Vamos aprender sobre tumores carcinoides pulmonares. Não tenha medo, vamos conversar!

Você está com tosse há alguns dias? Talvez com alguns espirros? Geralmente pensamos nesses sintomas como sendo de um resfriado. Mas, às vezes, por trás desses sintomas leves, pode haver algo mais que precise de atenção. Hoje, vamos falar sobre uma doença pulmonar que muitas pessoas desconhecem, mas que é importante conhecer: o tumor carcinoide pulmonar. Não se assuste ao ouvir esse nome e a palavra "tumor". Vamos entender melhor o que é.

O que são tumores carcinoides pulmonares?

Em termos simples, trata-se de um tipo de tumor cancerígeno que se forma nos pulmões. Mas não é tão agressivo ou de rápida disseminação quanto podemos imaginar ao ouvir a palavra "câncer". Esses tumores se desenvolvem a partir de um tipo especial de célula nos pulmões chamada "célula neuroendócrina".

Imagine essas células "neuroendócrinas" como pequenos mensageiros em nosso corpo. Elas podem receber mensagens como as células nervosas e, como as células endócrinas, produzem hormônios com base nessas mensagens para controlar diversas funções do organismo. Nos pulmões, essas células ajudam a controlar coisas como a quantidade de ar que respiramos e o fluxo sanguíneo.

Então, por algum motivo, quando essas células começam a se dividir descontroladamente, um tumor se forma ali. É o que chamamos de tumor carcinoide. Esses tumores também podem se formar em outras partes do corpo, como o trato digestivo e os rins. Mas cerca de um terço deles se forma nos pulmões.

Existem dois tipos principais dessas nozes.

É muito importante saber isso, pois o tratamento e a natureza da doença variam dependendo do tipo.

1. Tumores carcinoides típicos

Este é o tipo mais comum . Representa 90% dos tumores carcinoides pulmonares diagnosticados. A melhor parte é que esses tumores crescem muito lentamente e raramente metastatizam para outras partes do corpo. Portanto, muitas vezes podem ser tratados com sucesso.

2. Tumores Carcinoides Atípicos

Este tipo é menos comum. Pode crescer um pouco mais rápido do que o tipo típico. Também é mais provável que se espalhe para outras partes do corpo. Além disso, constatou-se que o risco de desenvolver este tipo "(atípico)" é maior entre fumantes.

Quais são os sintomas disso?

Na maioria das vezes, especialmente em casos de cistos "típicos" , muitas pessoas não apresentam quaisquer sintomas.Essas alterações são frequentemente encontradas incidentalmente durante uma radiografia de tórax realizada por outro motivo. No entanto, algumas pessoas podem apresentar os seguintes sintomas:

Apresentarei essas características em uma tabela para facilitar a compreensão.

Esses sintomas, chamados de "Síndrome Carcinoide", ocorrem porque o tumor produz mais hormônios do que o corpo precisa e os libera na corrente sanguínea. No entanto, isso também é observado com menos frequência.

Por que esses tumores se formam? Quais são os fatores de risco?

Os cientistas ainda não sabem exatamente por que essas células "neuroendócrinas" começam a se dividir descontroladamente de repente, mas descobriram que algumas pessoas têm um risco ligeiramente maior de desenvolver a doença.

• Causas genéticas: Existe uma condição genética rara e hereditária chamada "Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 1 (NEM1)". Pessoas com essa condição têm um risco aumentado de desenvolver tumores carcinoides.
• Tabagismo: Fumar pode contribuir para o desenvolvimento de tumores, especialmente tumores "atípicos".
• Sexo: As mulheres apresentam um risco ligeiramente maior de desenvolver essa condição.
• Idade: Embora seja mais comum em pessoas entre 45 e 55 anos, essa condição pode ocorrer em qualquer pessoa de qualquer idade, inclusive crianças pequenas.

Como diagnosticar a doença?

Certo, digamos que você tenha esses sintomas. Quando você for ao médico, ele primeiro perguntará sobre seus sintomas e, em seguida, examinará seus pulmões com um estetoscópio. Depois, ele poderá solicitar vários exames para confirmar o diagnóstico.

1. Exames de imagem: O primeiro passo é uma radiografia de tórax . Isso pode ajudar a determinar se há alguma anormalidade nos pulmões. Uma tomografia computadorizada (TC) pode ser realizada para determinar com mais clareza o tamanho e a localização do tumor.

2. Exames de sangue e urina: Esses exames ajudam a verificar se certos hormônios produzidos por esses tumores estão presentes no sangue ou na urina.

3. Biópsia: Este é o exame mais importante para confirmar a doença com 100% de certeza. O procedimento consiste em retirar um pequeno fragmento de tecido do tumor e examiná-lo ao microscópio. Isso também permite determinar com precisão se o tumor é "típico" ou "atípico". O método mais comum para obter esse fragmento de tecido é a broncoscopia . Nesse procedimento, um tubo fino e flexível com uma câmera acoplada é inserido pela boca ou pelo nariz até as vias aéreas dos pulmões, e uma parte do tumor é coletada.

Como é tratado?

Seu plano de tratamento dependerá do tipo, tamanho e localização do tumor, bem como do seu estado geral de saúde. Na maioria dos casos, esses tumores podem ser completamente curados .

Cirurgia

O principal e mais eficaz tratamento para essa condição é a remoção cirúrgica do tumor.

• Ressecção em cunha: Remoção apenas do tumor e de uma pequena porção do pulmão ao redor dele.
• Lobectomia: Remoção de um lobo, ou grande parte, de um pulmão.
• Pneumonectomia: Muito raramente, se necessário, a remoção de um pulmão inteiro.

Durante a cirurgia, vários gânglios linfáticos próximos ao tumor também são removidos e examinados para verificar se as células cancerígenas se espalharam para eles.

Outros tratamentos

Se o tumor não puder ser completamente removido, ou se tiver se espalhado para outras áreas, outros tratamentos poderão ser necessários.

• Radioterapia: Destruição de células cancerígenas através de raios de alta energia.
• Tratamento medicamentoso: Medicamentos como o octreotídeo são usados ​​para controlar os sintomas da síndrome carcinoide, e medicamentos como os inibidores de mTOR são usados ​​para controlar o crescimento do tumor.
• Quimioterapia: Como esses tumores costumam ter crescimento lento, a quimioterapia, que mata células que se dividem rapidamente, geralmente não é utilizada. No entanto, em alguns casos, pode ser necessária para tumores de crescimento rápido do tipo "atípico".

Essa doença pode ser completamente curada?

Essa é uma dúvida frequente. Os médicos costumam hesitar um pouco em usar o termo "cura total" quando se fala de câncer, pois sempre existe uma pequena chance de a doença retornar.

O tratamento de tumores atípicos é um pouco mais desafiador. Eles podem exigir uma combinação de tratamentos. No geral, 89% das pessoas diagnosticadas com essa doença (incluindo ambos os tipos) ainda estão com boa saúde após 5 anos. Este é um resultado muito bom para esse tipo de câncer.

Quando você deve procurar aconselhamento médico? Quando deve ir à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE)?

O mais importante é prestar atenção ao seu corpo. É importante agir rapidamente nas seguintes situações.