicam por meio de sinais elétricos. Assim, ao aplicar uma corrente elétrica de baixa intensidade externamente, é possível aliviar a dor nessas áreas. Usar um aparelho de TENS para reduzir a dor é semelhante a usar ruído branco para bloquear outros sons enquanto você dorme.

Ablação nervosa por radiofrequência (RF)

Uma forma de tratar a dor crônica é bloquear os nervos da área afetada, impedindo-os de enviar sinais de dor. Isso é especialmente útil quando os nervos foram danificados por uma lesão e estão enviando sinais de dor em excesso. Este tratamento utiliza energia de radiofrequência para aquecer os nervos alvo, danificando-os deliberadamente para que parem de enviar sinais de dor. Isso pode reduzir a dor por semanas ou meses.

Cirurgia da coluna vertebral

Muito raramente, lesões por chicote cervical – especialmente rupturas de ligamentos ou fraturas vertebrais – podem exigir cirurgia. A cirurgia da coluna vertebral pode estabilizar as áreas afetadas da coluna, prevenindo maiores danos aos nervos e dores.

Quais são as complicações/efeitos colaterais do tratamento?

As complicações e os efeitos colaterais dos tratamentos para lesões cervicais variam bastante. Seu médico é a pessoa mais indicada para lhe informar sobre as complicações e os efeitos colaterais que você pode esperar.

Como posso cuidar de mim e controlar os sintomas da lesão cervical (Whiplash)?

Se a sua lesão cervical for leve, especialmente se for de estágio 1 ou 2, geralmente você consegue lidar com ela sozinho. Compressas frias, seguidas de compressas quentes, analgésicos de venda livre e repouso costumam ser suficientes para ajudar. No entanto, se a dor for moderada ou não melhorar com esses remédios caseiros, é melhor consultar um médico. Dor que não melhora pode ser sinal de uma lesão mais grave.

Se você desmaiou ou perdeu a consciência durante o incidente que causou sua lesão cervical, ou se apresentar quaisquer sinais de problemas neurológicos, não tente tratar a lesão por conta própria.

Perda de consciência, tontura, dor de cabeça, dormência, fraqueza nos membros, dificuldade para engolir ou falar : todos esses podem ser sinais de uma concussão ou traumatismo cranioencefálico. Ambas são condições graves, portanto, se você apresentar esses sintomas, deve procurar um médico o mais rápido possível.

Em quanto tempo me sentirei melhor após o tratamento?

O tempo de recuperação de uma lesão cervical depende do tratamento, da causa da lesão, das suas circunstâncias pessoais e do seu histórico de saúde. Seu médico poderá fornecer mais informações sobre a duração da sua recuperação.

Como posso reduzir ou prevenir o risco de lesão cervical?

Existem várias coisas que você pode fazer para reduzir o risco de lesão cervical. Infelizmente, por ser um evento inesperado, não há como evitá-la completamente. As melhores medidas que você pode tomar para reduzir o risco são:

• Ajuste o banco do seu carro: Ajustar o banco corretamente e usar o apoio de cabeça adequadamente pode ajudar a reduzir o risco de lesões cervicais em acidentes de carro (consulte o manual do seu carro para obter instruções sobre como ajustá-lo corretamente). Existem também almofadas ortopédicas para o banco que podem ajudar a ajustar o banco à sua altura ou postura. Isso ajudará você a aproveitar ao máximo os recursos de segurança, como o apoio de cabeça.
• Use o cinto de segurança corretamente: Se o cinto de segurança não estiver posicionado corretamente sobre os ombros ou se não estiver devidamente apertado, ele pode não ser capaz de impedir que você seja projetado para a frente, o que pode causar lesões cervicais.
• Dirija com cuidado: Ao dirigir com cuidado, você pode evitar situações em que não consiga parar a tempo para o veículo atrás de você. Por exemplo, se você se aproximar demais do veículo da frente e frear bruscamente, o motorista atrás de você pode não ter tempo suficiente para parar.
• A postura é importante: se você vir ou ouvir que seu veículo está prestes a ser atingido por trás, e se tiver tempo, apoie a cabeça no encosto e olhe para a frente. Quando a cabeça está apoiada em um encosto adequado, a cabeça, o pescoço e o corpo param de se mover em velocidades diferentes. Isso pode ajudar a prevenir o efeito chicote.
• Pratique esportes de contato com cautela: evitar colisões perigosas nesses esportes pode prevenir lesões por chicote cervical em outros jogadores.
• Consulte um médico antes de andar em montanhas-russas em parques temáticos:Seu médico de família pode aconselhá-lo sobre se você pode ou deve andar em montanhas-russas ou participar de outras atividades de alto impacto que possam causar lesões.

