Você vê pontos pretos ou teias flutuando diante dos seus olhos? Você vê luz? Vamos aprender sobre o Descolamento Posterior do Vítreo!

Olá! Você já viu pequenos pontos pretos, objetos parecidos com teias de aranha ou até mesmo pequenos fios de cabelo flutuando diante dos seus olhos? Às vezes, você pode até ver um flash de luz no canto do olho, certo? Isso pode ser muito perturbador. Muitas pessoas têm medo disso. Então, se você já teve essa experiência, vamos conversar hoje sobre o que causa isso, se é perigoso e o que pode ser feito. A condição da qual vamos falar é o Descolamento Posterior do Vítreo , ou DVP, para abreviar.

O que é esse 'Descolamento Posterior do Vítreo'?

Em termos simples, nosso olho é como uma pequena bola. Dentro dessa bola, há uma substância gelatinosa chamada humor vítreo . Esse gel é o que dá ao olho seu formato esférico e protege as estruturas delicadas em seu interior. Na parte posterior do olho, existe uma camada nervosa muito fina e sensível, chamada retina . Ela funciona como o filme de uma câmera. As imagens que vemos são formadas quando a luz incide sobre a retina.

O descolamento vítreo posterior (DVP) ocorre quando o gel vítreo dentro do olho se torna gradualmente mais fino, encolhe e se separa da retina. Imagine uma substância gelatinosa que se torna mais fina e se separa lentamente de uma parede. Este é um processo natural que geralmente acontece com o envelhecimento.

Quando esse gel se separa da retina, como mencionei anteriormente, sombras pretas e cinzentas, pequenos pontos e estruturas semelhantes a vermes começam a flutuar na frente dos olhos. Algumas pessoas chegam a ver luz pelo canto do olho. Pode levar de quatro a seis semanas para que esse gel se separe completamente da retina. Se você começar a ver manchas como essas pela primeira vez, é muito importante consultar um oftalmologista.

Quais são os estágios da DVP (Doença Vascular Profunda)?

Essa condição chamada "descamação venosa profunda" não ocorre de repente. O gel é eliminado gradualmente em várias etapas. Esse é um processo natural que acontece com a idade.

Existem quatro etapas principais:

• Estágio 1: O gel dentro do seu olho começa a se desprender um pouco da mácula (a parte da retina que nos ajuda a enxergar com clareza e nitidez), que é a parte principal do olho. Mas ele ainda permanece preso a um pequeno orifício no centro da mácula chamado fóvea , que proporciona a visão mais nítida.
• Etapa 2:Agora o gel está se desprendendo um pouco do centro da fóvea, mas ainda pode estar aderido a uma área muito pequena chamada fóveola (que também fica no centro da fóvea).
• Estágio 3: Neste estágio, o gel se desprendeu completamente da mácula, mas o nervo óptico, que transporta a luz e as informações da imagem do olho para o cérebro, ainda está conectado.
• Estágio 4: Nesta fase, o gel é completamente removido tanto da mácula quanto do nervo óptico. É o que chamamos de descolamento vítreo posterior completo .

Conhecer exatamente essas etapas pode não ser tão importante para você, mas ajudará o médico a entender sua condição.

Quão comum é essa condição chamada DVP (Distúrbio Vascular Profundo)?

Isso é mais comum do que você imagina. Na verdade, é uma condição comum que afeta muitas pessoas e ocorre com o avançar da idade. Estatísticas mostram que cerca de 66 em cada 100 pessoas entre 66 e 86 anos desenvolvem essa condição. Portanto, não se preocupe pensando que é uma doença grave que afeta apenas você.

Quais são os sintomas da doença vascular periférica?

Como já mencionamos anteriormente, existem vários sintomas principais da doença vascular periférica (DVP):

• Ver coisas flutuando diante dos olhos (moscas volantes): Este é o principal sintoma relatado por muitas pessoas. Algumas dizem que se parecem com pequenos insetos, teias de aranha, cabelos ou poeira. Às vezes, podem ser vistas em formato redondo ou oval. Os médicos às vezes as chamam de "anéis de Weiss" . São muito incômodas quando se movem, não é?
• Relâmpagos de luz : Algumas pessoas podem ver repentinamente flashes de luz no canto do olho, semelhantes ao flash de uma câmera. Geralmente, esses flashes são percebidos no canto do olho e são mais comuns em locais escuros. Eles são causados ​​pelo descolamento do gel da retina durante o processo de separação dos vítreos.

O mais importante é consultar um oftalmologista imediatamente se você apresentar algum desses sintomas, sejam eles novos ou estejam piorando, pois às vezes podem ser sinais de uma condição mais grave.

Normalmente, esses sintomas diminuem gradualmente e, após alguns meses, seu cérebro se acostuma e eles não incomodam tanto.

Quais são as causas da doença vascular periférica?

