Você conhece a estrongiloidíase, uma doença causada por vermes? Vamos conversar sobre isso!

Você talvez nunca tenha ouvido falar dessa doença causada por vermes. Mas ela pode se infiltrar em nossos corpos e causar muitos problemas silenciosamente. Então, hoje vamos falar sobre uma condição chamada estrongiloidíase. É como um convidado indesejado que se instala no seu corpo.

O que é estrongiloidíase?

Em termos simples, a estrongiloidíase é uma infecção causada por um verme parasita chamado Strongyloides. Este verme é muito sensível. Ele entra no corpo através da pele, viaja até os pulmões e intestinos, onde cresce e se reproduz. Às vezes, essa infecção pode estar presente por anos sem apresentar sintomas. No entanto, algumas pessoas podem apresentar problemas de pele e desconforto estomacal que aparecem e desaparecem. Se você tem um sistema imunológico enfraquecido, essa infecção pode ser fatal. Portanto, é muito importante estar ciente disso.

Onde o verme Strongyloides é mais prevalente?

Esse tipo de verme é encontrado em muitas partes do mundo. Mas é especialmente comum em países com climas quentes (ou seja, regiões tropicais e subtropicais), áreas rurais e áreas com saneamento precário. Países como o Sri Lanka também devem se preocupar com essa doença causada por vermes. Mesmo nos Estados Unidos, esse verme foi encontrado em áreas rurais do Sul e Sudeste, especialmente em regiões como os Apalaches. No entanto, a maioria dos pacientes nos Estados Unidos é infectada em outros países.

Quem apresenta maior risco de desenvolver essa condição?

Isso pode acontecer com qualquer pessoa. Mas algumas pessoas são mais propensas a sofrer com isso. Vejamos quem são:

• Pessoas com sistema imunológico enfraquecido: Isso pode ser especialmente grave para quem toma medicamentos como corticosteroides ou para quem está infectado com HTLV-1 (Vírus Linfotrópico de Células T Humanas tipo 1).
• Pessoas que andam descalças: Sabiam que esses vermes no solo podem penetrar na pele e entrar no corpo?
• Pessoas que trabalham em contato com o solo: Pessoas que trabalham na agricultura ou na mineração correm maior risco se o solo estiver contaminado.
• Pessoas que vivem em áreas com instalações sanitárias precárias.

Como saber se você tem uma infecção por Strongyloides?

Isso é um pouco complicado porque os sintomas da estrongiloidíase são frequentemente semelhantes aos de outras doenças. Algumas pessoas nem sequer apresentam sintomas.Portanto, para saber com certeza se você tem essa infecção ou não, é necessário fazer um exame médico. Especialistas estimam que entre 30 e 100 milhões de pessoas no mundo estejam infectadas com esses vermes. Mas, como muitas pessoas não apresentam sintomas, é difícil dizer quantas realmente estão infectadas.

Como esse verme se move dentro do corpo?

Imagine, esses pequenos vermes entram pela sua pele. Eles nem precisam se romper. Às vezes , podem aparecer como uma erupção cutânea vermelha com coceira. Uma vez dentro do corpo, viajam pela corrente sanguínea até os pulmões. É lá que crescem. Às vezes, podem depositar ovos nos pulmões e infectá-lo. Então, você pode sentir tosse e dor de garganta. Depois, pode tossir e expelir esses vermes grandes. Eles vão para o estômago e o sistema digestivo (trato gastrointestinal). Lá, depositam ovos nos intestinos. Esses ovos se desenvolvem em vermes novamente. Isso pode causar sintomas como náuseas, diarreia e dor de estômago. Esses vermes podem sair nas fezes e transmitir a infecção para outra pessoa. Além disso, podem reinfectá-lo internamente (isso se chama autoinfecção) ou entrar novamente pela pele.

O que é essa autoinfecção?

