Você já parou para pensar em quantas coisas nossos ombros fazem? Levantar os braços, girar o corpo, levantar pesos... nossa, precisamos dos nossos ombros para mil e uma coisas, não é? Então, hoje vamos falar sobre um nervo muito importante que ajuda o ombro a funcionar corretamente. Esse é o nervo axilar, ou "nervo axilar". Ele é como uma pequena tábua de salvação no nosso ombro.
O que é o nervo axilar? Vamos entender de forma simples!
Em termos simples, o nervo axilar é um dos cinco principais nervos que percorrem o ombro. Às vezes, também é chamado de nervo circunflexo. Esse nervo tem origem no pescoço. No pescoço, existe uma rede de nervos chamada plexo braquial, que é como uma rede de vários pequenos feixes nervosos que se unem. É ali que o nervo axilar começa e segue até o ombro. Essa rede de nervos é muito importante porque é o plexo braquial que nos ajuda a mover os membros superiores, ou seja, os braços, e lhes dá sensibilidade. Portanto, o nervo axilar é uma parte importante desse sistema maior.
Além do nervo axilar, quem mais está localizado nessa área?
Sim, esse nervo axilar ("Nervo Axilar") não funciona sozinho na região do ombro. Ele conta com o auxílio de vários outros nervos, ou seja, aqueles que estão conectados ao ombro e ao braço. É como se fossem amigos trabalhando em equipe. Vejamos quem são eles:
- Nervo mediano: Este é um nervo importante que percorre a parte frontal do antebraço, a mão e a maioria dos dedos. Ele é fundamental para segurar objetos com a mão e para dobrar os dedos.
- Nervo musculocutâneo: Este nervo inerva os músculos da parte frontal do braço, na altura do cotovelo. Ele auxilia na flexão do cotovelo.
- Nervo radial: Este nervo inerva os músculos da parte posterior do braço (também chamados de tríceps) e do punho. É ele que permite estender o braço e levantar o punho.
- Nervo ulnar: Este é um nervo que percorre o antebraço e chega até a mão, especialmente o dedo mínimo.
Veja bem, todos esses nervos trabalham juntos para nos ajudar a fazer até os movimentos mais delicados das nossas mãos.
Qual é a função do nervo axilar? Ou seja, para que ele serve?
Muito bem, agora vamos ver que tipo de serviço esse nervo axilar presta ao nosso corpo. Ele tem duas funções principais:
1. Movimento muscular: Este nervo é responsável por mover, ou ativar, alguns dos músculos importantes do seu ombro. Assim como uma lâmpada acende quando há eletricidade, esses músculos funcionam quando um sinal é enviado por este nervo.
2. Sensibilidade: O nervo axilar é responsável pela sensibilidade da pele ao redor do ombro. Quais são essas sensações?
- Dor:Se nos machucamos em algum lugar, se algo dá errado, sentimos dor. Isso nos ajuda a senti-la.
- Postura: Você consegue sentir onde sua mão está (para cima, para baixo, para o lado) sem olhar. Isso também ajudará você a sentir isso.
- Temperatura: Quando você sente calor ou frio no ombro, essa sensação também chega ao cérebro através desse nervo.
- Tato: Se alguém toca seu ombro ou se suas roupas roçam em seu corpo, você sente esse toque por causa desse nervo.
Imagine só, se esse nervo não estiver funcionando corretamente, será difícil mover o ombro e você poderá até perder a sensibilidade nessa região.
Quais músculos são inervados pelo nervo axilar?
Vejamos agora quais músculos exatamente o nervo axilar "inerva" ou ativa. Existem dois músculos principais e parte de mais um:
- Músculo deltoide: Este é o grande músculo que funciona como a tampa do seu ombro e dá a ele um formato arredondado e bonito. É o músculo deltoide que ajuda principalmente a levantar o braço para o lado, para a frente e para trás .
- Músculo redondo menor: Este é um pequeno músculo localizado abaixo do deltoide. É pequeno, mas desempenha um papel importante. O músculo redondo menor ajuda na rotação externa do braço .
- Parte do músculo tríceps: O músculo tríceps, localizado na parte posterior do braço, ajuda a estender o cotovelo. A cabeça longa desse músculo tríceps está conectada ao nervo axilar.
É graças ao bom funcionamento desses músculos que conseguimos realizar com facilidade todos os movimentos que fazemos com os ombros, desde arremessar uma bola até pentear o cabelo.
Qual é a estrutura do nervo do ombro? Ou seja, como ele é formado?
Agora vamos nos aprofundar um pouco e ver como esse nervo axilar está localizado dentro do nosso corpo, onde ele começa e para onde vai. É como encontrar um caminho.
Esse nervo começa no topo da sua coluna vertebral, no pescoço, onde as raízes nervosas da quinta (C5) e sexta (C6) vértebras da coluna cervical se unem.
E então, esse nervo:
1. Ele passa por baixo da sua clavícula.
2. Em seguida, passa por um espaço quadrado (chamado medicamente de "espaço quadrangular") entre os músculos e outros tecidos na região do ombro. Este é um ponto um tanto apertado.
