Você conhece aquela pequena borboleta no seu pescoço? Vamos falar sobre a glândula tireoide!

Você já se perguntou sobre aquele pequeno órgão em forma de borboleta localizado logo abaixo da pele na parte frontal do seu pescoço? Essa é a glândula tireoide. É uma parte incrível e essencial do nosso corpo. Simplificando, esse pequeno órgão controla muitas das funções mais importantes do nosso organismo.

O que é a glândula tireoide? E o que é o sistema endócrino?

Certo, vamos primeiro entender o que é a glândula tireoide. Como já mencionei, é uma pequena glândula em forma de borboleta . Para ser mais preciso, ela está localizada na parte frontal do pescoço, logo abaixo da traqueia. Ela faz parte do nosso sistema endócrino . Agora você deve estar se perguntando: "O que é o sistema endócrino, doutor?". Imagine que temos várias pequenas fábricas em nossos corpos. Essas fábricas produzem substâncias químicas especiais chamadas hormônios . A rede dessas fábricas é o que chamamos de sistema endócrino. Os hormônios produzidos por essas glândulas vão diretamente para a corrente sanguínea, viajam por todo o corpo e transmitem mensagens para vários órgãos, pele e músculos. Eles são como mensageiros em nossos corpos. Eles dizem ao nosso corpo o que fazer e quando fazer. Aqui estão algumas outras glândulas que fazem parte do nosso sistema endócrino:

• Hipotálamo
• Glândula pituitária
• glândulas paratireoides
• Glândulas suprarrenais
• Glândula pineal
• Pâncreas
• Ovários (em mulheres)
• Testículos (masculinos)

A principal função da glândula tireoide é controlar nossa taxa metabólica . "Metabolismo" significa simplesmente o processo pelo qual os alimentos que ingerimos são convertidos em energia. Todas as células do nosso corpo precisam de energia para funcionar. A tireoide controla a velocidade com que essa energia é produzida e utilizada.

Pense bem: se a sua tireoide não estiver funcionando corretamente, isso pode afetar todo o seu corpo. Portanto, é muito importante estar ciente disso.

O que está acontecendo com a minha tireoide?

Como glândula endócrina, a tireoide produz e secreta diversos hormônios. São eles:

• Tiroxina (T4):Este é o principal hormônio produzido pela tireoide. No entanto, ele não afeta diretamente o metabolismo. Depois que o T4 entra na corrente sanguínea, ele é convertido em T3 por meio de um processo chamado desiodação.
• Triiodotironina (T3): A tireoide produz menos T3 do que T4. No entanto, é o hormônio T3 que tem o maior impacto no metabolismo .
• Triiodotironina reversa (RT3): Esta é produzida em quantidades muito pequenas. A RT3 reverte a ação da T3.
• Calcitonina: Este hormônio ajuda a regular a quantidade de cálcio no sangue.

Para produzir esses hormônios da tireoide, a glândula tireoide precisa de um elemento chamado iodo . Obtemos iodo dos alimentos (especialmente do sal iodado) e da água. A glândula tireoide absorve esse iodo e o converte em hormônios tireoidianos. Pense bem: se o seu corpo tiver muito ou pouco iodo, isso pode afetar a quantidade de hormônios tireoidianos que ele produz. Os hormônios tireoidianos influenciam funções como:

• Como nossos corpos usam energia ( metabolismo )
• Frequência cardíaca
• Respirando
• Digestão
• Temperatura corporal
• Desenvolvimento cerebral
• Atividade mental
• Manutenção da pele e dos ossos
• Fertilidade

Que outros órgãos e glândulas estão associados à glândula tireoide?