Isso é muito especial. O verme Strongyloides pode completar todo o seu ciclo de vida (ou seja, pôr ovos e produzir novos vermes que podem causar reinfecção) dentro do seu corpo. Isso significa que, mesmo que você não tenha contraído um novo verme do solo, os vermes presentes no seu corpo continuarão a infectá-lo. Se esse ciclo continuar, pode se tornar estrongiloidíase crônica . Isso significa que, se não for tratada, a infecção pode permanecer no seu corpo por anos.

O que é a hiperinfecção por Strongyloides? É perigosa?

A maioria das pessoas possui um sistema imunológico forte o suficiente para prevenir uma infecção grave por estrongiloidíase. No entanto, se o seu sistema imunológico estiver enfraquecido, os vermes podem invadir outras partes do corpo. Isso é chamado de estrongiloidíase disseminada. Essa condição pode causar inchaço grave dos órgãos e levar à entrada da bactéria na corrente sanguínea, podendo resultar em complicações potencialmente fatais, como sepse e pneumonia. Nesses casos, o risco de desenvolver essa hiperinfecção é maior.

• Se você estiver tomando medicamentos corticosteroides.
• Se você tiver infecção por `(HTLV-1)`.
• Se você tem uma doença que afeta o sangue ou a medula óssea (como leucemia ou linfoma).
• Se você fez um transplante de órgão ou de células- tronco .

Quais são os sintomas da estrongiloidíase?

Estes são os sintomas mais comuns:

• Uma erupção cutânea vermelha, inchada e com coceira na superfície da pele (larva currens): Isso geralmente aparece entre as nádegas, nas coxas ou nos pulsos.
• Náusea .
• Problemas estomacais ( diarreia ).
• Dor na parte superior do abdômen: Essa dor pode ser semelhante à dor causada por gastrite ou úlcera estomacal.
• Encher o estômago .
• Tosse ou sensação de irritação na garganta (isso é um pouco menos comum).

Lembre-se, muitas pessoas não apresentam sintomas, ou os sintomas vêm e vão.

Qual é o motivo disso?

A estrongiloidíase é causada por vários tipos de vermes parasitas chamados Strongyloides, que vivem no solo. Esses vermes são mais comuns em áreas com climas quentes e onde o solo tem maior probabilidade de estar contaminado com fezes. Mesmo que você não tenha feridas na pele, esses vermes podem entrar no seu corpo através da pele. Eles podem então migrar para a corrente sanguínea, pulmões e intestinos. Uma condição grave chamada "hiperinfecção" ocorre quando o sistema imunológico está enfraquecido. Você pode ter estrongiloidíase sem apresentar sintomas inicialmente, mas essa "hiperinfecção" pode ocorrer posteriormente, mesmo que seu sistema imunológico esteja enfraquecido.

A estrongiloidíase é contagiosa?

A estrongiloidíase geralmente não é contagiosa. A maioria das pessoas a contrai pelo contato com solo contaminado. É muito raro que seja transmitida de outra pessoa ou por um órgão transplantado.

Como diagnosticar a doença?

Para diagnosticar a estrongiloidíase, seu médico examinará um ou mais fluidos corporais para verificar a presença do verme Strongyloides. Ele também procurará por erupções cutâneas, especialmente nos pulsos, coxas e entre as nádegas. Os seguintes exames podem ser realizados:

• Um exame de fezes.
• Um exame de escarro (catarro dos pulmões).
• Um exame de sangue.

Como é tratado?

A estrongiloidíase é tratada com medicamentos antiparasitários. A ivermectina, às vezes combinada com albendazol, é o tratamento mais eficaz. O efeito do medicamento geralmente dura de dois a quatorze dias, podendo ser mais prolongado. Se você estiver em tratamento com imunossupressores, seu médico poderá reduzir temporariamente a dose do medicamento.

O mais importante é que, mesmo que você não apresente sintomas, deve procurar tratamento caso tenha uma infecção por Strongyloides. Só assim você poderá evitar uma condição grave chamada "hiperinfecção".