3. A partir daí, ele passa por trás da parte superior do osso do braço (o úmero).
Em seguida, esse nervo axilar se divide em três ramos principais. Imagine-o como o tronco de uma árvore, que se divide em ramos menores para realizar funções importantes:
- Ramo anterior:Este nervo se estende para a frente e se fixa na parte anterior do músculo deltoide, auxiliando em seus movimentos. Ele também proporciona sensibilidade à pele na parte frontal do ombro.
- Ramo articular: Este ramo vai diretamente para a articulação glenoumeral. Ele ajuda a transmitir as sensações de dentro da articulação. Às vezes, também se conecta à cabeça longa do tríceps.
- Ramo posterior: Este ramo se estende para trás e se conecta à parte posterior do músculo deltoide e ao músculo redondo menor, auxiliando nos movimentos do braço. Também fornece sensibilidade à pele da parte posterior do ombro e da parte superior das costas do braço.
É assim que o nervo axilar desempenha sua função.
Quais condições afetam a função do nervo do ombro?
Infelizmente, existem vários motivos pelos quais esse nervo axilar tão importante pode ser lesado. Se isso acontecer, a função do ombro pode ficar comprometida. Vejamos quais são esses motivos:
Lesões:
- Acidentes: Acidentes que causam uma rotação repentina da cabeça para um lado e do ombro para o outro (por exemplo, em um acidente de carro). Nesses casos, o plexo braquial no pescoço e o nervo axilar podem ser lesados.
- Muletas ou outros apoios: Algumas pessoas usam muletas segurando-as firmemente nas axilas. Isso pode causar compressão e danos ao nervo axilar.
- Luxação do ombro: Este é um problema bastante comum. Se o ombro se desloca durante a prática de esportes, ao cair de uma escada ou de bicicleta, o nervo axilar pode ser comprimido e lesionado. Esta é a causa mais frequente de lesão do nervo axilar.
- Fraturas: Se o osso do braço (úmero) quebrar perto do ombro, os fragmentos ósseos podem danificar o nervo.
- Complicações cirúrgicas: Algumas cirurgias no ombro, como a artroscopia, podem, embora muito raramente, causar danos aos nervos.
Problemas que ocorrem durante o parto:
Quando um bebê nasce, às vezes é preciso puxá-lo pelo ombro ou pela mão. Ou o ombro do bebê pode ficar preso na pelve da mãe. Nesses casos, o nervo axilar do recém-nascido pode ser lesado devido à tração ou compressão.
Outras condições médicas:
- Radiculopatia cervical:Trata-se de uma compressão da raiz nervosa que emerge das vértebras do pescoço. Isso pode causar dor e dormência no ombro e, às vezes, afetar indiretamente a função do nervo axilar.
- Paralisia de Erb-Duchenne e Dejerine-Klumpke: Essas são condições que causam paralisia parcial ou completa do braço devido a danos no plexo braquial, uma rede de nervos no pescoço. O nervo axilar também faz parte dessa rede, sendo, portanto, afetado nessas condições.
- Síndrome de Parsonage-Turner: Esta é uma condição neurológica muito rara. Ocorre quando o nosso próprio sistema imunológico ataca erroneamente o tecido nervoso saudável (fenômeno chamado de inflamação autoimune). Isso pode causar dor súbita e intensa, além de fraqueza no ombro e no braço.
- Herpes zoster: a doença que todos conhecemos como cobreiro. Esse vírus se propaga pelos nervos. Se ocorrer na região do nervo axilar, pode danificá-lo e causar dor e fraqueza posteriormente.
- Síndrome do espaço quadrangular: Como mencionado anteriormente, o nervo axilar pode ficar comprimido no espaço quadrangular, seja devido ao inchaço dos músculos ali presentes ou por algum outro motivo, podendo causar dor e fraqueza no ombro.
Devo me preocupar muito se tiver danos no nervo axilar?
É normal sentir um pouco de medo ao ouvir falar de um problema nervoso como esse. Mas a melhor parte é que, na maioria das vezes, esses problemas nervosos se curam sozinhos com o tempo, seja espontaneamente ou com fisioterapia. Os nervos são um tipo de tecido que se regenera muito rapidamente. Então, você só precisa ter paciência.
"Os nervos precisam de tempo para se curar, mas não perca a esperança. Com o tratamento adequado, a maioria das pessoas se recupera."
No entanto, em alguns casos de lesões graves, como uma lesão nervosa completa, a cirurgia pode ser necessária. Nesses casos, utiliza-se um enxerto nervoso, que consiste na retirada de um pequeno fragmento de nervo de outra parte do corpo e seu transplante. Após uma lesão desse tipo, a recuperação da sensibilidade e do controle muscular no ombro pode levar meses ou até mesmo um ano. Portanto, é fundamental procurar atendimento médico o mais breve possível.