Nosso sistema endócrino é uma rede muito complexa. Muitas glândulas e hormônios atuam com base em sinais de outras glândulas e hormônios. Além disso, alguns hormônios podem suprimir outros. Existe também um sistema muito complexo para controlar os níveis de hormônios da tireoide em nosso corpo. Primeiramente, o hipotálamo, que faz parte do nosso cérebro, libera um hormônio chamado hormônio liberador de tireotrofina (TRH). Esse TRH estimula uma parte da nossa glândula pituitária , que libera o hormônio estimulador da tireoide (TSH). O TSH, por sua vez, estimula as células foliculares da glândula tireoide a produzirem os hormônios T4 e T3. No entanto, para que isso funcione, é necessário que haja iodo suficiente no corpo. A glândula tireoide e seus hormônios afetam quase todos os sistemas do nosso corpo. Para dar alguns exemplos:

• Sistema cardiovascular: A tireoide ajuda a regular funções como a quantidade de sangue que o coração bombeia (débito cardíaco), a frequência cardíaca e a força das contrações do coração.
• Sistema nervoso:Quando a tireoide não funciona corretamente, podem ocorrer sintomas relacionados ao sistema nervoso. Por exemplo, dormência , formigamento , dor e sensação de queimação em algumas áreas. Além disso, se a função tireoidiana estiver reduzida (hipotireoidismo), pode ocorrer depressão , e se estiver aumentada (hipertireoidismo), pode ocorrer ansiedade .
• Sistema digestivo: A tireoide também está envolvida na forma como os alimentos que ingerimos se movem pelo trato digestivo (motilidade gastrointestinal).
• Sistema reprodutivo: Se houver algum problema com a tireoide, os ciclos menstruais das mulheres podem se tornar irregulares e podem ocorrer problemas de fertilidade.

Uma pessoa pode viver sem a glândula tireoide?

Sim, você pode. No entanto, precisará tomar medicação de reposição hormonal pelo resto da vida para se manter saudável e evitar efeitos colaterais. A cirurgia para remover a glândula tireoide, chamada tireoidectomia , é um procedimento comum para alguns problemas de tireoide.

Onde se localiza a glândula tireoide? Quais são as suas partes? Qual o seu tamanho?

Como mencionei anteriormente, a glândula tireoide está localizada na parte frontal do pescoço, logo acima da traqueia . Ela tem o formato de uma borboleta – com um pequeno lobo central e duas grandes asas que se estendem para os lados. Uma tireoide saudável geralmente não é visível (não se parece com um nódulo no pescoço) e você não consegue senti-la ao tocá-la com o dedo na parte frontal do pescoço. A glândula tireoide possui duas partes principais: os dois lobos e a parte central que os conecta (istmo tireoidiano) . Este é composto por células foliculares tireoidianas (tirócitos), que produzem e armazenam os hormônios tireoidianos (principalmente T3 e T4), e células C , que produzem o hormônio calcitonina. A glândula tireoide tem cerca de 5 centímetros de comprimento . Uma tireoide saudável geralmente não é visível e se projeta para fora do pescoço. No entanto, algumas condições médicas podem causar o aumento da tireoide. Isso é chamado de bócio . Algumas pessoas também chamam isso de "bócio". Se você tem bócio, pode apresentar sintomas como estes:

• Um inchaço na parte frontal do pescoço, logo abaixo da clavícula.
• Sensação de aperto na garganta.
• Alterações na voz, como por exemplo, rouquidão.

Quais doenças e condições afetam a glândula tireoide?

Existem vários tipos de doenças da tireoide. Elas são muito comuns. Estima-se que cerca de 20 milhões de pessoas somente nos Estados Unidos sofram de algum tipo de distúrbio da tireoide. As mulheres têm de cinco a oito vezes mais probabilidade de desenvolver doenças da tireoide do que os homens. As doenças da tireoide são divididas principalmente em dois tipos: primárias e secundárias .

• Na doença primária da tireoide, a doença começa na própria glândula tireoide.
• Na doença tireoidiana secundária , a doença começa na glândula pituitária. Por exemplo, se um nódulo se desenvolve na tireoide e a leva a produzir hormônio tireoidiano em excesso, trata-se de hipertireoidismo primário. No entanto, se um tumor se desenvolve na glândula pituitária e a leva a produzir TSH em excesso, o que estimula a tireoide a produzir hormônio em excesso, trata-se de hipertireoidismo secundário.