Quanto tempo dura o efeito chicote?

A maioria das pessoas com lesão cervical, especialmente aquelas com casos mais leves, se recupera em poucos dias ou semanas. Casos mais graves de lesão cervical podem levar semanas ou meses para a recuperação.

A lesão cervical em chicote é o tipo mais comum de lesão na coluna vertebral que causa dor ou inflamação prolongada. O tempo de recuperação da lesão cervical em chicote pode variar muito de pessoa para pessoa. Portanto, o médico é a melhor fonte de informação sobre o que esperar no seu caso específico.

Qual é a perspectiva para `(Whiplash)`?

A lesão cervical, também conhecida como chicote cervical, costuma ser uma lesão leve. Pode causar dor, inchaço ou rigidez, mas não apresenta efeitos a longo prazo. No entanto, se se agravar, pode causar dor crônica e complicações. Nos casos mais graves, pode provocar lesões graves na medula espinhal, que podem ser permanentes ou fatais. Contudo, graças aos avanços em equipamentos de segurança e engenharia, esses incidentes estão se tornando cada vez mais raros, principalmente em automóveis.

Quando devo procurar aconselhamento médico?

Se você sofre de lesão cervical há mais de alguns dias, ou se a dor ou outros sintomas estão interferindo em sua rotina e atividades diárias normais, você deve consultar um médico o mais rápido possível.

Quando devo ir ao pronto-socorro?

Você precisa de atendimento médico de emergência se apresentar algum dos sintomas neurológicos de uma lesão cervical por chicote. Isso inclui fraqueza muscular abaixo do pescoço, dormência, além de dores de cabeça ou problemas de visão.

Qual o melhor tratamento para o traumatismo cervical?

O melhor tratamento para o traumatismo cervical depende de muitos fatores. A gravidade da lesão, sua causa e seu histórico médico podem influenciar. Em casos leves, tratar os sintomas, cuidar da saúde e evitar agravar a lesão pode ser suficiente.

Em casos de lesões mais graves, você deve consultar um médico o mais rápido possível. Quanto mais tempo você esperar, maior a probabilidade de desenvolver complicações a longo prazo que podem durar meses ou até anos.

Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)

A lesão cervical em chicote é uma lesão comum causada por força excessiva aplicada à cabeça, pescoço e tronco durante um movimento brusco. Ela faz com que essas partes do corpo se movam em velocidades ligeiramente diferentes e com mudanças sutis de direção, pressionando e danificando os ossos, músculos, ligamentos e nervos da cabeça, pescoço e parte superior das costas.

Embora a maioria das pessoas se recupere de uma lesão cervical em poucos dias ou semanas, os problemas a longo prazo podem durar meses ou até anos. Felizmente, existem muitas maneiras de tratar essa condição. Embora muitos tratamentos sejam mais eficazes quando iniciados precocemente, ainda existem maneiras de tratar a dor crônica e outros problemas que podem resultar de uma lesão cervical. Portanto, se você tiver dor ou rigidez no pescoço, não ignore o problema. É aconselhável consultar um médico para descobrir exatamente o que está acontecendo.

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