Quando somos jovens, por volta dos 20 anos, nossos olhos têm um gel muito espesso e transparente em seu interior. Isso se chama humor vítreo.Isso mesmo. Para ser preciso, 99% é água, o restante são substâncias como colágeno e ácido hialurônico. Com o envelhecimento, a quantidade de água nesse gel aumenta, as fibras de colágeno se degradam e o gel começa a se liquefazer. Então, como perde a espessura, o gel encolhe e se separa da retina. É como um balão velho que murcha quando o ar é retirado.

Quem apresenta maior risco de desenvolver doença vascular periférica?

Como se trata de uma parte natural do envelhecimento, é muito raro que pessoas com menos de 40 anos desenvolvam essa condição. Geralmente, ela é mais comum após os 50 anos. A probabilidade de desenvolvê-la aumenta com a idade.

Além disso, se um olho desenvolver descolamento vítreo posterior (DVP), há uma grande probabilidade de que o outro olho também o desenvolva dentro de um a dois anos.

Além disso, outros fatores podem aumentar o risco de desenvolver doença vascular periférica (DVP):

• Para pessoas com miopia . Ou seja, pessoas que enxergam bem de perto, mas não de longe.
• Para pessoas com diabetes (`( Diabetes Mellitus)`) .
• Para aqueles que já sofreram lesões oculares graves .
• Para quem já fez cirurgia ocular (por exemplo, cirurgia de catarata ).

O descolamento vítreo posterior pode causar perda de visão?

Essa é uma pergunta que muitas pessoas fazem. O descolamento vítreo posterior (DVP) geralmente é indolor . Além disso, o DVP por si só não causa perda de visão.

No entanto, às vezes, quando esse gel se desprende da retina, ele pode ser puxado com muita força e podem ocorrer complicações . É nesse momento que a visão pode ser afetada.

Felizmente, essas complicações ocorrem em menos de 15 em cada 100 pessoas com DVP. Isso significa que muitas pessoas simplesmente têm DVP sem quaisquer complicações, e os sintomas diminuem com o tempo.

As principais complicações que podem ocorrer são:

• Ruptura da retina : Quando o gel se desprende, a retina pode esticar e romper.
• Descolamento de retina : Uma ruptura na retina permite o vazamento de fluido através da ruptura, podendo levar à separação completa da retina do tecido subjacente. Trata-se de uma emergência que requer tratamento imediato.
• Um buraco na mácula (`(Buraco macular)`) : Como mencionamos, um buraco pode se formar na `(mácula)`, a parte mais nítida da visão.
• Membrana epirretiniana (ou prega macular) : Uma membrana fina se forma sobre a mácula, reduzindo seu tamanho e causando distorção da visão.

Por isso, recomendamos consultar um médico assim que começar a sentir os sintomas da doença vascular periférica. Assim, podemos verificar se há alguma complicação como essa.

Como um médico diagnostica a doença vascular periférica (DVP)?

Se você apresentar sintomas de descolamento vítreo posterior (DVP), deve consultar um especialista em olhos (oftalmologista ou optometrista) imediatamente . Ele ou ela examinará seus olhos cuidadosamente.

O principal exame é a oftalmoscopia com dilatação da pupila . Nesse exame, o médico aplica algumas gotas no seu olho e dilata a pupila. Isso permite que ele visualize a retina, o nervo óptico e o humor vítreo dentro do seu olho . Ele utiliza uma luz especial e lentes para isso. O exame não é muito doloroso, mas você pode sentir uma leve ardência após a aplicação das gotas, e sua visão pode ficar um pouco embaçada por algumas horas.

Muito raramente, como quando há uma pequena quantidade de sangue no olho e o médico não consegue visualizar o interior do olho adequadamente, ele pode realizar um ultrassom ocular . Este exame também é indolor e utiliza ondas sonoras de alta frequência para visualizar o interior do olho.

Quais são os tratamentos para o descompressão vascular profunda (DVP)?

Este também é um problema que muitas pessoas enfrentam. Se não houver complicações, a DVP não requer nenhum tratamento especial, pois é um fenômeno natural.

No entanto, para evitar complicações decorrentes do descolamento vítreo posterior (DVP), o ideal é fazer um exame oftalmológico assim que os sintomas começarem a aparecer e, se o médico recomendar, realizar outro exame em cerca de quatro a seis semanas. Isso é chamado de acompanhamento .

Durante este segundo exame, o médico irá observar diversos aspectos. Um deles é verificar se algo passou despercebido no diagnóstico inicial de descolamento do vítreo posterior (DVP). O segundo é verificar se surgiram novas complicações. Por exemplo, uma rotura da retina pode não ter sido detectada durante o exame inicial, mas pode se desenvolver posteriormente. Caso ocorra, ela poderá ser tratada rapidamente.