Existem quatro principais condições que afetam a glândula tireoide:

• Hipotireoidismo (glândula tireoide hipoativa)
• Hipertireoidismo ( glândula tireoide hiperativa)
• Bócio ( glândula tireoide aumentada/bócio)
• Câncer de tireoide

Hipotireoidismo - quando a glândula tireoide está hipoativa

Isso acontece quando a glândula tireoide não produz hormônios tireoidianos suficientes . Isso desacelera parte do seu metabolismo. Essa também é uma condição comum. Existem tratamentos para ela. Existem várias causas de hipotireoidismo:

• Doença de Hashimoto: Esta é uma doença autoimune. Isso significa que o nosso próprio sistema imunológico ataca a tireoide.
• Tireoidite: Inflamação da glândula tireoide.
• Deficiência de iodo.
• Disfunção tireoidiana congênita.
• Uso excessivo de medicamentos para hipertireoidismo.
• Remoção cirúrgica da glândula tireoide.

Hipertireoidismo - quando a glândula tireoide está hiperativa

Isso acontece quando a glândula tireoide produz e libera hormônio tireoidiano em excesso , acelerando parte do metabolismo. Existem tratamentos para isso também. Há diversas causas para o hipertireoidismo:

• Doença de Graves: Esta também é uma doença autoimune.
• Nódulos tireoidianos.
• Tireoidite.
• Tireoidite pós-parto: Inflamação da glândula tireoide que ocorre após o parto.
• Excesso de iodo no sangue, seja por meio de alimentos ou medicamentos.
• Uso excessivo de medicamentos para hipotireoidismo.
• Um tumor não canceroso (benigno) da glândula pituitária.

Bócio - aumento da tireoide

O bócio é um aumento da glândula tireoide. É relativamente comum. As causas variam dependendo do tipo de bócio:

• Bócio simples: Desenvolve-se quando a glândula tireoide não produz hormônios suficientes para o corpo. A tireoide, então, tenta aumentar de tamanho para compensar a deficiência.
• Bócio endêmico: desenvolve-se em pessoas que não obtêm iodo suficiente na dieta. No Sri Lanka, essa condição é rara atualmente porque adicionamos iodo ao sal que consumimos.
• Bócio esporádico: Na maioria das vezes, não há uma causa clara para o seu surgimento. Às vezes, também pode ser causado por certos medicamentos, como o lítio.

Câncer de tireoide

Este é um câncer que começa no tecido da tireoide. O tratamento para a maioria dos cânceres de tireoide é muito eficaz. Não se preocupe, na maioria dos casos ele pode ser curado. O câncer de tireoide é classificado de acordo com o tipo de célula a partir da qual se desenvolve:

• Papilar: Cerca de 80% dos cânceres de tireoide são desse tipo.
• Folicular: Cerca de 15% são deste tipo.
• Medular: Cerca de 2%. Isso também pode ser devido a uma mutação genética.
• Anaplásica: Cerca de 2%. Esta é um pouco mais grave, mas não é comum.

Quais são os primeiros sinais de alerta de problemas na tireoide?

Diferentes doenças da tireoide apresentam sintomas diferentes. No entanto, como a tireoide desempenha um papel fundamental em muitas funções do nosso organismo, como frequência cardíaca, metabolismo e controle da temperatura, é importante estar atento a estes sintomas:

• Diminuição ou aumento da frequência cardíaca.
• Emagrecer ou engordar sem motivo aparente.
• Dificuldade em tolerar o frio ou o calor.
• Depressão ou ansiedade.
• Ciclos menstruais irregulares em mulheres.

Se você apresentar um ou mais desses sintomas, o melhor é consultar um médico e fazer um exame de sangue para verificar a função da tireoide.

Quais são os exames mais comuns realizados para verificar a saúde da tireoide?

O primeiro e mais importante exame para verificar a saúde da sua tireoide é um exame de sangue para medir o nível de TSH (Hormônio Estimulante da Tireoide). Isso pode indicar tanto hipotireoidismo quanto hipertireoidismo. O intervalo de referência para o TSH no sangue é entre 0,5 e 5,0 mUI/L (miliunidades internacionais por litro). No entanto, esse valor pode variar ligeiramente de laboratório para laboratório, dependendo de fatores como sua idade e se você está grávida ou não. Portanto, compare-o com os valores do seu laudo. Seu médico também pode verificar os níveis de T4 e T3 (hormônios tireoidianos) no seu sangue. Se os resultados dos seus exames forem anormais, seu médico pode solicitar uma cintilografia da tireoide.Você poderá ser solicitado a fazer uma tomografia computadorizada (que utiliza uma pequena substância radioativa segura para obter imagens da tireoide) ou uma ultrassonografia da tireoide .