Como os médicos diagnosticam uma condição como essa? (Diagnóstico)
Quando você consulta um médico devido a dor no ombro, dormência e dificuldade para levantar o braço, como ele ou ela determina se o problema está no nervo axilar? Existem vários exames para isso:
1. Anamnese completa e avaliação neurológica:Primeiro, o médico fará perguntas detalhadas sobre como tudo começou e quais sintomas você apresenta. Em seguida, ele examinará seu ombro e braço para verificar a força muscular, a sensibilidade e os reflexos.
2. Teste de NCS/EMG: Significa Estudo de Condução Nervosa/Eletromiografia. É um exame específico que mede a velocidade com que os sinais elétricos se propagam pelos nervos e como os músculos respondem a esses sinais. Isso pode fornecer uma boa indicação se o nervo axilar foi lesado e, em caso afirmativo, qual a extensão da lesão.
3. Radiografias: Uma radiografia é feita para verificar se há fraturas ou deslocamentos nos ossos da articulação do ombro.
4. Ressonância Magnética (RM): Uma ressonância magnética permite visualizar claramente os tecidos moles dentro do ombro, como músculos, tendões, ligamentos e nervos. A RM pode ser muito útil para determinar se o nervo axilar está comprimido, inchado ou se há algum problema com os tecidos circundantes.
5. Ultrassonografia neuromuscular: Este também é um método utilizado em muitos países desenvolvidos. Semelhante à ultrassonografia usada para examinar um bebê no útero, este exame permite avaliar a condição dos nervos e músculos. É útil também por ser mais rápido e fácil do que a ressonância magnética.
É através da realização de um ou mais desses exames que o médico poderá descobrir a causa exata do seu problema.
O que podemos fazer para prevenir esse tipo de distúrbio do nervo axilar?
Existe um ditado que diz "prevenir é melhor que remediar". Portanto, há várias coisas que podemos fazer para prevenir danos ao nervo axilar:
- Se precisar de cirurgia no ombro: Se precisar de qualquer cirurgia no ombro, escolha sempre um cirurgião ortopédico experiente e qualificado. É especialmente vantajoso que ele seja especializado em cirurgia do membro superior (às vezes chamado de cirurgião de mão). Isso reduzirá o risco de danos aos nervos durante a cirurgia.
- Tenha cuidado ao subir escadas: uma queda pode causar uma entorse no ombro e fraturas. Portanto , seja extremamente cuidadoso ao subir em escadas. Se possível, peça a alguém para segurar a escada ou para ajudar a carregar objetos. Não realize trabalhos arriscados sozinho.
- Adote medidas de segurança: Use sempre o cinto de segurança ao andar de carro. Use roupas de proteção e capacete ao andar de bicicleta ou praticar certos esportes. Essas medidas podem reduzir significativamente os danos causados em caso de acidente.
- Use as muletas corretamente: Se você precisar usar muletas,Aprenda com um fisioterapeuta ou médico como usá-las corretamente e sem pressionar os nervos. Se forem apertadas incorretamente na axila, o nervo axilar pode ser comprimido.
Se você cuidar desses pequenos detalhes, poderá evitar em grande parte esse tipo de problema nervoso.
Quando você deve consultar um médico sobre um problema nervoso no ombro?
Se você apresentar um ou mais dos seguintes sintomas no ombro, é melhor consultar um médico em vez de ignorá-los como apenas um problema físico:
- Se você tiver dificuldade para mover o ombro ou o braço, especialmente se não conseguir levantar o braço para o lado.
- Se você sentir uma sensação de formigamento ao redor do ombro ou na parte superior das costas do braço.
- Se você sentir dor aguda, especialmente ao levantar o braço ou usar o ombro.
- Se você sentir formigamento ou algum tipo de sensação estranha na região do ombro.
- Se você sentir que os músculos dos seus ombros estão fracos e doloridos .
Sintomas como esses indicam a possibilidade de algum problema interno. Portanto, se você procurar atendimento médico rapidamente, o diagnóstico poderá ser feito com agilidade e o tratamento poderá ser iniciado. Assim, as chances de uma recuperação rápida aumentam consideravelmente.
Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)
Bem, falamos bastante sobre o nervo axilar hoje, não é? Acho que seria útil você ter em mente os seguintes pontos:
- O nervo axilar é um nervo muito importante, essencial para o movimento e a sensibilidade do ombro. Ele inerva os músculos deltoide e redondo menor.
- Esse nervo pode ser danificado por diversos acidentes, deslocamentos do ombro e certas condições médicas.
- Mesmo que haja danos, muitas vezes eles podem ser curados com tratamento adequado e fisioterapia. Mas isso leva algum tempo.
- Medidas simples, como ter cuidado ao subir escadas e usar equipamentos de segurança, podem contribuir muito para a prevenção desse tipo de lesão.
- Se você apresentar sintomas como dor no ombro, dormência ou dificuldade para levantar o braço, não os ignore e procure um médico imediatamente.
Seu ombro é um dos seus bens mais valiosos, auxiliando em muitas das suas tarefas diárias. Portanto, é sua responsabilidade cuidar dele. Espero que esta informação lhe seja útil!
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