A cirurgia para moscas volantes é raramente realizada, devido aos riscos envolvidos (por exemplo, infecção, catarata, descolamento de retina). No entanto, para algumas pessoas, se as moscas volantes forem tão incômodas a ponto de impedirem suas atividades diárias, um procedimento chamado vitrectomia pode ser realizado para remover o gel. Contudo, é fundamental consultar um cirurgião vitreorretiniano , especialista em retina e globo ocular, antes de optar por esse procedimento.

Não há nenhuma maneira de prevenir o desenvolvimento da doença vascular periférica?

Infelizmente, não há como prevenir a degeneração vulvovaginal (DVP). É uma parte natural do envelhecimento, assim como o cabelo fica grisalho ou a pele enruga.

Mas, o mais importante que você pode fazer é, caso note alguma alteração na sua visão,(Por exemplo: ver repentinamente muitas moscas volantes, ver muita luz, sentir como se parte da sua visão estivesse coberta por uma tela preta) É importante informar um oftalmologista imediatamente. Isso ajudará a determinar se existem outras doenças oculares e, caso ocorram complicações, o tratamento poderá ser iniciado rapidamente.

O que o futuro reserva para alguém com DVP?

Pessoas com DVP geralmente conseguem realizar suas atividades normais sem problemas. Não há dificuldade para dirigir, ler ou trabalhar no computador, por exemplo.

Embora essa condição não desapareça, as moscas volantes e os flashes podem diminuir gradualmente com o tempo, tornando-se completamente invisíveis. Isso ocorre porque o cérebro se acostuma aos poucos com as moscas volantes e aprende a ignorá-las.

É muito provável que o descolamento vítreo posterior (DVP) se desenvolva no outro olho dentro de um ou dois anos após o DVP inicial. Se os sintomas surgirem no outro olho, este também deverá ser examinado para garantir que não haja ruptura da retina.

A maioria das pessoas não desenvolve complicações como um descolamento de retina. No entanto, é importante fazer um exame oftalmológico para garantir que você não tenha um problema mais sério.

Existe algo que eu possa fazer para reduzir a visibilidade desses objetos flutuantes em casa?

Embora não exista um tratamento específico para o desfoque vítreo posterior (DVP), estas dicas podem ajudar a reduzir o desconforto causado por moscas volantes e flashes de luz:

• Mova os olhos lentamente para cima, para baixo, para os lados e em círculos. Talvez o objeto flutuante se afaste da direção para a qual você está olhando.
• Reduza o brilho das telas, como as de smartphones, computadores e TVs. Isso pode diminuir a visibilidade das moscas volantes.
• Use os óculos prescritos pelo seu médico corretamente.
• Use óculos de sol em locais bem iluminados, especialmente ao sair ao sol. Isso pode reduzir a visibilidade de moscas volantes.

Embora possam não proporcionar muito alívio, podem ajudar a reduzir um pouco o desconforto.

A doença vascular periférica é uma condição grave?

O nome "Descolamento Posterior do Vítreo" pode ser um pouco assustador. Mas, felizmente, não se trata de uma doença ocular grave. É um processo natural que ocorre com o envelhecimento. Mais da metade dos idosos em países como os Estados Unidos sofrem com isso.

Embora essa condição em si não seja grave, as complicações que ela pode causar podem ser sérias. Se ocorrer algo como a ruptura ou o descolamento da retina que mencionamos, é necessário tratamento imediato, ou você poderá perder a visão permanentemente.

Portanto, se você apresentar algum sintoma de descolamento vítreo posterior (DVP), é muito importante consultar um oftalmologista para verificar se há algo mais sério ou se é necessário tratamento. Não se preocupe, na maioria das vezes é algo simples.

Então, o que precisamos lembrar disso?

Certo, então vamos resumir o que você precisa lembrar do que conversamos:

• O descolamento posterior do vítreo (DPV) é a separação do gel dentro do olho da retina, que ocorre com o envelhecimento. É muito comum e não há motivo para preocupação.
• Se você notar moscas volantes, manchas pretas ou flashes de luz diante dos olhos, esses podem ser sintomas de descolamento vítreo posterior (DVP).
• Se esses sintomas aparecerem repentinamente, forem novos ou piorarem, você deve consultar um oftalmologista. Embora o descolamento posterior do vítreo (DPV) não seja perigoso, às vezes pode levar a complicações graves, como descolamento da retina.
• Geralmente, a doença vascular periférica (DVP) não requer nenhum tratamento especial. No entanto, é importante realizar exames de acompanhamento conforme orientação médica para verificar a ocorrência de quaisquer complicações.
• Esses sintomas irão diminuir com o tempo. Seu cérebro se acostumará com eles. Portanto, é importante ter paciência e não entrar em pânico.
• É sua responsabilidade cuidar da saúde dos seus olhos! Procure orientação médica no momento certo.

Espero que esta informação seja útil. Se tiver mais alguma dúvida, não hesite em falar com o seu médico.