Como você pode sobreviver a isso?

Existem várias medidas que você pode tomar para reduzir o risco de contrair estrongiloidíase:

• Use vestuário de proteção ao entrar em contato com o solo em áreas onde possam estar presentes vermes Strongyloides. Isso inclui calçados, luvas, etc.
• Tenha especial cuidado em áreas com saneamento precário, pois o solo tem maior probabilidade de ser contaminado nesses locais.
• Se você for se submeter a uma cirurgia ou iniciar o uso de medicamentos que enfraqueçam seu sistema imunológico, peça ao seu médico para verificar se há infecção. Caso seja diagnosticado com estrongiloidíase nesse momento, você poderá tratá-la enquanto seu sistema imunológico ainda estiver forte. Isso pode ajudar a prevenir uma hiperinfecção.

O que acontece se você contrair estrongiloidíase?

Se você tem o sistema imunológico enfraquecido, deve procurar tratamento para uma infecção por Strongyloides imediatamente. Pode ser necessário hospitalização ou vários ciclos de tratamento para eliminar completamente a infecção. Se o seu sistema imunológico estiver saudável, medicamentos antiparasitários geralmente são eficazes no tratamento da infecção. É importante também consultar um médico após o tratamento para garantir que todos os vermes tenham sido eliminados.

A estrongiloidíase tem cura definitiva?

Sim, a estrongiloidíase pode ser curada com tratamentos antiparasitários, especialmente em pessoas com sistema imunológico saudável. No entanto, se atingir um estado de hiperinfecção, torna-se um pouco mais difícil de curar devido às complicações que surgem.

Como posso cuidar de mim mesmo?

Se seu sistema imunológico estiver fraco, converse com seu médico sobre a possibilidade de fazer exames para detectar infecções. Aprenda como se proteger de doenças e o que fazer caso fique doente.

Quando você deve consultar um médico?

Consulte um médico nestes casos:

• Se você apresentar sintomas de estrongiloidíase.
• Se você tem um sistema imunológico fraco e está preocupado com infecções por Strongyloides.
• Se você for viajar para uma área onde a estrongiloidíase é comum (especialmente se o seu sistema imunológico estiver enfraquecido), converse com seu médico sobre maneiras de prevenir a infecção.
• Se você for se submeter a um tratamento ou cirurgia que enfraqueça seu sistema imunológico, seu médico poderá solicitar exames para detectar infecções antes de iniciar o tratamento.

Quando você precisa ir a uma Unidade de Tratamento de Emergência (UTE)?

Se você apresentar algum destes sintomas graves, dirija-se imediatamente a um pronto- socorro :

• Febre alta (103 graus Fahrenheit / 39,4 graus Celsius).
• Confusão ou outras alterações mentais.
• Pressão arterial baixa.
• Dificuldade para respirar ou falta de ar mesmo em pé.
• Dor no peito nova ou agravamento da dor existente.
• Ausência ou produção muito pequena de urina.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

Você pode fazer estas perguntas ao seu médico:

• Como evitar infecções como a Strongyloides?
• Devo fazer o teste para estrongiloidíase?
• Corro maior risco de desenvolver um quadro grave de estrongiloidíase?
• Como devo tomar meu remédio?
• Em quanto tempo vou melhorar?
• Quando devo voltar a te ver?
• Quando devo ir a uma Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) ?

Pontos importantes a lembrar

A maioria das pessoas que contraem estrongiloidíase não fica gravemente doente. No entanto , se o seu sistema imunológico estiver enfraquecido, a doença pode ser fatal. Se você vai se submeter a um transplante de órgão, está prestes a começar a tomar corticosteroides ou se o seu sistema imunológico está enfraquecido por qualquer outro motivo, consulte seu médico sobre a possibilidade de fazer o teste para estrongiloidíase. O tratamento precoce é a melhor maneira de prevenir doenças graves.