Como são tratadas as doenças da tireoide?

Existem diversos tratamentos para doenças da tireoide. A escolha do tratamento depende do tipo e da gravidade da doença. Há três opções principais de tratamento:

• Medicamento
• Cirurgia
• Radioterapia e quimioterapia

Medicamento

Medicamentos para doenças da tireoide:

• Medicamentos antitireoidianos: Esses medicamentos impedem a tireoide de produzir hormônios. São administrados para o tratamento do hipertireoidismo.
• Betabloqueadores: Esses medicamentos controlam os sintomas do hipertireoidismo (como batimentos cardíacos acelerados), mas não curam a doença da tireoide em si.
• Iodo radioativo: Este medicamento danifica as células da tireoide, eventualmente destruindo a glândula. É um tratamento para hipertireoidismo e câncer de tireoide.
• Medicamentos para hormônio tireoidiano: São hormônios tireoidianos sintéticos. São administrados para tratar o hipotireoidismo. Pessoas que fizeram tireoidectomia ou cuja tireoide não está funcionando devido ao iodo radioativo precisarão tomar esses medicamentos pelo resto da vida.

Cirurgia

O principal procedimento cirúrgico para doenças da tireoide é a tireoidectomia . Este procedimento envolve a remoção cirúrgica de toda a glândula tireoide. A tireoidectomia é uma opção de tratamento para doenças da tireoide e é o tratamento de primeira linha para o câncer de tireoide. Outra opção cirúrgica é a lobectomia , que remove apenas parte da tireoide.

Radioterapia e quimioterapia

Essas são opções de tratamento para o câncer de tireoide. Ambos os tratamentos destroem as células cancerígenas e impedem seu crescimento. No entanto, a maioria dos casos de câncer de tireoide não requer radioterapia ou quimioterapia.

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de doenças da tireoide?

Doenças da tireoide são comuns e podem afetar pessoas de qualquer idade. No entanto, certos fatores podem aumentar o risco de desenvolver doenças da tireoide:

• Ter histórico familiar de doença da tireoide (ligação hereditária).
• Ter uma doença autoimune, como diabetes tipo 1, artrite reumatoide ou lúpus.
• Tomar um medicamento que contenha iodo em excesso.
• Ter mais de 60 anos, especialmente se for mulher.

Como posso manter minha tireoide saudável?

O que você precisa para manter sua tireoide saudávelA principal forma é obter iodo suficiente através da alimentação. A tireoide precisa de iodo para produzir hormônios tireoidianos. A boa notícia é que a maioria das pessoas obtém iodo suficiente através do sal iodado e de alimentos enriquecidos com iodo. Outros alimentos que contêm iodo:

• Queijo
• Leite de vaca
• Ovos
• Iogurte
• Peixes do mar
• Frutos do mar, como caranguejos e camarões.
• Alga
• leite de soja
• Molho de soja

No entanto, ingerir iodo em excesso não é bom e também pode causar problemas. Se você tiver alguma dúvida ou preocupação sobre a saúde da sua tireoide, não hesite em conversar com seu médico.

Quando devo consultar um médico sobre minha tireoide?

Se você estiver apresentando sintomas de doença da tireoide, como alterações no peso, frequência cardíaca ou sensibilidade à temperatura , consulte seu médico. Ele poderá solicitar um simples exame de sangue para verificar se a tireoide está causando esses sintomas.

Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)

A tireoide é uma glândula muito importante do sistema endócrino. Ela influencia diversas funções do organismo. As doenças da tireoide são muito comuns e, em grande parte, podem ser tratadas e curadas.

Se você apresenta sintomas relacionados a doenças da tireoide ou se deseja saber se possui algum fator de risco para desenvolver essas doenças, não hesite em conversar com seu médico. Ele está aqui para ajudar. Cuidar da sua saúde é fundamental!

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